同时检测抗ENA抗体与抗dsDNA抗体的临床意义探讨

随着免疫学的不断发展,高度特异性的自身抗体已作为疾病的血清标记抗体广泛应用于临床诊断。系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是一种原因不明的自身免疫性疾病,以产生大量的自身抗体和免疫复合物为特征。我们采用免疫印迹技术对ＳＬＥ患者血清中ＥＮＡ多肽抗体和抗ｄｓＤＮＡ抗体进行了检测。1　临床资料11　一般资料　ＳＬＥ患者38例,其中男6例,女32例;年龄15～46岁。均为我院门诊及住院病人,均符合美国风湿病学会1982年修订的诊断标准。对照组包括皮肌炎或多发性肌炎(ＤＭ/ＰＭ)患者13例,系统性硬化症(ＳＳ)患者8例,混合性结缔组织病(ＭＣＴＤ)患者…     

ENA多肽抗体谱的测定及临床应用

应用免疫印迹技术（ＩＢＴ），检测血清盐水可提了以抗原（ＥＮＡ）７种抗体。通过对１４例各种风湿病中自身抗体谱的检测，进一步证实了应用ＩＢＴｍ、Ｕ１ＲＮＰ、ＳＳＡＳＳＢ、ＳｅＬ－７０、抗Ｊ０－１和ＲＩｂ等７种抗体用于系统的红斑狼疮（ＳＬＥ）、混合性结缔组织病（ＭＣＴＤ）、硬皮病（ＰＳＳ）、干燥综合征（ＳＳ）和多发心肌／皮肌炎（ＭＰ／ＤＭ）等５种风湿性疾病的诊断和鉴别诊断。     

ENA多肽抗体谱在风湿病检测中的应用价值

风湿病学是以免疫学为基础的一门新兴临床学科 ,其主要疾病包括 :系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)、混合性结缔组织病 (ＭＣＴＯ)、干燥综合征 (ＳＳ)、硬皮病 (ＰＳＳ)、皮肌炎 (ＤＭ)、多发性肌炎 (ＰＭ)及类风关 (ＲＡ)等疾病。应用免疫印迹技术检测血清中ＥＮＡ多肽抗体谱 ,具有简便、重复性好、特异性高等特点 ,对鉴别诊断及疗效观察有重要临床应用价值。本院开展ＥＮＡ多肽抗体谱检测工作两年来 ,在实际工作中积累了一些经验 ,现归纳如下 :我们对确诊的 2 5例ＳＬＥ患者 ,应用该方法可以检测到Ｓｍ、抗ｒＲＮＰ、抗Ｕ1ＲＮＰ、抗ＳＳ、抗ＳＳ…     

以肺部病变为主的结缔组织病23例分析

结缔组织病是一组自身免疫性疾病 ,主要病变累及全身结缔组织 ,呈非化脓性炎症表现 ,多脏器损害为其特征。近年来关于肺结缔组织病的报道日见增多 ,本文收集近 10年来我院收治的以肺部病变为主的结缔组织病 2 3例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例以肺部病变为主的结缔组织病患者 ,男 5例 ,女 18例 ,男女之比近 1∶4 ;年龄 15～ 5 4岁 ,以中青年为主 ,平均 36岁。本组中确诊为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 6例 (2 6 % ) ,类风湿性关节炎 (ＲＡ) 8例 (35 % ) ,皮肌炎 (ＤＭ) 4例(17% ) ,干燥综合征 (ＳＳ) 4例 (17% ) ,硬皮病 (ＰＳ…     

大剂量甲基强地松龙并环磷酰胺冲击治疗小儿重症系统性红斑狼疮疗效观察

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是以多脏器损害为主的以自身免疫为特点的全身结缔组织病。小儿重症ＳＬＥ(ＳＳＬＥ)在短期内可出现肾功不全 ,中枢神经系统损害等 ,预后差。我们采用大剂量甲基强地松龙 (ＭＰ)合并大剂量环磷酰胺 (ＣＴＸ)联合冲击治疗ＳＳＬＥ 8例 ,现总结如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :8例病人为 1996至 2 0 0 0年住院患儿。均符合美国风湿学会[1] 1982年及中华医学会风湿病学术会议修订的ＳＬＥ诊断标准。 8例中男性 4例、女性 4例。年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,平均 7.5岁。 4例狼疮脑损害中偏瘫 2例 ,癫痫大发作 1例 ,高血…     

抗D′E多肽抗体在混合结缔组织病中的应用分析

混合结缔组织病(ＭＣＴＤ)是一组综合征,以系统性红斑狼疮(ＳＬＥ),进行性系统性硬化症(ＰＳＳ)和多发性肌炎/皮肌炎(ＰＭ/ＤＭ)的混合表现为特点,兼有滴度很高的抗ｒＲＮＰ抗原的抗体[1],对ＭＣＴＤ的诊断国际上尚无统一的标准。由于在ＳＬＥ,ＰＳＳ,ＰＭ/ＤＭ等多种自身免疫性疾病中都可找到对诊断有高度特异性的自身抗体。若能在ＭＣＴＤ中找到这类特异性自身抗体,有助于对该病的诊断。为此我们应用免疫印迹技术(ＩＢＴ)对361例各种风湿性疾病进行ＥＮＡ多肽抗体检测,对分子量为28.5ＫＤ、18.5ＫＤ、11.5ＫＤ、20ＫＤ、18ＫＤ、13.4ＫＤ…     

混合性结缔组织病4例误诊分析

混合性结缔组织病４例误诊分析江苏省镇江市第一人民医院成华，闫密混合性结缔组织病（ＭｉｘｅｄＣｏｎｎｅｃｔｉｖｅ，ＴｉｓｓｕｅＤｉｓｅａｓｅ，ＭＣＴＤ）系Ｓｈａｒｐ１９７２年首先报道的结缔组织病中的特殊类型，临床上以ＳＬＥ、ＰＳＳ和ＤＭ高滴度的抗核抗体...     

两种方法检测抗Jo-1抗体、抗Sm抗体对肌炎、系统性红斑狼疮诊断价值的比较

比较免疫双扩散法 (Ｉｍｍｕｎｏｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ,ＩＤ)和免疫印迹法(Ｉｍｍｕｎｏｂｌｏｔｔｉｎｇｔｅｓｔ,ＩＢＴ)检测抗Ｊｏ - 1抗体、抗Ｓｍ抗体 ,对多发性肌炎 /皮肌炎 (ＰＭ/ＤＭ )、系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的诊断价值。1　方法将抗Ｊｏ - 1抗体阳性的 2 8份病例 ,抗Ｓｍ抗体阳性的2 2 8份病例分为三组 :ＩＤ法阳性组 ;ＩＢＴ法阳性组 ;两种方法均阳性组。分别比较它们与ＰＭ /ＤＭ、ＳＬＥ临床诊断的符合率。2　结果抗Ｊｏ - 1抗体组 :ＩＤ检测阳性 17例 ,15例 (88% )为ＰＭ /ＤＭ ,2例为其他结缔组织病 (ＣＴＤｓ) ;ＩＢＴ检…     

系统性红斑狼疮患者血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽的测定

Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 (ＩＣＴＰ)是新近发现的血清骨代谢检测指标 ,可全面准确地反映体内骨代谢状态[1] 。系统性红斑狼疮 (ＳｙｓｔｅｍｉｃＬｕｐｕｓＥｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病。关于该病引起的骨代谢紊乱的报道还较少见。为探讨ＳＬＥ患者骨代谢的改变 ,我们对 39例ＳＬＥ患者ＩＣＴＰ的含量进行了测定 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　ＳＬＥ组为ＳＬＥ活动期患者 39例 (符合美国风湿病学会诊断标准[2 ] ) ,女 37例 ,男 2例 ,年龄 19～ 5 1岁 ,平均2 9岁。类风湿性关节炎…     

