桃红四物汤对产后血瘀证大鼠Rho/ROCK通路RhoA、p-RhoA及PAI-1蛋白表达的影响

目的探讨桃红四物汤治疗产后血瘀证的作用机制。方法采用米非司酮(8.3mg/kg)和米索前列醇(0.1mg/kg)灌胃早孕鼠,复制血瘀证产后大鼠模型,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组(法舒地尔,10mg/kg)及桃红四物汤组(9.0g/kg),并设立正常对照组;通过观察大鼠子宫形态及血液流变学指标变化评价桃红四物汤治疗产后血瘀证的疗效,采用免疫印迹法测定ras同源基因A(ras homolog gene,member A,RhoA)、磷酸化RhoA(phospho-RhoA,p-RhoA)蛋白及纤溶酶原激活剂抑制物(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)的表达水平。结果桃红四物汤能够明显减轻模型大鼠子宫的炎性反应及红细胞的渗出和聚集,降低全血黏度和血浆黏度(P0.05,或P0.01),下调p-RhoA及PAI-1蛋白的表达水平(P0.01)。结论桃红四物汤治疗产后血瘀证的机制与下调Rho/ROCK通路相关蛋白的表达水平有关。     

加味桃红四物汤对腰椎术后血液高凝状态影响的临床研究

目的:观察加味桃红四物汤治疗腰椎术后血液高凝状态的临床疗效。方法:将83例患者按照随机数字表法分为对照组41例和治疗组42例。对照组术后给予七厘胶囊口服;治疗组术后给予加味桃红四物汤口服。观察术前、术后第1天、第5天、第10天抽血检查凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的变化。结果:两组术后APTT均无明显变化;术后第5天PT均较术前缩短,组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后10天PT进一步缩短,治疗组变化不明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);FIB和D-D与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d治疗组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤可有效改善腰椎术后血液高凝状态,降低术后血浆D-D水平,未发现明显不良反应。     

血塞通软胶囊对COPD患者血液流变学及运动功能的影响

目的:观察血塞通软胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)高凝患者血液流变学及六分钟步行距离(6MWT)的影响。方法:选择81例中重度COPD稳定期伴有高凝状态患者,对照组(36例)、治疗组(45例),测定全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集性、红细胞压积、红细胞变形性、血小板黏附、血小板聚集率、纤维蛋白原等8项指标,以及6分钟步行距离。对照组常规予以阿司匹林肠溶片口服治疗,治疗组在服用血塞通软胶囊,连服12周后重复上述检查。结果:两组治疗后与治疗前比较均有改善,与对照组比较差异显著(P0.05);两组治疗后显示,治疗组全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集性、血小板黏附、血小板聚集率、纤维蛋白原等指标改善明显优于对照组,比较有统计学差异(P0.01),6分钟步行距离在治疗组改善程度明显优于对照组(P0.01)。结论:抗血小板药阿司匹林肠溶片或活血化瘀药血塞通软胶囊治疗均能改善COPD高凝患者的血液流变学指标,增加患者运动耐力;但血塞通在降低高凝参数及增加耐力方面明显优于阿司匹林肠溶片。     

活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的效果

目的:观察活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的效果。方法:选取102例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各51例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合活血通络清脑方治疗。比较两组治疗前后中风先兆症状评分、眩晕症评分、血液流变学指标水平、血浆纤维蛋白原(FIB)水平和D-二聚体(D-D)水平。结果:治疗后,两组中风先兆症状评分、眩晕症状评分,以及血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血浆FIB和D-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血通络清脑方联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者可降低中风先兆症状评分、眩晕症评分、血液流变学指标水平、FIB和D-D水平,效果优于单纯阿司匹林治疗。     

疏血通联合血液净化治疗对高脂血症性重症急性胰腺炎患者高凝血状态的影响

目的研究疏血通联合血液净化治疗对高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)患者高凝血状态的影响。方法选取我院2014年2月至2016年2月HL-SAP患者86例,随机抽签分为观察组与对照组两组,每组43例,给予对照组血液净化治疗,观察组在对照组治疗基础上联合疏血通治疗,比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血指标水平变化,全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、血浆比黏度、红细胞沉降率等血液流变学指标比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、慢性健康状况评估系统APACHE II评分及生存率。结果治疗后,观察组PT、a PTT、TT上调,Fbg显著减低(P0.05);观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率、血浆比黏度、红细胞沉降率较对照组均显著较低(P0.05);观察组患者机械通气时间、ICU住院时间、APACHE II评分较对照组显著较低(P0.05),患者死亡率为6.98%较对照组25.58%显著较低(P0.05)。结论疏血通联合血液净化治疗HL-SAP患者高凝状态得到改善,患者死亡率降低。     

桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸的影响

目的探讨桃红四物汤对产后血瘀证大鼠血清溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid,LPA)水平的影响。方法采用米非司酮(8.3mg/kg)和米索前列醇(0.1mg/kg)灌胃早孕鼠,复制血瘀证大鼠模型,将模型复制成功的大鼠随机分为模型组、益母草颗粒组(4.3g/kg)及桃红四物汤高(18.0g/kg)、中(9.0g/kg)、低(4.5g/kg)剂量组,并设立正常对照组;测定血液流变学指标以判定桃红四物汤治疗血瘀证的疗效,采用酶联免疫吸附试验测定血清LPA含量。结果模型组全血黏度、血浆黏度、血清LPA均较正常对照组显著增高(P0.05,或P0.01);桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠全血低切变率黏度和高切变率黏度显著降低(P0.05),各药物组大鼠血浆黏度显著降低(P0.05,或P0.01);桃红四物汤中剂量组及益母草颗粒组大鼠LPA水平显著降低(P0.05)。结论桃红四物汤祛瘀作用显著,其治疗作用可能与降低血清LPA的水平有关。     

前列地尔联合低分子肝素钙治疗老年肿瘤高凝状态疗效观察

目的 探讨前列地尔联合低分子肝素钙治疗老年肿瘤高凝状态患者的临床效果.方法 抽选老年肿瘤高凝状态患者72例,分为2组,对照组(36例)给予低分子肝素钙治疗,观察组(36例)给予低分子肝素钙联合前列地尔注射液治疗,对比2组患者治疗效果的差异.结果 观察组患者治疗后血小板水平及D-二聚体水平低于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 前列地尔联合低分子肝素钙治疗老年肿瘤高凝状态效果良好,能有效改善患者血常规及血液流变学指标.     

复方丹参片对血瘀模型大鼠的实验研究

目的 探讨复方丹参片对血瘀证模型动物相关指标的影响.方法 建立大鼠急性血瘀模型,通过检测血液流变学、血小板聚集以及血栓质量及抑制率评价复方丹参片对血瘀大鼠的作用;建立大鼠动静脉旁路血栓模型,观察复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的影响.结果 复方丹参片高、中剂量组可以抑制血小板聚集,降低红细胞聚集能力、全血黏度及血浆黏度,增加红细胞的变形能力,延长血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT),降低血浆纤维蛋白原(FIB)含量;低剂量组延长血浆TT.复方丹参片对大鼠动静脉旁路血栓的湿质量及干质量具有明显的降低作用,与模型组比较,差异有统计学意义.结论 复方丹参片具有改善血瘀模型大鼠血液流变性、抑制血小板聚集及血栓形成的作用,对大鼠动静脉旁路血栓也有抑制作用.     

安胃汤加味治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效及对患者血液流变学的影响

目的:观察安胃汤加味治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法:纳入66例脾虚血瘀型CAG患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(31例)。治疗组患者给予安胃汤加味治疗,对照组患者给予胃复春片治疗,两组治疗周期均为3个月。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分,检测两组患者的血液流变学指标,包括全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、红细胞聚集指数(EAI)。结果:(1)治疗后,治疗组的临床总有效率为91.4%,对照组为80.6%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗后,两组患者的全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、HCT水平均降低(P0.05),治疗组患者的EAI、ESR水平亦降低(P0.05),且治疗组患者的全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、ESR、HCT水平低于对照组(P0.05)。结论:安胃汤加味治疗脾虚血瘀型CAG具有较好的临床疗效,能有效改善患者的中医证候,降低患者的血液流变学指标水平。     

四物汤改善血瘀证/血液高凝状态的临床观察

目的:观察四物汤对应用促红细胞生成素的癌性贫血患者D-二聚体(D-D)水平的影响,探究四物汤对患者的血瘀证/高凝状态的影响。方法:选择47例肺癌合并癌性贫血的患者,根据患者是否服用中药分为研究组24例和对照组23例,并设健康对照组20例。对照组单独应用促红细胞生成素(EPO),研究组在此基础上加用中药四物汤,比较两组2周期治疗后有效率及D-二聚体含量的变化。结果:治疗量周期后研究组纠正贫血有效率高于对照组,比较有统计学意义(P0.05);治疗前后两组患者D-二聚体均较健康对照组高,有统计学意义(P0.05);对照组和研究组治疗前比较无统计学意义,治疗后研究组患者D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四物汤有助于改善癌性贫血,改善患者的血瘀证/高凝状态,降低血栓风险。     

