从一“OK”镜浸液中同时分离出嗜麦芽黄单胞菌和芳香黄杆菌

患者，女，19岁，因结膜炎而就诊。患者戴“OK”镜。考虑“OK”镜浸液有菌污染，故送“OK”镜浸液做细菌培养。     

葡萄糖-6-磷酸异构酶抗原联合血清抗环瓜氨酸肽抗体诊断类风湿关节炎的临床研究

目的探讨葡萄糖-6-磷酸-异构酶抗原(GPI)联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床应用价值。方法选择RA患者70例,同时选择健康体检者70例作为对照组,分别检测2组血清中GPI抗原、抗CCP及RF-IgM水平。结果 RA组患者的GPI抗原和抗CCP抗体浓度明显高于对照组(P<0.05);RA组GPI抗原阳性率、抗CCP抗体阳性率、RF-IgM阳性率,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05);GPI、抗CCP抗体以及RF-IgM单一指标对RA的敏感性和特异性比较无显著性差异,GPI、抗CCP抗体以及RF-IgM联合诊断特异性和阳性预测值达到100%,与单独检测比较均具有显著性差异(P<0.05),但是联合诊断后敏感性降低,与单一指标比较有显著性差异(P均<0.05)。GPI与抗CCP二者有显著相关性,GPI与RF-IgM存在显著相关性,抗CCP与RF-IgM无显著相关性。结论 GPI抗原、抗CCP抗体均是RA敏感而特异性血清学指标,两者与RF综合分析,有助于RA的早期诊断,同时可以提高RA的早期诊断率。     

2013～2015年临床分离的鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的：了解该院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及对临床常用抗菌药物耐药率的变化,为临床合理用药、院内感染控制提供依据。方法应用珠海迪尔体外细菌检测专用系统进行细菌鉴定和药敏试验,用WHONET 5．6软件进行数据分析。结果院内3年间分离的鲍曼不动杆菌主来源于痰液（82．98％～88．76％）。2015年分离的70株鲍曼不动杆菌对亚胺培南等17种抗菌药物的耐药率（5．7％～41．4％）低于2014年分离的94株鲍曼不动杆菌对亚胺培南等17种抗菌药物的耐药率（6．4％～47．9％） ,而高于2013年分离的89株鲍曼不动杆菌对亚胺培南等17种抗菌药物的耐药率（2．2％～18．0％）。鲍曼不动杆菌对米诺环素、多粘菌素B、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南的总耐药率较低,分别为4．7％、5．1％、10．3％、15．4％;对四环素、氨苄西林／舒巴坦、哌拉西林、环丙沙星的总耐药率较高,分别为34．4％、31．2％、31．2％、29．3％。结论鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,本院临床分离的鲍曼不动杆菌对多数常用抗菌药物的耐药率均低于文献报道。加强耐药性监测,依据药敏试验结果合理使用抗菌药物,做好消毒隔离工作,可预防和减少院内多重耐药鲍曼不动杆菌的产生和传播。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

[目的]了解我院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性，为临床合理用药提供依据。[方法1采用API鉴定系统进行病原菌鉴定，用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。[结果]分离出病原菌1483株，其中革兰阴性杆菌948株，占63．92％；真菌296株，占19．96％；革兰阳性球菌237株，占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌，其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低，对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感，对青霉素均耐药。[结论]下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。     

MCV及RDW对溶血性贫血诊断价值的探讨

测定２１例溶血性贫血（ＨＡ）及３５例非ＨＡ的增生性贫血患者的平均红细胞体积（ＭＣＶ）与红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ），并以１００例健康人作对照。结果显示，ＨＡ等增生性贫血的ＭＣＶ及ＲＤＷ变化具有特征性。该两红细胞参数作为ＨＡ诊断指标有较高的敏感性和特异性，故有助于筛选溶血性贫血     

从一患儿眼分泌物和血液中检出大肠埃希菌O115:H51

从一患儿眼分泌物和血液中检出大肠埃希菌O115:H51@吴振安!100039$北京市中西医结合医院检验科     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解北京市中西医结合医院下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性，为临床合理用药提供依据。方法采用API鉴定系统进行病原菌鉴定，用琼脂纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。结果分离出病原菌1483株，其中革兰阴性杆菌948株，占63．92％；真菌296株，占19．96％；革兰阳性球菌237株，占15．98％。检出率最高的是白色念珠菌，其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙酸钙-鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌等。革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低，对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高。葡萄球菌对万古霉素均敏感，对青霉素均耐药。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，临床医生应依据药敏试验结果合理使用抗生素。