替格瑞洛抗血小板治疗对冠心病PCI术后患者凝血功能及预后的影响

目的:观察替格瑞洛抗血小板治疗对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者凝血功能及预后的影响。方法:选取冠心病PCI术后患者92例为研究对象,按照简单随机化法分为对照组和观察组各46例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上给予替格瑞洛治疗。比较两组凝血功能、血小板聚集率、冠状微循环功能、左室射血分数(LVEF)、不良反应发生情况和再狭窄发生率。结果:治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)较治疗前升高,纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(MPAR)均治疗前降低,且观察组PT和APTT高于对照组,FIB和MPAR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组冠脉血流储备指数(CFR)、微循环阻力指数(IMR)水平均较术后即刻升高,且观察组CFR明显高于对照组,IMR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药3个月、6个月及术后1年,两组LVEF水平均较术前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.22%(7/46),与对照组的10.87%(5/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组不良心血管事件及再狭窄发生率分别为8.70%(4/46)和6.52%(3/46),均明显低于对照组的34.78%(16/46)和21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阿司匹林治疗基础上采用替格瑞洛抗血小板治疗可有效改善冠心病PCI术后患者的凝血功能、冠脉微循环功能和心功能,降低血小板聚集率,减少不良心血管事件发生和再狭窄发生率。     

替格瑞洛对冠心病介入治疗病人凝血功能及血小板聚集的影响

目的探讨替格瑞洛对冠心病介入(PCI)治疗病人时对凝血功能及血小板聚集的影响。方法选择2017.1.1至2018.1.1来我院就诊的冠心病PCI治疗的128例患者,随机分为对照、替格瑞洛两组,每组64例。两组受试者第一日均接受负荷剂量阿司匹林,次日改为维持剂量阿司匹林;对照组在此基础上服用氯吡格雷,替格瑞洛组在此基础上服用替格瑞洛。分别监测治疗前后凝血功能以及血小板聚集率,并进行统计学分析。结果治疗后替格瑞洛组的活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)高于对照组,纤维蛋白原(Fbg)、血小板最大聚集率(MPAR)低于对照组(P0.05)。结论对冠心病PCI患者术后采用替格瑞洛进行治疗能明显改善凝血功能与血小板聚集率。     

替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病患者PCI术后微循环功能及凝血功能的影响

目的:观察替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环功能及凝血功能的影响。方法:选择2016年1月-2018年12月于本院行PCI治疗的84例冠心病患者。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组42例。对照组接受阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组采用替格瑞洛、阿司匹林治疗。比较两组治疗前后微循环功能指标[冠脉血流储备分数(CFR)、微循环抵抗指数(IMR)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板最大聚集率(MPAR)]及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:治疗后,两组CFR、IMR、FIB、PT均高于治疗前,MPAR均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CFR高于对照组,IMR、FIB、PT、MPAR均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组MACE发生率为7.14%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:替格瑞洛、阿司匹林联合治疗能够改善冠心病患者PCI术后微循环功能,纠正凝血功能异常,降低MACE发生率。     

替格瑞洛对氯吡格雷低反应冠心病患者抗血小板治疗的有效性及安全性分析

目的探讨替格瑞洛对氯吡格雷低反应冠心病患者抗血小板治疗的有效性及安全性。方法采用回顾性分析法,选取2015年1月至2017年1月在我院心内科接受PCI术后出现氯吡格雷低反应替代口服替格瑞洛的冠心病患者150例作为干预组,在2015年1月之前PCI术后出现氯吡格雷低反应继续口服替格瑞洛的冠心病患者150例作为观察组。治疗后比较两组患者的血小板聚集率、hs-CRP和sCD40 L水平、主要不良事件及出血事件。结果治疗后,干预组的血小板聚集率显著低于对照组(P 0. 05);干预组主要不良事件发生率低于对照组(P 0. 05);两组患者出血事件发生率无统计学意义(P 0. 05)。结论替格瑞洛可降低氯吡格雷低反应冠心病患者血小板聚集率、hs-CRP和sCD40 L水平,减少术后不良事件的发生。     

