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1.
针对现有基于心冲击描记图进行心率检测存在的抗干扰性不足问题,提出一种鲁棒的心率检测模型,首先对原始信号中受干扰的片段进行补偿重构,然后将J峰作为特征波形,通过基于J峰频段的滤波与差分增强处理放大特征,并设计改进的峰值提取算法定位心跳点,进而得到心率估计值。实验结果表明,所用模型对于不同情形下的心冲击描记图信号均表现出良好的适应性,逐拍检测平均覆盖率为98.3%,平均准确率为98.4%。心率输出结果与金标准一致性高,误差范围控制在[±]5%以内,且运算实时性好,可以为临床或家庭保健提供良好的心率检测方案。 相似文献
2.
目的观察局灶性机化性肺炎(FOP)的临床特点、病理特征和影像学表现,以提高临床诊断率及救治水平。方法回顾性分析2013-2018年在江苏省人民医院住院经病理确诊的73例FOP患者的临床资料,对其临床特点、病理特征、实验室检查(肿瘤标记物和D-二聚体)、影像学表现、治疗等综合分析。结果 (1)73例局灶性机化性肺炎患者中,男性52例,占总体的71.23%,女性21例,占28.77%,最大年龄82岁,最小年龄26岁,平均年龄为56.05±10.21岁。(2)临床表现中,有咳嗽咳痰症状51例,有发热21例,有咯血16例,有胸痛20例,体检发现15例。(3)部位及大小,病变在肺野内、中、外带均有发生,其中,左肺上叶17例,下叶15例,右肺上叶21例,右肺中叶3例,右肺下叶17例。病灶范围大于3cm的39例,小于3cm的34例。(4)实验室检查:77例患者中,CEA增高4例,CA199增高1例,NSE增高12例,D-二聚体增高12例。(5)PET-CT,共有11例患者行PET-CT检查,其中8例患者均有不同程度糖代谢增高,提示恶性病变可能;3例未见FDG代谢增高,考虑炎症后改变。(6)治疗,73例患者中,手术40例,未手术33例;未手术的33例患者中,单独抗感染治疗的13例,抗感染病灶无吸收后用激素或同时用激素的18例,未处理的2例。(7)预后,40例手术患者中,1例患者半年后复查手术缝线周围复发;33例未手术患者随访2周至2年,28例病灶完全吸收,2例因咯血及病灶增大行手术治疗,1例合并白血病预后不佳,2例未复查。结论局灶性机化性肺炎因其特殊的影像学表现误诊率较高,确诊有赖于基本信息、临床特征、影像、实验室检查、病理特征等的综合诊断,一般预后良好。 相似文献
3.
[目的]调查社区老年人衰弱发生现状,并探讨心血管功能与衰弱的关系。[方法]采用方便抽样的方法,对蚌埠市两个城区8个社区672名居家老年人进行问卷调查及通过测量肱动脉血压(收缩压、舒张压和脉压差)和中心动脉压、脉率、射血时间、左心负荷指数、舒张期压力时间指数、心内膜下活力率、增长指数10项心血管指标。[结果]672例老年人中不衰弱、衰弱前期、衰弱发生率分别为46.1%、36.2%和17.7%,年龄、体质指数、多病与老年人发生衰弱显著相关。在衰弱与心血管功能指标的多元线性回归显示,衰弱与舒张期压力时间指数(P0.01)、心内膜下心肌活力率(P=0.01)、脉压差(P=0.012)显著相关。[结论]与非衰弱的老年人相比,衰弱的受试者更容易出现心脏和血管功能的异常,心功能障碍可能是衰弱综合征的一个重要因素。 相似文献
4.
5.
