颞下颌关节紊乱综合征120例临床分析

颞下颌关节紊乱综合征１２０例临床分析刘菊明（响水县人民医院口腔科，响水２２４６００）关键词颞下颌关节紊乱综合征；牙合因素；张口受限张口受限、关节弹响、疼痛是颞下颌关节紊乱综合征的三大症状，目前认为牙合因素、神经精神因素为主要致病因素。因此，消除牙合...     

砷化镓半导体激光用于治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床观察

<正>颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见病、多发病之一。在颞下颌关节疾病中,此病好发于青壮年,20岁~30岁发病率最高。主要是由于精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、颌因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现     

下颌智齿阻生引起颞下颌关节紊乱病40例分析

颞下颌关节紊乱病(TMD)是临床上常见的颞下颌关节疾病。目前多数研究倾向于因素理论，认为与牙合因素、精神因素、神经肌肉因素等有关。近年来有研究表明该症在患病过程中有自：身免疫反应因素参与。具体临床表现为颞下颌关节区及相应的软组织包括肌痛、下颌运动异常，并伴有功能障碍以及关节弹响破碎音及杂音等症状。     

高位阻生牙与颞下颌关节紊乱病相关性临床研究

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）是指以颞下颌关节弹响、颌面部疼痛、下颌骨运动障碍为主要临床表现的非炎症、肿瘤、颌面部畸形以及创伤疾病。亦有资料称TMD是指精神因素、社会心理、外伤、微小创伤、牙台因素和免疫等多种因素导致的颞下颌关节及周围的肌肉出现功能、结构和器质性改变，其主要临床表现是颞下颌关节及周围肌肉群出现功能、结构与器质性改变，     

颞下颌关节紊乱病的咬合板治疗

颞下颌关节紊乱病是指精神因素、社会心理因素、牙厶因素、免疫等多种因素导致颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现功能、结构与器质性的改变。颞下颌关节紊乱病分咀嚼肌疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。咀嚼肌紊乱疾病包括筋膜疼痛、肌炎、肌痉挛、不能分类的局部痛以及肌纤维变性挛缩。结构紊乱疾病主要是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁状突的相对位置发生改变，并影响下颌运动功能。颞下颌关节盘移位、骨关节病及关节炎。骨关节病是指颞下颌关节组织发生磨损与变质并在关节表面形成新骨非炎症病变。     

高正加速度导致的颞下颌关节损伤自然转归展望

为探讨持续性高正加速度作用引起的颞下颌关节损伤的自然转归问题 ,我们总结了近年来国内外颞下颌关节的解剖和生理、航空医学关于正加速度与颞下颌关节的关系以及口腔科学各种形式和程度的颞下颌关节损伤缺损恢复等几方面的研究成果 .研究表明颞下颌关节为滑膜关节 ,血流供应不足和负荷加重都会引起关节损伤 .持续性高正加速度通过引起颞下颌关节区组织缺氧和负荷加重等因素对颞下颌关节造成不利影响 .颞下颌关节软骨面积 <4mm的表浅损伤能自然恢复 ,>4mm的一般不能自然恢复 .持续性高正加速造成的颞下颌关节损伤为较大面积但又非常初期的损伤是否能够自然恢复尚需研究 .     

关节腔内摩擦系数对颞下颌关节系统生物力学特性的影响

目的研究关节腔内摩擦系数对颞下颌关节(TMJ)系统生物力学特性的影响,探讨摩擦系数改变因素在颞下颌关节紊乱病发生、发展过程中的作用。方法通过自主建立的颞下颌关节系统三维有限元模型,应用有限元软件对颞下颌关节系统进行力学分析,观察摩擦系数改变时的关节系统应力分布及大小变化。结果当移位侧关节盘摩擦系数增大时,相应该侧的关节盘、髁突所受应力也随即增大。结论颞下颌关节紊乱病与关节腔内摩擦系数关系密切,关节紊乱会导致关节摩擦系数增大,摩擦系数增大会促进颞下颌关节紊乱病的发展。     

颞下颌关节病的理疗体会

颞下颌关节病(TMD)是口腔科的常见病和多发病,是指诸多原因导致的颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现的结构、功能及器质性改变,目前国内外学者认为TMD的发病是心理社会因素、颌因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素及其他因素共同作用的结果。病因大多数不明确,患者不能说出     

颞下颌关节外致病因素引起张口受限的临床分析

颞下颌关节外致病因素引起张口受限的临床分析韩正学南京铁道医学院附属医院（南京２１０００９）哈纟其杨驰上海第二医科大学口腔医学院（上海２０００１１）颞下颌关节外因素引起的张口受限，是指由于颞下颌关节以外的致病因素导致一侧或双侧髁状突的活动度下降而引起的...     

牙合与颞下颌关节紊乱病的关系研究进展

牙合作为口颌系统一种状态,涉及牙齿、下颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌系统等解剖结构,影响整个口腔生理与运动功能。由于牙合因素与颞下颌关节解剖结构的复杂性,牙合紊乱造成颞下颌关节紊乱病发生,而大多数临床医生不清楚牙合与颞下颌关节紊乱病之间的关系,表现在对颞下颌关节紊乱病的诊断及其不当的牙合治疗上,因此阐明二者之间的关系尤为重要。本文主要就牙合特征、实验研究和牙合治疗在颞下颌关节紊乱病中的研究进行综述,以此提醒临床医师注重颞下颌关节紊乱病中牙合干扰的探查与治疗,同时为今后的研究和临床治疗提供参考。     