替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者微循环功能及预后的影响

目的研究替格瑞洛与氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者微循环功能及预后的影响。方法将2016年9月至2018年9月该院收治的冠心病行PCI术患者130例依据随机数表法分为对照组和观察组,每组65例。对照组在基础治疗上加用氯吡格雷,观察组在基础治疗上加用替格瑞洛。对比分析两组术后微循环功能及凝血功能,研究两组患者治疗后6个月内不良心血管事件发生情况。结果治疗后6个月,观察组循环抵抗指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FBG)指标均高于对照组,血小板聚集率(PAgT)指标及不良心血管事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对行PCI术治疗的冠心病患者使用替格瑞洛治疗,可以促进微循环及凝血功能优化,降低心血管不良事件发生率,有效改善预后。     

替格瑞洛对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后冠脉微循环功能的影响

目的研究替格瑞洛对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠脉微循环功能的影响。方法选取2013年9月至2014年9月在我院进行PCI手术的冠心病患者76例为研究对象,抽签随机分为观察组(替格瑞洛)与对照组(氯吡格雷),每组38例。两组入院后均进行药物治疗与常规护理,住院期间均给予扩冠、他汀类药物、B他受体阻断剂、低相对分子质量肝素。两组术前均给予阿司匹林肠溶片,对照组加入氯吡格雷联合治疗,观察组加入替格瑞洛联合治疗。比较两组治疗前后凝血酶元时间(PT)、血小板聚集率(PAgT)和纤维蛋白原(Fbg)含量、循环抵抗指数(IMR)、冠脉血流储备(CFR);观察治疗期间出血事件发生情况;电话和门诊随访治疗后6个月、1年、2年心血管事件发生率。结果治疗后观察组PT、PAgT和Fbg值(P0.05);观察组治疗后的IMR值为(26.80±5.97),显著低于对照组(29.87±6.14),CFR值为(2.23±0.51),显著高于对照组(1.84±0.44)(P0.05);观察组治疗期间出血事件发生率为2.63%,明显低于对照组15.79%(P0.05),观察组治疗后6个月、1年、2年内心血管不良事件发生率分别为5.26%、10.53%、13.16%,均显著低于对照组21.05%、28.95%、34.21%(P0.05)。结论对冠心病患者PCI术后给予替格瑞洛抗血小板治疗,可获得优于氯吡格雷对凝血功能与冠脉微循环功能的改善效果,并降低短期、中远期心血管不良事件的发生率。     

老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术术后应用低剂量替格瑞洛的可行性及安全性研究

目的:观察经皮冠状动脉介入术(PCI)术后辅助应用替格瑞洛在治疗老年冠心病的可行性及安全性。方法:选取老年冠心病患者120例,将入组病人随机分为对照组和低剂量组,每组60例。两组病人PCI术后均口服阿司匹林;对照组给予替格瑞洛180 mg/d,分2次口服;低剂量组给予替格瑞洛90 mg/d,分2次口服。比较两组病人治疗前后二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率、凝血功能状态、主要心血管不良事件(MACE)发生率及出血事件发生率。结果:两组治疗后ADP诱导血小板聚集率均明显低于治疗前(P<0.05);低剂量组治疗后ADP诱导血小板聚集率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗前和治疗后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板最大聚集率(MPAR)水平间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原均较治疗前显著提高,血小板最大聚集率与治疗前相比显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组病人发生出血事件率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术后90 mg/d替格瑞洛口服辅助治疗老年冠心病患者可有效预防出血事件发生,且未增加MACE风险,是安全可行的。     

心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后双抗血小板治疗变替格瑞洛单抗治疗的可行性分析

目的分析心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后双抗血小板治疗变替格瑞洛单抗治疗的可行性。方法 2013年6月至2015年6月共收集90例心肌梗死患者为研究对象,依据随机数字表格法将患者分为两组各45例,均行PCI治疗,术后均给予阿司匹林+替格瑞洛双联抗血小板治疗,对照组双抗用药1年,观察组双抗6个月后开始慢慢减少阿司匹林应用,3个月后完全变替格瑞洛单抗治疗,共用药1年,比较2组治疗前后凝血指标、血小板聚集率、不良心血管事件及出血事件。结果与治疗前比较,2组治疗1年PT、aPTT明显延长,血小板聚集率明显下降,差异有统计学意义(P0.05);2组不良心血管事件及出血事件比较差异无统计学意义(P0.05)。结论心肌梗死患者PCI术后阿司匹林+替格瑞洛双联抗血小板治疗6个月变替格瑞洛单抗用药至1年相比双联1年在抑制血小板聚集方面作用类似,但变替格瑞洛单抗治疗能有效减少出血发生,且不显著增加不良心血管事件。     

