健康教育对控制糖尿病前期进展作用的探讨

①目的探讨健康教育对控制糖尿病前期进展的作用。②方法选取我院健康体检中心确定为糖尿病前期人群150例,随机分为干预组和对照组各75例。干预组在门诊常规疾病健康知识指导的基础上,对患者进行日常行为干预模式,对照组采用门诊常规疾病健康知识指导。③结果干预组患者对糖尿病健康知识熟知情况明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白监测水平明显低于对照组（ P ＜0．01）。④结论日常行为干预模式强化患者对糖尿病基本知识的掌握,改善不良生活方式,有效控制血糖,遏制早期糖尿病的进展。     

胰岛素泵强化治疗患者的健康教育路径探讨

目的：探讨胰岛素泵强化治疗的健康教育路径,提高糖尿病患者的健康教育效果。方法选择120例实施胰岛素泵强化治疗糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例。观察组应用健康教育路径,实施规范化管理,对照组实施普通健康教育方法。比较两组胰岛素泵知识和技能的掌握情况、胰岛素泵相关故障发生率及胰岛素泵强化治疗后血糖达标时间。结果两组胰岛素泵强化治疗理论知识及技能较治疗前明显改善,观察组掌握更好（ P〈0．05）;两组血糖控制较强化治疗前明显改善,均可以控制达标,观察组比对照组更快达标（ P〈0．05）;观察组的胰岛素泵相关故障发生率比对照组低（P〈0．05）。结论健康教育路径可以提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性,提高强化治疗的有效性,有利于患者康复。     

2型糖尿病病人健康教育行为干预效果的调查研究

目的探讨健康教育在2型糖尿病治疗中的效果。方法分别对两组2型糖尿病病人进行一般糖尿病教育和本研究组织的强化教育,3个月后观察空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯变化。结果经糖尿病教育后,实验组较对照组糖尿病知识知晓率提高（P〈0．01）;空腹血糖控制良好,两组存在显著差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论通过健康教育,提高了患者对糖尿病的认知水平,调动了病人的积极主动陛,有利于控制病情。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血糖血脂的关系

目的：研究2型糖尿病患者血尿酸与血糖,血脂之间的关系,探讨血尿酸水平在冠心病发病中的作用,方法：检测216例2型糖尿病患者血尿酸,血糖及血脂水平,并与100例正常健康者作对照。结果：糖尿病组血尿酸水平明显高于正常对照组（P＜0．01）,血尿酸与甘油三酯,尿素氮,血肌酐呈正相关（r依次为0．23,0．33,0．24,P＜0．05或0．01）。与血糖,胆固醇的关系不明显（r分别为－0．15,－0．05,P＞0．05）。糖尿病高尿酸血症组高血压,冠心病,血脂异常血症的发生率明显高于正常对照组及糖尿病正常尿酸血症组。结论：高尿酸血症是2型糖尿的一个危险因素,应重视糖尿病伴高尿酸血症的防治。     

微课在老年糖尿病患者健康素养培训中的应用

目的：探讨微课在养老机构老年糖尿病患者健康素养培训中的应用。方法采用配对分组的方式将符合条件的老年糖尿病患者90例分成3组,手册组采用自编的《老年2型糖尿病健康素养手册》进行健康教育,微课组采用微课方式进行健康教育,对照组不额外给予任何形式健康教育,干预前后分别对3组研究对象的糖尿病健康素养和糖尿病知识进行比较。结果干预后微课组老年人的糖尿病健康素养和糖尿病知识水平的提高均优于手册组和对照组（P ＜0．05）,其中理解能力的提升优于对照组（P ＜0．05）;手册组在糖尿病健康素养方面的提升与对照组相比差异无统计学意义（P ＞0．05）,而糖尿病知识方面的得分明显高于对照组（P ＜0．05）。结论微课作为一种现代化的健康教育方式能够提高老年人的学习兴趣,降低其阅读负担,有效提高老年糖尿病患者的健康素养和知识水平。     

