中西医结合治疗强直性脊柱炎患者疼痛的效果观察

目的探讨和观察中西医结合疗法用于改善强直性脊柱炎患者疼痛的效果。方法选取2017年5月～2018年5月我院收治的强直性脊柱炎患者60例,分为两组,每组30例,两组均予以常规治疗,观察组同时联合中药治疗,连用3个月,治疗后对比两组的临床疗效及VAS评分的变化情况。结果研究组患者治疗后的总有效率达93.3%,显著高于对照组的总有效率70.0%,差异具有显著性(P0.05),治疗后研究组和对照组患者的VAS评分分别显著低于治疗前(P0.05),且研究组患者的VAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论中西医结合疗法用于改善强直性脊柱炎可以显著提高临床疗效,减轻患者的疼痛,值得广泛推广和应用。     

正清风痛宁关节内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变30例

目的:观察髋关节注射正清风痛宁注射液对强直性脊柱炎髋关节病变的疗效.方法:将2005年3月至2008年3月中国人民解放军广州军区广州总医院中医科门诊和病房治疗的强直性脊柱炎并伴有髋关节病变患者随机分成观察组(30例)和对照组(25例),观察组采用常规药物治疗,并采用正清风痛宁注射液髋关节注射,对照组采用常规药物治疗,比较治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(visual analog scale, VAS)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP).结果:两组患者治疗后VAS、BASFI、BASDAI、ESR和CRP均比治疗前显著降低(P<0.05),而且观察组VAS和BASFI的改善情况显著优于常规药物对照组(P<0.05).结论:常规药物治疗基础上联合应用正清风痛宁注射液治疗AS髋关节病变在改善患者局部疼痛和功能方面明显优于单纯常规药物治疗.     

中药熏蒸联合督脉灸对强直性脊柱炎患者临床症状及疼痛的护理分析

目的:分析中药熏蒸联合督脉灸对强直性脊柱炎患者临床症状及疼痛的护理。方法:选取我院2017年4月—2018年2月收治的强直性脊柱炎患者76例为观察对象,按照随机数表法将其分为两组,各38例。观察组给予中药熏蒸联合督脉灸治疗,对照组给予督脉灸治疗,两组治疗后均行护理干预。观察两组疗效、临床症状改善、疼痛改善情况。结果:观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组晨僵时间、枕墙距、指地距均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分均比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合督脉灸治疗配合常规护理干预可有效改善强直性脊柱炎患者临床不适症状,缓解腰背部疼痛程度,提高康复效果。     

金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎肾阳虚证临床研究

目的:观察金雀根联合督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将150例强直性脊柱炎患者,采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组各75例。治疗组给予金雀根联合督灸治疗;对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和白芍总苷胶囊,疗程共12周,观察治疗前后疼痛积分、体征变化等。结果:两组患者治疗前后疼痛积分比较,有显著性差异(P0.05);两组治疗前后体征变化比较,有显著性差异(P0.05)。结论:金雀根联合督灸治疗能有效缓解强直性脊柱炎肾阳虚证疗效显著,且不良反应少。     

观察隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的:探讨以隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者行治疗的临床疗效.方法:选择60例强直性脊柱炎患者为研究对象,均分两组行治疗,一组行隔姜蒜督灸进行治疗,另一组行隔姜督灸,对治疗结果展开对比.结果:临床疗效,观察组占比96.67%(29/30)远高于对照组66.67%(20/30),差异显著(P<0.05).观察组和对照组均为出现不良事件.结论:针对强直性脊柱炎行隔姜蒜督灸进行治疗,患者能够取得较好的临床疗效,安全性能较好,临床可考虑选择.     

肘部推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛患者的短期疗效观察

目的:探讨肘部推拿法治疗慢性腰背软组织损伤性疼痛的短期疗效。方法:选择慢性腰背软组织损伤性疼痛患者106例,随机分为观察组56例、对照组50例,观察组采用肘部推拿法,对照组采取常规推拿法,比较两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为98.21%,对照组患者治疗总有效率为84.00%,两组患者比较,P<0.05;治疗前两组患者VAS评分不具有统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患者VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:运用肘部推拿法治疗慢性腰背组织损伤性疼痛患者的短期疗效,观察组采用肘部推拿法,对照组采取常规推拿法,比较两组疗效。     

艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察

目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。     

CT引导下针刀松解术配合药物治疗强直性脊柱炎30例

目的观察CT引导下骶髂关节针刀松解术配合药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将60例强直性脊柱炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合CT引导下针刀松解术治疗。观察2组治疗前后脊柱痛、腰部活动度和血沉、CRP等变化情况。结果与治疗前比较:2组治疗后VAS评分、BASDAI、BASFI均明显降低（P<0.05）,且降低程度观察组均大于对照组（P<0.05）;2组治疗后血沉、CRP均明显下降（P<0.05）;观察组治疗后腰部活动度明显增加（P<0.05）。结论 CT引导下针刀松解术配合药物治疗强直性脊柱炎疗效明确,较常规药物治疗能够显著减轻疼痛,改善脊柱功能障碍,提高临床疗效     

督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察督灸联合游泳操治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将60例AS(肾虚督寒型)患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组口服塞来昔布胶囊(每次0.2 g,2次/d)、柳氮磺吡啶肠溶片(每次1 g,2次/d)联合督灸治疗,观察组在对照组基础上联合游泳操锻炼。4周为1个疗程。治疗1个疗程后观察两组临床疗效以及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛程度、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)生活质量的变化。结果两组疗效评价,观察组总有效率达86.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),生活质量评分均较同组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗后观察组中医证候积分、VAS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论督灸联合游泳操对AS具有较好的治疗作用,对改善症状、减轻疼痛、提高生活质量方面有显著作用,值得临床推广应用。     

督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛临床研究

目的:探讨督灸改善强直性脊柱炎脊柱僵痛的临床疗效。方法:将60例符合强直性脊柱炎诊断标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗,治疗组在对照组治疗基础上加督灸法治疗;两组疗程均为3个月。结果:经过3个月的治疗,两组间脊柱僵硬症状及疼痛积分、4字试验、指地距、枕墙距、胸廓活动度、实验室指标等观察指标较治疗前均显著降低(P<0.05),但治疗组上述指标改善优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率也较对照组低(P<0.05)。结论:督灸联合柳氮磺吡啶肠溶片和西乐葆治疗强直性脊柱炎脊柱僵痛临床疗效显著。     

雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能临床研究

目的:观察雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能的临床疗效。方法:将符合标准的强直性脊柱炎患者随机分为3组。治疗组采用雷火灸规范化治疗加基础药物,对照治疗Ⅰ组采用普通艾灸法+基础药物治疗。对照治疗Ⅱ组采用基础药物治疗。观察患者的临床疗效、躯体功能。结果:3组患者治疗前后脊柱活动度比较除胸廓活动度外,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果最佳。3组治疗前后疗效评分比较,Bath强直性脊柱炎功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指标(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI),差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果最佳。结论:雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能疗效显著。     

温针灸配合刮痧治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察温针灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法：将100例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用温针灸配合刮痧治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗3个疗程后进行疗效评定。结果：治疗组显效率42.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率14.0%,总有效率为72.0%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：温针灸配合刮痧和药物治疗强直性脊柱炎均有效,但温针灸配合刮痧疗效更优,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用。     

火龙灸治疗强直性脊柱炎疼痛疗效观察及护理

目的：火龙灸对强直性脊柱炎疼痛治疗的临床观察及护理。方法：对64例强直性脊柱炎的患者采用火龙灸疗,观察患者疼痛的变化。结果：火龙灸具有治疗强直性脊柱炎疼痛的作用。结论：说明火龙灸疗法具有温经散寒、祛风胜湿、活血止痛的作用,对强直性脊柱炎引起的疼痛具有较好的临床疗效。     

热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎的疗效观察。方法：将我院108例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组54例,对照组54例。治疗组采用热敏灸配合蜂针治疗,对照组采用传统针灸治疗。结果：治疗组54例患者坚持持续治疗疼痛均改善,畸形没有明显继续加重,总有效率为74.07%,对照组总有效率为42.31%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎疗效确切、经济方便,而且该治疗方法简单、副作用小,值得临床推广。     

针刺结合悬灸督脉治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的观察针刺结合悬灸督脉治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将64例病例随机分为针刺结合悬灸督脉治疗组32例和对照组32例，治疗组予针刺结合悬灸督脉治疗，对照组予服用非甾体类抗炎药物萘普生，2周为1个疗程。结果治疗组疗效优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论针刺结合悬灸督脉疗法能消除或减轻腰背痛等临床症状，改善脊柱关节功能活动，无副作用，是治疗强直性脊柱炎较理想的方法。     

依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的 评价依那西普治疗强直性脊柱炎的效果和安全性.方法 86例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组(n=43).试验组予以非甾体类抗炎药(NSAIDs)和依那西普(25 mg,2次/周,上臂皮下注射)治疗;对照组予以NSAIDs和柳氮磺吡啶治疗.患者于治疗3个月后复查,分析腰痛发生率、腰部晨僵时间、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath 强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的变化,观察有无不良反应.结果 与入组时比较,两组患者治疗3个月后腰痛发生率明显降低(P<0.05或P<0.01),腰部晨僵时间明显缩短(P<0.05),BASDAI和BASFI评分显著改善(P<0.05),ESR和CRP明显降低(P<0.05).治疗3个月后,试验组各项临床指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那西普治疗强直性脊柱炎的短期疗效显著,且不良反应轻微.     