调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床研究

目的:探讨中医调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血液流变学、血清激素水平的影响。方法:选取120例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组均采用米非司酮治疗,观察组加用调冲消癥方治疗,共治疗3个月。结果:治疗后,观察组患者子宫体积、子宫肌瘤体积、雌激素、促卵泡生成素、黄体生成素、孕酮、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数测定值均小于对照组,红细胞压积高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组有效率为94.83%,对照组有效率为78.94%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单用米非司酮,其作用机制主要与降低患者的激素水平、改善血液流变学的作用有关。     

中西医结合综合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的:观察桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:将210例临床为动脉硬化闭塞症、辨证为瘀阻脉络型患者随机分为A组、B组和C组。三组在控制血压、血糖、血脂等基础治疗上,分别加用西药常规治疗(A组)、桃红四物汤加减方内服结合西药常规治疗(B组)及中西医结合综合治疗(C组)。检测血清凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,测量并计算各组患者治疗前及治疗后踝肱指数(ABI),通过B超测量各组患者治疗前及治疗后股浅动脉、胫后动脉和足背动脉的血管内径、峰值流速和血流量。结果:疗效显著性C组B组A组(P0.05);血脂生化指标除PT及FIB治疗前后无统计学意义(P0.05)外,其余指标均有所改善,且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后ABI均有改善(P0.05),且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后B超检测项目均有改善(P0.05),其中股浅动脉的血流量、足背动脉的峰值速度和血流量的改善效果C组及B组均明显优于A组(P0.01),但C组优于B组不明显,其余检查指标三组内每两组间的治疗效果差异均有统计学意义(P0.01),改善效果C组优于B组,更优于A组。结论:桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症可明显改善患者多项血脂生化及血流物理指标,疗效明显优于单纯西医及中药内服结合西药常规治疗。     

桃红四物汤对股骨干骨折术后炎性因子和血液流变学的影响

目的?分析桃红四物汤对股骨干骨折术后炎性因子和血液流变学的影响。方法?以桃红四物汤治疗术后股骨干骨折67例为研究组,并以传统治疗的79例为对照组。比较2组的临床疗效、中医证候、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、全血高切黏度(η_高)、全血中切黏度(η_中)、全血低切黏度(η_低)、血浆黏度(η_浆)、红细胞比容(HCT)、白细胞计数(WBC)和血沉方程K值的变化。结果?研究组和对照组总有效率分别为97.02%和79.75% (P<0.01);治疗后2组均能降低疼痛、肿胀、瘀斑、IL-1、IL-6、TNF-α、η_高、η_中、η_低、η_浆、HCT、WBC和血沉方程K值,与对照组比较,研究组降低更为显著(P<0.05~0.01)。结论?桃红四物汤能明显抑制股骨干骨折术后的炎症反应、改善血液流变学指标、改善临床症状。      

桃红四物汤对急性腰扭伤患者血液流变学及腰功能的影响

目的:探讨桃红四物汤治疗急性腰扭伤(ALS)的效果,并分析其机制。方法:选取2015年3月至2018年3月收治的ALS患者120例,依据随机数字表法分为桃红组和西药组,每组60例,西药组给予扶他林、布洛芬治疗,桃红组在此基础上给予桃红四物汤治疗,共治疗10 d。比较两组血液流变学指标[全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、红细胞比容(HCT)]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、腰功能[Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、总有效率、不良反应。结果:治疗后两组LBV、PV、HBV、HCT水平均低于治疗前,且桃红组低于西药组,差异有统计学意义(P0.05);治疗5 d、10 d后两组VAS、ODI评分均低于治疗前,桃红组评分低于西药组,差异有统计学意义(P0.05);桃红组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:桃红四物汤治疗ALS有效且安全性好;其机制与改善患者血液流变学以利于疼痛缓解及腰功能恢复有关。     

益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的:观察益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效及对血液流变学、血小板cAMP、cGMP的影响。方法:将300例糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为观察组和对照组。对照组予以前列地尔和降低血糖药物治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血通脉方。比较两组患者治疗前和治疗4个疗程后的血糖、血液流变学指标和血小板cAMP、cGMP水平。结果:治疗后,观察组患者血液黏稠度改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者空腹血糖和餐后2小时血糖改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组下肢血管动脉硬化改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药益气活血通脉方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,能够改善血液高凝状态,稳定血流动力学,降低血小板cAMP、cGMP水平。     

