精氨酸加压素和心钠素与高血压病左室肥厚的关系

目的　探讨精氨酸加压素 (AVP)和心钠素 (ANF)在高血压病左室肥厚 (LVH)发生中的作用。方法　观察 36例高血压病合并LVH、36例不合并LVH患者及 2 4例正常人血压、血浆AVP、ANF和ANF/AVP比值变化。结果　LVH组和非LVH组血浆AVP和ANF浓度均高于正常对照组 ;LVH组收缩压、AVP和ANF高于非LVH组 ,ANF/AVP比值低于非LVH组。非LVH组血浆AVP与收缩压、舒张压和血浆ANF呈正相关。结论　循环AVP和ANF水平改变及其平衡失调可能参与高血压病LVH的形成过程     

慢性阻塞性肺病患者血浆心钠素与血流动力学的关系

为探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周及心腔内血浆心房利钠肽(hANP)浓度的变化及其与肺循环血流动力学的关系,我们对一组COPD患者进行了有心导管检查,测定不同心腔压力及相应各部位和外周血浆hANP浓度。结果发现,COPD组患者外周及不同心腔部位的血浆hANP浓度明显高于正常对照组(P<0.05),且与平均肺动脉压之间呈正相关,而与肺毛细血管楔压、心脏指数和平均右房压无相关关系。COPD患者血浆hANP浓度升高与有心血流动力学异常有关,可能是对肺动脉高压的一种代偿。     

慢性充血性心力衰竭患者神经内分泌变化的意义

本文应用放射免疫分析法测定48例心脏病伴各级心功能患者血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度,并与28例正常人作比较。结果表明:CHF患者血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度均明显高于正常对照组,ANF、EDLS浓度随心衰严重程度加重而增加。血浆ANF、EDLS、ATⅡ浓度与血钠浓度呈明显负相关(r=-0.4253,p<0.01;r=-0.7886,P<0.001;r=-0.4331,P<0.01),ANF与EDLS浓度呈明显正相关(r=0.8408,P<0.001)。心衰纠正后,血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ浓度明显降低,在原发病因中,以扩张型心肌病血浆ANF、EDLS含量最高,其次为风心病、冠心病,提示ANF、EDLS、RAS在CHF发生发展过程中起一定作用。监测血浆ANF、EDLS、PRA、ATⅡ不仅可以作为判断病情严重程度的参考指标,而且也可以作为判断疗效及指导用药的依据。     

充血性心衰患者血浆心钠素RAAS和环核苷酸动态变化及相关性研究

采用放射免疫法观察了37例风心心衰患者换瓣术治疗前后血浆ANF、AII、ALd、cAMP和cGMP动态变化及其相关关系。结果表明,风心心衰患者血浆ANF升高(653±98 ng/L),均为50例正常对照组(88±3 ng/L)的7倍;治疗后随着心功能的改善,ANF明显降低(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.01);ANF与cGMP呈正相关,与AII呈负相关。     

慢性肾衰患者血液透析前后心钠素和有关激素变化及其意义

用放射免疫分析法观察了15例慢性肾衰患者血液透析前后血浆ANF、Ald、AII、cAMP和cGMP动态变化,以20例正常人作对照。结果表明:(1)肾衰患者血浆ANF、Ald、AII、cAMP和cGMP显著升高;(2)血透后ANF、cGMP和舒张压显著降低,但高于正常对照组,而AII进一步升高;(3)透析中超滤脱水量与ANF降低量呈正相关;(4)透析后液内含有较多ANF,提示血透中血浆ANF直接从透析液中滤出,可能是ANF下降的主要因素。     

先天性心脏病血浆心钠素的变化

采用心钠素（ANP）特异性放免分析方法，测定了30例左向右分流先心病患（实验组）和9例无心、肺疾患的普胸患（对照组）的右房、肺动脉血浆ANP的含量，并结合血流动力学参数进行分析。结果：（1）实验组血浆ANP水平高于对照组（P<0.05)；（2）实验组血浆ANP水平与右房压、右室压、肺动脉压及心内缺损大小呈正相关；（3）实验组血浆ANP水平右房高于肺动脉（P<0.05)，表明左向右分流先心病患血浆ANP水平升高，与其血流动力学的改变有关，其右房可能是ANP分泌的主要部位。     

充血性心衰患者血浆内皮素、心钠素的变化及其意义

应用放射免疫法测定56例充血性心力衰竭（CHF）患者血浆内皮素（ET）、心钠素（ANF）浓度，结果较正常对照组明显增高（P＜0.01～0．001），并与CHF的严重程度一致；ET与ANF呈正相关趋势。提示ET、ANF共同参与CHF的病理生理过程，可作为判断心功能严重程度的一项指标。     

