电针内关穴对异丙肾上腺素致心肌缺血大鼠的影响

【摘要】 目的 探讨采用不可逆电穿孔法消融对同种异体肌腱移植修复兔肌腱缺损的可行性及消融术后组织转归情况。方法 将新西兰大白兔112只随机分为自体肌腱移植组（A组）28只,深低温冷冻同种异体肌腱移植组（B组）28只,不可逆电穿孔消融法（IRE）灭活同种异体肌腱移植组（C组）28只和假手术对照组（D组）28只。各组制备动物后肢第3趾深屈肌腱缺损模型,并采用处理后的肌腱修复缺损;分别于术后1、4、8、12周取材行微血管定量、组织学观察及生物力学测试。 结果 术后各组移植肌腱直径比较均无统计学意义（P > 005）。组织学观察提示B组修复再生速度较慢,表现为成纤维细胞爬行替代及微血管再生能力均低于A、C组。微血管灌注观察提示：微血管有效灌注面积在术后1周时A、B、C组显著低于D组（P < 005）,术后4、8、12周时B组显著低于A、C、D组（P< 005）,且8周时A、C组显著高于D组（P < 005）。生物力学测试提示：B、D组比较移植肌腱最大载荷及硬度仅在术后4周时差异有统计学意义（P< 005）,其余时间点各组间比较差异均无统计学意义（P > 005）。各时间点各组移植肌腱破损形变比较,差异均无统计学意义（P > 005）。 结论 采用IRE灭活的同种异体肌腱修复兔肌腱缺损切实可行,术后移植肌腱组织形态及生物力学性能恢复与自体肌腱移植组无显著差异。     

经辐照氟银处理肌腱的异体移植

目的　观察辐照氟银异体肌腱移植的效果。方法　 32只家兔随机分为 4组 :分别将制备好的辐照氟银异体肌腱 (A组 ) ,单纯辐照异体肌腱 (B组 ) ,深低温冷冻异体肌腱 (C组 )与自体肌腱 (D组 ) ,行肌腱移植。术前进行各组Ag+ 检测 ,术后观察生物力学及组织形态学的变化并行羟脯氨酸含量测定。结果　术后 12周辐照氟银组最大载荷和抗张强度与其它各组差别无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;组织学变化 :术后 4周各处理组细胞增多 ,均多于自体组 ,A、B组细胞呈椭圆形 ,C组为线形或梭形 ;术后 12周各处理组细胞减少 ,仍多于自体组 ,细胞以线形或梭形为主 ;术后 12周辐照组羟脯氨酸含量与自体组无差异 (P >0 .0 5 ) ,但高于冷冻组 (P <0 .0 5 )。结论　辐照氟银异体肌腱移植后效果良好 ,是一种良好的自体肌腱替代材料     

玻璃化法保存异体肌腱移植的实验研究

目的评介玻璃化法保存的异体肌腱移植的可行性与有效性。方法家兔60只,其中24只切取双侧跟腱48条,分为2组,分别采用玻璃化法和程序冷冻法保存2周以上。其余36只平均分为3组:A组行新鲜肌腱自体移植,B组行玻璃化法保存肌腱异体移植,C组行程序冷冻法保存肌腱异体移植。术后3、8、12周后取材,行形态学、组织学观察及生物力学测试,并进行组间比较。结果玻璃化法保存肌腱完整率高于程序冷冻法,差异有显著性。A、B组移植后较C组粘连轻,光泽好。新生血管、腱细胞成熟早,愈合进程快。术前A、B、C组生物力学性能差异无显著性,术后12周差异有显著性。结论玻璃化法保存异体肌腱操作简单,能较好保存肌腱的组织结构,移植效果优于传统的程序冷冻法保存的异体肌腱。     

辐照氟银肌腱的生物力学和组织形态学变化

目的　探讨辐照氟银肌腱的生物力学性质及形态学变化。方法　肌腱随机分为 3组 :辐照氟银肌腱 (A组 ) ,深低温冷冻肌腱 (B组 )与新鲜肌腱 (C组 )。观察各组生物力学及形态学组织学的变化。结果　辐照氟银组最大载荷和抗张强度明显大于其它各组 (P <0 .0 1) ;组织形态学上各处理组均不同于正常肌腱 ,辐照氟银组光镜下几无细胞 ,纤维呈波浪形 ,深低温冷冻肌腱组细胞很少 ,纤维间距大。结论　辐照氟银肌腱的生物力学和组织形态学改变适合用于异体移植     

生长鉴别因子-6在同种异体肌腱移植中作用的实验研究

目的探讨生长鉴别因子-6在同种异体肌腱移植中促进肌腱缺损修复的可行性。方法在同种异体肌腱移植治疗肌腱缺损中实验组加入含有20μg生长鉴别因子-6的“生长因子-胶原海绵复合物”,对照组单纯加入胶原海绵。于修复后3、8周分别取材,进行大体、生物力学测定,对生长鉴别因子-6在同种异体肌腱移植治疗肌腱缺损中的作用进行评估。结果实验组和对照组移植肌腱均无坏死或变性改变,实验组肌腱形态优于对照组。生物力学测定:第三周:实验组最大抗拉伸力负荷为42.5±3.6牛顿,对照组为34.2±2.8牛顿;第八周,实验组为129±11.2牛顿,对照组为110±1.8牛顿。结论生长鉴别因子-6在同种异体肌腱移植中可以提高肌腱生物力学强度,为同种异体肌腱移植的应用提供了一条新的途径。     