携带CYP2C19LOF等位基因ACS患者PCI术后抗血小板疗效观察

目的观察替格瑞洛与双倍剂量氯吡格雷在携带CYP2C19功能缺失(LOF)等位基因急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后的疗效,并评价安全性。方法采用前瞻性对照研究,纳入2018年8月-2019年8月于南充市中心医院心血管内科接受PCI术治疗的144例ACS患者作为研究对象,随机分为替格瑞洛组和双倍氯吡格雷组,每组72例。比较两组患者基线资料、血小板聚集率。术后进行为期12个月随访,记录主要不良心血管事件(MACE)、出血事件、呼吸困难事件发生情况。结果与术前比较,术后两组患者血小板聚集率均显著降低(P0.05);术后7 d,1、3、6、12个月,替格瑞洛组患者血小板聚集率均显著低于双倍氯吡格雷组(P0.05);术后6个月和12个月,替格瑞洛组患者血小板聚集率低于双倍氯吡格雷组,但差异无统计学意义(P0.05);与双倍氯吡格雷组比较,替格瑞洛组患者术后MACE总发生率较低,但出血事件总发生率较高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛在改善携带CYP2C19LOF等位基因ACS患者PCI术后血小板功能上优于双倍剂量氯吡格雷,且可有效降低术后MACE发生,但可增加术后出血和呼吸困难风险,应用中需注意防范。     

替格瑞洛对冠心病患者PCI术后凝血功能及血液循环功能的影响

目的研究替格瑞洛对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后凝血功能及血液循环功能影响。方法选取2018年3月至2019年3月扶沟县人民医院收治的112例冠心病患者,采用随机数表法将患者分为对照组和研究组,每组56例。两组患者均接受PCI,对照组接受氯吡格雷联合阿司匹林治疗,研究组接受替格瑞洛联合阿司匹林治疗。对比两组患者手术前后凝血功能[血小板最大聚集率(MPAR)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]、血液循环功能[冠状动脉血流储备分数(CFR)、微循环抵抗指数(IMR)]及支架内血栓发生率。结果术后1个月两组患者MPAR、FIB水平均低于手术前,PT均高于手术前,差异有统计学意义(均P<0.05);术后研究组患者MPAR、FIB水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后1个月两组患者CFR和IMR均高于手术前,差异有统计学意义(均P<0.05);术后研究组患者CFR和IMR均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);随访期间研究组未发现支架内血栓者,对照组患者支架内血栓发生率为10.71%。结论替格瑞洛能显著改善冠心病患者PCI术后凝血功能及血液循环功能,降低支架内血栓发生率。     

血栓弹力图对冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术后抗血小板治疗患者血小板聚集抑制效果的评价

目的探讨血栓弹力图(TEG)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入术(PCI)后抗血小板治疗患者血小板聚集抑制效果的评价。方法选择2017年1月至2018年12月我院收治的200例行PCI术后抗血小板治疗的冠心病患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组100例和观察组100例。对照组患者术前口服300 mg阿司匹林及300 mg硫酸氢氯吡格雷片,PCI术后口服100 mg阿司匹林,每日1次,75 mg氯吡格雷,每日1次。观察组患者术前口服300 mg阿司匹林及180 mg替格瑞洛口服,PCI术后口服100 mg阿司匹林,每日1次,90 mg替格瑞洛,每日1次,经TEG观察2组患者术后花生四烯酸(AA)及腺苷二磷酸(ADP)途径下凝血反应时间、血凝块形成时间、最大波幅及角度等TEG参数值及血小板聚集抑制效果。结果术后,观察组AA及ADP途径下凝血反应时间、血凝块形成时间长于对照组,最大波幅低于对照组,角度小于对照组,血小板抑制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TEG监测显示,阿司匹林联合替格瑞洛抗血小板聚集效果优于阿司匹林联合氯吡格雷,其可监测冠心病PCI术后抗血小板治疗患者血小板聚集抑制效果,利于临床监测结果指导调整抗血小板治疗方案,改善预后。     