依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效分析

目的 评价依那西普治疗强直性脊柱炎的效果和安全性。方法 86例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组（n=43）。试验组予以非甾体类抗炎药(NSAIDs)和依那西普（25 mg,2次/周,上臂皮下注射）治疗;对照组予以NSAIDs和柳氮磺吡啶治疗。患者于治疗3个月后复查,分析腰痛发生率、腰部晨僵时间、Bath 强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、Bath 强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）的变化,观察有无不良反应。结果 与入组时比较,两组患者治疗3个月后腰痛发生率明显降低（P<0.05或P<0.01）,腰部晨僵时间明显缩短（P<0.05）,BASDAI和BASFI评分显著改善（P<0.05）,ESR和CRP明显降低（P<0.05）。治疗3个月后,试验组各项临床指标改善程度均明显优于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依那西普治疗强直性脊柱炎的短期疗效显著,且不良反应轻微。     

胡荫奇补肾活血法对强直性脊柱炎血栓弹力图的影响

目的 :观察胡荫奇补肾活血法对活动期强直性脊柱炎(AS)的疗效并探讨血栓弹力图(TEG)与AS病情活动度的关系。方法:确诊的150例AS患者随机分为对照组(75例),口服柳氮磺吡啶肠溶片、洛索洛芬钠片;试验组(75例)在西药基础上加用补肾活血方。观察治疗前后两组晨僵时间、外周关节疼痛数、Schober试验、胸廓活动度、枕-墙距、指-地距、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、TEG。结果:治疗后试验组有效率优于对照组(P<0.05),两组患者除胸廓活动度无明显变化外,其余均较治疗前明显改善(P<0.05),且试验组改善优于对照组(P<0.05);同时TEG中的凝血反应时间(R)、最大振幅(MA)与ESR、CRP存在正相关关系(P<0.01)。结论 :补肾活血法联合西药治疗活动期强直性脊柱炎优于西药治疗,且TEG与强直性脊柱炎病情活动相关。     

督脉灸结合夹脊穴治疗小儿强直性脊柱炎51例临床观察

目的探讨督脉灸结合夹脊穴治疗在小儿强直性脊柱炎(AS)治疗中的应用价值。方法选取2016年12月—2018年12月收治的AS患儿51例,根据患儿的治疗方式分成对照组25例、治疗组26例。对照组采用基础药物治疗,治疗组经督脉灸结合夹脊穴治疗。两组均治疗6个月,比较两组中医证候疗效以及中医证候评分。分别在治疗前、治疗6个月后评估两组患者的病情活动指数、功能活动指数、疼痛评分。采用影像学检查分析两组胸腰椎、颈椎活动度丧失率,并比较两组不良事件发生率。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后病情活动指数、功能活动指数、疼痛评分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后胸腰椎、颈椎活动度丧失率均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组神经系统病变、虹膜炎、肺部病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与基础治疗相比,AS患儿采用督脉灸结合夹脊穴治疗,能进一步缓解中医证候症状,改善病情活动指数、功能活动指数以及疼痛评分,降低胸腰椎、颈椎活动度丧失率,总体疗效良好。     

内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的临床疗效和安全性,探讨其应用前景。方法62例中晚期强直性脊柱炎患者按就诊顺序分为采用内热针治疗的治疗组(31例)和采用常规针刺治疗的对照组(31例),连续治疗8周后观察2组患者治疗前后的主要症状及体征(胸廓活动度、枕墙距、指地距、Schober试验),实验室指标(血沉、C反应蛋白),脊椎疼痛VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)。结果2组患者治疗后的主要体征、脊柱疼痛VAS评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);2组之间在枕墙距、指地距、Schober试验、脊柱疼痛VAS评分方面差异有统计学意义(P<0.05),而在胸廓活动方面无明显差异(P>0.05)。治疗前后2组的血沉、C反应蛋白相比有明显降低(P<0.05);治疗后2组在血沉、C反应蛋白无明显变化(P>0.05)。治疗前后2组组内的BASFI、BASDAI相比差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较治疗组疗效更佳(P<0.05)。结论内热针疗法和常规针刺疗法对中晚期强直性脊柱炎均有较好的临床疗效及安全性,但内热针疗法在改善脊柱关节活动度、缓解疼痛症状、降低致残率、延缓病情等方面的疗效更为显著,安全可行,值得探索和推广应用。