成人肺炎支原体感染60例的临床分析

目的:总结成人肺炎支原体(MP)感染的临床特点.方法:对60例成人MP感染的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗与转归情况进行数理分析.结果与结论:60例MP感染成人患者,年龄(34±9)岁,女43例,占72%,秋冬季发病49例,占82%,发热22例,占37%,听诊双肺可闻及干、湿性罗音14例,占23%;白细胞总数正常40例(67%),中性粒细胞计数升高34例(57%);肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体检测均为阳性;46例行X线胸片检查,28例(61%)正常;肺炎9例;用阿奇霉素(35例)或罗红霉素(25l例)治疗后痊愈.成人MP感染以青壮年为多,女性多于男性,秋冬季发病多见,症状相对较轻,白细胞总数多正常,肺炎比例少,阿奇霉素疗效满意,病死率低.     

小儿肺炎支原体感染72例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点.方法 采集本科2004年8月至2005年12月住院的MP感染72例患者进行临床资料分析.结果 MP感染在同期住院的呼吸道感染患儿中占12%.其中小于3岁30例(占42%),>3岁42例(占58%);伴肺外症状者30例(占42%);出入院符合诊断者32例(占44%).结论 MP感染在呼吸道感染中不少见,发病年龄不受限,MP感染后肺外损害较多,初入院误诊率较高,值得重视.所有患儿用阿奇霉素效果好,疗程2～3周.     

小儿肺炎支原体感染132例的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点,并通过分析以期提高肺炎支原体感染的治疗水平.方法 对本院2006年9月～2009年7月住院的小儿肺炎支原体感染患者132例的临床资料进行回顾式分析.结果 小儿肺炎支原体感染患者率占到同期就诊的呼吸道感染患儿的17%.其中小于3岁55例(占41.7%),大于3 岁77例(占58.3%) ;伴肺外症状者55例(占41.7%) ;出入院符合诊断者58例(占43.39%) .结论 MP感染在呼吸道感染中极为多见,因其发病年龄不受限,造成MP感染后肺外损害较多,初入院误诊率较高,值得重视.本文所有患儿用阿奇霉素,疗程2～3周,效果较好.     

小儿肺炎支原体感染78例临床分析

小儿肺炎是儿科临床的常见疾病,其中肺炎支原体感染者近年的发病率有上升的趋势[1]。现对我院儿科2003~2004年收治的78例小儿肺炎支原体感染患儿临床病例资料进行回顾性分析,报道如下。1临床资料1·1一般资料78例均为住院患者,诊断符合《实用儿科学》中肺炎支原体感染的诊断标准[2]。其中男性46例,女性32例;年龄2个月~12岁,平均6·2岁,其中<1岁15例,1~5岁21例,>5岁42例;病程5~50天,平均15·5天;四季均有发病,以秋冬季为主,其中冬季26例(占33·33%),秋季24例(占30·77%),春季15例(占19·23%),夏季13例(占16·67%)。1·2临床表现以呼吸系统症…     

住院儿童肺炎支原体下呼吸道感染的临床流行特征分析

目的:了解住院儿童社区获得性呼吸道感染肺炎支原体(MP)的流行状况及临床特点。方法:回顾性分析2005年1月～2006年12月我院511例社区获得性呼吸道感染住院儿童。用乳胶颗粒凝集法检测患者急性期血清MP-IgM。结果:511例患儿中,急性MP感染89例(17.4%),感染率随年龄段增加呈升高趋势(P<0.01)。连续2年MP急性感染率分别为14.5%、19.6%。不同季节MP感染患病率有统计学差异(P<0.01),感染率秋季最高(27.27%),春季最低(10.2%)。MP-Ig M阳性率随呼吸道感染患儿年龄增加呈升高趋势(P<0.01)。MP下呼吸道感染儿童中,发病年龄11月~12岁,平均年龄(5.5±3.0)岁,所有患者均有咳嗽,52.8%有发热,13.5%有喘息;肺炎96.4%,其次是支气管炎2.2%、支气管哮喘合并下呼吸道感染1.1%。肺炎儿童胸片显示肺部斑点或斑片渗出阴影占61.8%,伴有间质改变9%,大病灶炎症或节段性炎症占29.20%。结论:肺炎支原体是住院儿童呼吸道感染重要的致病原,感染率随年龄增高加而升高,秋季为感染发病高峰季节。     