结缔组织病合并低T3血症33例临床观察

结缔组织病(ＣＴＤ)患者血清甲状腺素常有变化。本文测定33例ＣＴＤ患者血清Ｔ3、Ｔ4。结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　33例风湿病患者,均有不同程度肾损害。其中系统性红癍狼疮(ＳＬＥ)18例,干燥综合征(ＳＳ)11例,系统性硬化症(ＰＳＳ)4例,均符合美国风湿病学会关于ＳＬＥ,ＳＳ,ＰＳＳ的诊断标准[1]。其中男19例,女14例,年龄17～54岁,平均年龄31岁。病程3个月～5年。1.2　检测方法　33例患者在治疗前后均用放射免疫法作了血清Ｔ3、Ｔ4和血清促甲状腺素测定。对照组19名为同性别、年龄组的健康者。1.3　结果1.3.1　患者与正常对照…     

免疫印迹法检测结缔组织病患者血清ENA抗体的研究

目的 检测系统性红斑八疮（ＳＬＥ）口才和其它结缔组织病患血清ＩｇＧ类ＥＮＡ抗体。方法 用小牛胸腺提取核抗原（ＥＮＡ），用免疫印迹法（ＷＢ）与对流免疫电泳（ＣＩＥ）检测结缔组织病口才血清ＥＮＡ抗体。结果 Ｓｍ、ＲＮＰ、ＳＳＢ抗体检出率分别为６３．２％、４４．７％、３８．６％、４４．７％，另发现９０ｋｄ，８５ｋｄ，６６ｋｄ等抗体。结论 免疫印迹法可在分子水平检测抗体，特异性高，并可用于抗原表位和发病     

风湿病的实验室诊断技术进展

风湿病是一组病因涉及感染、免疫、遗传、代谢、内分泌等诸多因素,病变以侵犯皮肤、肌肉、骨、关节、结缔组织、血管为主并有全身多器官系统受累的慢性病.根据美国风湿病协会命名和分类委员会的分类,列入风湿病的共有弥漫性结缔组织病、脊柱炎、关节炎,退化性关节炎、感染性病原体关节炎等共十大类,其中弥漫性结缔组织病就包括有类风湿关节炎(RA)、全身性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、全身性硬化症、多肌炎/皮肌炎等.这些早期或不典型病例的诊断在很大程度上依靠实验室检查来完成,因此,免疫实验技术的发展促进了风湿病学的发展.     

系统性红斑狼疮复发的诊断标准探讨

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种累及多系统的自身免疫性疾病 ,病死率较高。随着糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用 ,预后大为改观。在疾病治疗过程中 ,病情常有反复 ,影响预后。如何准确判断ＳＬＥ复发 ,直接关系到治疗方案的确定。本文探讨中国人ＳＬＥ复发的诊断标准 ,旨在提高对ＳＬＥ复发的准确诊断。1　资料和方法1.1　资料来源　随机抽取资料完整的北京协和医院 1995年12月— 1998年 8月门诊和住院的ＳＬＥ病例 72例 ,其中男 6例 ,女 6 6例 ,年龄 10～ 6 4岁 ,平均 (2 8.2± 10 .8)岁 ,ＳＬＥ的诊断采用美国风湿病学会 1982年修订诊断…     

ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用

系统性自身免疫性疾病主要指风湿病中属于弥漫性结缔组织的一类疾病，包括系统性红斑狼疮(SLE)，混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合症(SS)、系统性硬皮病(PSS)、多发性肌炎或皮肌炎(PM／DM)类风湿性关节炎(PA)等，抗可提取性核抗原抗体多存在于自身免疫性疾病患者体内，文献报道的有十余种之多，我们用酶联免疫印迹技术检测     

