强直性脊柱炎合并心脏多瓣膜损害1例

患男,71岁,因进行性腰部活动受限50年,间断胸闷、气短2年,加重2月入院.50年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,伴晨僵,并出现进行性腰椎活动受限,驼背畸形,于当地医院诊为"强直性脊柱炎",未予正规治疗.     

一例腰痛患者的诊断思路

病例简介 某男,63岁,腰痛反复发作1年,加重1个月。 1年前患者因车祸摔倒致腰部受伤,经X线、MRI等检查未见骨折,但1年来腰部始终疼痛、活动受限,症状逐渐加重,尤其是近1个月以来,腰部出现明显晨僵感,腰痛以活动时明显,不能俯仰转侧,不能蹲起,不能走远路。无双下肢疼痛、麻木,无间歇性跛行,无二便异常,无低热,无消瘦。     

刘柏龄教授治疗急性腰肌扭伤的经验

急性腰肌扭伤是指突然遭受间接暴力而致腰部剧烈疼痛,活动受限等的一种急性损伤,俗称"闪腰岔气".可发生于任何年龄,但以青壮年及体力劳动者多见.临床表现为伤后腰部一侧或两侧剧烈疼痛,持续不减,各方活动受限,深呼吸、咳嗽及用力排便时疼痛加重,个别患者伤后疼痛不重,但休息一夜后腰部剧痛;有20%～60%的患者伴有臀及大腿后部的牵拉性疼痛,有明显局限性压痛点,多在腰椎棘突旁,深压不向下肢放射;腰肌痉挛,脊椎侧弯或平腰,X线片可有脊柱侧弯及生理曲度变直.     

进入腰椎间孔内椎间盘突出1例报告

1 病例资料患者,男,60岁。因反复发作腰痛伴右下肢疼痛2年,加重2天,于1992年8月28日急诊入院。患者2年前骑自行车时不慎扭伤腰部,即感腰部疼痛,活动受限。经休息、理疗等对症治疗,腰痛症状减轻。此后腰痛症状时轻时重,并伴有右下肢疼痛,放射至右小腿外侧及足背,咳嗽、打喷嚏时加重。曾住我院检查诊断为“腰椎间盘突出症”,经卧床休息、牵引、理疗等对症治疗,症状逐渐缓解。2天前骑自行车时不慎再次扭伤,感腰部疼痛剧烈,伴右下肢疼     

通补法治疗虚痛症的应用

作者运用通补法治疗腰椎骨质增生、三叉神经痛、闭塞性脉管炎等 ,现总结如下。1　腰椎骨质增生患者 ,男 ,56岁。 1 998年 3月 1 5日初诊。 1年前出现腰部隐痛不适 ,活动及晨起尤甚 ,日渐加重 ,屡治不愈。近因疼痛加剧而就诊。患者自感腰部冷 ,胀痛难忍 ,屈伸受限 ,转侧不利 ,伴     

骨癌误诊腰椎间盘突出症1例

重视全面检查,减少并发症,现将腰椎间盘突出手术后并发骨癌1例报告如下. 病历资料 患者,女,65岁,农民.因"腰腿痛2年,加重伴右下肢麻木疼痛1年"入院.患者于2年前无明显诱因出现腰部疼痛不适伴右下肢轻微麻木,未做进一步检查及治疗,其后症状反复发作,于入院前1年自觉腰痛及右下肢麻木疼痛加重伴活动功能受限.于当地医院就诊,诊断为"坐骨神经痛",给予"万通筋骨片,氨酚待因片"等药物(具体不详)治疗后,症状无明显缓解.     

青年多发性骨髓瘤1例

1 病例介绍 患者,男,20岁.因腰骶部疼痛6年,加重伴双下肢行走受限1年就诊.患者6年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,为持续性钝疼,活动时加剧,近1年来疼痛加剧,且行走受限,行走时疼痛加剧.于2005年4月12日入院.     

针灸治疗急性腰部扭伤21例

急性腰扭伤在生活中很容易出现,也会相当痛苦,扭伤后常常会出现下列三种症状:1)疼痛:扭伤后立即出现下腰部疼痛,也有损伤当时疼痛不明显,过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛,疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样,活动后加重,休息后减轻但不消除,咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重.2)腰部僵硬活动受限,受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素,而反射性引起痉挛,造成腰部僵硬,脊柱代偿性侧弯(一般多向患侧倾斜).3)放射性和牵扯性神经痛:有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛,其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根前内侧等处,直腿抬高试验有时可为阳性,但足背伸加强试验阴性,可与腰间盘突出症相鉴别.此外,需拍X线片除外骨质性疾病.     

腰间盘突出为首发症状的布氏菌病1例

1病例报告患者,男,30岁,2011年9月因不明原因出现腰痛3个月入院。患者家住盖县农村,3个月前无明显诱因出现腰部疼痛,1个月前在营口市开发区医院依据CT检查结果确诊为腰间盘突出,进行"骶管内注射"后自觉症状仍未缓解,疼痛明显加重,有时不能忍受,活动受限,日常生活受到影响。同时患     

奴卡菌致腰椎感染一例

<正>患者男,因不慎从高处坠下致腰部摔伤,2 d后自觉腰部疼痛加重、活动受限同时伴发热、恶心、呕吐入院。体格检查,体温于39.0℃左右波动、四肢无畸形,腰部活动受限,腰部棘突压痛明显,叩击痛阳性。实验室检查:白细胞24.04×109/L,中性粒细胞0.89×109/L,血红蛋白94 g/L,红细胞沉降率(ESR)89 mm/1 h。抽取腰椎脓液送检涂片找到典型的分枝菌丝且呈90°,抗酸杆菌染色弱阳性,该菌在血琼脂平板表面形     

腰椎下关节突骨样骨瘤并椎小关节强直1例

病例女性,26岁,因＂腰腿部酸胀不适1年,加重1周＂入院。患者于1年前无明显诱因出现腰腿部酸胀不适,为持续性酸胀疼痛,伴腰部轻度活动受限。患病以来曾在外院诊治,给予理疗对症处理效果不明显,近期症状加重,劳累活动后为甚。门诊CT（图1）示L右侧下关节突骨质硬化,     

一次性肩关节外展扳法治疗肩周炎1例

采用一次性肩关节外展外展扳法治疗肩周炎1例,现报道如下。1病案举例此病例为随访3年病例,所示时间以患者入院时为参照。患者,女,46岁,护士,患者因右肩部疼痛,活动受限半年,加重5天入院。患者自诉半年前无明显诱因逐渐出现右肩部前内侧疼痛,活动时疼痛加重,休息后缓解,伴右肩关节活动受限,夜间翻身移动肩部时疼痛剧烈,     

MRI诊断膝关节滑膜血管瘤伴血栓形成1例

1 病例资料 患者,女性,40岁,因右膝关节疼痛4年伴肢体活动受限1年入院.患者4年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,近1年来自觉疼痛加重并肢体活动受限,可行走、呈跛行步态,休息后可稍缓解,未行相关治疗.专科查体:右膝关节明显肿胀并皮温升高,髌骨上方可触及1个可活动肿物,大小约3.0 cm,质韧、压之可伴疼痛,浮髌试验阳性,关节伸曲活动稍受限,其他体格检查无异常.     

不常见影像学表现腰椎骨纤维异常增生症1例

对不常见影像学表现腰椎骨纤维异常增生症1例报道如下： 1一般资料 患者,女,25岁。主因＂腰部疼痛伴活动受限8 d＂入院。患者于8 d前无明显诱因出现腰部疼痛,     

罕见的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症术后并发腰椎间盘囊肿1例

<正>1病例介绍患者,男,50岁,24年前出现腰背部疼痛不适,腰背部活动稍受限,曾经予以理疗、按摩、牵引等治疗,症状时好时坏。近两年来,腰背部间隙性疼痛加剧,活动明显受限,双下肢疼痛、麻木、跛行明显,行走500m或长时间站立双下肢疼痛、麻木较明显,需下蹲或平卧休息30min左右才能继续行走。查体:腰部活动受限,以后伸较明显,腰部无明显后凸侧弯     

踝关节滑膜软骨瘤病1例报告

王某,女,17岁。右踝关节外侧肿胀,疼痛伴踝关节活动受限8月,加重7天。8月前,患者出现无明显诱因的右踝关节肿胀、疼痛,同时伴有踝关节活动受限。活动后加重,休息后减轻。7天前,右踝关节发生扭伤,外侧肿胀,疼痛明显加重。踝关节不能活动,于1992年4月10日入院。     

轻链型多发性骨髓瘤伴舌和颌下腺淀粉样变一例

多发性骨髓瘤约10～15％发生淀粉样变。本院于1988年见一例轻链型多发性骨髓瘤伴舌和颌下腺淀粉样变,现报告如下。患者刘某某,男,68岁,工人。自1985年6月起全身骨和关节疼痛,不伴关节红肿。疼痛进行性加重,乃至腰部及下肢活动受限,卧床不起。1988年3月发现颏下一小肿块,表面     

思考病例(40)请你做一次全科医生

患者 ,女 ,6 4岁 ,于 2 0 0 0年 12月2 3日就诊。近 5年来 ,患者经常下腰部疼痛 ,久坐或站立姿势时疼痛明显 ,在咳嗽 ,打喷嚏 ,弯腰时疼痛加重 ,无腿部窜痛 ,卧床休息后疼痛减轻。平时常感腰酸腿软 ,易疲劳 ,总有力不从心的感觉 ,无腰部外伤史。查体 :患者中度弯腰驼背 ,腰部活动受限。下腰部、骶髂部有轻度压痛。手、足各大小关节无畸形。生理反射存在 ,病理反射未引出。“4”字试验阳性 ,直腿抬高试验阴性。辅助检查 :(1)X线摄片检查 :腰椎、骶髂部骨质透亮度增加 ,骨皮质变薄 ,骨小梁变细且数量减少 ,尤其是横梁减少明显 ,纵行小梁相对…     

阿米福汀致抽搐一例报告

1临床资料患者,男,32岁.因上腹及左腰部疼痛3个月余于2005年3月22日入我院,入院时患者上腹及左腰部疼痛,夜间加甚,平卧加重,坐起缓解.     

针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤48例

1 临床资料48例中,男性32例,女性16例,以团场农民体力劳动者为主.原因为搬重物及持物不慎扭伤.年龄在20～50岁之间.重度扭伤:腰部剧烈疼痛,活动绝对受限,患者不能站立、行走、坐下,共20例.中度扭伤:腰痛能勉强站立,腰部活动受限,扶物时能行走、坐下,计18例.轻度扭伤:腰部疼痛,能坚持活动,行走,坐下,能忍痛转腰,计10例.48例患者全部经X线等检查除外骨折.治疗方法:针刺两手腰痛穴,嘱患者活动腰部,程度由小到大,并嘱患者下蹲、站立动作,每次约15～20分钟,每日1次.