胃超声造影在胃癌诊断中的应用

目的探索胃超声造影在胃癌诊断中的应用价值。方法选取2016年1月至2018年1月110例疑似胃癌患者作为研究对象,且均实施胃超声造影,随后将病理检查结果作为金标准,分析胃超声造影检查的诊断价值。结果胃超声造影检查对胃窦癌诊断正确率为93.75%,对胃体癌诊断正确率为95.83%,对胃底贲门癌诊断正确率为80.00%;从TNM角度分析,对T1诊断正确率为92.31%,对T2诊断正确率为93.94%,对T3诊断正确率为94.12%,对T4诊断正确率为90.00%;对胃癌特异度、灵敏度、误诊率、漏诊率分别为85.00%、93.33%、15.00%、6.67%。结论对胃癌患者实施胃超声造影检查,能够提高诊断正确率。     

青年军人心理健康特点与影响因素

应对方式、个性、生活事件和社会支持都是影响青年军人心理健康的重要因素.积极的应对方式、稳定和外倾的个性特征、正性生活事件和高的社会支持及利用度都十分有利于青年军人的心理健康.反之,常采用消极的应对方式、个性内向和不稳定、负性生活事件以及低的社会支持和利用度则易对军人的心理健康造成损害,使青年军人产生心理问题.     

睡眠质量、生活事件与新发脑梗死关系的研究

目的探讨生活事件刺激及睡眠质量对脑梗死发病的影响,并进一步研究其对脑梗死严重程度及卒中后情绪障碍的影响。方法入组新发脑梗死患者与非脑梗死患者(对照组),比较两组的一般临床资料,分析脑梗死的危险因素,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表进行病前1个月睡眠质量评价,生活事件量表(Life Event Scale,LES)进行病前生活事件刺激量评估,并在患者住院第一周内采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评价情绪障碍,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评价发病严重情况。结果共纳入脑梗死组95例,对照组85例。单因素分析结果显示,脑梗死组的生活事件量表得分显著高于对照组[6.00(14.00)vs 0.00(6.25),P0.001],其中负性生活事件得分显著高于对照组[6.00(16.00)vs 0.00(3.25),P0.001];PSQI总得分脑梗死组高于对照组[8.50(7.00)vs 6.00(6.5),(P=0.007)],其中有5项睡眠质量因子分别为主观睡眠质量(P=0.021)、睡眠潜伏期(P=0.034)、睡眠持续性(P=0.002)、睡眠紊乱(P=0.023)、白天功能紊乱(P=0.012)的得分均显著高于对照组;非条件性Logistic回归分析提示负性事件[比值比(odds ratio,OR)1.054,95%可信区间(confidence interval,CI)1.003~1.108,P=0.038)、睡眠持续性(OR 1.601,95%CI 1.133~2.264,P=0.008)及舒张压(OR 1.037,95%CI 1.006~1.069,P=0.019)是脑梗死的危险因素。另外,在脑梗死患者中,病前睡眠障碍患者汉密尔顿抑郁量表得分较无睡眠障碍者显著增高[9.00(15.00)vs 0.00(8.00),P=0.047]。结论生活事件、睡眠障碍均对脑梗死发病率有影响,其中负性生活事件、睡眠持续性、舒张压高是脑梗死的独立危险因素,病前睡眠障碍有可能引起更严重的卒中后抑郁症状。     

论信息化条件下如何提高医院服务部队效率

针对信息化条件下的特点,军队医院致力于信息化平台的深化应用,通过健全服务保障模式,完善服务保障功能,多方位地提高为部队服务的质量和效率,为上级机关提供及时的数据基础。     

军队医院医保门诊共享平台的设计及应用研究

目的：为较好地解决军队医院就诊地方患者的联网实时结算问题,开发军队医院门诊共享平台。方法：使用WindowsXP或Windows7系统,利用网闸、安全隔离网关技术,与地方医保信息工程人员合作,共同构建共享平台。结果：该平台实现了阶段内患者诊疗信息在地区内各医疗机构的实时查询,规范了医患双方的诊疗行为,达到了医保基金使用的最大化。结论：军队医院医保门诊共享平台解决了院际之间医保患者就诊信息的共享问题,遏制了部分医保患者重复购药、恶意骗保的违规行为,规范了门诊医师的诊疗活动,维护了社保和医院的公信力,非常值得推广应用。     