参与式健康教育对基层卫生组织糖尿病患者中的应用效果分析

目的：探讨参与式健康教育对基层卫生组织糖尿病患者中的应用效果。方法：选取从2015年1月～2016年1月在我院建立健康档案的糖尿病患者240例作为临床研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组两组,每组120例。对照组患者予以常规健康教育方式,实验组患者则予以参与式健康教育方式。观察两组患者干预前后糖尿病知识、血糖监测技能达标率、体重指数（B MI ）和空腹血糖。结果：两组患者干预前在糖尿病知识、血糖监测技能达标率、体重指数（B MI ）和空腹血糖的差异无统计学意义。干预后,实验组组患者在各指标均有显著改善,对照组患者仅糖尿病知识和空腹血糖两项指标有改善。且实验组患者各项指标优于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：参与式健康教育能提高糖尿病患者对疾病的认识,能有效控制血糖和降低体重指数,成功达到非药物治疗控制血糖的目的。值得在今后临床工作中推广应用。     

长、短效胰岛素联合方案与胰岛素泵在糖尿病围术期的应用效果及经济成本比较

目的比较长效胰岛素联合短效胰岛素每日多次皮下注射（MDII）方式与短效胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）方式在糖尿病围术期的应用效果及经济成本。方法87例2型糖尿病围术期患者,按随机数字表法分为MDII组45例和CSII组42例。MDII组采用长效甘精胰岛素晚睡前皮下注射联合短效门冬胰岛素三餐前皮下注射。CSII组患者采用门冬胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注及三餐前胰岛素皮下注射。观察两组患者三餐前和三餐后2h血糖、血糖达标时胰岛素总用量、达标时间、胰岛素成本、耗材费用、总费用、胰岛素成本比、低血糖发生率等。结果与治疗前比较,治疗后CSII组与MSII组三餐前、三餐后2h血糖均明显下降（P＜0．01）,但两组间治疗后三餐前、三餐后2h血糖浓度比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组血糖达标时胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率无差异（P＞0．05）;MDII组胰岛素成本高,耗材费用、血糖达标总费用少（P＜0．01）。结论 MDII与CSII对2型糖尿病围术期的血糖强化治疗均有效,但MDII耗材费用、血糖达标总费用少,可应用于2型糖尿病患者围术期胰岛素强化治疗。     

强化糖尿病宣教对胰岛素用药依从性的影响

目的提高糖尿病（DM）患者胰岛素用药依从性。方法选取80例2型糖尿病（T2DM）患者随机分为对照组和强化组，对照组40例采用一般健康教育方法。强化组40例采用阶梯型训练注射技术的强化宣教方法。比较两种方法的首针注射成功率，技术达标率。一年后胰岛素用药依从率及血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）良好控制率。结果强化组首针注射成功率。技术达标率。一年后胰岛素用药依从率及血糖、HbAlc良好控制率明显高于对照组（P〈0．05）。结论强化糖尿病宣教能够提高DM患者胰岛素治疗的依从性，改善血糖控制。     

全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果观察

目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的应用效果.方法：将120例我院住院治疗的糖尿病患者随机分为干预组和对照组各60例,同一治疗程序下,对照组行传统健康教育,干预组行全程健康教育.结果：实施全程健康教育模式6个月后,干预组患者空腹血糖水平较健康教育前及同期对照组血糖水平均明显降低,血糖控制达标率（61.7％）明显高于对照组（41.7％）,比较均有统计学差异（P＜0.05）;随访半年后干预组患者糖尿病知识知晓、治疗依从性测评得分均明显高于对照组（P＜0.05）;干预组低血糖事件发生率在出院后6个月时较对照组明显降低（P＜0.05）.结论：糖尿病全程健康教育模式效果明显,可作为制度化、常规化的护理措施临床推广应用.     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿临床效果分析简

