血清C反应蛋白与妊娠糖尿病的相关性研究

目的研究妊娠中期孕妇血清C反应蛋白(CRP)与妊娠糖尿病的相关性,探讨血清C反应蛋白在妊娠糖尿病(GDM)预测与筛查中的价值。方法选取年龄和孕周有可比性的妊娠糖尿病孕妇和正常孕妇各100例。比较两组人群血清C反应蛋白的差异,并用协方差分析矫正体重指数(BMI)的影响。结果两组人群孕前BMI和孕中期血清C反应蛋白水平比较差异有统计学意义;矫正孕前BMI的影响后,妊娠糖尿病组孕妇的血清C反应蛋白水平仍高于正常孕妇的血清C反应蛋白水平。结论建议在孕中期检测血清C反应蛋白,作为妊娠糖尿病的辅助筛查手段。     

妊娠期糖尿病孕妇分娩前后脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白水平的变化

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩前后血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)水平的变化.方法 选择常规产前及产后检查的GDM孕妇共70例,其中妊娠中期(孕24~28周)妇女35例为GDM组,产后6周血糖恢复正常妇女35例为对照组.测定体质指数(BMI)、血压(BP)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、服糖后1、2 h血糖(1hPG、2hPG)、肌酐、血尿酸、血清A-FABP及空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果GDM组与对照组相比,BMI、HOMA-IR、1hPG、2hPG、FINS、TG、TC、LDL-C显著增高(P<0.05);A-FABP在GDM组的水平比对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与BMI、收缩压(SBP)、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.01).结论 血清A-FABP可能参与了GDM的发生、发展,影响分娩前后血糖变化.     

妊娠期糖尿病发病情况及其影响因素分析

目的探讨我区孕妇妊娠期糖尿病发病情况和影响因素。方法对2010年1月－2012年12月期间在我院进行产前保健的912例孕妇进行糖尿病筛查．将筛查出的GDM患者作为研究组,选择110例正常孕妇作为对照组,对两组孕妇进行GDM危险因素分析。结果所有筛查对象中GDM阳性率为13．7％（125／912）;BMI、高Hb血症、高脂血症、家族糖尿病史和不良孕产史与GDM发病相关联,而澳抗阳性和空腹尿糖阳性与GDM发病不存在关联;多因素Logistic回归分析显示BMI、不良孕产史、糖尿病家族史和高Hb血症是GDM发病的独立危险因素。结论我区女性妊娠期糖尿病的发病与孕前体重超重、糖尿病家族史、不良孕产史和高Hb血症有密切关系,对具有以上四种危险因素的孕妇,应进行糖尿病筛查。     

孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系探讨

[目的]探讨孕妇孕期血糖与体重及C反应蛋白的关系。[方法]分组整理分析1356例足月单胎分娩孕妇,按体重指数(BMI)、孕期体重增加及C反应蛋白不同分组,运用统计学方法分析整理孕期血糖升高与不同分组间的关系。[结果]超重组与肥胖组孕早期空腹血糖、糖筛查(GCT)、葡萄糖耐量异常(IGT)、妊娠期糖尿病(GDM)比例均明显高于正常组(P<0.05)。按孕期体重绝对值增加幅度分组,B组的GCT、C组的GCT、IGT、GDM比例均明显高于A组,有统计学意义(P<0.05)。而B组的孕早期空腹血糖、IGT、GDM以及C组的孕早期空腹血糖与A组相比无明显差异(P>0.05)。按孕期C反应蛋白浓度分组,E组与F组孕早期空腹血糖、GCT、IGT、GDM比例均明显高于D组(P<0.05)。[结论]孕妇孕前体重指数、孕期体重增加及CRP与孕期血糖有重要关系,对孕前高BMI的孕妇应加强监护。     

