MA和AIHA患者LDH和RET％检测的临床意义

目的 通过检测巨幼细胞贫血(MA)和自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)和网织红细胞百分比(RET％),探讨LDH和RET％在MA和AIHA诊断中的作用.方法 对40例MA组、30例AIHI组以及40例正常对照组LDH、RET％的水平变化作回顾性分析比较.结果 MA组、AIHI组血清LDH水平明显高于正常组,差异有统计学意义(均P＜0.01);MA组LDH明显高于AIHI组,差异有统计学意义(P＜0.01); AIHI组RET％明显高于MA组和正常组,差异有统计学意义(P＜0.01);MA组RET％与正常组对比无差异(P＞0.05).结论 血清LDH和RET％水平对临床鉴别MA和AIHA具有临床指导意义.     

血清维生素 B12和铁蛋白检测在贫血诊断和鉴别诊断中的临床价值

目的：探讨血清维生素B12和铁蛋白检测在贫血诊断和鉴别诊断中的临床价值。方法选择不同血液病所致贫血患者80例（贫血组）及同期门诊健康体检者80例（对照组）,检测血清维生素B12和铁蛋白水平。结果贫血组血清维生素B12低于对照组（ P ＜0．01）,铁蛋白高于对照组（ P ＜0．01）;血清维生素B12：多发性骨髓瘤患者高于对照组（ P ＜0．01）,白血病、血小板减少性贫血、缺铁性贫血患者低于对照组（ P ＜0．01）;铁蛋白：缺铁性贫血患者低于对照组（ P ＜0．01）,骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、白血病、血小板减少性贫血患者均高于对照组（ P ＜0．01）。结论不同原因贫血患者血清维生素B12与铁蛋白含量变化不完全相同,检测以上两种指标有助于对贫血的诊断及鉴别诊断。     

复治肺结核患者血清IC,C3,CH50动态观察

作者对48例复治肺结核和28例初治肺结核患者血清IC、C3、CH50作了动态观察。结果表明治疗前,血清IC显著高于正常人(Pw＜0．001),IC阳性率,复治组为85．4％,初治组为64．3％；C3显著低于正常人(P＜0．001)；CH50复治组显著低于正常人(P＜0．001)。经短化治疗7个月,IC、C3和CH50尚不能完全恢复至正常水平,但血清IC阳性率则明显下降(P＜0．005),免疫功能紊乱与病情轻重有关而与痰菌是否阳性无关。     

白血病患者血清酶活性初探

探讨不同类型白血病和不同病期白血病的血清酶活性变化，以及酶活性与外周血白细胞总数、白血病细胞数的关系。方法：采用酶联法测定75例白血病患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（AKP）活性，并与正常人组38例比较。结果：白血病组LDH、AKP活性明显高于正常人组，且急性淋巴细胞白血病（ALL）者的LDH活性与外周血白血病细胞数呈正相关（P＜0．01）；白血病完全缓解期（CR）患者LDH活性明显低于初发患者（P＜0．01），血清GPT活性与正常人无显著性差异（P＞0．05）。结论：动态观察血清LDH活性有助于白血病疗效的判断。     

乳酸脱氢酶在小儿贫血中的诊断价值分析

目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)在小儿贫血鉴别诊断中的临床价值。方法:将100例贫血患儿按照贫血原因分为急性白血病(AL)组(19例),巨幼细胞贫血(MA)组(15例),溶血性贫血(HA)组(20例),缺铁性贫血(IDA)A组(25例),再生障碍性贫血(AA)组(21例),再选取同期体检健康小儿70例作为对照组。检测各组小儿的血清LDH水平和阳性率。结果:AA组患儿与对照组小儿的血清LDH水平无显著性差异(P>0.05),其他四组患儿的血清LDH水平均显著高于对照组和AA组(P<0.05),其中,AL组患儿的血清LDH水平最高,其次为MA组、HA组和IDA组,四组之间均有显著性差异(P<0.05);AA组患儿与对照组小儿血清LDH阳性率无显著性差异(P>0.05),AL组、MA组与HA组患儿血清LDH阳性率无显著性差异(P>0.05),AL组、MA组或HA组患儿的血清LDH阳性率显著高于IDA组(P<0.05),IDA组患儿的血清阳性率显著高于AA组或对照组(P<0.05)。结论:血清LDH检测可用于各类贫血的鉴别诊断,血清LDH水平和阳性率显著升高可提示有AL、HA、MA等疾病的发生。     

