益肾颗粒联合雷公藤多甙洛汀新治疗糖尿病肾病疗效观察

目的研究中西医结合治疗中后期糖尿病肾病的疗效。方法采用随机、对照的方法将确诊为临床期糖尿病肾病的患者60例分为中西医联合治疗组和洛汀新对照组，每组各30例，治疗8周后，观察治疗前后两组临床症状积分，肾功能，24h尿蛋白定量，血浆白蛋白变化。结果对临床期糖尿病肾病，中西医联合治疗组与洛汀新对照组的总有效率分别为83．6％和53．3％，益肾颗粒联合雷公藤多甙洛汀新组较洛汀新组疗效显著（P〈0．05）。联合治疗的临床期糖尿病肾病尿蛋白明显减少（P〈0．01），血肌酐、尿素氮、血浆白蛋白等指标的改善情况明显优于对照组（P〈0．01）。结论益肾颗粒联合雷公藤多甙洛汀新能有效缓解临床期糖尿病肾病的临床症状，减少其尿蛋白的排出，改善肾功能。     

通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的临床观察

目的:观察通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者的临床疗效。方法:选取60例气阴两虚兼湿热瘀血证糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医一体化治疗,治疗组在西医一体化治疗的基础上加用通络泄浊方治疗,观察周期为24周。评价两组的中医证候疗效,检测并比较两组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为85.7%和55.6%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.05),对照组患者的24 h尿蛋白定量亦降低(P0.05),且治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P0.05)。结论:通络泄浊方干预治疗糖尿病肾病能够有效改善患者的临床症状,起到降低尿蛋白、改善肾功能的作用。     

雷公藤多苷和厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的效果观察

目的观察雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院符合纳入标准的100例患者随机分为两组,观察组给予雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗,对照组仅给予厄贝沙坦治疗。以24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血清白蛋白、血肌酐为观察指标,比较24周后两组疗效。结果雷公藤多苷和厄贝沙坦联合治疗疗效显著,而且可明显减少24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐含量,增加血清白蛋白含量。观察组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组优于对照组。结论雷公藤多苷联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病有很好的疗效,尤其对于大量蛋白尿的改善效果明显。     

探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效

目的 探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效.方法 选取2017年8月至2019年2月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者82例作为研究对象,随机分为观察组(n=41)和参考组(n=41).参考组患者在常规治疗基础上服用黄葵胶囊治疗,观察组在参考组治疗基础上联合应用雷公藤多苷治疗.比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标及炎症因子水平.结果 观察组临床总有效率为97.56％,明显高于对照组的82.93％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组BUN、SCr、血白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量低于参考组,血白蛋白水平高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、Hcy、hs-CRP及IL-6等炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者炎症因子水平均低于参考组(P<0.05).结论 糖尿病肾病Ⅳ期患者采用雷公藤多苷治疗能有效改善肾功能指标及炎症因子水平,值得临床推广运用.     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效

目的 观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效.方法 将入选的30例患者随机分为A、B两组,两组均在糖尿病饮食管理和运动疗法的基础上,运用胰岛素降糖治疗,将血糖控制在空腹＜6.1 mmol/l,餐后2小时＜8.0mmol/l,并根据具体情况予以降压(血压＜ 130/80mmHg),降脂(血脂控制在CHOL ＜4.5mmol/l,TG＜1.7mmoL/l,LDL＜ 2.6mmol/l)及低蛋白饮食(蛋白摄入量以1.0～1.2g/d为宜),在此基础上两组均服用缬沙坦,B组加服雷公藤多苷,治疗8周后观察两组的临床改善情况、尿蛋白情况、血浆白蛋白及肾功能情况.结果 两组治疗后24小时尿蛋白、血肌酐均有降低(P＜0.05),血浆白蛋白升高(P＜0.05),B组尿蛋白减少的幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿效果明显,可延缓糖尿病肾病发展进程,值得广泛推广.     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床疗效

目的观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将入选的30例患者随机分为A、B两组,两组均在糖尿病饮食管理和运动疗法的基础上,运用胰岛素降糖治疗,将血糖控制在空腹6.1mmol/l,餐后2小时8.0mmol/l,并根据具体情况予以降压(血压130/80mmHg),降脂(血脂控制在CHOL4.5mmol/l,TG1.7mmol/l,LDL2.6mmol/l)及低蛋白饮食(蛋白摄入量以1.0～1.2g/d为宜),在此基础上两组均服用缬沙坦,B组加服雷公藤多苷,治疗8周后观察两组的临床改善情况、尿蛋白情况、血浆白蛋白及肾功能情况。结果两组治疗后24小时尿蛋白、血肌酐均有降低(P0.05),血浆白蛋白升高(P0.05),B组尿蛋白减少的幅度明显优于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病大量蛋白尿效果明显,可延缓糖尿病肾病发展进程,值得广泛推广。     