孕早期血清脂肪因子CTRP6与妊娠糖尿病的关系

目的 研究孕早期妇女血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6（C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6）的表达水平,探讨其与妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的关系。方法 前瞻性连续选取2021年3月至2022年3月在郑州大学第二附属医院门诊产检的孕10~13周孕妇,收集孕妇的年龄、身高、体质量、末次月经时间,检测孕早期总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、CTRP6水平,计算孕前体质量指数（body mass index,BMI）、基线BMI、产前BMI和胰岛素抵抗指数（亦称胰岛素抵抗的稳态模型评估,homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR）。所有孕妇均于孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果分为GDM组和糖耐量正常（normal glucose tolerance,NGT）组。比较两组孕妇孕早期的临床资料及实验室指标,分析孕早期血清CTRP6与各指标的相关性及其与GDM的关系。结果 共纳入孕妇213例,完整随访203例,其中52例孕妇被诊断为GDM,GDM发病率25.62%。GDM组孕妇的孕早期血清CTRP6、年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TC、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均较NGT组升高,差异有统计学意义（P<0.05）。孕早期CTRP6与年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TG、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR 呈正相关,与HDL呈负相关（P<0.05）。校正年龄、BMI、糖脂代谢指标及HOMA-IR后,孕早期CTRP6为GDM发病的独立影响因素。结论 孕早期血清CTRP6升高与GDM相关,是GDM的独立危险因素。     

孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨孕早期孕妇妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性及临床意义.方法 2015年2月至2016年7月共有15 268例孕妇在广州市妇女儿童医疗中心分娩,经筛选后,在我院行一站式唐氏筛查且数据完整的孕妇共5 632例作为研究对象,其中GDM孕妇873例(GDM组),非GDM孕妇4 759例(对照组).参照美国糖尿病协会(ADA)2014年发布的指南确立GDM的诊断标准,抽取孕妇静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测GDM孕妇与非GDM孕妇PAPP-A中位数值(MoM)的水平.结果 GDM组孕妇血清PAPP-A值水平较对照组低(P<0.000 1),且PAPP-A水平与GDM相关(P<0.000 1).受试者操作特征曲线(ROC)分析发现能够诊断GDM的PAPP-A的MoM值为1.06,曲线下面积(AUC)为0.565(P<0.000 1).结论 PAPP-A与GDM相关,孕早期低PAPP-A值增加患GDM的风险;PAPP-A有望应用于GDM的早期预测.     

妊娠糖代谢异常危险因素探讨

目的 探讨妊娠糖尿病和妊娠糖耐量减低妇女的危险因素.方法 采用回顾性多因素分析方法,对妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)组105例、妊娠糖耐量减低(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)组60例和妊娠糖代谢正常(对照组)153例的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨各因素对GDM和GIGT发病的影响.结果 GDM组及GIGT组孕妇平均年龄、孕前体质量指数(body mass index,BMI)糖尿病家族史发生率,恶性肿瘤家族史阳性率均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,孕妇年龄、孕前BMI和糖尿病家族史发生率,恶性肿瘤家族史均为妊娠糖代谢异常的高危因素.结论 有糖尿病家族史、孕前BMI是妊娠糖代谢异常的危险因素.     

51例妊娠期糖尿病危险因素分析

【目的】探讨妊娠期糖尿病（GDM ）的相关危险因素。【方法】采用病例对照研究的方法,随机选择2009年12月至2010年10月于本院待产的妊娠期糖尿病患者51例（GDM组）及同期健康的孕妇203例（对照组）,收集其临床资料进行单因素及多因素 logistic回归分析,探讨各因素对GDM 发病的影响。【结果】GDM组孕妇的年龄、产前体质量、产前体质量指数（BMI）、入院收缩压（SBP）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著高于对照组（ P ＜0．05）,多因素logistic回归分析显示孕妇年龄、SBP、TG及LDL-C是GDM 的独立高危因素。【结论】孕妇分娩时的年龄、产前体质量、产前BM I、T G、LDL-C对GDM 发病有一定影响。     

