心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断分析

目的分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断价值。方法选取2018年4月至2020年4月本院收治的疑似左室肥厚患者115例为研究对象,所有患者均接受超声心动图及心电图检查,分析心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数,以超声心动图诊断结果为金标准,分析心电图Sokolow指数、ST-T改变、Cornell指数及三者联合对左室肥厚的诊断效能。结果115例患者中诊断为左心室肥厚70例,检出率为60.87%;联合检查结果敏感度、特异度及准确度最高,分别为95.71%、86.67%、92.17%;Sokolow指数结合ST-T改变次之,Cornell指数、Sokolow指数检测最低(P<0.05)。结论心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断效能较高,可为临床早期诊疗提供更加客观的参考依据。     

Q-T间期离散度和心脏超声对蒽环类药物早期心肌损伤的预测价值

目的：探讨Q-T间期离散度和心脏超声对预测蒽环类药物引起的早期心肌损伤的敏感性及应用价值。方法入选29例乳腺癌患者,且均采用含蒽环类药物的方案化疗,应用表阿霉素剂量为75 mg /m2,进行2～6个周期,随化疗进行体内蒽环类药物累积剂量不同,动态监测心电图Q-T间期离散度及心脏超声变化,并进行分析与评价。结果化疗后Q-T间期离散度较化疗前明显延长,差异有显著性意义,P＜0．001。化疗后左室舒张末期前后径较化疗前轻度增大、左室射血分数较化疗前轻度下降,但差异无显著性意义, P＞0．05。结论化疗药物对心肌损伤的评价指标中,心电图Q-T间期离散度较心脏超声的左室舒张末期前后径和左室射血分数更为敏感,具有对蒽环类药物引起的心肌损伤的早期预测价值,通过监测心电图Q-T间期离散度变化,能及早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。     

慢性心力衰竭患者Q-T离散度及左室射血分数的临床意义

目的:探讨心电图Q-T离散度和心脏彩超测定的左室射血分数在慢性心力衰竭患者中的临床意义。方法:将入选的55例慢性心力衰竭患者作为病例组,26例正常人作为对照组,分析两组Q-T离散度和射血分数,并分析病例组并发心律失常和无心律失常的Q-T离散度。结果:①慢性心力衰竭组的Q-T离散度较正常对照组明显延长(P<0.01);②慢性心力衰竭组的射血分数较正常对照组明显降低(P<0.01);③慢性心力衰竭并发心律失常者的Q-T离散度较无心律失常者明显延长(P<0.01)。结论:Q-T离散度和射血分数对判断慢性心力衰竭患者病情具有一定的临床意义。     

运动平板试验联合超声心动图对无症状心肌缺血的诊断价值

目的分析运动平板试验联合超声心动图对无症状心肌缺血的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年6月鹤壁京立医院收治的111例疑似无症状心肌缺血患者,均接受超声心动图、动态心电图、运动平板试验、冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结果为金标准,比较运动平板试验联合超声心动图、动态心电图联合超声心动图诊断无症状心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。比较运动平板试验联合超声心动图与动态心电图联合超声心动图对冠状动脉病变程度的诊断效果。结果 111例患者经冠状动脉造影显示阳性63例,包括单支病变30例,双支病变23例,三支病变10例。运动平板试验联合超声心动图诊断无症状心肌缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别与动态心电图联合超声心动图比较,差异无统计学意义(均P<0.05)。运动平板试验联合超声心动图对单支病变、双支病变的检出率均高于采用动态心电图联合超声心动图检查时,差异有统计学意义(均P<0.05)。2种联合检查方法对三支病变的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动平板试验联合超声心动图有助于判断无症状心肌缺血的冠状动脉病变程度。     

Q-T离散度与冠心病室壁节段性运动异常之间的关系

超声心动图观察室壁运动，了解有无室壁节段性运动异常(regional wall motion abnormality，RWMA)，是诊断冠心病、心肌缺血的较可靠的方法之一。Q-T间期离散度(O-Td)是指心电图各导联Q-T间期的变异程度，其产生与心肌细胞除极后复极不均匀有关，当心肌缺血时可引起心肌复极异常，Q-Td增大。本文通过对冠心病超声有RWMA组、     

