石家庄市不同职业人群吸烟状况及控烟相关行为调查分析

目的了解石家庄市不同职业人群的吸烟现状及控烟相关行为。方法抽取779名医生、534名教师和298名公务员,共1 611名不同职业工作人员进行面对面问卷调查。结果现在吸烟率为13.0%。男性吸烟率38.6%,高于女性的0.6%,男性公务员吸烟率最高达56.3%。吸烟者中2.8%戒烟成功。71.5%的教师告知学生吸烟危害健康。73.3%的医生在看病时主动询问病人的吸烟情况,57.1%的医生经常建议病人戒烟,23.0%的医生接受过戒烟方法培训,0.9%的医生使用过戒烟药物;90%以上的人认可应在医院、学校和政府机构所有范围内禁止吸烟。吸烟和被动吸烟有害健康知识总知晓率分别为54.3%和70.2%。结论调查人群总吸烟率较低,戒烟成功率较低,吸烟和被动吸烟有害健康知识知晓率较高。在工作场所和公共场所禁烟的认可率较高。公务员吸烟率高,医生参加禁烟方法培训和使用医学手段帮助病人禁烟的比例很低。应有针对性地加强对公务员和医务人员的控烟教育,加强医生对吸烟患者的指导能力。     

广饶县重点人群吸烟相关行为调查分析

目的 了解广饶县重点人群的吸烟现状及有关吸烟的知识、态度、行为.方法 2008年7月采取方便抽样的方法对抽取的2个县级医院、1所中学、1所小学和3个行政机关中的502名工作人员进行面时面问卷调查.结果 共调查502人,总吸烟率为15.34%,现在吸烟率为13.75%,重型吸烟率为4.18%.吸烟者全部为男性.公务员吸烟率高于教师和医生;40.58%的现在吸烟者打算戒烟,戒烟成功率为10.39%,为了自己和家人的健康是戒烟者戒烟最主要的原因.64.00%的教师在过去一年里告诉过学生吸烟所导致的健康危害;88.10%的医生在看病时主动询问病人的吸烟情况,不询问的原因主要是因为病人的病情与吸烟无关;85%以上的人认可医生、教师、公务员应是不吸烟的榜样,应该在医院、学校和政府机构所有范围内禁止吸烟.吸烟和被动吸烟有害健康知识总知晓率分别为80.98%和91.14%.结论 调查人群总吸烟率较低,吸烟和被动吸烟有害健康知识知晓率较高,与烟草相关的知识知晓率较低.在工作场所和公共场所禁烟的认可率较高.医生参加禁烟方法培训和使用医学手段帮助病人禁烟的比例很低.应有针对性的加强对重点人群的控烟教育,并尽快制定禁止在公共场所和工作场所吸烟的法律法规.     

太原市区医院门诊男性患者吸烟状况调查分析

目的通过调查太原地区医院门诊就诊的男性患者的吸烟状况,为创造无烟医院、降低烟草相关性疾病发生率、制定有效的戒烟措施提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,在门诊就诊的男性患者中抽取170名进行调查,有效问卷165份,并对吸烟者进行呼出气CO含量测试。结果问卷合格的165名男性,吸烟率为42.4%,吸烟人群以31～50岁居多,各职业中以农民吸烟率最高为54.2%,不同教育水平中以小学和文盲的吸烟率最高为53.3%;吸烟人群77.6%的人对尼古丁成高度依赖性;吸烟人群呼出气CO含量与日吸烟支数、吸烟年限、吸烟指数呈正相关,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论太原地区门诊就诊的男性患者吸烟率仍较高,开展各种形式的健康教育,加大控烟力度,开设戒烟门诊,才能够有效降低门诊就诊男性的吸烟率及烟草相关性疾病的发生率。     