鼻咽癌患者血清中超氧化物歧化酶和脂质过氧化物及肿瘤坏死因子-α水平测定和意义

目的：通过测定鼻咽癌(NPC)患者外周血血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氯化物(LP0)含量以及肿瘤坏死因子—α(TNF—α)的水平，探讨其在鼻咽癌发病机理和肿瘤免疫方面的作用。方法：采用比色法测定86例NPC患者和65例正常对照者血清中SOD活性和LPO含量；用双抗夹心ELISA法分别测定其血清中TNF—α水平。结果：鼻咽癌患者外周血血清中LP0含量非常显著高于正常对照组(P＜0．O01)，SOD活性非常显著低于正常对照组(P＜0．001)，而TNF—α水平显著高于正常对照组(P＜0．01)，血清中LP0含量和TNF—α水平呈高度正相关(LP0含量的P值＜0．001，TNF—α的P值＜0．01)，而SOD活性则相反(P值＜0．O01)。结论：鼻咽癌患者外周血血清中SOD活性和LP0含量及TNF—α水平的联合检测，有助于了解鼻咽癌患者的机体免疫状态．对探讨鼻咽癌的发病机制、病情判断、转归、预后以及临床治疗有指导意义和价值。     

泌尿系统肿瘤患者血清唾液酸测定的临床意义

目的 探讨泌尿系统肿瘤患者血清唾液酸（SA）水平。方法 采用化学显色一步法测定20例泌尿系统肿瘤患者血清SA含量，并与泌尿系统常见病组患者血清SA对照。结果 肿瘤组SA含量显著高于对照组，两组有显著性差异（P＜0．001）。肿瘤组患者血清SA阳性率为80％，对照组患者血清SA阳性率为20％，两组之间有显著性差异（P＜0．001）。结论 血清SA测定可作为泌尿系统肿瘤诊断和随访监视的指标之一。     

血清酶测定在贫血疾病中的临床应用价值初探

目的：探讨血清酶AST、ALT、ALP、GGT、CK、CK—MB、LDH、HBDH检测在贫血患者中的水平变化及临床价值。方法：应用日立7060全自动生化分析仪对31例巨幼细胞性贫血（MA）、28例骨髓增生异常综合征（MDS）、35例再生障碍性贫血（AA）、30例缺铁性贫血（IDA）及28例溶血性贫血（HA）患者的血清酶类进行检测，并与140例正常对照组比较。结果：MA、MDS、IDA、HA患者中血清LDH、HBDH与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．01），而在MDS、HA患者中血清AST也明显高于对照组（P〈0．01）；在AA患者中血清LDH、HBDH明显低于正常对照组（P〈0．01）；而在所有患者中血清ALT、ALP、GGT、CK、CK—MB均与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：血清中LDH、HBDH可作为临床贫血疾病诊断的重要生化指标之一，而在MDS及HA患者中血清AST也有不同程度的改变。     

SLE患者的T淋巴细胞亚群与可溶性白介素2关系的探讨

目的：在SLE患血清中T淋巴细胞亚群数目与可溶性白细胞介素2受体水平变化的关系。方法：以单可隆抗体法和SILSA法，分别对45例SLE患22例健康对照同步进行T淋巴细胞亚群（TLCFU）和可溶性白介素2受体（SIL－2R）的水平测定，结果：SLE患血清中的TL－CFU水平低于对照组（P＜0．001）；未治疗疗组低于治疗组（P＜0．001）；泼尼松组于中药＋泼尼松组（P＜0．001）。血清SIL－2R水平。患高于对照组（P＜0．001）；未治疗组高于治疗组（P＜0．001），泼尼松组高于中药＋泼尼松组（P＜0．001）。结论：在SLE患中，血清中TL－CFU的降低的SIL－2R的升高，双向调节功能与病情趋势相关。     

急性脑梗死患者胰岛素抵抗与纤溶状态的关系

目的：探讨胰岛素抵抗（IR)与急性脑梗死患者纤溶状态的相互关系。方法：检测动脉粥样硬化性单纯性脑梗死31例和正常对照组30例的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、组织型纤溶酶原激活物活度(t—PA：A)和组织型纤溶酶原激活物抑制物活度(PAI：A)的变化，计算胰岛素敏感性指数(ISI)。结果：急性脑梗死组的FPG、FINS、PAI：A比对照组蹭高(P＜0．01)；ISI、t—PA：A比对照组降低(P＜0．01或P＜0．05)。PAI：A与血清胰岛素水平呈正相关(r＝0．5783，P＜0．01)，tPA：A与血清胰岛素水平呈负相关(r＝．5136，P＜0．01)。结论：具有IR的急性脑梗死患者纤溶活性降低，IR可能是急性脑梗死发病的独立致病因素，对IR的干预性治疗可能有助于改善其纤溶状态。     