老年心力衰竭患者心电活动、超声指数的相关性及诊断价值

目的探讨老年心力衰竭患者心电异常活动程度、超声指数与左室射血分数(LVEF)间的相关性。方法选取2015年1月—2019年1月安徽医科大学滁州临床学院/滁州市第一人民医院收治的老年心力衰竭患者200例,根据LVEF水平分为重度组(LVEF≤30%)45例、中度组(LVEF 31%～40%)69例、轻度组(LVEF 41%～49%)86例。分析不同LVEF心力衰竭患者超声指数评分及心电图指标(QTc间期、QRS时限值、QRS电压值)。全部患者根据病情给予针对性治疗并评价疗效,比较不同预后患者超声指数评分及心电图指标,并分析心电图指标、超声指数与LVEF之间相关性。结果(1)QTc间期、QRS时限值比较,重度组>中度组>轻度组,QRS电压值比较,重度组<中度组<轻度组,差异均有统计学意义(P<0.01);(2)治疗3个月后,疗效良好172例,疗效较差28例,疗效良好组超声指数评分、QTc间期、QRS时限值低于疗效较差组,QRS电压值高于疗效较差组(P<0.01);(3)随访3个月,发生MACE 31例,未发生MACE 169例,发生MACE组超声指数评分、QTc间期、QRS时限值高于未发生MACE组,QRS电压值低于未发生MACE组(P<0.01);(4)超声指数评分、QTc间期、QRS时限值与LVEF呈负相关关系(r=-0.646、-0.779、-0.650,P<0.01),QRS电压值与LVEF呈正相关关系(r=0.708,P<0.01)。结论超声指数评分、QTc间期、QRS时限值、QRS电压值与LVEF关系密切,心电图联合超声心动图检测可显著提高心力衰竭临床诊断效能。     

超声心动图、ECG及联合检查对PAH-CHD肺动脉压力的预测价值观察

目的探讨超声心动图、心电图(ECG)及联合检查对先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)肺动脉压力的预测价值。方法选取我院2017年1月-2018年9月收治的80例CHD患者为研究对象并开展回顾性分析,所有患者均行超声心动图及ECG检查,依据是否并发PAH将以上研究对象分为PAH组(36例)和非PAH组(44例),比较两组的超声心动图指标(肺动脉收缩压)及心电图指标(RV5振幅),绘制肺动脉收缩压、RV5振幅预测PAH-CHD肺动脉压力的ROC曲线,分析两者分别检查及联合的预测价值。结果 PAH组的肺动脉收缩压与RV5振幅均显著高于非PAH组(P<0.05);超声心动图指标预测PAH-CHD的灵敏度为72.1%,特异度为77.8%,心电图指标预测PAH-CHD的灵敏度为62.8%,特异度为69.4%,两者联合预测PAH-CHD的灵敏度为67.4%,特异度为83.3%;ROC曲线显示,两种检查方法的曲线下面积AUC与0.5比较差异显著(P<0.05),两种方法联合诊断的曲线下面积AUC均大于超声心动图、心电图单独诊断。结论超声心动图联合心电图检查对于PAH-CHD具有一定预测价值,且相较于单独检查能够提高准确度。     

动态心电图分析系统联合彩色超声心动图对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值研究

目的探讨动态心电图分析系统联合超声心动图对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值。方法选择56例慢性心力衰竭患者为观察组,另选56例非器质性心脏病的健康体检者为对照组,分别给予24 h动态心电图分析联合超声心动图检查。结果两组患者超声心动图指标和动态心电图指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论窦性心率震荡、心率减速力等指标是慢性心力衰竭诊断和临床预后的有效预测因子,值得在临床推广应用。     

慢性心力衰竭患者左心室几何形态及功能变化研究

目的　观察窦性心律慢性心力衰竭患者心电图、左心室几何形态、左心室收缩功能及二尖瓣反流的变化 ,探讨心电图、左心室几何形态对左心室收缩功能的影响。方法　选择 2 2例慢性心力衰竭患者 ,NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级 ,均符合Framingham心力衰竭诊断标准。平均年龄 (59.1 1± 1 6 .0 1 )岁。对照组 1 6例 ,平均年龄 (54 .81± 9.1 6)岁。进行心电图及超声心动图检查分别获得相关参数。结果　二组间心电图参数QRS间期、P -R间期差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5)。超声心动图测量的左心室几何构型参数Cole’s指数及面积长度指数差异有统计学意义 (P均 <0 .0 5)。左心室射血分数 (LVEF)明显不同 (P <0 .0 1 )。结论　慢性心力衰竭患者的心电图、心脏几何构型、左心室射血分数存在着明显异常 ,有显著的二尖瓣反流 ,说明心电图、左心室几何形态的改变与左心室收缩功能不良有关。     

心电图QRS间期与慢性心衰左室收缩功能的关系

目的:研究慢性收缩性心力衰竭患者心电图QRS间期与左室功能的关系.方法:观察2008年2月～2010年2月收治的100例慢性收缩性心力衰竭患者心电图QRS间期与左室功能的关系,收集患者的心电图和超声心动图数据;根据心电图QRS间期分成3组,3组间左室射血分数均值行单向(因素)方差分析(One-way ANOVA),两两比较用SNK法;Pearson积差相关分析QRS间期与左室射血分数的关系.结果:左室射血分数3组间及两两比较有统计学意义;心电图间期与左室射血分数负相关,并有统计学意义.结论:慢性收缩性心力衰竭患者心电图QRS波愈宽,则射血分数愈低,提示预后愈差.     