简短戒烟干预后吸烟者的戒烟情况分析

目的分析简短戒烟干预后吸烟者的戒烟情况,为有针对性地在戒烟门诊中开展戒烟治疗提供依据。方法对职业健康检查中497例男性吸烟者进行简短戒烟干预,根据戒烟干预后的电话随访内容,对戒烟者的基本情况、基线吸烟情况进行描述性分析,对吸烟者戒烟干预后第1、6个月的吸烟及戒烟情况进行比较。结果497个男性吸烟者中每天吸烟者占95.4%,现在想戒烟者占69.8%。戒烟干预第1、6个月后,点戒烟率、减烟率、戒烟率均较低。31～45岁吸烟者最近1周吸烟率高于其余两个年龄段(P0.05),17～30岁吸烟者在戒烟干预后1个月内的点戒烟率高于其余两个年龄段(P0.05),不同年龄段吸烟者在戒烟干预后第1、6个月的减烟率、戒烟率差异无统计学意义(P0.05),在戒烟干预后6个月的点戒烟率差异无统计学意义(P0.05);在戒烟干预后1个月,家庭月收入为2 500元以下吸烟者的点戒烟率高于其余两组(P0.05),最近1周吸烟率与家庭月收入水平呈线性趋势(P0.05),戒烟干预6个月后的减烟率与家庭月收入水平呈线性趋势(P0.05)。不同教育程度、不同职业吸烟者在戒烟干预后第1、6个月的最近1周吸烟率、点戒烟率、减烟率和戒烟率的差异均无统计学意义(P0.05)。结论戒烟干预有一定的效果,建议将医生提供简短戒烟干预纳入医疗机构常规诊疗过程。     

银川市某医院医生吸烟及其危害认知状况调查

目的了解银川市某医院医务人员吸烟相关行为和对吸烟危害的认知状况。方法采用随机整群抽样方法,抽取该医院22个科室的所有在岗医生共计330人作为调查对象,采用华西医科大学编制的调查问卷对所有调查对象进行问卷调查。结果 1)调查的医生中尝试吸烟率46.0%,其中男性为61.7%,女性为19.7%;吸烟率为24.1%,其中男性36.4%,女性3.3%;2)男性尝试吸烟率高于女性,麻醉、康复、外科等科室医生的吸烟率均在57%以上,高于其它科室,其差异均有统计学意义(P<0.05);3)90.0%的医生认为主动吸烟及被动吸烟与肺部疾病相关,但对与其他系统疾病关系认识不足;4)95.1%的医生认为医务人员应该在控烟活动中起表率作用;73.1%的被调查者在过去1周里建议过自己的患者戒烟。结论银川市某医院吸烟人群以男性为重点人群,以麻醉、外科等科室为重点科室;应加强对医务人员的健康教育和戒烟、控烟知识培训,以培养其控烟意识,并提高其戒烟服务能力和控烟能力。     

STD门诊就诊者艾滋病相关知识调查分析和行为干预效果研究

目的了解性病(STD)门诊就诊人群对获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)相关知识的认知程度和行为干预效果评价,探讨对高危人群艾滋病预防的关键点,使STD门诊就诊人群的艾滋病预防具有针对性。方法对我院STD门诊2007年3月至2008年2月就诊者进行问卷调查和行为干预前后效果评价。结果所调查STD门诊就诊人群干预前对艾滋病相关知识的平均得分为57.30±12.60分;男性平均得分为65.11±9.54分,女性平均得分为53.76±11.33分,两者差异有显著性(P<0.01);高中及高中以上学历就诊者得分高于高中以下学历就诊者得分(P<0.05)。干预后艾滋病预防知识知晓率明显高于干预前。结论针对STD门诊就诊人群不同性别、文化背景加强STD门诊就诊人群系统性、完整性的AIDS预防知识的宣传教育,开展面对面的健康教育和行为干预是提高艾滋病预防的有效途径之一。     

374名县医院医务人员吸烟行为及控烟态度调查

目的了解河南省某县医院医务人员吸烟行为及控烟态度现状,为实施控烟干预提供依据。方法采用分层随机抽样的方法问卷调查河南省某县医院医务人员吸烟行为及控烟现状。结果共调查374名在职员工,其中临床医生94人,医技人员43人,行政后勤人员39人,护理及其他人员198人,总吸烟率14.71%,男性吸烟率55.67%,高于女性(χ2=175.21,P<0.001)。按性别分层分析显示,不同受教育程度和工作岗位的男性医务人员吸烟率差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟者中临床医生与其他医务人员相比,工作时吸烟率差异无统计学意义(χ2=2.01,P=0.156),休息时吸烟率较低(χ2=9.33,P=0.002);在室外、洗手间吸烟率较低(P<0.05);在患者/家属面前吸烟、接受患者/家属敬烟、给别人敬烟等行为差异无统计学意义(P>0.05),在同事面前吸烟率较低(χ2=6.17,P=0.013)。临床医生及护士赞成医生工作时间不应吸烟的比例尚低于其他医务人员(χ2=5.38,P=0.020)。结论县级医院男性医务人员吸烟比例较高,对吸烟危害的认识普遍不足,主动戒烟比例较低,应在加强吸烟危害宣传的同时,在医务人员中开展强制戒烟。     