孕妇血视黄醇结合蛋白与糖脂代谢的相关性

目的: 观察视黄醇结合蛋白（retinol-binding protein, RBP）在妊娠期葡萄糖耐量正常(NGT)妇女和妊娠期糖尿病（GDM）妇女中的变化及其与空腹血糖（FPG）、总胆固醇(TC)、三酰甘油（TG）等指标的相关性。方法： 采用免疫透射比浊法测定162例孕晚期GDM及228例孕晚期NGT妇女血清RBP水平;同时应用葡萄糖氧化酶法检测两组孕妇空腹血糖、酶法检测总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL C)水平。结果： 糖尿病组孕妇血清RBP水平为(39.94±9.49) mg/L,明显高于NGT组的(37.28±8.77) mg/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。GDM组孕妇血清总胆固醇、三酰甘油、LDL C分别为(6.24±0.82)mmol/L、(4.09±1.34) mmol/L、(3.38±0.72)mmol/L,明显高于糖耐量正常组的(5.83±0.67) mmol/L、(3.35±1.07) mmol/L、(3.13±0.62) mmol／L,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组孕妇血清HDL C水平无明显差异(P＞0.05)。两组孕妇血清RBP含量与总胆固醇、三酰甘油、HDL C、空腹血糖均呈正相关(r＝0.204, r＝0.254,r＝0.121,r=0.13,P<0.01或P<0.05),与LDL C无明显相关性(r＝0.071,P＞0.05)。结论： 妊娠期糖尿病孕妇血清RBP水平明显升高;妊娠期妇女RBP水平与总胆固醇、三酰甘油、HDL C及空腹血糖水平呈正相关。     

安庆地区妊娠期糖尿病患病情况及其影响因素分析

目的:了解2010年国际糖尿病与妊娠研究组标准安庆地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患病率和影响因素,为本地区育龄女性GDM防治提供参考依据。方法:选取安庆地区的安庆市第一人民医院、太湖县医院、怀宁县医院3家医院作为资料收集单位,调查2015年12月~2016年5月接受产前检查和住院的孕妇,调查内容有孕妇年龄、身高、孕前体质量、文化程度、家庭人均月收入、既往史、家族史、生活饮食习惯、被动吸烟情况等,描述分析GDM的患病率,采用单因素和Logistic回归分析GDM发生的相关影响因素。结果:1072例孕妇中有346例GDM孕妇,GDM患病率为32.3%。分析结果发现:孕妇年龄、孕前BMI、家庭被动吸烟、家庭人均月收入、孕前运动、睡眠质量是GDM发病的影响因素(P<0.05)。结论:安庆地区GDM患病率水平较高,与孕妇年龄、孕前BMI、家庭被动吸烟、家庭人均月收入、孕前运动、睡眠质量等关系密切。     

基于IADPSG标准分析妊娠期糖尿病的危险因素

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究。选取2016年3月~2018年5月在四川大 学华西第二医院产科门诊建卡的孕妇为研究对象。根据国际糖尿病妊娠研究组协会（IADPSG）标准诊断GDM,将研究对象分 为病例组（GDM）和对照组（Non-GDM）,收集孕妇的年龄、文化程度、民族等社会人口学资料以及孕周、产次、多囊卵巢综合征 病史、家族糖尿病史、脂肪质量、人体水分、矿物质等临床特征。对以上因素进行二分类单变量Logistic回归筛选,将其中有统计 学差异、具有临床意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,研究GDM的危险因素。结果共有3608名孕妇纳入研究。单因素 Logistic回归分析结果显示,年龄,GDM病史,细胞内外水分,脂肪质量,臂围,骨骼肌质量等变量均为妊娠期糖尿病的危险因 素。多因素Logistic回归分析结果显示,控制孕前体质量指数后,年龄,GDM病史,家族糖尿病史,臂围过大是妊娠期糖尿病的 独立危险因素;（30~35）岁、≥36岁孕妇发生GDM的风险分别是（20~29）岁孕妇的1.883（P<0.001）、2.883（P<0.001）倍;有GDM 病史孕妇发生GDM的风险是无该病史者的6.604（P<0.001）倍;与无家族糖尿病史者相比,有家族糖尿病史者发生GDM的风险 是2.518（P<0.001）倍;与臂围≤25.5 cm相比,臂围≥28.5 cm的孕妇发生GDM的风险增加为2.815（P<0.001）倍。去脂体质量是 妊娠期糖尿病的保护因素,与去脂体重≤35.1 kg相比,去脂体重≥40.1 kg者GDM发病风险下降为0.515（P<0.001）倍。结论妊 娠期糖尿病发病受多因素影响,其中年龄,GDM病史,家族糖尿病史,臂围过大是其独立危险因素,为降低其发病,应针对相关 影响因素采取预防措施。     