神经性厌食症青少年患者诊断时和体重恢复后的心脏情况

本研究的目的是对一组年轻女性,在被诊断患有神经性厌食症时及体重恢复后,比较其心脏的异常表现。一共有40例神经性厌食症的女性患者和40名年龄匹配的正常体重的健康女性参与该研究,将患者确诊时的资料作为基线,并且随访9～18个月。通过体表心电图测量QT间期。12个导联中,任何一个导联出现最大Q T和最小Q T的差异就被定义为Q T间期离散度。用超声心动图测量左心室舒张末期直径、左心室收缩末期直径、左室容积、左室容积指数、心输出量、射血分数。精神性厌食症患者的QT间期和Q T间期离散度从基线到随访时都明显缩短。患者刚被诊断时的…     

动态心电图结合颈动脉斑块超声显像与冠状动脉造影的相关性研究

目的:探讨颈动脉斑块结合动态心电图(Holter)与冠状动脉造影(CAG)的相关性,评价超声检测颈动脉粥样硬化结合动态心电图对冠心病心脏事件预测的可能性。方法:对278例疑似冠心病的研究对象经CAG分为冠心病组和非冠心病组,均行超声观察颈动脉斑块及动态心电图结果,分析颈动脉斑块检出率、Holter、颈动脉斑块结合Holter诊断冠心病的敏感度、特异度。结果:颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化呈明显的相关性。颈动脉斑块阳性对诊断冠心病敏感度69.2%,特异度62%,Youden指数J=0.53,Kappa值Κ=0.53。动态心电图对诊断冠心病的敏感度72.5%,特异度68.8%,Youden指数J=0.58,Kappa值Κ=0.62。Holter结合颈动脉斑块对诊断冠心病的敏感度为91%,特异度76.4%,Youden指数J=0.82,Kappa值Κ=0.80。Holter、颈动脉斑块,Holter结合颈动脉斑块检查之间敏感度、特异度比较:Holter与颈动脉斑块比较无统计学差异;Holter结合颈动脉斑块检查与Holter或颈动脉斑块检查比较,均有统计学意义。结论:颈动脉斑块检测在一定程度上诊断冠心病并且可反应冠心病的严重程度,颈部动脉斑块的存在可以预诊冠状动脉粥样硬化的存在。Holter诊断冠心病的敏感度、特异度较优于颈部动脉斑块,对诊断存在较高的一致性。Holter同时结合颈动脉斑块检查可显著提高冠心病的诊断率。     

超声心动图联合心电图在诊断心尖肥厚型心肌病的应用价值

目的分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)的超声心动图及心电图特征性改变,探讨两种检查方法联合在AHCM中的诊断价值。方法 18例心尖肥厚型心肌病和30例正常对照组均行超声心动图及心电图检查,AHCM患者中另有6例进行冠状动脉造影及左室造影检查。结果 AHCM患者超声心动图显示心尖部明显增厚,心电图显示巨大T波倒置,R波振幅增高,与正常组比较差异显著。结论超声心动图与心电图对诊断AHCM有重要价值,两者联合可提高本病诊断率。     

老年人高血压左心室肥厚与血压变异性及Q-T间期离散度的关系

目的:探讨老年人高血压左心室肥厚(LVH)与血压变异性(BPV)及Q-T间期离散度(QTcd)之间的关系.方法:选择69例门诊及住院的老年高血压患者(≥60岁),进行超声心动图检查、24 h动态血压监测、静息同步12导联心电图检查,测左室重量指数、QTcd及BPV等相关参数.结果:LVH组平均左室重量指数为(158.68±23.57)g/m2,明显高于左心室正常组(P＜0.001);LVH组24 h收缩压变异系数、白天、夜间收缩压变异系数、校正QTcd均明显高于LVH组(P＜0.01～P＜0.001).结论:老年患者高血压LVH与BPV有关,LVH是心律失常、猝死的独立危险因素,BPV可作为降压治疗的新目标.     