自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的观察自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为2组,各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加自拟黄归汤及来氟米特治疗,比较2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平。结果与治疗前比较,2组治疗3月、6月后24 h尿蛋白定量及中医症候积分显著降低(P0.05或P0.01),血清Alb水平显著升高(P0.05),且治疗组治疗6月后24 h尿蛋白定量和中医症候积分降低程度及血清Alb水平升高程度更加显著(P0.05);治疗组总有效率为83.3%,对照组为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟黄归汤联合来氟米特治疗糖尿病肾病临床疗效显著,值得临床推广。     

雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿的临床疗效观察

目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者腹膜透析的临床疗效。方法:选择2009年6月-2011年6月在本院进行治疗的76例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组进行腹膜透析治疗,观察组在对照组基础上给予采用雷公藤多苷片进行治疗,比较两组的治疗有效率及生化指标的变化。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为52.63%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白含量降低,血清白蛋白含量增高,尿量增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后没有明显变化(P0.05)。结论:雷公藤多苷片对于糖尿病肾病患者腹膜透析伴大量蛋白尿治疗效果较好,有效率较高,能够降低患者的尿蛋白含量,具有很好的临床应用价值。     

海昆肾喜胶囊治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病临床研究

目的:观察海昆肾喜胶囊治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法:202例Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为对照组100例,观察组102例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予海昆肾喜胶囊,总疗程为6个月。观察治疗前和治疗6个月后患者的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein quantification,24h UP)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白、血常规、肝脏功能、血脂、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中医证候积分等。结果:治疗后,观察组有效率为73.53%,对照组有效率为54.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。Ⅲ期糖尿病肾病,观察组有效率为81.63%,对照组有效率为62.75%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.035,χ~2=4.422)。Ⅳ期糖尿病肾病,观察组有效率为66.04%,对照组有效率为44.90%,两组间有效率比较,差异有统计学意义(P=0.032,χ~2=4.615)。与对照组比较,观察组24h UP、Scr、CRP、血脂、中医证候积分均显著改善(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:海昆肾喜胶囊可有效控制Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白、改善患者预后,疗效显著,可作为与肾素-血管紧张素阻断剂联合治疗Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病的有效选择。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白的疗效.方法:将40例2型糖尿病随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组均以饮食、运动、控制血压、血糖等基础治疗,治疗组在基础治疗同时加用雷公藤多苷.治疗14周为1疗程.结果:治疗组总有效率为85%,对照组为75%.两相比较差异有显著性(P＜0.05).结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病尿蛋白,对控制糖尿病肾病进展有治疗作用.     

黄芪联合低分子肝素钙治疗老年性糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期蛋白尿的疗效观察

目的观察黄芪及低分子肝素钙治疗老年性糖尿病Ⅲ-Ⅳ期在降低尿蛋白、改善低蛋白方面的疗效。方法46例老年糖尿病患者随机分为两组：治疗组23例，对照组23例。两组均采用常规降糖治疗方案。治疗组在此基础上加用黄芪及低分子肝素钙联合治疗4周。观察治疗前后24h尿蛋白定量，血浆白蛋白水平。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量，血浆白蛋白水平与治疗前比较有显著差异（P〈0．05），对照组无明显变化。治疗后24h尿蛋白定量和血浆白蛋白水平，两组比较亦有显著差异（P〈0．05）。结论黄芪联含低分子肝素钙治疗老年性糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者在改善尿蛋白定量和低蛋白病方面，有一定疗效。值得推广。     

叶氏益气软坚方结合西医常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的观察益气软坚方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,将60例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组(30例)与对照组(30例),对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予益气软坚方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、血尿素氮。结果治疗前症候总积分以及各主症的积分基本无差别。而治疗后两组症候平均总积分比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);中医疗效分别为86.7%、53.3%,西医疗效分别为80.0%、53.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),每一组治疗前后及两组间尿素氮、肌酐差异无统计学意义。结论益气软坚方结合西医常规疗法能够减少尿蛋白排泄。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病97例疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将196例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组99例在常规化治疗的基础上,给予缬沙坦口服;治疗组97例在对照组的基础上,联合口服雷公藤多苷,观察比较两组患者治疗前后尿常规和血常规等变化,并观察其不良反应。结果:治疗后,两组患者尿常规和血常规等指标改善均优于治疗前(P<0.05)。其中24h尿蛋白低于治疗前,而血浆白蛋白水平高于治疗前,且治疗组24h尿蛋白的降低效果显著优于对照组(P<0.05)。未出现严重的不良反应。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦能降低糖尿病肾病的尿蛋白水平,从而延缓糖尿病肾病的进展,安全有效。     

雷公藤多苷治疗难治性原发性肾病综合征

目的:观察雷公藤多苷治疗难治性原发性肾病综合征的有效性及安全性.方法:18例原发性肾病综合征患者应用中等剂量泼尼松和雷公藤多苷口服12周,24例以中等剂量泼尼松和环磷酰胺治疗,在治疗的第4、8、12周测定患者24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能等,并观察两组不良反应.结果:观察结束时两组总疗效无统计学意义(P>0.05),但雷公藤多苷治疗组的不良反应要明显低于环磷酰胺对照组(P<0.05).结论:雷公藤多苷是治疗原发性肾病综合征的一种相对比较安全有效的药物,适合于对应用环磷酰胺有禁忌的患者.     