小肠黏膜下层复合雪旺细胞粗制品桥接周围神经缺损

目的观察小肠黏膜下层(SIS)复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损的效果。方法选取健康雄性SD大鼠36只,随机平均分为3组(n=12)。致大鼠坐骨神经12 mm缺损后,分别用SIS桥接修复(A组),SIS复合雪旺细胞粗制品修复(B组)和自体神经移植修复(C组)。术后16周取材,通过组织学观察、肌肉湿重测量、计算机图像分析、Trueb lue逆行示踪和透射电镜观察来评价神经再生效果。结果组织学观察、Trueb lue逆行示踪和透射电镜观察证实三组均有再生神经纤维通过缺损区;B组和C组大鼠的小腿三头肌湿重、单位面积轴突数量和神经组织面积均显著优于A组(P<0.05),B、C两组间的差异则无统计学意义(P>0.05)。结论SIS复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损可达到自体神经移植的效果,有望替代自体神经移植。     

小肠黏膜下层复合雪旺细胞粗制品桥接周围神经缺损

目的 观察小肠黏膜下层(SIS)复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损的效果.方法 选取健康雄性SD大鼠36只,随机平均分为3组(n=12).致大鼠坐骨神经12 mm缺损后,分别用SIS桥接修复(A组),SIS复合雪旺细胞粗制品修复(B组)和自体神经移植修复(C组).术后16周取材,通过组织学观察、肌肉湿重测量、计算机图像分析、Trueblue逆行示踪和透射电镜观察来评价神经再生效果.结果 组织学观察、Trueblue逆行示踪和透射电镜观察证实三组均有再生神经纤维通过缺损区;B组和C组大鼠的小腿三头肌湿重、单位面积轴突数量和神经组织面积均显著优于A组(P＜0.05),B、C两组间的差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 SIS复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损可达到自体神经移植的效果,有望替代自体神经移植.     

同种异体肌腱移植的实验研究

采用淋巴细胞毒试验、淋巴细胞转化试验及吞噬细胞功能实验等多项细胞免疫学指标测定 ,以及组织形态学观察与生物力学测定 ,比较深低温冷冻与深低温冷冻干燥两种不同处理方式对同种异体肌腱移植的差异 ,并综合评价各种移植的效果。结果显示 :①深低温冷冻移植组及深低温冷冻干燥移植组的淋巴细胞死亡率、转化率及吞噬细胞吞噬率均低于未经处理的同种异体移植组 (P <0 .0 5) ,而与自体肌腱移植组差异无显著性 (P >0 .0 5) ;②深低温冷冻移植组、深低温冷冻干燥移植组及自体肌腱移植组肌腱无明显坏死 ,但腱周出现轻度粘连和结合部膨大 ,未经处理的同种异体肌腱移植组肌腱变性坏死 ;③光镜、电镜下未经处理的异体肌腱移植组肌腱腱束变性坏死 ,而深低温冷冻移植组与冷冻干燥移植组则无明显差别。上述结果表明 ,深低温冷冻干燥或冷冻但未经干燥的同种异体肌腱在免疫学、生物力学、形态学方面的表现与自体肌腱移植结果基本相同 ,而未经处理的异体肌腱因免疫排斥反应大 ,移植后易变性坏死     

深低温处理同种异体肌腱移植组织形态学变化实验研究

目的探讨经深低温冷冻处理(-80℃)、未经处理同种异体肌腱和自体肌腱移植后组织形态学的变化。方法采用兔跟腱缺损修复模型,分为深低温冷冻同种异体肌腱移植组(深低温异体组)、未经处理同种异体肌腱移植组(未处理异体组)和自体肌腱移植组(自体组)。在移植后3周对肌腱进行组织形态学观察。结果光镜、电镜下未处理异体组肌腱腱束变性、坏死,而深低温异体组与自体组则无明显差别。结论深低温冷冻同种异体肌腱移植在形态学方面的表现与自体肌腱移植结果基本相同。     

异体羊膜复合神经生长因子桥接周围神经缺损的实验研究

目的 :探讨同种异体羊膜材料复合应用神经生长因子替代神经材料桥接周围神经缺损的可行性。方法 :4 8只健康SD大鼠制备坐骨神经缺损模型 ,随机分为 4组 ,即自体神经原位移植组 (A组 )、异体神经移植应用环孢菌素A(CSA) 5mg/(kg·d) 5周组 (B组 )、异体羊膜材料桥接缺损复合应用神经生长因子组 (C组 )、单纯异体神经移植组 (D组 )。 6只Wistar大鼠取双侧坐骨神经作为供体。于术后 12周取移植段神经行光镜、电镜形态学观察 ,测定神经运动诱发电位潜伏期、神经运动诱发电位峰值、神经传导速度和振幅积分、腓肠肌最大收缩力 ,再生轴突计数及髓鞘厚度测定。结果 :12周时A、B、C组的各项检测指标明显优于D组 (P <0 0 5 ) ,A、B、C 3组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,再生神经形态与功能恢复良好。结论 :对于长段周围神经缺损 ,应用异体羊膜复合神经生长因子进行桥接可以有效促进神经再生及功能恢复