益气化瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀互阻证临床研究

目的:观察益气化瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将80例冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,阿司匹林100 mg,每天1次;辛伐他汀20 mg,每日1次;硝酸异山梨酯10 mg,每日3次,治疗28 d;观察组在对照组治疗基础上,加用益气化瘀汤治疗,方药组成:川芎15 g,人参9 g,水蛭9 g,赤芍9 g,三七粉3 g。每日1剂,早晚两次分服,治疗28 d。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血液流变学指标变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗的有效率明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、疲乏、心悸、自汗及证候评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后低切全血比黏度、高切全血比黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学指标均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀汤能够明显改善冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者的临床症状及中医证候,有效调节血液流变学指标,提高治疗的临床疗效。     

中西医结合治疗对慢阻肺合并高黏血症患者血液流变性的影响

目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并高黏血症患者血液流变性的影响。方法90例慢性阻塞性肺疾病合并高黏血症患者分为治疗组与对照组各45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用自拟豁痰化瘀中药方口服及中药穴位贴敷治疗。1个疗程后观察两组患者血液流变性指标变化。结果对照组治疗前后,血流变指标水平下降无统计学意义(P0.05);而治疗组全血高切、低切表观黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、血浆黏度和血浆纤维蛋白原含量均较治疗前明显改善(尸0.01),且明显低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗COPD合并高黏血症,可以显著改善血液流变状态。     

苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择168例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组84例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上联合苓桂术甘汤治疗,治疗后评价临床疗效,比较两组患者血液流变学指标、血管内皮功能指标、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及核因子Kappa B(nuclear factor-κB,NF-κB)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为80.95%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者各项血液流变学指标均显著改善(P0.01),观察组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后各项血管内皮功能指标较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.01)。观察组血清IL-6、NF-κB水平显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:苓桂术甘汤治疗不稳定型心绞痛疗效明显,可有效改善患者的血液流变学及血管内皮功能指标、减轻免疫炎症损伤。     

补肾、活血、祛痰法对激素性股骨头坏死模型血液流变学的影响

目的 观察补肾、 活血、 祛痰三种中医治法对激素性股骨头坏死模型兔血液流变学的影响.方法 在运用改良Matsui方法成功制备兔激素性股骨头坏死模型后,108只白兔随机分为正常对照组、模型对照组、通络生骨组、补肾组、活血组、祛痰组共6组,每组18只,通络生骨组、补肾组、活血组、祛痰组分别给予通络生骨胶囊、右归饮、桃红四物汤和苓桂术甘汤灌胃,其余各组则灌服同容量生理盐水.在实验第2周,第4周,第8周分别抽血检查血液流变学指标.结果 与正常对照组比较,模型对照组第2、4、8周血液流变学指标均维持在较高水平(P<0.01).在第2周时,通络生骨组、活血组、祛痰组与模型对照组比较,均得到下降(P<0.05),其中又以通络生骨组、活血组改善更明显,该两组在实验第8周时恢复至正常白兔水平(P>0.05).补肾组在实验第2周时较模型对照组改善不明显(P>0.05),至第4周时才有明显改善(P<0.05).结论 桃红四物汤较右归饮、苓桂术甘汤能迅速改善激素性骨头坏死血液流变学指标,右归饮、苓桂术甘汤对血液流变学指标的改善作用可能与其它途径相关,提示补肾、活血、祛痰三种中医治法治疗激素性骨头坏死的作用机制可能不同.     

中药贴敷联合桃红四物汤加减疗法在骨折早期肢体肿胀治疗中的效果研究

目的 探讨中药贴敷联合桃红四物汤加减疗法在骨折早期肢体肿胀治疗中的效果。方法 本研究以2017年7月至2020年6月我院收治的90例骨折早期肢体肿胀患者作为观察对象,通过随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各45例。对照组给予甘露醇静脉滴注治疗,观察组予以中药贴敷联合桃红四物汤加减疗法。比较两组患者治疗前、治疗后7 d后的血流动力学指标(高全血黏度、低全血黏度、血浆黏度)、视觉模拟评分(VAS),并比较两组治疗后的总有效率及消肿时间。结果 治疗前,两组的高全血黏度、低全血黏度、血浆黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的高全血黏度、低全血黏度、血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的VAS评分为(2.06±0.13)分,低于对照组的(3.72±1.27)分,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的消肿时间为(5.24±1.18)d,短于对照组的(7.95±1.82)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论 利用中药贴敷联合桃红四物汤加减疗法对骨折早期肢体肿胀患者进行治疗,能够减轻其肢体肿胀感觉,缓解肢体疼痛,改善肢体血流动力学,有效促进肢体消肿,值得在临床治疗中加以推广。