瑞舒伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者PCI术后的应用

目的研究瑞舒伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选取2015年2月至2017年1月于中牟县第二人民医院行PCI治疗的218例冠心病患者,根据治疗方法分为对照组与观察组,各109例。对照组术后口服氯吡格雷治疗,观察组术后口服瑞舒伐他汀+替格瑞洛治疗。统计两组临床治疗效果及术后1 a不良心血管事件发生情况。结果观察组治疗总有效率(93.58%)高于对照组(83.49%),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1 a,两组均无脱落病例,观察组不良心血管事件发生率(4.59%)低于对照组(12.84%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合替格瑞洛可提高冠心病患者PCI术后的临床治疗效果,降低不良心血管事件发生率。     

替格瑞洛与氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者的临床效果

目的研究分析替格瑞洛与氯吡格雷在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病患者中的临床治疗效果。方法在2015年4月至2016年4月期间,选取我院收治的86例冠心病患者,所有患者均采用经皮冠状动脉介入治疗,随机分为对照组(43例)与实验组(43例),对照组患者加用氯吡格雷治疗,实验组患者加用替格瑞洛治疗,对两组患者治疗前后凝血功能指标与血小板集聚率进行对比分析。结果治疗前两组患者的APTT、PT、TT、FIB凝血功能指标与MPAR指标均无明显差异,P0.05,无统计学意义。而治疗后,实验组患者的APTT、PT、FIB、MPAR指标明显低于对照组,TT指明显高于对照组,对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论在经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者中,采用替格瑞洛治疗可以取得显著治疗效果,能够明显改善患者的凝血功能,有效的血小板集聚率,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

不同双联抗血小板方案对PCI手术患者心肌血流灌注的影响比较

目的:探讨不同双联抗血小板药物对经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者心肌血流灌注的影响.方法:回顾性分析108例接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床资料.根据接受双联抗血小板方案不同,分为替格瑞洛组(阿司匹林+替格瑞洛,n=57)和氯吡格雷组(阿司匹林+氯吡格雷,n=51).比较PCI术后血小板聚集率、冠状动脉血流灌注、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、心脏超声指标和不良心血管事件(MACCE)发生率.结果:替格瑞洛组PCI术后2 h、1 d、3 d血小板聚集率均低于氯吡格雷组(P<0.05),PCI术后冠脉血流TIMI 3级比重高于氯吡格雷组(P<0.05).替格瑞洛组术后8～20 h CK-MB水平和CK-MB达峰时间均低于氯吡格雷组(P<0.05),术后4周LVEF高于氯吡格雷组(P<0.05).两组随访6个月MACCE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿司匹林联合替格瑞洛对STEMI患者PCI术后心肌血流灌注和心功能的改善效果优于阿司匹林联合氯吡格雷.     

替格瑞洛在冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后的应用

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病接受经皮冠脉介入术(PCI)患者应用替格瑞洛的临床疗效及安全性.方法 选取2013年12月至2015年11月在我院住院的冠心病合并2型糖尿病且接受PCI的患者共120例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组60例.观察组患者服用替格瑞洛180 mg负荷剂量,以后每日90 mg,2次/d维持加阿司匹林,持续1年;对照组患者服用氯吡格雷300 mg负荷剂量,以后每日75 mg,1次/d维持加阿司匹林,持续1年.比较两组患者术前及术后的血小板聚集率,以及术后6个月内主要心脑血管事件及并发症情况.结果 入组时对照组和观察组的血小板聚集率分别为(45.15±14.41)%、(45.01±13.89)%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血小板聚集率为(37.61±7.9)%,明显低于对照组的(40.31±6.89)%,差异有统计学意义(P<0.05);而不良心血管事件及出血事件发生率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与氯吡格雷相比,替格瑞洛用于冠心病合并糖尿病患者PCI术后可有效降低血小板聚集率,具有较高的安全性.     

阿司匹林分别联合替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术(PCI)后的抗栓价值观察

目的 探究阿司匹林分别联合替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术(PCI)后的抗栓价值.方法 选取2018年1月至2020年1月于本院行PCI治疗的96例AMI患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组48例.观察组给予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组心功能指标、凝血功能指标、血小板功能指标、出血率及心脏不良事件发生率.结果 治疗后,观察组LVEF、SV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PT、APTT、PLT均明显高于对照组(P<0.05);两组出血率、心脏不良事件发生率比较差异无统计学意义.结论 阿司匹林联合替格瑞洛可更好地改善患者心功能、凝血功能及血小板功能,且出血风险、心脏不良事件发生率较低,是一种安全可靠的PCI术后抗栓方案.     