颞下颌关节紊乱综合征所致错的诊治

颞下颌关节紊乱综合征是口腔科的一种常见病，它已成为口腔科学领域中一个重要课题。经大量研究，目前对此病的认识已不断深入，本文主要对颞下颌关节紊乱综合症和错的关系，以及正确治疗等问题进行讨论。1颞下颌关节紊乱综合征与错畸形1．1错畸形中颞下颌关节紊乱综合征的发病率。因素在领下颌关节紊乱综合征中的重要性已日渐引起学者们的注意，关于错与颞下颌关节紊乱综合征的关系已有不少研究报告。Perry发现在1．146名错患者中，在矫治前、矫治中及矫治结束后出现下颌关节症状者占15.5％。他认为形成下颌关节紊乱综合征中，高度不调的…     

骨性下颌偏斜对口腔颌面组织的不利影响

骨性下颌偏斜是一种临床较为常见的错颌畸形,是指下颌骨在垂直、矢状及水平方向上存在不对称畸形的表现。下颌偏斜主要由遗传因素和功能性因素引起,严重的骨性下颌偏斜会影响患者的面部美观和咬合功能,并且与颞下颌关节疾病的发生密切相关。本文将从容貌外观、合及牙弓形态、下颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌等方面入手,对骨性下颌偏斜对口腔颌面部组织的不利影响做一综述。     

正畸治疗与颞下颌关节功能紊乱综合征的临床研究

目的不协调研究应用正畸方法去除引起咀嚼肌、颞下颌关节和殆之间的功能的因素以治疗颞下颌关节功能紊乱综合征。方法对于仅处于功能紊乱阶段且无口牙台系统器质性损害的患者，可利用牙台垫与固定矫治器相结合的方法升高咬牙合，必要时与调牙台相结合，以减轻颞下颌关节功能紊乱症状。结果正畸矫治能明显缓解颞下颌关节紊乱症状，维持和恢复髁突的正常位置，即正中关系位。结论正畸矫治后，颞下颌关节功能紊乱综合征症状减轻、张口自如、关节弹响减少。     

咬合因素对颞下颌关节髁突软骨形态的影响

咬合因素与颞下颌关节紊乱病的发病关系密切,是现代口腔医学研究的重要内容之一.研究表明, 髁突软骨是颞下颌关节的生长中心,在颞下颌关节的生长、发育、改建和修复中起重要作用.髁突软骨作为一个生物力学和生理学特性均有别于软骨下骨和骨松质的基本功能单位,其在压力传递和关节改建中的重要性非常明显.本文就咬合因素与髁突软骨的解剖、功能、特性、病变类型的关系作一综述.     

颞下颌关节盘穿孔的外科治疗分析

颞下颌关节疾病包括颞下颌关节紊乱、颞下颌关节损伤、颞下颌关节脱位、颞下颌关节强直炎性疾病、先天性或后天畸形以及肿瘤等,治疗方法有保守治疗、外科治疗。现颞下颌关节盘穿孔主要采用颞下颌关节盘穿孔修复的手术方法获得较好疗效。     

牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征的影响因素

目的:观察和分析牙列咬合特征对颞下颌关节紊乱综合征的影响因素。方法:本院2015年1月到2016年1月期间收治口腔科病人130例,按有无颞下颌关节紊乱综合征分为患者组(90例)和正常组(40例),现根据RDC-TMD轴1诊断标准进行颞下颌关节检查,取两组牙列模型分别进行spee曲线,前牙覆盖,后牙覆盖等进行测量。结果:运用SPSS13.0软件分析,前牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征有影响(p0.05),后牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征无影响(p0.05),颞下颌关节出现杂音且同侧spee曲线明显减小,具有统计学意义(p0.05)。结论:牙列咬合特征(spee曲线,前牙覆盖)对颞下颌关节紊乱综合征有影响,后牙覆盖对颞下颌关节紊乱综合征无影响。     

短牙弓对患者颞下颌关节的影响

目的:研究短牙弓患者颞下颌关节的负荷以及短牙弓与颞下颌关节紊乱的关联。方法:通过CT扫描获得头面部原始数据,建立三维有限元模型,比较完整牙弓和短牙弓的颞下颌关节应力和负荷;临床上收集短牙弓病例,根据患者的修复意愿分成两组(活动义齿RPD组和短牙弓SDA组),同时收集完整牙列的患者作为对照组(全牙弓CDA组),比较3组患者的颞下颌关节紊乱相关体征。结果:有限元分析发现随着牙弓的缩短,颞下颌关节应力和负荷增大;临床检查发现短牙弓组颞下颌关节紊乱体征的阳性率增加,但3组之间没有统计学差异。结论:短牙弓虽然不是颞下颌关节紊乱的危险因素,但是要关注短牙弓患者颞下颌关节的变化。     

用喙突重建髁突的颞颌关节成形术

应用喙突重建髁状突完成３例颞下颌关节强直４侧颞下颌关节高位截骨成形术。介绍了手术方法,讨论了喙突重建髁突的颌关节成形术的优点,并分析了手术成功的因素。     

用喙突重建踝突的颞颌关节成形术

应用喙突重建髁状突完成３例颞下颌关节强直４侧颞下颌关节高位截骨成形术,介绍了手术方法,讨论了喙突重建髁突的颌关节成形术的优点,并分析了手术成功的因素。     

山西某大学医学院学生颞下颌关节紊乱病与SCL-90调查分析

目的了解医学院大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据。方法对952名大学生进行口腔体检,并将发现的380名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验。结果被测试者中颞下颌关节紊乱病的发病率为39.92%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.29%～18.66%,医学院颞下颌关节紊乱病大学生在强迫症状、躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、抑郁和精神病性8个因子上得分高于全国大学生常模,焦虑、抑郁和精神病性3个因子上得分也高于本校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学院大学生颞下颌关节紊乱病发病率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗。