抗菌药物不良反应94例相关因素分析

目的：通过对2003年第一季度湖南省各医疗单位呈报的234例药物不良反应(Adverse Drug Reaetions ADRs)报表的统计，研究分析其中94例(占40．2％)居多种药物首位的抗菌药物不良反应的发生及其相关因素。方法：采用统计表格从多方面对抗菌药物ADRs报告进行分类统计。结果：女性患ADRs所占比例高于男性，年龄大多为青壮年(占71．3％)。ADRs转归绝大部分为治愈与好转(占95．8％)。对原患疾病影响为不明显81例，导致病程延长5例，病情加重6例，死亡2例。药物类别以喹诺酮类最多(占35．1％)。给药途径以静滴最高(占73、4％)。结论：抗菌药物ADRs的发生与多种因素有关。临床上需密切进行ADRs监测，更应注意掌握抗菌药物的用药指征，减少不必要的用药及合并用药，以达到更合理、安全、有效地使用抗菌药物。     

药物不良反应555例报告分析

目的分析同济大学附属同济医院555例药物不良反应（drug adverse reaction, ADR）发生特点和相关因素,制定ADR监测工作方向。方法对我院2008年度收集的555例ADR报告进行统计分析。结果ADR报告中20至59岁年龄段构成比最高。ADR涉及的药品182种,其中抗感染类药物引起的ADRs占总例数的70．43％（462例）,中成药引起的ADRs次之。静脉给药的ADRs占82．17％（539例）,是引起ADR的主要用药途径。临床表现以皮肤及其附件损害为主,其次是消化系统损害。结论临床应重视ADR的监测和报告工作,以保障安全合理用药、减少和避免ADR的发生。     

我院298例药品不良反应回顾性分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）发生及引发的相关因素。方法采用描述性研究方法对2006年7月-2007年12月我院298例ADK报告进行分类统计分析。结果298例ADR中，男性多于女性，男女之比为1．36：1；〉60a以上老年人有75例，占25．17％；单一用药225例，合并用药73例；ADR程度重度40例，中度186例，轻度72例；对症治疗232例，未进行特殊处理66例；治愈188例，好转110例：因果关系评定为肯定2倒，很可能211例，可能95例；抗感染药物引起的ADK占48．52％；其次为中枢神经系统药，占16．57％；皮肤及附件损害最多，占67．78％。结论应加强ADR的监测和ADR．知识的宣传，避免或减少其重复发生。     

我院298例药品不良反应回顾性分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）发生及引发的相关因素。方法采用描述性研究方法对2006年7月-2007年12月我院298例ADK报告进行分类统计分析。结果298例ADR中，男性多于女性，男女之比为1．36：1；〉60a以上老年人有75例，占25．17％；单一用药225例，合并用药73例；ADR程度重度40例，中度186例，轻度72例；对症治疗232例，未进行特殊处理66例；治愈188例，好转110例：因果关系评定为肯定2倒，很可能211例，可能95例；抗感染药物引起的ADK占48．52％；其次为中枢神经系统药，占16．57％；皮肤及附件损害最多，占67．78％。结论应加强ADR的监测和ADR．知识的宣传，避免或减少其重复发生。     

氟喹诺酮类抗菌药不良反应的回顾性分析

目的：了解氟喹诺酮类药物（FQNL）的不良反应。方法：回顾调查我院1191例FQNL治疗消化道、呼吸道和泌尿道系统的感染性疾病时所发生的不良反应（ADRs）情况。结果：常用剂量下FQNL不良反应总发生率为13．8％，其中84．1％发生在用药后1－5d,15.9％发生在第2－第3周内，各种不良反应发生率分别为：神经精神系统10．3％,，消化系统4．3％，心血管系统1．1％，泌尿系统1．3％，血液系统1．3％，过敏反应1．8％，发生率≥1．0％的ADRs有：过敏性皮疹、恶心／呕吐、腹痛／腹泄、失眠、焦虑等。严重ADRs有：过敏性休克、喉痉挛、上消化道出血，室上速、房颤、粒细胞缺乏，精神错乱，剧烈头痛，急性锥体外系反应，帕金森病、癫痫发作和共济失调等。结论：FQNL的ADRs极易漏诊，大多被误诊为感染性疾病及其并发症或伴发症，须加以重视。     

129例抗菌药物不良反应报告分析

目的：了解驻马店市中心医院抗菌药物不良反应（ADRs）的情况，为临床合理用药提供参考。方法：对院内2007年1月～2008年12月的抗生素不良反应报表进行分类统计和分析评价。结果：在129例ADRs报告中涉及药品43种，其中儿童比例（27．13％）较高；给药途径以静脉为主（81．20％）；临床表现以皮肤及其附件损害（68．99％）居多。结论：应重视开展ADRs监察，合理应用抗菌药物，以便达到更好的临床效果。     

290例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生情况及相关因素。方法：对我院2005年5月～2007年5月的290例药品不良反应报告进行分类统计、分析。结果：290例ADR报告中，男性人数略多于女性；60岁以上人群人数略高于其他年龄段。联合用药占72．07％；静脉注射占81．72％；引起ADR的药品依次为抗感染药、中成药、心脑血管用药、泌尿系统用药；ADR的临床表现依次为皮肤过敏、免疫系统反应、胃肠反应等。结论：应加强对门诊患者和慢性反应患者的监测，促进合理用药。     

我院104例药物不良反应报告分析

目的了解近几年来我院用药人群中药物不良反应（ADR）发生的情况，为今后临床安全用药提供参考。方法对我院2003年1月-2007年9月收集的104例药物不良反应报告进行回顾性分析。结果发生ADR的药物涉及35个品种，其中以抗菌药物引起的ADR最为多见，共49例，占总数的47．1％；产生ADR的药物主要以静脉滴注为给药途径，占总例数的96．2％；ADR累及器官系统主要以皮肤系统的损伤为主，共81例，占总例数的77．9％。结论加强宣传力度，重视药物不良反应工作，全方位做好监测ADR工作，以减少ADR的发生，减轻患者的经济负担。     

心血管药物不良反应监测统计分析

药物安全性最重要的内容之一就是药物不良反应（ADRs）。ADRs监察主要是指药物上市后的监察，这是由于临床前研究有其局限性。ADRs监察方法各国不尽相同，我国现阶段主要采用自发呈报与集中监察相结合，有资料表明记录评分法适合于我国开展ADRs监察。为此我们设计开发了EGSAS数据库统计软件包，通过我院计算机网络管理系统，于2004年1-12月对806例我院住院患者8种心血管药物不良反应进行统计分析，以了解常用心血管药物的ADRs发生情况；并对影响ADRs发生的因素进行逻辑斯蒂单因素、多因素回归分析。     

87例药品不良反应监测报告分析

目的了解我院药品不良反应（ADR）发生情况，探讨易感因素，促进合理用药。方法对我院2006年成功上报省中心的87例ADR报告进行统计分析。结果女性占总数的56．32％（49例）；≤10岁组占总数的28．73％（25例）；住院患者占总数的59．77％（52例）；静脉注射给药引发的ADR占总数的86．20％（75例）；抗感染药物引起ADR占总数的70．11％（61例）；临床表现以变态反应最常见，占总数的55．17％（48例）。结论防止可能或潜在的ADR，关键在于临床用药监测，应加强ADR监测及其相关知识的宣传，开展全方位的ADR监测工作，避免或减少ADR发生。     

1 229例抗菌药物不良反应报表分析

抗菌药物是临床上应用广泛、使用量大、使用频率高的一类药物。因此,临床上各类抗菌药物所致的药物不良反应(ADRs)发生率较高。据对1988-1998年国内医学期刊所报道的2663例ADRs分析,抗菌药物所致ADRs占同期ADRs的46．19％,近几年还有增加的趋势。我们对我院和广西ADRs监测中心1995年1月至2004年9月收到的自愿呈报的1229例抗菌药物不良反应报告进行统计、分析,为临床用药提供参考。     

1756例头孢他美酯干混悬剂的使用分析

目的：了解头孢他美酯干混悬剂在我院门诊儿科的使用情况。方法：随机抽查2006年1～12月门诊儿科头孢他美酯干混悬剂处方1756份．根据该药的用法、用量、适应性、联合用药及处方诊断．分析头孢他美酯干混悬剂使用是否合理。结果：单一用药1188例，占67．7％；二联用药564例，占32．1％；三联用药4例，占0．2％。联合抗菌药物构成为青霉素类348例，占61．3％；大环内酯类204例，占36．9％；其他抗菌药物16例，占2．8％。临床应用于急性上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃体炎、咽炎、中耳炎、外伤预防感染。结论：头孢他美酯干混悬剂应用存在用药指征不明确、不恰当、不必要联合用药、选药档次过高等问题。     

366例临床使用抗菌药物调查

目的：调查我院临床科室抗菌药物使用情况。方法：随机抽样调查2007年1-12月份出院病历366份，按事先设计调查表逐项登记抗菌药物使用情况，归纳分析。结果：抗菌药物使用率为84．4％，其中一联用药27．5％，二联用药57．0％，三联及三联以上用药15．5％。309例使用抗菌药物患者中，用药前做细菌培养及药敏试验仅18例，占5．8％．大部分未按病原学用药。结论：必须加强合理使用抗菌药物的管理。     