替格瑞洛用于糖尿病合并冠心病患者介入治疗术后的临床疗效

目的:探讨替格瑞洛用于糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效。方法:选取2014年2月至2017年2月于我院诊断为糖尿病合并冠心病且成功行PCI的患者176例,所有研究对象于术后均随访12个月,据随访期间是否使用替格瑞洛分为替格瑞洛组(n=55)和氯吡格雷组(n=121),比较两组患者一般临床资料、实验室及手术指标、随访期间主要心血管不良事件(MACE)等资料差异。结果:两组患者年龄、性别、既往史、实验室指标、药物使用及PCI情况等资料差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组血小板聚集抑制率[(23.94±3.87)%]显著高于氯吡格雷组[(21.14±4.15)%)],差异有统计学意义(P<0.05);替格瑞洛组随访期间MACE发生率显著低于氯吡格雷组(12.7%vs 21.5%,P<0.05)。结论:替格瑞洛可有效应用于糖尿病合并冠心病PCI术后患者,并可有效降低术后MACE发生率,改善预后。     

氯吡格雷防御冠心病介入治疗致心血管病变的临床研究

目的探讨氯吡格雷防御冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗致心血管病变的临床效果。方法随机选取近年来该院收治的60例行介入治疗冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,其中对照组患者给予噻氯匹定治疗,观察组患者给予氯吡格雷治疗。记录两组用药前后的血栓素B2水平及血小板聚集率,观察两组患者术后凝血功能,统计并比较两组术后30 d心血管不良事件发生情况。结果两组患者用药治疗后的血栓素B2及血小板聚集率与用药治疗前比较均明显改善,用药后观察组均明显优于对照组(均P 0.05);观察组术后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术后30 d心血管不良事件发生率6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论氯吡格雷能有效改善冠心病介入治疗患者的凝血功能、血栓素B2水平及血小板聚集率,术后患者心血管病变发生率低。     

替格瑞洛在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的:观察替格瑞洛在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效及其用药安全性.方法:将165例STEMI患者随机分为两组,冠状动脉造影前,对照组(n=82)给予负荷量阿司匹林+氯吡格雷,观察组(n=83)给予负荷量阿司匹林+替格瑞洛,同时两组均给予常规滴注肝素抗凝处理,PCI术后,对照组给予氯吡格雷75mg,1次/d,观察组给予替格瑞洛90mg,2次/d,两组均治疗12个月.结果:观察组PCI术后2h、24h的血小板聚集率均低于对照组(P均<0.05),术后TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级、ST段完全回落患者比例高于对照组(P均<0.05),术后左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);观察组术后1年主要不良心血管事件(MACE)低于对照组(P<0.05),但出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:STEMI患者在PCI围术期应用替格瑞洛能够有效抑制血小板聚集,改善心肌组织灌注水平,降低MACE发生率,改善患者预后.     

替格瑞洛对比氯吡格雷在PCI治疗急性冠脉综合征中的临床疗效观察

目的:对比分析急性冠脉综合征(ACS)患者PCI治疗中应用替格瑞洛与氯吡格雷的临床疗效及安全性。方法:选择择期行PCI手术的急性冠脉综合征(ACS)患者72例,随机分为对照组(氯吡格雷负荷剂量300 mg,维持剂量75 mg,1次/d,n=35例)和观察组(替格瑞洛负荷剂量180 mg,维持剂量90 mg,2次/d,n=37例)。随访3个月,观察患者血小板聚集率(PAR)变化情况,药物不良反应及心源性死亡、卒中事件发生率、再发ACS等不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果:替格瑞洛观察组血小板聚集率明显低于氯吡格雷对照组(P<0.05);对照组发生ACS事件2例,观察组ACS事件(P<0.05);对照组呼吸困难的发生率明显低于观察组(P<0.05);对照组和观察组出血发生率分别为10%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生心源性死亡和脑卒中事件(P>0.05)。结论:对择期行PCI的ACS患者,替格瑞洛早期血小板抑制作用更显著,且不增加出血事件,可更好地降低术后再发心梗的发生。