戒烟门诊患者人群特征分析

目的分析戒烟门诊就诊患者人群特征、吸烟状况、戒烟经历、依赖程度、戒断特征。方法回顾性分析2005年1月至2008年7月在中日友好医院戒烟门诊452例就诊者的吸烟状况、依赖程度、戒断特征。结果男性397例,女性55例,平均年龄42岁,其中以高学历、高收入、白领阶层为主要人群（占45．1％）;平均吸烟时间达21年,平均每天吸烟数量20支;尼古丁依赖评分平均5．4分;84．1％（380例）尝试戒烟,戒烟期间74．1％（335例）无任何帮助,完全凭借毅力;吸烟情景中饭后吸烟居第1位,戒烟期间最难面对的问题是烟瘾发作。由报纸或传媒了解到戒烟门诊的占58．2％（263例）。结论戒烟门诊就诊者主要集中在高学历、高收入群体,就诊动机主要为了健康。公共场所禁烟、吸烟危害的媒体宣传对吸烟者进入戒烟门诊起到积极促进作用。     

上海市某区一级医院门诊病人吸烟现况调查与分析

目的　了解上海市某区一级医院门诊病人吸烟现状及其影响因素。方法　对 5 4 0名门诊病人进行问卷调查。结果　烟民占调查对象的 38 8% ,吸烟率 35 9% (男性吸烟率 6 1 6 % ,女性吸烟率 2 1% ) ,现在吸烟率2 6 3%。城镇患者吸烟率为 33 0 % ,农村患者吸烟率为 37 6 %。开始吸烟的平均年龄为 (2 1 6± 5 6 )岁 ,吸烟主要原因为社交需要 ,5 2 2 %的吸烟者近 6个月内没有戒烟打算 ,35 1%从未考虑戒烟的原因是烟瘾 ,37 5 %的烟民从医生处得到简单的劝告 ,仅 15 0 %的烟民从医生处得到详细的吸烟危害健康的说明。结论　吸烟与性别、对被动吸烟危害性的认识情况有关。大部分调查对象对吸烟和被动吸烟危害健康的认识较好 ,但是医务人员帮助病人戒烟的建议和劝告明显不够     

社区心血管病患者戒烟成功的影响因素分析

目的调查社区心血管病患者吸烟和戒烟行为,探讨影响戒烟成功的影响因素。方法对管辖社区心血管病患者研究组670例,以及同期在我院门诊就诊的非心血管病患者对照组668例,采用调查问卷方式,对患者吸烟状况,戒烟意愿,戒烟行为等调查。结果研究组吸烟率37.2%高于对照组26.3%(P<0.01),以研究组15～45岁患者吸烟率最高(47.7%),大多数心血管病患者曾尝试戒烟,经logistic回归分析,年龄越大戒烟成功率越高,而重度尼古丁成瘾率高者戒烟成功率低。结论年龄、尼古丁成瘾程度和医务人员对戒烟干预是心血管病患者戒烟成功的重要影响因素。     

加味桂枝汤配合针灸治疗风寒湿型肩周炎40例

目的评估伐尼克兰在慢性阻塞性肺疾病(COPD)吸烟患者中的持续戒烟率和安全性。方法 COPD吸烟患者126例,随机分为普通戒烟组(自行凭意志力戒烟)、伐尼克兰组和安慰剂组各42例。伐尼克兰组给予口服12周伐尼克兰,安慰剂组给予安慰剂12周,随访至24周,观察戒烟者的戒烟率、肺功能变化、不良反应、戒断症状及复吸率。结果伐尼克兰组在6周、12周和24周持续戒烟率分别为42.86%、47.62%和28.57%,和其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05),圣乔治评分在6周、12周和24周明显优于其他两组,但三组间肺功能无明显差异(P>0.05)。伐尼克兰常见副作用主要是一过性的失眠、恶心等,程度较轻。结论吸烟COPD患者使用伐尼克兰戒烟具有安全、有效的特点,可能提高戒烟患者的戒烟率,可推广应用。     