目的探讨尿微量蛋白测定在新生儿窒息早期肾损害的临床意义。方法63例窒息足月新生儿(窒息组),平均日龄(1±1.8)d,其中轻度窒息36例,重度窒息27例,于出生后第2d及第5d检测尿中尿清蛋白(ALB)、α1微球蛋白(α1—MG)、转铁蛋白(TRF)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平及尿常规,同时查血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)。30例正常足月新生儿用作对照组。结果窒息组新生儿出生后第2d的尿ALB、(α1—MG、TRF、β2-MG均显著高于对照组,均P〈0.01,第5d尿ALB、TRF、α1-MG、β2-MG仍显著高于对照组,P〈0.05,0.05,0.01,0.01。重度窒息组生后第2d的尿ALB、α1-MG、TRF、β2-MG均显著高于轻度窒息组,均P〈0.01,第5d的尿ALB、TRF、α1—MG、β2-MG仍显著高于轻度窒息组,P〈0.05,0.05,0.01,0.01。尿ALB、α1—MG、TRF、β2-MG的高低与窒息的程度呈正相关,均P〈0.05。结论联合检测尿ALB、α1-MG、TRF、β2-MG能更敏感地评估新生儿窒息早期。肾损伤的程度及肾脏功能,为临床诊疗提供依据。 相似文献
6.
水果玉米和糯玉米哪个算粮食?栗子、银杏和莲子是坚果吗?土豆、红薯、山药和芋头是粮食还是菜……经常碰到这样的问题,大概可以总结为食品归类的纠结。这种归类上的冲突不仅发生于消费者的生活中,也发生于不同学科的专家当中。其实,营养学的评价和商业无关和植物学也无关,主要从营养素含量和比例方面来讨论。因为只有这样,我们才能知道这些... 相似文献
7.
目的 全面了解医院感染的发生情况及影响因素,为进一步有效开展目标性监测提供依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与在架病历调查相结合,填写“床旁调查表”及“医院感染个案调查表”,对调查结果进行统计分析.结果 该次调查应查658例,实查653例,实查率为99.24%;发生感染12例,医院感染现患率为1.84%;感染居前3位的科室为甲乳二区、NICU、儿内科,日抗菌药物使用率为60.4%.结论 医院感染现患率调查能为目标性监测提供基线调查依据及重点监测的方向,使下一步医院感染的目标性监测更具有针对性和科学性. 相似文献
8.
目的 探讨超声诊断方法应用于机械通气重症患者撤机时的临床价值.方法 回顾性分析我院2012年7月至2015年7月接诊的予以机械通气治疗的98例重症患者的临床资料,根据撤机成功与否分为撤机成功组(47例)与撤机失败组(51例).两组患者均行超声监测和自主呼吸试验(SBT),比较组间不同时间节点中最大右侧膈肌位移(DE)和膈肌收缩速度的变化,分析二者数值变化对撤机的预测价值.结果 SBT中两组DE在不同时间节点(0 min、5 min、30 min)均逐渐升高(P<0.05),不同时间节点上,撤机成功组DE分别为(1.05±0.29)mm、(1.57±0.42)mm、(1.86±0.56)mm,撤机失败组分别为(0.98±0.26)mm、(1.24±0.31)mm、(1.38±0.39)mm,撤机成功组均比撤机失败组高,差异均有统计学意义(P<0.05);SBT中DE对撤机成功不同时间节点均具有较高的特异性(90.20%、94.12%、96.08%)、敏感性(92.16%、96.08%、100.00%)与准确度(91.18%、95.10%、98.04%),并在30 min时AUC值达到0.942(P<0.05);两组SBT中膈肌收缩速度在不同时间点(0 min、5 min、30 min)均明显上升(P<0.05),不同时间点上,撤机成功组膈肌收缩速度分别为(1.42±0.38)cm/s、(1.54±0.42)cm/s、(1.63±0.59)cm/s,撤机失败组分别为(1.43±0.36)cm/s、(1.81±0.47)cm/s、(2.04±0.68)cm/s,撤机成功组均明显低于撤机失败组,差异均有统计学意义(P<0.05);膈肌收缩速度在不同时间点对撤机成功均有一定特异性(52.94%、52.94%、60.78%)、敏感性(62.75%、58.82%、74.51%)与准确度(57.84%、55.88%、67.65%),并在30 min时达到最高,AUC值为0.771(P<0.05).结论 机械通气的撤机预测可采取重症超声诊断方式,其中DE、膈肌收缩速度为评价撤机时机的重要指标,具有一定的敏感性、特异性和准确度. 相似文献
9.