高血压病患者血流动力学、左房内径和左室重量变化对血浆心钠素水平的影响

本文检测了40例高血压病人,20例正常人血流动力学参数、左房内径(LAD)、左室心肌重量指数(LVMWI)和血浆心钠素(ANP)水平。结果表明,高血压病患者血浆ANP水平升高;相关分析表明,高血压病患者平均动脉压(MAP)、心尖搏动图房缩期/全舒张期比值(A/D)与血浆ANP浓度呈正相关,舒张振幅时间指数(DATI)与ANP水平呈负相关,LAD、LVMWI与ANP水平无相关性。本文结果提示高血压病患者左室舒张功能受损、MAP水平对血浆ANP水平升高有影响,血浆ANP水平升高可作为其舒张功能受损参数。     

正常孕妇与妊娠期糖尿病孕妇妊娠晚期血浆瘦素浓度和血压的相关性

目的:校正体重指数(BM I)及其他潜在混杂因素的影响后,评估妊娠晚期血浆瘦素浓度与血压的关系。研究设计:对95例妊娠晚期妇女进行横断面调查,其中61例为非糖尿病患者,34例为妊娠期糖尿病(G D)患者。采用多元线性回归分析法研究血浆瘦素浓度与血压的关系。结果:校正BM I的影响后,发现血浆瘦素浓度与收缩压(P=0.024)及舒张压(P=0.002)呈正相关。逐步线性回归分析证实血浆瘦素浓度是收缩压的独立相关变量(P=0.003),而血浆瘦素浓度(P<0.001)和年龄(P=0.024)是舒张压的独立相关变量。结论:本研究首次报道在校正BM I、G D及其他混杂因素的…     

男性消化性溃疡患者血浆性激素浓度的改变

对24例男性活动性十二指肠溃疡(DU)和9例胃溃疡(GU)患者进行了血浆睾酮(T)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)和血清胃泌素浓度测定。结果表明DU组血浆T浓度明显高于对照组,DU和GU组血浆P浓度均显著低于对照组。对照组血清胃泌素与血浆E_2浓度呈负相关,DU组呈正相关,GU组无相关。本研究结果提示性激素紊乱可能是消化性溃疡(PU)的发病因素之一。     

血浆心钠素(ANF)含量与心脏功能相关性的临床研究

目的研究探讨血浆心钠素(ANF)含量与充血性心力衰竭(CHF)的相关性.方法测定40例正常人血浆ANF含量以及58例CHF患者的血浆ANF含量和射学分数(EF),同时对EF正常的CHF患者测定左室舒张功能.结果表明大部分CHF患者血浆ANF含量显著高于正常人(P＜0.01).CHF经治疗后心功能明显改善的患者中,绝大部分患者血浆ANF下降,只有少部分血浆ANF反而升高.结论CHF患者中EF正常的血浆ANF含量明显高于对照组(P＜0.01).本文结果显示,血浆ANF含量可反映CHF严重程度、是用来评价CHF治疗效果的一个指标.     

冠心病患者体质指数与血压关系的研究

目的:探讨体质指数(BMI)与冠心病和高血压病的关系。方法:采用病例对照研究方法,以83对(1:1)冠心病患者和健康人为对象,测量身高、体重,并计算BMI;同时测量血压。结果:冠心病组BMI平均值明显大于对照组(P<0.05),冠心病组超重和肥胖的检出率也明显高于对照组(P<0.01);冠心病组平均收缩压和舒张压均高于对照组(P<0.01),冠心病组检出高血压患者54人(65.06%),对照组检出19人(22.89%),差异具统计学意义(P<0.01);不同BMI水平组高血压患者的检出率亦有显著差异;BMI与血压呈明显正相关(P<0.01)。结论:冠心病患者BMI与血压呈正相关。     

肝病患者血浆心钠素的变化

本研究用放射免疫法对各类病毒性肝病的血浆心钠素（ＡＮＦ）浓度进行了分析。结果发现：急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化并腹水各组的血浆ＡＮＦ浓度均比对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），特别是肝硬化并腹水组较其他各组血浆ＡＮＦ升高更为明显（Ｐ＜０．００１）。在慢性肝炎组，血浆ＡＮＦ浓度与ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＣＩＣ之间呈显著的正相关（ｒ分别为０．４３７，０．５０７，０．６６４，Ｐ＜０．０５）。但在治疗１月前后对照的急性肝炎组、慢性肝炎组血浆ＡＮＦ浓度无显著性差别。提示各型肝病血浆ＡＮＦ浓度升高与肝实质性损害有关，在肝硬化并腹水者，则可能与心钠素的合成、贮存、释放增加，降解减少有关，但确切机理有待进一步研究。     