儿童系统性红斑狼疮11例临床分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及许多系统和脏器的全身结缔组织病，儿童ＳＬＥ预后较差，早期诊断困难，误诊率高，为提高对本病的认识，现将我科于１９９１～１９９７年收治的１１例分析如下。１临床资料１１一般资料本组病例诊断均符合美国风湿病学会１９８２年修...     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压的研究进展

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)是一种病因不明的自身免疫性疾病 ,全身各器官或系统可同时或相继受累 ,发生一系列病理生理变化 ,部分患者可致肺动脉高压(ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＰＡＨ)。其中结缔组织病合并肺动脉高压者称为丛源性肺动脉病 (ｐｌｅｘｏｇｅｎｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉ ｏｐａｔｈｙ)或原发性肺动脉高压 (ｐｒｉｍａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＰＰＨ)。其病理变化为肺血管中膜肥厚、增生 ,内膜纤…     

SLE患者ENA多肽抗体和IFANA的检测及其临床意义

检测血清中抗核抗体 (ＡＮＡ )是研究结缔组织病体液免疫的重要方法之一 ,曾作为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)患者的诊断和判断器官受损程度及病情转归的一个主要参考指标[1] 。通过几十年来的研究发现对细胞核的不同成份所产生的相应抗体已多达2 0余种 ,尤其是识别细胞核内各种可抽提核抗原(ｅｘｔｒａｃｔａｂｌｅｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ ,ＥＮＡ)是近年来抗核抗体研究的一项重大进展。为了探讨ＳＬＥ患者血清中特异性的自身抗体 ,我们应用免疫印迹技术 (Ｉｍ ｍｕｎｏｂｌｏｔｔｉｎｇ ,ＩＢＴ)和间接免疫荧光法检测了 55例ＳＬＥ患者…     

自体外周血干细胞移植治疗自身免疫病

自身免疫病 (ＡＤ)是机体免疫系统功能失调后对自身抗原产生免疫应答反应造成的组织损伤。ＡＤ是风湿病学科中最常见的一大类疾病 ,目前国际上趋向于采用教育、药物和实验研究相结合的办法进行治疗。一些严重的ＡＤ ,如类风湿关节炎 (ＲＡ)、系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)、系统性硬化症 (ＳＳｃ)等 ,对糖皮质激素、免疫抑制剂及细胞毒药物治疗的效果有时并不令人满意 ,反复使用这类药物甚至可造成感染、骨髓抑制和肝肾毒性等并发症。近年来进行了自体外周血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)治疗ＡＤ的探索 ,并取得了一些令人鼓舞的结果[1 4 ] 。我们就…     

风湿病患者抗角质蛋白抗体检测及临床意义

抗角蛋白抗体 (ＡＫａｕｔｏＡｂ,ＡＫＡ)是由Ｙｏｕｎｇ等于 1979年采用间接免疫荧光法 (ＩＩＦ) ,以Ｗｉｓｔａｒ大鼠食管中 1/ 3段上皮为底物 ,首先在类风湿性关节炎 (ＲＡ)的血清中检测到 ,发现其对ＲＡ具有高度的特异性 ,经过十多年的研究 ,不仅发展ＩＩＦ和免疫印迹 (ＩＢＦ)检测方法 ,而且成为诊断ＲＡ的特异性诊断指标。ＡＫＡ在其他风湿病是否也存在相关性 ,我们对其他风湿病患者如系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) ,系统性硬皮病 (ＳＳＣ)、干燥综合征 (ＳＳ)、急性风湿热 (ＲＦ)进行了ＡＫＡ检测 ,以探讨在其他风湿病诊断中的临床意义。1…     

29例系统性红斑狼疮的胸部X线变化

２９例系统性红斑狼疮的胸部Ｘ线变化代文海（附属医院放射科）关键词系统性红斑狼疮；Ｘ线诊断；胸部系统性红斑狼疮（简称ＳＬＥ）是一种自体免疫性免疫复合体病，是一种常见的结缔组织疾病。虽然胸部有丰富的结缔组织和血管较易受累，ＳＬＥ患者常有不同程度的心肺损伤...