系统性红斑狼疮合并溶血性贫血患者病情活动度脏器损害程度及相关实验室检查的特点

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)发生率与SLE病情活动指数(DAI)、脏器损伤指数(SDI)、抗心磷脂(aCL)抗体阳性率、抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性率及肾脏、神经精神系统受累率的关系。方法分析453例SLE患者的临床资料及相关实验室指标,应用χ2检验进行统计学分析。结果 453例SLE患者中,213例(占47%)无贫血,193例(占42%)合并非溶血性贫血,合并溶血性贫血者47例(占10.3%)。溶血性贫血组DAI(17.6分±6.1分)、SDI(1.83分±1.8分)、aCL抗体阳性率(33.8%)、肾脏、神经精神系统受累率(81.7%和32.6%)高于非贫血组(上述指标,分别为10.6分±5.3分、1.1分±1.3分、24.7%、43.9%和18.0%)及非溶血性贫血组(上述指标分别为13.7分±4.2分、1.2分±1.0分、24.1%、57.6%和19.1),且具有统计学意义(P<0.05)。溶血性贫血组抗dsD-NA抗体阳性率为73.4%高于非贫血组(55.7%)及非溶血性贫血组(61.2%),且与非贫血组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE发生HA者有更高的病情活动度、损伤指数、肾脏、神经精神系统受累率及抗ds-DNA抗体和aCL抗体阳性率。     

慢性肾衰贫血患者尿促红细胞生成素浓度的变化及意义

本实验采用“胎鼠肝细胞体外培养法”测定了40例正常人和75例不同原因贫血患者尿促红细胞生成素(EPO)浓度。结果显示:①慢性肾衰(CRF)贫血组尿 EPO 浓度明显低于正常组(P<0.001);②血液病贫血组尿 EPO 浓度明显高于正常组(P<0.001),且再生障碍性、溶血性贫血患者与其它原因血液病贫血患者比较有显著意义(P<0.002和 P<0.05);③心肺疾患组尿 EPO 浓度也明显高于正常组(P<0.001)。我们认为尿 EPO 浓度测定在诊断 CRF 贫血和鉴别不同原因疾病贫血方面有一定参考意义。     

常见血液病患者乳酸脱氢酶测定的临床意义

目的 检测巨幼细胞性贫血(MA),再生障碍性贫血(AA),骨髓增生异常综合症(MDS),缺铁性贫血(IDA),溶血性贫血(HA)及正常人(NC)组的血清乳酸脱氢酶(LDH)水平,并探讨其临床意义.方法 采用国际标准酶法对5种常见血液病患者LDH水平进行检测并对比.结果 巨幼细胞性贫血组与其他5组LDH水平存在显著差异.溶血性贫血组与其他4组水平存在显著性差异.结论 LDH活性可以反映体内溶血性情况并可在鉴别巨幼细胞性贫血与MDS时提供鉴别线索,而在MDS(剔除RAEB-T)与AA鉴别时无意义.     

系统性红斑狼疮患者血液学异常的特点及其临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血液系统异常的特点及其临床意义。方法236例新诊断的SLE住院患者,其中血红蛋白≤100g／L者设为贫血组;根据白细胞计数分为2组,白细胞计数〈3．0×10^9／L者为WBC1组,白细胞计数3．0～3．9×10^9／L为WBC2组;血小板〈100×10^9／L设定为血小板减少组。无血液学异常者设定为对照组。结果贫血的患者123例,占52．1％。造成贫血的原因主要有：慢性病贫血（ACD）,82例,溶血性贫血（HA）,18例,造血功能异常8例,原因未明,15例。外周血有白细胞下降者73例,占30．9％。血小板下降57例,占24．2％。无血液学异常68例,占28．8％。其中溶血性贫血组、WBC1组和血小板减低组狼疮活动指标明显高于对照组。对72例患者做了骨髓细胞形态学检查,49例是正常骨髓象,10例患者骨髓有不同程度的病态造血,2例表现骨髓巨核细胞缺乏,9例表现为骨髓三系造血增生低下,有2例表现出单纯红系造血低下。结论中国SLE患者贫血比例较高的主要原因可能是慢性病贫血患者的比例明显高于国外。SLE患者溶血性贫血比例较低,但却是SLE疾病活动很重要的指征。白细胞计数〈3．0×10^9／L和血小板下降也与SLE活动有关。部分患者骨髓造血异常是引起较严重血液学改变的原因之一。     