目的：探讨雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,各25例。两组患者均给予常规对症治疗及口服贝那普利,观察组加服雷公藤多甙片,观察对比两组临床疗效。结果两组治疗前 SCr、BUN及24 h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（ P ＜0．01）;观察组治疗后 SCr水平较治疗前降低（ P ＜0．01）;治疗后观察组24 h尿蛋白定量低于对照组（ P ＜0．01）。观察组总有效率为76．0％,高于对照组的48．0％（ P ＜0．05）。结论雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床效果显著,可有效降低尿液中蛋白质含量。     

降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的：观察降糖保肾汤对早期糖尿病肾病（DN）干预的临床疗效。方法将重庆市双桥经济技术开发区人民医院2010年1月至2014年1月收治的86例 DN 患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在服用常规西药基础上加服中药降糖保肾汤,疗程8周,观察两组患者治疗前、后临床疗效、血糖、血脂及肾功能等指标变化情况。结果治疗结束后,两组患者临床症状均有不同程度的改善,观察组总有效率为90．7％,明显高于对照组的67．4％（P ＜0．01）。两组患者治疗后 FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C 均较治疗前明显降低,HDL-C 较治疗前明显升高（P ＜0．05）。治疗后观察组 FBG、HbA1c、TG、HDL-C 及 LDL-C 均显著优于治疗后对照组（P ＜0．05）,两组患者 TC 水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗前两组患者 UAE、BUN、Scr 及 Ccr 比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组患者 UAE、BUN 及 Ccr 与治疗前比较改善明显,差异均有统计学意义（P ＜0．05）,且观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。两组患者 Scr 治疗前、后比较无明显改变,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论降糖保肾汤能显著改善 DN 患者血糖、血脂水平及肾功能,临床疗效确切且安全可靠,值得临床推广。     

艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响

目的探讨艾司西酞普兰联合心理干预对糖尿病患者抑郁焦虑症状及血糖达标的影响。方法72例糖尿病伴抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组。两组均予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖。观察组加用艾司西酞普兰联合心理干预治疗,对照组加用艾司西酞普兰治疗,疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者HAMD和HAMA评分均较前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组改善幅度更明显（P〈0．05）;同时观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白完全达标率均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）．观察组低血糖事件发生率明显低于对照组（x^2=5．73,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰联合心理干预能有效缓解糖尿病患者的抑郁和焦虑症状,有利于患者血糖的达标,减少糖尿病相关并发症的发生。     

个体教育对2型糖尿病患者知识知晓度和血糖控制作用的观察分析

将本社区238例2型糖尿病患者分为强化组和对照组,对强化组患者给予个体化的糖尿病健康教育,对照组做常规的原则性糖尿病普及教育,观察48周后两组血糖控制情况。治疗48周,强化组血糖[（7．1±0．8）mmoL／L]、糖化血红蛋白[（7．0±1．3）％]均低于对照组[（9．3±6．5）mmol／L与（8．0±1．0）％],两组差异有统计学意义（P〈0．05）,说明个体化教育可帮助患者有效控制血糖。     

家庭干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的：探讨家庭干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法：选取符合条件的2型糖尿病患者72例,随机分为实验组及对照组,各36例,两组患者出院后均进行常规健康教育,实验组患者在常规健康教育的基础对患者实施家庭干预治疗,包括认知干预、心理干预和行为干预,于干预1年后采用世界卫生组织生活质量量表（ WHOQOL－100）对两组患者生活质量进行评定,比较两组患者出院后1年时的生活质量。结果：两组患者干预前WHOQOL－100各项评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后各项评分均较干预前显著改善（ P＜0．05）;实验组患者WHOQOL－100各项评分改善显著优于对照组（ P＜0．05）。结论：家庭干预配合常规健康教育可显著提高2型糖尿病患者的生活质量。     

系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果观察

目的观察系统护理强化健康教育对2型糖尿病控制的近期效果。方法将65例确诊为2型糖尿病的患者随机分为实验组和对照组,其中实验组33例,接受系统护理强化健康教育;对照组32例,接受内科常规护理。分别观察两组患者疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分。结果入院治疗2个月后,实验组与对照组相比,疾病知识和技能的掌握、空腹血糖、餐后2小时血糖和自我管理能力得分均具有显著差异性（P〈0．05）。结论系统护理强化健康教育对2型糖尿病患者的近期疗效优于内科常规护理。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床观察