妊娠期糖尿病与代谢综合征的关系研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)常合并肥胖、胰岛素抵抗、妊娠期高血压、高血脂等代谢异常,与代谢综合征(MS)有共同特征。GDM孕妇合并MS时,单纯控制血糖仍有较高的不良妊娠结局发生率;有GDM史妇女产后MS高发,GDM孕妇子代MS发生率高,发生心血管疾病风险亦高。因GDM与MS密切相关,故在控制GDM孕妇血糖的同时需积极控制各种代谢异常,有利于改善妊娠结局,改善GDM孕妇及子代预后。     

妊娠糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的 观察妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女血脂水平差异,探讨其与胰岛素抵抗的关系. 方法 选取妊娠24~32周孕妇94例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,测量两组孕妇身高、体重并计算体重指数(BMI),测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、OGTT各点(0、60、120 min)血糖、空腹胰岛素(FINS)及C肽,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间上述指标. 结果 ① GDM组OGTT各点(0、60、120 min)血糖、FINS、C肽、HOMA-IR较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与NGT组相比,GDM组TCH、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间LDL-C及HDL-C水平差异无统计学意义.② TG与OGTT各点血糖、HOMA-IR呈正相关性,与年龄、孕前BMI及增加BMI无明显相关性;TCH与OGTT各点血糖、年龄、孕前及增加BMI、HOMA-IR均无明显相关性.③ 多元逐步回归分析显示,TG为HOMA-IR独立影响因素.结论 GDM患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗较正常妊娠妇女显著,高TG血症可能参与GDM的发生、发展.     

妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平与新生儿体质量关系

目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期血糖、血脂水平,探讨GDM孕妇血糖及血脂代谢对新生儿出生体质量的影响,为妊娠糖尿病孕妇的临床管理提供参考.方法:妊娠期糖尿病(GDM)孕妇101例,对照组孕妇112例,记录两组孕妇血糖、血脂水平及孕期体质量增长.结果:与对照组比较,GDM组孕妇在年龄、孕周及孕次方面无显著性差异(...     

妊娠期糖尿病高危因素与产后早发糖代谢异常的关系

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)传统高危因素与妊娠结局及产后早发糖代谢异常的关系&#65377;【方法】 3 017名孕妇以高危因素或50 g葡萄糖筛查试验进行GDM筛查,阳性者行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊GDM,GDM孕妇分为高危因素组(G1组, n = 143)与非高危因素组(G2组,n = 175),并于产后6 ~ 8周及产后6 ~ 12月复查OGTT&#65377; 【结果】 3 017名孕妇中318例确诊GDM,存在高因危素的孕妇GDM患病率明显高于无高危因素的孕妇(41.81% VS 6.54%, P < 0.01),且分娩期并发症发生率&#65380;早产率以及胎儿体质量更高,产后6 ~ 12个月持续糖代谢异常率亦明显升高&#65377;Logistic回归分析显示糖尿病家族史&#65380;尿糖阳性与产后糖代谢异常相关&#65377; 【结论】 存在GDM高危因素的孕妇GDM患病率明显升高,产后持续糖代谢异常的概率亦显著升高,其中尿糖阳性与糖尿病家族史有较高的相关性&#65377;     