肺炎支原体下呼吸道感染的临床特征分析

目的分析住院儿童社区获得性下呼吸道感染肺炎支原体(MP) 的流行特点,提高对小儿MP肺炎的诊疗水平。 方法回顾性分析2007年1 月至2008 年12 月876 例社区获得性下呼吸道感染(CALRTI )住院儿童的临床资料。采用被动颗粒凝集法检测患者急性期血清MP IgM, 滴度≥1:80为血清学诊断标准。结果876例患儿,急性MP感染177例 (20.2%), 6个月～14岁,平均5.1岁。3岁以上儿童占79.7%,有88/119例MP IgM滴度≥1:320;3岁以下有25/58例,差异显著（χ2=16.1, P<0.005）。持续性咳嗽、发热是支原体下呼吸道感染的主要特征,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、肺部体征明显;胸部X线以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,大叶性肺炎改变很少;肺外并发症少。儿童期多见高热、干咳为主,咳嗽顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主,合并胸腔积液多,肺外并发症多。结论肺炎支原体是CALRTI住院儿童重要的致病原, 多见于3岁以上儿童。MP感染率随年龄增高而升高,春、秋、冬季为感染发病高峰季节。婴幼儿与儿童MP感染的临床表现差异较大。     

儿童患者肺炎支原体DNA检测结果分析

目的了解我院住院儿童患者肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染现状。方法采用荧光定量PCR法对74例住院患儿进行MP DNA定量检测。结果 MP总阳性率为22.97%(17/74);男性MP感染率(21.43%)与女性MP感染率(27.78%)差异无统计学意义(P>0.05);4～15岁组MP感染率高于≤3岁组(P<0.01);17例MP阳性患者临床诊断主要以呼吸道感染为主。结论加强儿童患者MP的检测,对其防治有重要意义。     

SARS患者合并肺炎支原体感染的临床研究

目的探讨在本院由SARS(severeacuterespiratorysyndrome)冠状病毒引起的99例SARS患者合并肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的临床情况变化。方法运用肺炎支原体抗体凝集实验,检测受SARS病毒感染的99例患者发病后的肺炎支原体抗体和滴度。结果99例SARS患者部分出现MP合并感染,阳性患者数为47例,总的阳性率为47.5%。在SARS发病前阶段,合并MP感染阳性率为69.3%(39/56),占整个阳性率的83.0%,并以高滴度分布较多;发病后阶段,合并MP感染阳性率为18.6%(8/43),占整个阳性率的17.0%,滴度较第一阶段偏低,两者有显著性差异(P<0.01)。结论SARS患者合并肺炎支原体感染,其感染率有阶段性差异,表明在前期感染SARS冠状病毒的患者毒性较强,对患者肌体影响较大,易出现肺炎支原体合并感染,而在后期的SARS冠状病毒感染者中,可能因毒性减弱,合并肺炎支原体感染率降低。     

小儿肺炎支原体感染38例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治方法。方法对38例被确诊为MP感染的儿童临床资料进行回顾分析,并对红霉素和阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素治疗两种方法进行对比。结果本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内19例(50.00%),3～6岁11例(28.95%),6岁以上8例(21.05%)。婴幼儿以发热及肺部表现为主,两种治疗方法无明显差异。结论婴幼儿MP感染的发生率较高,不同年龄组临床表现各异,阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

多重感染肺炎患儿临床与病原学研究

目的 :探讨双重或多重感染肺炎患儿病原学与临床方面的关系。方法 :聚合酶链反应 (PCR)方法检测支原体 (MP)DNA ,酶联免疫吸附实验 (ELISA)方法检测各种病毒特异性IgM。结果 :检出双重或多重感染肺炎 32例 ,阳性率 2 8.1% ,均有MP感染 ,结合临床出现 ,双重或多重感染以婴儿为主 ,且有两个多发年龄组 :<1岁 18例 (56 .3% ) ,3岁～ 7岁 10例 (31.3% )结论 :MP与病毒是双重或多重感染肺炎的主要致病原 ;临床表现上婴幼儿主要表现为病毒性肺炎 ,学龄儿主要表现MP肺炎。     

小儿肺炎支原体肺炎56例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点。方法:回顾性分析56例肺炎支原体感染的患儿的临床资料。结果:本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内27例(48.2%),3-5岁14例(25%),5岁以上15例(26.8%)。婴幼儿以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者16例(59.3%)。有肺外损害是本病的特点29例(51.8%),并多见于年长儿,主要损害消化、心血管、神经、血液、泌尿等系统,表现为肝功能损害、心力衰竭、脑炎、血小板减少性紫癜、急性肾炎等。结论:婴幼儿感染MP的发生率较高,不同年龄组的临床表现各异,有肺外表现者可涉及多个系统,提示对以喘息和肺外表现为主要临床表现的患儿,应警惕MP感染,治疗首选大环内酯类药物,及早诊断和治疗,可取得良好预后。     

儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染相关性分析及阿奇霉素疗效观察

探讨儿童慢性咳嗽(chronic cough,CC)与肺炎支原体感染(Mycoplasma pneumoniae,MP)的关系以及阿奇霉素临床疗效。方法:对确诊60例CC患者和30例对照组儿童采用颗粒凝集法检测血浆MP特异性IgM抗体,并进行组间比较;60例CC患者均给予阿奇霉素治疗,观察疗效。结果:研究组与对照组MP感染情况是:研究组感染36例(60%),对照组5例(16.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组60例CC患者的阿奇霉素治疗方案根据MP阳性结果又分为两组:A组(MP阳性CC患者)36例经阿奇霉素治疗2~4周后,治愈30例(83.33%),缓解5例(13.8%),治疗无效1例(2.78%),B组(MP阴性CC患者)24例经阿奇霉素治疗后,治愈12例(50.0%),缓解9例(37.5%),无效3例(12.5%)。研究组阿奇霉素总治愈率达60.00%,缓解23.33%,无效4.71%。结论:支原体感染是儿童慢性咳嗽的主要原因之一,阿奇霉素对治疗此类慢性咳嗽疗效显著。     

青年人食管癌61例临床分析

目的 :总结青年人食管癌的诊治经验。方法 :对 61例 40岁以下青年人食管癌患者临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析。结果 :青年人食管癌男性多发 ,男女比例 5.1∶1。早期症状不典型 ,误诊率高 ( 3 1 .1 4% )。根治性手术切除率低 ( 64 .40 % )。发病部位以食管中段为主 ,病理组织分化差、转移早、预后差 ,5年生存率低 ( 1 3 .3 3 % )。结论 :青年人食管癌发病率低 ,恶性程度高 ,转移早 ,误诊率高。欲提高青年人食管癌生存率 ,关键是早期诊断、早期治疗 ,术后综合治疗     

肺炎支原体导致小儿下呼吸道感染的临床特征

目的:研讨肺炎支原体(MP)所致小儿下呼吸道感染疾病的临床特征。方法:从我院2015年1月-2016年1月选取120例MP所致下呼吸道感染患儿做试验与研究,从性别、年龄、发病季节及临床症状等多个方面总结上述患儿的发病特征。结果:1感染类型:肺炎115例(95.8%),支气管炎5例(4.2%);2季节分布:于春冬季发病者68例(56.7%),夏秋季发病者52例(43.3%);3症状分布:其中咳嗽有116例,占96.7%,发热有94例,占78.3%,喘息者63例,占52.5%;4年龄特点:≤3岁者在喘息、皮疹、湿罗音伴哮鸣音等方面所占比重均相比3岁者明显提高,数据满足P0.05,统计学成立。结论:MP所致下呼吸道感染在任何季节均可发病,多为肺炎,临床症状主要为咳嗽、喘息及发热,3岁婴幼儿多有喘息、皮疹、湿罗音伴哮鸣音等表现。     

单中心10年40岁以下急性心肌梗死患者临床特征与治疗现状分析

目的:分析单中心10年来40岁以下急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的发病诱因?梗死部位及治疗方式选择等特点?方法:收集并分析1999年1月~2009年1月诊断为AMI的青年(≤40岁)患者的临床资料,收集同期老年(60~75岁)患者进行配对比较?结果:青年组106例,老年组112例?46.23%的青年人无明确的病因,饮酒为其独特的诱因?青年组以前壁受累为主,其次为下壁/后壁;而老年组以下壁/后壁受累为主,其次为前壁?与老年组相比,青年组左室收缩末期内径较小(P < 0.01),而左室射血分数无明显差异?青年组单纯溶栓治疗?溶栓治疗 + 择期支架植入治疗率明显较老年组高(P < 0.01)?结论:青年人应注重体检,改善生活方式?青年AMI较多累及前壁,临床治疗虽积极,但与指南推荐仍有较大差距,部分医院应加快绿色通道建立,使更多患者获益?     

110例30岁以下青年人肺癌的临床病理分析

目的 :探讨 30岁以下青年人肺癌的临床病理特征。方法 :对 1989年～ 2 0 0 0年长沙市及其周边地区青年人肺癌 110例的临床资料和组织病理进行回顾性分析。结果与结论 :30岁以下青年人肺癌 110例 ,占同期肺癌总数的 5 .2 % ;男女性别比为 1.6 8∶1。后 6年青年人肺癌发病明显增加 ,女性肺癌和肺腺癌增加尤为显著。发病年龄范围 13～ 30岁 ,平均年龄 2 6 .2岁 ,高峰年龄为 2 6～ 30岁。临床症状出现时间 ,范围为 1～ 4 8个月 ,中位数为 2 .5个月。肿瘤发生于右肺 (6 7.3% )多于左肺 (32 .7% ,P <0 .0 1) ,左右肺癌均以肺上叶多发 ;中央型肺癌 (6 9.1% )多于周围型 (2 8.2 % ,P <0 .0 1)。常见组织学类型依次为腺癌 (40 .9% )、鳞状细胞癌 (30 .9% )和小细胞癌 (2 0 .9% )。以低分化癌占多数 (5 9.1% ) ,高分化癌较小 (15 .5 % ,P <0 .0 0 1)。     