C-反应蛋白水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果分析

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)水平与老年糖尿病肾病的相关性及雷公藤多苷的治疗效果.方法 根据糖尿病肾病患者尿蛋白严重程度,将患者分为尿蛋白正常组、微量白蛋白尿组以及大量白蛋白尿组,分别检测其血清CRP水平并与对照组进行比较;将患者随机分为治疗组与非治疗组,治疗组加用雷公藤多苷进行治疗,4个月后观察患者肾功能及CRP水平.结果 与正常组相比,糖尿病肾病患者血清CRP水平显著升高(P＜0.05),尿蛋白水平越高,CRP升高更加明显(P＜0.05);雷公藤多苷治疗后,患者的血肌酐、尿素氮和肌酐清除率均显著改善(P＜0.05),CRP水平显著降低(P＜0.05),以治疗组更为明显(P＜0.05).结论 血清CRP与老年糖尿病肾病发生发展密切相关,并能够反映出雷公藤多苷对糖尿病肾病良好的治疗效果.     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果

目的：观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法选择收治的70例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析,根据随机数字法把70例糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各35例。对照组单纯应用贝那普利治疗,观察组在应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组的临床治疗效果,对比两组24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率,对比两组用药后的不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.3％,对照组治疗总有效率为77.1％,两组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗8周后,两组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于治疗前（P＜0.05）,治疗后观察组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于对照组（ P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.7％,对照组不良反应发生率为8.6％,观察组不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙片治疗可以提高临床治疗效果,降低24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率,不会增加不良反应,用药安全可靠,值得推广应用。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果

目的探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年7月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的56例糖尿病肾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组28例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷,观察组患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷和缬沙坦。比较两组疗效、不良反应发生率和治疗前后肾功能,包括血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血白蛋白(Alb)。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为39.29%、71.43%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后Scr与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后Scr与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量低于治疗前,观察组患者24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Alb水平高于治疗前,观察组患者Alb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果显著,可有效改善肾功能。     

加味升降散辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效观察

[目的]观察加味升降散辅助治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DKD)的临床效果.[方法]将80例中医辨证为气虚血瘀、湿热互结的Ⅳ期DKD患者随机分成观察组和对照组,各40例.两组均予常规糖尿病教育、降糖、控压、调脂等基础治疗,观察组在对照组的基础上联用加味升降散,疗程12周.比较治疗前后两组的总有效率、24 h尿蛋白定量(24 h ...     

通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效研究

背景　糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一。我国已成为全球糖尿病患者数量最多的国家,且近1/3的糖尿病患者面临糖尿病肾病的威胁,但目前针对糖尿病肾病尚缺乏有效的干预手段,中医药治疗方法需要进一步探讨。目的　观察通络地龟汤治疗2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法　筛选2018年6月-2019年2月在河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肾内科、内分泌科门诊就诊及住院的70例2型糖尿病肾病Ⅳ期患者为研究对象,中医辨证为阴虚血瘀。采用单盲随机数字表法将所有患者分为观察组（n=36）和对照组（n=34）,对照组给予西医基础方案治疗,观察组在对照组基础上服用通络地龟汤8周。比较两组患者治疗前后中医症状积分、24 h尿蛋白定量、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、估算肾小球滤过率（eGFR）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸、血清炎性因子与尿液炎性因子水平。统计两组不良反应发生情况。结果　治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c、空腹血糖及血尿酸较治疗前降低,eGFR、白蛋白较治疗前升高（P<0.05）;两组患者治疗后空腹血糖、血红蛋白、白蛋白、血尿酸比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、HbA1c低于对照组,eGFR高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者各中医症状积分,血清白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,尿液白介素1β（IL-1β）、白介素18（IL-18）水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组2例患者出现轻微腹泻。结论　通络地龟汤可以改善2型糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状和肾功能,减少蛋白尿,减轻炎性状态,且安全性较高。     

川芎嗪治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察川芎嗪对糖尿病肾病（DN）患者血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量、血浆胆固醇、甘油三酯及血液流变学的影响。方法：64例糖尿病患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组的基础上给予川芎嗪治疗4周。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后血浆白蛋白明显升高,24小时尿蛋白减少,血脂下降,血液流变学发生变化,治疗组优于对照组。结论：糖尿病肾病患者治疗中加用川芎嗪有助于延缓DN微血管病的发展。