Q-Tcd对乳腺癌表阿霉素化疗致心肌损伤的早期预测价值

目的：：探讨Q-T 间期离散度(Q-Tcd)预测表阿霉素导致早期心肌损伤的应用价值。方法：44例乳腺癌患者均采用含表阿霉素的方案化疗,使用剂量为75mg/m2,治疗1-5个周期。根据肌钙蛋白Ⅰ水平将患者分为心肌损伤组和未发生心肌损伤组,比较患者的Q-T间期离散度和心脏超声结果。结果：44例患者中心肌损伤组16例、未发生心肌损伤组28例。心肌损伤组患者Q-T间期离散度明显高于未发生心肌损伤组(P<0.05）;两组心脏超声左室舒张末期前后径、左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05）。结论：表阿霉素对心肌损伤的评价指标中,Q-T间期离散度较左室舒张末期前后径和射血分数更为敏感,对表阿霉素致心肌病具有预测价值。     

Q-T间期离散度对心力衰竭心源性猝死的预测价值

目的:观察Q-T间期离散度对心力衰竭心源性猝死的预测价值.方法:对58例心力衰竭患者发生心源性猝死者与存活者之间的Q-T间期离散度(Q-Td)Q-Tc离散度(Q-Tcd)进行研究对比.结果:心力衰竭患者猝死者与存活者Q-Td Q-Tcd具有非常显著的差异.结论:Q-Td对心力衰竭心源性猝死具有预测价值.     

两种心电图标准诊断左心室肥厚的价值

目的 在心电图(ECG)检查中分别用Sokolow-lyon指数和Romhilt-Estes记分法诊断左心室肥厚,以评价两种诊断标准的价值.方法 对200例高血压患者进行常规十二导联心电图(ECG)和超声心动图(UCG)检查,以UCG作为诊断标准,分析Sokolow-lyon指数和Romhilt-Estes记分法诊断左心室肥厚的敏感性和特异性.结果 两种诊断标准的差异有统计学意义,其中Sokolow-lyon指数的敏感度为30.21％,特异度为93.26％;Romhilt-Estes记分法的敏感度为53.13％,特异度为97.12％.结论 Romhilt-Estes记分法对LVH的检出率高于Sokolow-lyon指数,有一定的临床应用价值.     

超声心动图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病节段性室壁运动异常的临床效果

目的探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的临床效果。方法选取2016年1月至2018年3月在我院治疗冠心病患者共150例。均给予所有患者分别行超声心动图诊断和心电图诊断,观察超声心动图诊断法灵敏度、特异度、诊断结果。结果超声心动图诊断法灵敏度和特异均大于心电图检查法(100%和61.3%;75.0%和62.5%);诊断率为100%高于心电图诊断率60.0%。结论与心电图诊断法相比,超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常灵敏度和特异性更高,利于减少假阳性、假阴性的出现,提升诊断率。     

B-型利钠肽、左室射血分数、V_1导联P波终末电势和心胸比评价心力衰竭患者心功能的临床价值

目的:探讨全血B-型利钠肽水平、左室射血分数、心电图V1导联P波终末电势、心胸比在评价心力衰竭患者心功能的临床价值。方法:采用心力衰竭诊断仪测定心衰患者全血BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图评价患者左心功能,常规描记十二导联心电图并计算PtfV1值,在标准胸部正位片上测量并计算心胸比,对结果进行相关性分析。结果:在不同临床心功能分级之间,全血BNP水平存在显著性差异(P<0.05),BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.628),与心电图PtfV1值呈负相关(r=-0.756),与胸片心胸比呈正相关(r=0.757)。结论:测定全血BNP水平,结合NYHA心功能分级、超声心动图左室射血分数、心电图V1导联P波终末电势和胸片心胸比有助于对心力衰竭患者的心功能进行综合评估。     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者左心功能及Q-T间期离散度的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者左心功能及Q-T间期离散度的影响。方法将我院2011年1月~2013年12月诊治的68例缺血性心肌病患者随机分为对照组与曲美他嗪组,每组34例,对照组患者给予常规抗缺血性心肌病治疗,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪口服进行治疗,疗程6个月,分别观察两组患者的左心功能指标和Q-T离散度指标的变化,并进行比较分析。结果曲美他嗪组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室短轴缩短率(LVFS)及每博输出量(SV)显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,曲美他嗪组Q-T间期离散度及心率校正Q-T间期(QTcd)显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗可显著改善缺血性心肌病患者左心功能,缩短Q-T间期离散度。