老年高血压病患者血浆心钠素浓度变化与肾素的关系

检测１００例老年高血压患者（ＥＨＰ）和３０例正常人血浆肾素活性（ＰＲＡ）、心钠素（ＡＮＦ）浓度及左心室重量。结果表明：低肾素性ＥＨＰ血浆ＡＮＦ浓度增高，且与平均动脉压成正相关（ｒ＝０．４６８７，Ｐ＜０．０１），与ＰＲＡ成负相关（ｒ＝－０．４５３６，Ｐ＜０．０１）。伴左心室肥厚的ＥＮＰ血浆ＡＮＦ浓度明显高于Ⅰ期患者（Ｐ＜０．０ｌ），且左心室重量与血浆ＡＮＦ水平成正相关（ｒ＝０．７８９９，Ｐ＜０．０１）。血浆ＡＮＦ水平可作为高血压引起心肌结构，功能早期变化的指标之一。     

基质金属蛋白酶-3水平与冠心病危险因素的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平与冠心病危险因素的关系。方法对广州番禺687名40～70岁的村民进行问卷调查和体格检查,包括测量血压、检测空腹血清MMP-3水平及其他生化指标,运用SPSS15.0软件对资料进行t检验、秩和检验、Spearman相关分析以及多元逐步回归分析。结果MMP-3水平与收缩压、舒张压、三酰甘油呈正相关关系,控制了三酰甘油的影响后MMP-3仍与体质指数有关,与其他因素未见明显相关关系。结论广州番禺农村人群MMP-3水平表达与血压水平和血中三酰甘油含量以及体质指数有关。     

自身免疫性疾病D-二聚体水平测定及其临床意义

目的:探讨检测D-二聚体在自身免疫性疾病(autoimmune disease,AID)患者中的临床意义。方法:收集AID患者血浆标本214例,按照美国风湿病学会分类标准对AID患者进行分类,其中类风湿性关节炎(RA)组77例,系统性红斑狼疮(SLE)组69例,特发性血小板减少性紫癜35例,全身性硬皮病15例,原发性干燥综合征18例。采用乳胶增强透射免疫比浊法测定血浆中D-二聚体水平,观察各类疾病不同活动度间及治疗前后D-二聚体水平差异,并结合血常规和生化各指标进行相关性分析。结果:RA组D-二聚体水平均高于与其他4类疾病(P<0.05~P<0.01);RA组和SLE组患者中高活动组D-二聚体水平均明显高于低活动组(P<0.01);RA组和SLE组患者治疗后D-二聚体水平均低于治疗前和治疗中(P<0.05~P<0.01);在RA组中,类风湿因子水平与D-二聚体水平呈正相关关系(P<0.01),在SLE组中,D-二聚体水平与尿酸水平呈正相关关系(P<0.01),与红细胞和血小板数量均呈负相关关系(P<0.01)。结论:在常见5类AID患者中,RA患者血浆D-二聚体水平增高最为明显,其次为SLE,且D-二聚体水平高低与疾病活动性和治疗阶段密切相关。提示RA和SLE患者的D-二聚体水平可作为临床判断病情活动度和治疗效果的参考指标之一。     

心钠素对犬冠状动脉循环的调节作用

目的 :探讨生理及病理状态下心钠素调节冠状动脉循环的意义。方法 :应用测量冠状动脉直径的超声波晶体及测冠脉血流的多普勒探针 ,制成动物模型。将犬分别进行如下处理 :单独应用心钠素 ( 2 5、5 0和 1 0 0 ng· kg-1 · min-1 )持续静脉注射 ;HS- 1 4 2 - 1 ( HS)预处理后应用心钠素 ;单独应用 HS,测量冠状动脉直径、冠状动脉血流、平均动脉压、心率、血浆心钠素和环磷酸鸟苷浓度。结果 :单独应用心钠素可扩张冠状动脉直径 ,降低平均动脉压 ,对冠状动脉血流及心率无影响 ,增加血浆心钠素和环磷酸鸟苷浓度 ;HS处理后用心钠素 ,仅增加血浆心钠素浓度 ,其他指标均受抑制 ,单独用 HS对指标无影响。结论 :在以心功能不全为代表的病态下心钠素浓度升高 ,可通过直接扩张血管对维持冠脉循环起重要作用     

原发性高血压110例血浆心房利钠因子水平的观察

本文报告30例健康人及110例原发性高血压患者血浆心房利钠因子(ANF)水平及其与高血压性心脏病、原发性高血压的肾素分型,疾病分期及巯甲丙脯酸治疗前后的关系。结果表明,健康人及患者组基础值均显著高于激发值;患者组基础值显著高于健康组;高心病组显著高于非高心病组;低肾素型组显著高于正常肾素型及高肾素型组;使用巯甲丙脯酸治疗后,血浆ANF水平显著低于治疗前;但与原发性高血压病情的严重程度则无明确的关系。原发性高血压血浆ANF水平的升高,主要与心、肺血容量的变化密切相关。