贫血病人血清转铁蛋白受体水平的研究

应用单克隆抗体（ＣＤ７１）建立了斑点免疫过氧化酶法（ＤＩＰＡ），并对６１例不同贫血病人血清转铁蛋白受体（ＴｆＲ）水平进行测定。初步结果显示慢性再生障碍性贫血病人血清ＴｆＲ水平显著降低（Ｐ＜０．００１），溶血性贫血病人和缺铁性贫血病人则显著升高（Ｐ＜０．００１），而急性失血性贫血病人血清ＴｆＲ水平与正常人差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示血清ＴｆＲ测定为贫血性疾病的诊断提供了一项实用的临床新指标。     

MCV及RDW对溶血性贫血诊断价值的探讨

测定２１例溶血性贫血（ＨＡ）及３５例非ＨＡ的增生性贫血患者的平均红细胞体积（ＭＣＶ）与红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ），并以１００例健康人作对照。结果显示，ＨＡ等增生性贫血的ＭＣＶ及ＲＤＷ变化具有特征性。该两红细胞参数作为ＨＡ诊断指标有较高的敏感性和特异性，故有助于筛选溶血性贫血。     

心脏直视手术后血清CK,AST和LDH及其同工酶的变化

研究心脏直视手术后血清肌酸激酶，丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶及其它们同工酶的变化及临床意义。方法：３２例患者分为３组：１．心脏闭式手术组；２．经心室切口心脏直视手术组；３．经心脏切口心脏直视手术组。术前，术后６，１２，２４，４８，７２ｈ测定患者ＣＫ，ＡＳＴ和ＬＤＨ及其同工酶ＣＫ－ＭＢ，ＡＳＴｍ，ＬＤＨ２１和ＬＤＨ２。     

骨髓增生异常综合征患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者、再障患者及正常人血清乳酸脱氢酶,并研究其对MDS预后判定、诊断及与再障鉴别的临床意义.方法采用国际血液学标准化委员会介绍的酶法.结果MDS组与正常人组、再障组相比较血清LDH水平明显增高;再障组与正常人组相比较血清LDH水平无明显差异;MDS组中LDH明显增高组与LDH增高组相比较,LDH明显增高组中位生存期明显短于后者.结论血清LDH水平可作为MDS与再障鉴别诊断、MDS预后不良的指标.     

严重急性呼吸综合征(SARS)临床排除病例与SARS病例心肌酶谱和体液免疫结果分析

目的 :分析 SARS临床排除病例与 SARS病例心肌酶谱和体液免疫的特征 ,为严重急性呼吸综合征( SARS)临床排除病例与 SARS病例的鉴别诊断提供依据。方法 :采用 ( IFCC)推荐方法、速率散射免疫比浊法和间接酶联免疫吸附实验 ( EL ISA)、双抗原夹心 EL ISA分别检测 18例 SARS临床排除病例和 4 5例 SARS病例入院第 2天血清天冬氨酸转氨酶 ( AST)、乳酸脱氢酶 ( L DH)、肌酸激酶 ( CK)、肌酸激酶同工酶 ( CK- MB)、羟丁酸脱氢酶 ( HBDH) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A ,补体 C3、C4、C反应蛋白 ( CRP)的含量 ,以及血清抗 SARS病毒特异性抗体。结果 :SARS临床排除病例组 AST活力显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,L DH、HBDH活力也显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 1) ,CK、CK- MB活力与 SARS病例组无显著差别 ( P>0 .0 5 )。 SARS临床排除病例组 CRP含量显著低于 SARS病例组 ( P<0 .0 5 ) ,血清免疫球蛋白 Ig G、Ig M、Ig A,补体 C3、C4含量与 SARS病例组差异不显著 ( P>0 .0 5 )。间接 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体 Ig G和 Ig M均为阴性 ,SARS病例组特异性抗体 Ig G阳性 32例 ,Ig M阳性 19例 ,累计阳性 34例 ;双抗原夹心 EL ISA检测 SARS临床排除病例特异性抗体阳性 1例 ;SARS病例组特异性抗体阳