Cigarette smoking in pregnancy

It is likely that the most important example of passive smoking is that which is imposed on the fetus. An article in the April 18, 1988, issue of the "Medical Journal of Australia" makes it clear (Condon and Hilton) that great difficulties will be faced in dealing with the effects of smoking during pregnancy. Gritz (1980) examined the evidence for fetal toxicity from tobacco smoke and the risk ratios for the various hazards. The risk of spontaneous abortion is increased by a factor of 1.8, low birth weight by a factor of 2.0, and perinatal mortality by a factor of 1.35. These increases come as no surprise given what is known regarding the pathophysiology of tobacco's effect on the fetus and the placenta. Condon and Hilton report on the observation that pregnant women find it much easier to stop drinking alcohol than to quit smoking cigarettes. Women who reported positive feelings about their pregnancy also indicated that their concern about, and attachment to, their unborn child provided insufficient motivation to stop using nicotine. It is assumed that the women described in this article were aware of the risks to the fetus from smoking in that such information is available almost as a routine part of antenatal care, and all but 1 of the smokers did try to reduce or to stop their use of nicotine. Yet, 14 of the 35 smokers failed in their efforts to reduce their smoking; another 7 smokers could manage only a small reduction. The 23,000 tobacco-associated deaths/year support the importance of developing a strategy to deal with nicotine dependence, particularly in situations of high risk such as pregnancy. The most reasonable and potentially effective approach would be to expend energy on preventing or dissuading young women from smoking in the 1st place. Over the past decade there have been numerous efforts at mass-media and educational campaigns to dissuade women from smoking, but these efforts have been overwhelmed totally by the determined drive on the part of tobacco companies to recruit female smokers.     

Quitting smoking in pregnancy

Smoking doubles the risk of having a low-birthweight baby and significantly increases the rate of perinatal mortality and several other adverse pregnancy outcomes. The mean reduction in birthweight for babies of smoking mothers is 200 g. High quality interventions to help pregnant women quit smoking produce an absolute difference of 8.1% in validated late-pregnancy quit rates. If abstinence is not achievable, it is likely that a 50% reduction in smoking would be the minimum necessary to benefit the health of mother and baby. Healthcare providers perform poorly in antenatal interventions to stop women smoking. Midwives deliver interventions at a higher rate than doctors. The efficacy of nicotine replacement therapy has not been established in pregnancy. Currently, its use should only be considered in women smoking more than 10 cigarettes per day who have made a recent, unsuccessful attempt to quit and who are motivated to quit. Relapse prevention programs have shown little success in the postpartum period.     

我国医生吸烟率、戒烟率及控烟行为的系统研究

目的  采用Meta分析和系统综述方法,评价我国医生吸烟率、成功戒烟率及控烟行为现状。方法  利用PubMed、ProQuest、Springerlink、VIP、WanFang Data和CNKI等数据库检索关于中国医生吸烟情况及控烟行为文献。采用Stata 11.0软件进行数据分析。结果  ①总体吸烟率0.223[95% CI：0.217,0.230],男性0.389[95% CI：0.382,0.397],女性0.007[95% CI：0.006,0.009]。总吸烟率随研究时间略有增长,东部地区医生总吸烟率高于中西部地区。②戒烟率0.088[95% CI：0.083,0.092]。戒烟率随研究年份稍有提高,年龄>35岁组戒烟率高于其他年龄组,东部地区医生戒烟率低于中西部地区。③人均日吸烟量为（8.28～16）支,平均（11.85±2.06）支,随研究时间递减,东部地区医生人均吸烟量高于中西部地区。④医生总体控烟态度积极,但控烟知识方面存在偏差,缺乏控烟技巧和能力培训。结论  我国医生吸烟率高、戒烟率低、人均日吸烟量大、控烟“知信行”表现不太乐观。应加强对医生烟草知识、控烟干预的培训,提高中国医生控烟技巧和能力,推动全社会控烟工作的发展。