朱岩 《中国初级卫生保健》2018,32(1):53-55
目的观察社区老年高血压患者药物治疗依从性,对其影响因素进行logistics回归分析,并根据分析结果制定科学的预防性措施。方法回顾性分析某社区348例老年高血压患者临床资料,统计依从性差的患者,采用SPSS 18.0软件对相关影响因素进行单因素和多因素分析。结果本组348例患者中,药物治疗依从性差的有120例,占34.48%。单因素分析结果显示:年龄、病程、文化程度、平均月收入、服药种类、婚姻状况、家庭关怀度、有无社会支持及是否了解疾病知识等因素间患者依从性差构成比差异有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示:影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的因素按照危险程度依次为不了解疾病知识(OR=6.594)、服药种类≥3种(OR=6.043)、病程5年(OR=5.738)、平均月收入3 000元(OR=5.042)、年龄≥70岁(OR=4.642)、文化程度专科(OR=3.987)、家庭关怀度为轻度和中度障碍(OR=3.176)、未婚(OR=2.817)和无社会支持(OR=2.235)。结论年龄、病程、文化程度和未婚等均是影响社区老年高血压患者药物治疗依从性的危险因素,临床上应根据患者的具体情况制定相应的预防措施。 相似文献
10.
目的:评价阴道镜直视下活检诊断CINII的准确性,分析影响漏诊CINII以上病变(简称CINII~+)的相关因素,并探讨P16~(INK4a)蛋白表达在预测漏诊CINII~+中的价值。方法:回顾分析2013年12月至2015年7月在南京医科大学第一附属医院宫颈病中心阴道镜直视下宫颈活检诊断为CINII,且在短期内行LEEP的148例患者。研究患者手术前后病理诊断,同时对患者年龄、初次TCT结果、高危型HPV负荷量、阴道镜下病变累及宫颈象限数、转化区类型、阴道镜图像表现以及CINII组织中P16~(INK4a)蛋白表达等与漏诊CINII~+的关系进行单因素及多因素分析。结果:(1)阴道镜直视下活检诊断的148例CINII中,71例(49.97%)漏诊CINII~+,其中1例宫颈鳞癌IA1期,1例宫颈鳞癌IB1期。单因素分析显示,患者年龄、初次TCT结果、高危型HPV负荷量、阴道镜下病变累及象限数、转化区类型、阴道镜图像特征与CINII~+病变漏诊无明显相关性(P0.05),CINII组织中P16~(INK4a)蛋白表达与CINII~+病变漏诊明显相关(P0.05)。多因素分析显示,P16~(INK4a)蛋白阳性表达是影响阴道镜直视下活检诊断CINII漏诊CINII~+的危险因素(OR=9.846,95%CI为2.165~44.787;P=0.003)。(2)21例(14.19%)P16~(INK4a)蛋白呈阴性表达,127例(85.81%)呈阳性表达。P16~(INK4a)蛋白表达阴性组中漏诊CINII~+3例(14.29%),P16~(INK4a)蛋白表达阳性组中漏诊CINII~+68例(53.54%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。P16~(INK4a)阳性表达预测漏诊CINII~+的敏感性95.77%,特异性为23.38%,阴性预测值为85.71%,阳性预测值为53.54%。结论:阴道镜直视下活检诊断的CINII中存在CINII~+的漏诊,而CINII并P16~(INK4a)蛋白阳性表达是影响CINII~+漏诊的危险因素,对P16~(INK4a)蛋白表达阳性的CINII患者的临床干预存在其合理性。针对CINII的个体化管理,需综合考虑患者的年龄、P16~(INK4a)蛋白表达、对生育功能保护的需求及随访的依从性。 相似文献