FTO基因rs9939609单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病发病风险的相关性研究

目的 探讨FTO基因rs9939609单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病发病风险的相关性。方法 选取2018年3～9月期间我院收治的30例妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者(GDM组,n=30)及30例健康孕妇(对照组,n=30)为研究对象,采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法测定两组孕妇FTO基因多态性rs9939609位点基因型,计算等位基因频率并进行比较。结果 GDM组孕妇TT基因型频率低于对照组,TA、AA基因型频率高于对照组(P0.05)。GDM组孕妇T等位基因频率低于对照组,A等位基因频率高于对照组(P0.05)。结论 FTO基因rs9939609单核苷酸多态性位点A等位基因与妊娠期糖尿病发病风险增加相关。     

D-二聚体测定在产科常见病理性高凝状态疾病的临床意义

目的探讨子痫前期、妊娠期糖尿病患者、正常孕妇孕晚期血浆D-二聚体（D—dimer,D—D）水平及其指导临床治疗的意义。方法D—D测定用免疫比浊法,分别测定子痫前期孕妇40例（轻度20例,重度20例）、妊娠期糖尿病20例、正常晚期妊娠孕妇（对照组）30例的血浆D—D水平。结果子痫前期孕妇、妊娠期糖尿病孕妇血浆D—D水平均较正常晚期妊娠孕妇组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度子痫前期孕妇血浆D—D水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子痫前期和妊娠期糖尿病患者血浆存在病理性高凝状态及继发性纤维蛋白溶解亢进,更倾向于血栓形成。而且,在子痫前期组轻、重度患者血液病理性高凝状态随病情严重程度而增高。因此,血浆D—D水平检测对产科病理性高凝状态疾病的监测、治疗具有重要临床意义。     

妊娠期50 g葡萄糖负荷试验筛查945例临床分析

目的探讨妊娠糖尿病的临床特点及其相关因素。方法采用两种妊娠糖尿病诊断标准(世界卫生组织标准和Carpenter/Coustan标准)回顾性分析近1年在我院进行产前检查并行50g葡萄糖负荷试验(GCT)的945例孕妇的临床资料。结果945例孕妇GCT异常率为35.8%(338/945),228例GCT异常者中妊娠糖尿病发生率为44.7%(102/228,世界卫生组织标准)。两种标准诊断的妊娠糖尿病孕妇与GCT正常的孕妇相比,年龄较大,孕前体重指数较高,孕初期体重增长较快,孕初期空腹血糖较高,糖尿病家族史阳性率较高。约孕30周时行75g口服葡萄糖耐量试验结果显示,妊娠糖尿病孕妇较妊娠期正常糖耐量孕妇胰岛素敏感性下降,且胰岛素分泌高峰明显延迟。logistic回归分析显示,孕妇年龄、孕前体重指数、孕初期体重增长、孕初期空腹血糖与妊娠糖尿病发生呈正相关。结论妊娠糖尿病孕妇与非妊娠糖尿病孕妇比较,年龄较大,孕前体重指数较高,孕初期体重增长较快,孕初期空腹血糖较高,糖尿病家族史阳性率较高,胰岛素抵抗更重。对于具有妊娠糖尿病危险因素者,应在孕早期进行空腹血糖的筛查,以尽早诊断和治疗。     

营口市妊娠糖尿病发病相关危险因素分析

目的：调查分析营口市妊娠糖尿病（GDM）的流行病学情况,为妊娠糖尿病的个体化预防提供依据。方法共纳入营口市24～28周孕妇2319例,以问卷调查的方收集包括年龄、文化程度、职业、体重指数（BMI）、多囊卵巢综合征（PCOS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、妊娠次数、糖尿病家族史、肿瘤家族史等情况。采用Logistic回归分析对妊娠糖尿病的相关危险因素进行分析。结果妊娠糖尿病的知晓率为67.8%,发病率为8.4%。单因素Logistic回归分析结果显示年龄≥25岁、BMI≥25 kg/m 2、PCOS、中心性肥胖、糖尿病家族史、高胆固醇血症、恶性肿瘤家族史均会明显增加GDM的发生风险（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示PCOS、糖尿病家族史是GDM发生的最重要危险因素（P<0.05）。结论营口市妊娠糖尿病发病率为8.4%,其中PCOS、糖尿病家族史是GDM患者需要重点干预的危险因素。