目的：观察分析艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床效果。方法：将本院自2011年3月～2012年3月收治的110例肥胖型2型糖尿病患者作为研究对象,按照完全随机的方法将患者平均分为对照组和观察组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上,加用艾塞那肽联合治疗,对2组患者的临床效果进行比较观察。结果：治疗12周后发现对照组患者降糖达标率（41．82％）明显低于观察组患者降糖达标率（61．82％）,经比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后对照组患者FBG、HbA1c、BMI明显高于观察组患者,经比较差异具有统计学意义（P＜0．05）,而对照组2小时PBG比观察组虽然也高,经比较差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者不良反应发生率（3．64％）明显低于对照组不良反应发生率（12．73％）,经比较两者差异有统计学意义（P＜0．05）,2组患者的不良反应停药后均消失,没有造成不良后果。结论：艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病临床效果良好,不仅能有效控制患者血糖和体重,而且发生低血糖的不良反应概率很低,是临床中治疗肥胖型2型糖尿病的首要选择,值得在临床中推广。     

国产瑞格列奈对老年2型糖尿病血糖及糖化血红蛋白的影响

目的：研究国产瑞格列奈对老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白的影响。方法选取106例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,各53例。观察组采用国产瑞格列奈治疗,对照组采用进口瑞格列奈治疗。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）的差异。结果治疗结束后,两组 FPG、2 hPG 及 HbAlc 水平均较治疗前下降,且两组下降幅度差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组血糖达标时间比较,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;观察组低血糖发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论国产瑞格列奈治疗老年2型糖尿病,同样可以有效降低患者的血糖及 HbAlc,低血糖发生率较低,且价格较低,容易被患者接受,值得临床推广应用。     

专科门诊护理对2型糖尿病患者疗效的影响

目的：探讨糖尿病专科门诊护理在2型糖尿病患者病情控制中的应用效果。方法将296例2型糖尿病患者采用随机的方法分为观察组和对照组。对照组进行常规健康宣教,观察组采用专科门诊护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者在合理饮食、运动疗法、自我检测等方面的依从性显著高于对照组（ P＜0．05）。观察组患者护理后的健康生活方式得分显著高于对照组,低血糖的发生率显著低于对照组（ P＜0．05）。观察组患者护理后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论专科门诊护理可帮助糖尿病患者建立健康的生活方式,提高治疗的依从性和血糖控制水平。     

胃旁路手术强制减肥对2型糖尿病的影响

目的探讨胃旁路手术强制减肥对2型糖尿病的影响。方法将2型糖尿病肥胖患者100例随机分为两组,观察组50例采用胃旁路手术强制减肥,对照组50例采用传统的饮食、运动和药物综合疗法减肥。比较两组治疗前后糖尿病指标变化及并发症发生情况。结果治疗6个月后,两组空腹血糖和餐后2h血糖均较治疗前明显降低（P〈0．01）。治疗6个月后,两组BIM均较治疗前降低（P〈0．01）;观察组降低更为明显（P〈0．01）。治疗6个月后,两组TC、TG和LDL均明显下降（P〈0．01）,两组HDL均明显升高（P〈0．01）。两组治疗后比较,观察组Tc和TG低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,HDL高于对照组（P〈0．05）。结论强制减肥可改善2型糖尿病肥胖患者的症状,为糖尿病肥胖患者的治疗提供新方法。     

五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型 2 型糖尿病临床分析简

目的：观察五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法以60例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为两组,各30例。对照组采用西药瑞格列奈治疗,观察组在此基础上加用中药五苓散,并随症加减,两组均以1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价治疗效果。结果治疗前两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标及体重指数（BMI）水平均维持在较高水平,且差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗结束后,除对照组BMI外,两组FBG、PBG、HbA1c等血糖指标及观察组BMI水平均有所下降（ P ＜0．01）;观察组下降幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论五苓散联合瑞格列奈治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效显著。