青年人胰腺癌17例临床分析

目的:了解青年人胰腺癌的临床特点,提高早期诊断,减少误诊。方法:回顾性研究长海医院收治40岁以下的胰腺癌17例。结果:17例青年人胰腺癌患者中男12例,女5例,年龄23~40岁,胰头部5例(29.4%),胰体尾部10例(58.8%),全胰2例(11.8%)。误诊12例(70.8%),行根治术4例(23.5%)。结论:青年人胰腺癌起病隐匿,进展快,误诊率高,确诊多处于晚期,根治率低。     

2631例呼吸道感染患者肺炎支原体及合并病毒感染分析

目的回顾性分析2 631例可疑呼吸道感染患者血清中肺炎支原体(MP)与病毒独立检出情况及合并感染情况,为呼吸道感染患者临床合理治疗和预防提供依据。方法应用间接免疫荧光法(IIFA),对2 631例呼吸道感染患者的血清同时进行9项常见呼吸道感染病原体检测,统计分析检测结果。结果 2 631例患者中MP检出率21.28%,病毒检出率10.22%。MP阳性合并病毒感染百分率20.71%,病毒感染合并MP百分率39.03%(P0.05)。MP合并病毒感染以MP合并Flu B感染最常见,占2.43%。不同年龄组中,儿童组(18岁)MP检出率最高,占27.52%。不同年龄组MP合并病毒感染,也以儿童组占最高,占25.07%(P0.05)。不同性别组中,男性MP检出率18.74%,女性MP检出率25.19%(P0.05);男性MP合并病毒感染率8.75%,女性MP合并病毒感染率11.96%(P0.05)。不同季节组,春季、夏季MP检出率分别为24.15%、24.46%,较秋季、冬季高(P0.05);春、夏季MP合并病毒感染率分别占5.89%、7.85%,也较秋冬季高(P0.05)。结论 MP为本地区呼吸道感染主要致病原,且MP合并病毒感染机率高,随年龄不同、流行季节不同而有一定的流行规律,对于呼吸道感染的诊断具有重要意义。     

儿童肺炎支原体感染136例分析

目的 了解本县儿童肺炎支原体(MP)感染发病规律及临床特点. 方法对我院收治的621例呼吸系统感染患儿做肺炎支原体培养检测,并对不同临床表现、不同年龄、不同季节进行回顾性分析. 结果 621例呼吸道感染患儿检出阳性136例,检出率21.90%.按临床表现分组高热咳嗽45例(28.3%),只有咳嗽49例(23.4%),咳嗽气喘30例(19.1 %),其它12例(12.50%);按年龄分1～3岁组感染率22.32%,3～6岁组感染率25.62 %,6～10岁组感染率(23.11%),10～15岁组感染率13.70% ;按季节分春季感染率25.90%,夏季感染率16.92%,秋季感染率13.79 %,冬季感染率27.20%.结论 MP是儿童时期呼吸道感染的重要病原体之一,临床表现以咳嗽发热居多,与年龄、季节有密切关系.     

攀枝花地区儿童急性呼吸道感染非典型病原体的分布调查

目的了解攀枝花地区儿童患急性呼吸道感染中非典型病原体在年龄、性别、季节及疾病种类的分布情况。方法选取2011年11月~2012年10月在我院儿科住院治疗的急性呼吸道感染患儿2397例,入院当天采集静脉血,应用间接免疫荧光法检测LP1、MP、QFR、CP、Ad、RSV、IVA、IVB和HPIVs的血清IgM抗体,并对阳性结果进行回顾性分析。结果 2397例患儿中,MP抗体检测阳性率最高(28.7%),其余依次为IVB(24.7%),IVA(12.3%),HPIVs(9.0%),Ad(5.0%),LP1(4.7%),RSV(2.8%)。QFR及CP检测阳性率极低。夏季肺炎支原体检出阳性率高,秋冬季IVB和MP检出阳性率高。MP和IVB在上呼吸道感染中检出阳性率高于下呼吸道感染。结论 MP、IVA、IVB和HPIVs是儿童急性呼吸道感染中非典型病原体的主要病原,夏季以MP感染为主,秋冬季以MP、IVB、IVA和HPIVs感染为主。主要致病原均以导致上呼吸道感染为主要临床表现。因此应重视非典型病原体的实验室检查,在不同季节,根据不同临床表现,进行合理诊治,选择适当的抗感染药物。