药物不良反应102例分析

目的：探讨药物不良反应（ADR）发生的相关因素、规律及特点,促进临床合理、安全用药。方法：对我院2004年1月～2007年12月102例ADR进行回顾性分析。结果：102例ADR中涉及ADR的药物共有59个品种,以抗感染药物所致的ADR居多,占48．04％;其次为中药制剂,占10．78％;静脉注射是引起ADR的主要给药途径。结论：加强对医护人员的专业培训．强调合理用药,就能减少ADR的发生。     

我院2006年上半年109例药品不良反应报告分析

目的：分析发生药物不良反应的一般情况和易感因素，为提高药物不良反应监测的质量和临床合理用药提供参考。方法：以本院2006年1月～2006年6月上报的109例药物不良反应（ADR）报告为对象，采用描述性研究方法，对患者的一般情况、用药情况以及ADR临床表现进行分类统计和分析评价。结果：在109例ADR报告中，抗菌药占61．5％，中药制剂占24．8％。从给药途径看，静脉注射占了95．4％。结论：静脉注射是引起ADR的主要给药途径。应加强抗菌药、中药制剂的ADR监测及合理用药。     

336例手术患者抗菌药物应用分析

目的：了解我院手术患者抗菌药物的应用情况，为手术科室抗菌药物的应用提供依据，规范我院抗菌药物应用的管理。方法：随机抽取2005年手术患者病历336份，及相关抗菌药物药敏试验结果进行分析，了解抗菌药物使用情况，判断手术科室选择、使用抗菌药物是否正确。结果：被调查的病历中，治疗用药254例，占75．60％：手术期预防感染用药61例，占有18．15％；围手术期不用抗菌药物21例，占6．25％；所选用的药物敏感率在85％以上者，占92．45％：预防用药均在手术后给药；抗菌药物疗程1～35d，多数4～12d。联合用药方面：治疗用药多数二联，但仍有三联、四联：Ⅰ类切口选项用单一品种（头孢呋辛）作为预防用药。用药频率排序：头孢噻肟、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林、头孢曲松、头孢唑林。结论：手术科室普遍选用抗菌药物作抗感染治疗或预防手术切口感染．均能选用敏感率高的药物，但在联合用药、用药时间、用药疗程、选用品种中均存在不同程度的问题。预防手术切口感染为术后用药．医院应加强管理。     

晚期产后出血54例病例分析

目的：探讨引起晚期产后出血的原因及防治措施。方法：对54例晚期产后出血患者进行回顾性分析，找出其出血原因。结果：分析发现，引起晚期产后出血的因素有以下几种：即胎盘因素引起者26例，占48．1％；子宫因素引起者21例，占38．9％；产道因素引起者4例，占7．4％；产妇自身因素引起者2例，占5．6％。结论：晚期产后出血主要因胎盘原因、子宫原因、产道原因引起，故为了减少和避免晚期产后出血的发生，应正确处理好第三产程，如发现产后2h阴道流血较多应立即检查并处理。此外，要注意产褥期护理，防止产褥期感染。     

2008-2009年我院226例门诊患者不良反应的回顾性分析

目的：统计我院药物不良反应（ADR）的发生情况及发生ADR的相关因素。方法：对我院2008年1月．2009年12月期间收集到的226例ADR患者资料进行汇总分析。结果：在226例ADR患者资料中，男127例，女99例；其中，抗生素药物ADR82例，占36.4％。结论：上报的ADR例数与药品种类、给药途径、年龄等多种因素相关。因此，应审慎用药，以减少或避免ADR的发生。     

呼吸科住院患者抗感染药物的利用分析

我院是一所综合型的三级甲等医院，展开床位1200张，门诊量年均80万人次，近3年来我院抗感染药物的应用量较大，为更好地了解抗感染药物在临床上应用情况，我们抽取我院2002—2004年呼吸科出院病历各200份，其中，上呼吸道感染67例占11．2％；肺炎和肺部感染154例占25．66％；急性气管炎、支气管炎、慢支及慢支急性发作109例占19．1％；肺恶性肿瘤55例占9．2％；支气管哮喘40例占6．67％；肺结核29例占4．83％。其他的146例占24．33％。并对抗感染药物进行分类、统计、分析，为临床开展抗感染药物的合理用药服务。     

药物不良反应98例分析

目的：分析我院2006-05～2008-05药物引起的不良反应，为今后临床安全合理用药提供参考。方法：对98例药物不良反应报告进行分析评价，按患者性别、药品类型，不良反应涉及系统及主要临床表现等进行分析。结果：男女病例数比为1．23：1，抗微生物类药物，占72．62％。皮肤系统的损伤较为常见，为82．6％。结论：应重视药物不良反应，全方位做好药品不良反应监测工作，以减少药品不良反应的发生。