补充和替代医学在肠易激综合征治疗中的应用

肠易激综合征（IBS）是常见的肠道功能性疾病,近年来发病率呈上升趋势。目前由于常规医学疗法对IBS的疗效欠佳,补充和替代医学（CAM）在IBS治疗中的作用越来越受到关注,其中益生菌、薄荷油以及一些身心治疗如催眠疗法、认知行为治疗等对IBS的疗效已得到较普遍认可。本文就CAM在IBS治疗中的应用作一综述。     

2008年中国烟盒包装健康警示效果评估

目的评估中国居民对中国烟盒健康警示以及国外图形及文字方式健康警示有效性的感知。方法在北京、上海、昆明、银川4个城市共调查1169人,包括成年吸烟者、非吸烟者以及青少年,男女各半。以中华牌烟盒为背景,制作了10种不同的健康警示,包括我国大陆地区文字警示新版和旧版共2种,译成中文的国外图文警示共4种,以及以这4种图文警示为基础删除图形后的国外文字警示4种。调查对象对10种健康警示进行评分和排序。结果在促使吸烟者戒烟及阻止青少年吸烟方面,图文警示有效性评分最高,国外文字警示次之,中国文字警示旧版有效性评分最低。排序结果与评分结果基本一致,均表现为图文警示优于国外文字警示,优于中国文字警示。在不同研究对象组、城市、性别的分析中,结果一致。结论中国新烟盒健康警示与旧的警示相比,效果提高非常有限。中国应切实履行《烟草控制框架公约》第11条实施准则的要求,使用图形加文字方式的健康警示,向公众有效传播吸烟的健康危害知识。     

六城市媒体控烟宣传覆盖的现况研究

目的 了解北京、沈阳、上海、长沙、广州和银川六城市媒体控烟宣传现状,为我国进一步开展媒体控烟宣传提供依据.方法 使用多阶段抽样法在六城市抽取4 815名成年吸烟者和1 270名成年非吸烟者进行入户调查,计算媒体控烟宣传的暴露率及各种媒介中的暴露率,使用多因素Logistic回归分析研究媒体控烟宣传暴露的影响因素.结果 有69.1%的吸烟者在过去6个月中看到过媒体控烟宣传.媒体控烟宣传暴露比例较高的媒体为电视(64.6%)、烟盒包装(50.5%)、报纸杂志(45.6%)和广播(38.1%),看到控烟宣传比例较低的场所为互联网(17.1%)和街头摊贩(11.6%).多因素Logistic回归分析发现,地域、年龄、文化程度和每日吸烟量是影响吸烟者看到控烟宣传的重要因素.广州的吸烟者相对于北京的吸烟者更不容易看到媒体控烟宣传(OR=0.54,95%CI:0.34～0.86);41～55岁(OR=0.44,95%CI:0.20～0.96)以及56岁以上年龄组(OR=0.36,95%CI:0.16～0.81)相对于18～25岁年龄组的吸烟者更不容易看到媒体控烟宣传;初中及高中学历组(OR=1.43,95%CI:1.09～1.87)及大专及以上学历组(OR=1.61,95%CI:1.16～2.25)相对于初中及以下学历组更容易看到媒体控烟宣传;而每日吸烟量为11～20支组(OR=0.82,95%CI:0.70～0.97)及30支以上组(19R=0.68,95%CI:0.49～0.95)相对于10支以下组更不容易看到控烟宣传.结论 中国目前媒体控烟宣传已经取得了一定得成效,但各地区之间的宣传效果存在差异,建议我同制定统一、长效的媒体控烟宣传策略,同时应加强在公共场所控烟宣传的力度.