肺阻抗容积图法对于肺动脉压力和肺血管顺应性测定的应用

本文讨论如何应用肺泡压与肺阻抗容积图波辐的关系来对肺动脉压力和肺血管顺应性进行无创伤性的测量。提出了应用压力——波辐关系测定肺血管顺应性的方法,指出青柳卓雄外推法忽略肺血管弹性回缩压,这很可能是外推法所得的肺动脉压偏低的原因。本文还对肺阻抗容积图法测定肺动脉压力和肺血管顺应性的临床结果进行了初步的分析,指出了今后深入研究的方向。     

上颌窦针麻手术的皮肤痛觉减弱区域和末梢血管容积的改变

上颌窦针麻后皮肤痛觉减弱区域:颧髎、四白组是在针刺的局部;合谷、支沟患侧取穴组与合谷、支沟健侧取穴组是在头面部及躯干的一侧或两侧截断性皮肤病觉区。痛觉减弱,一般呈规律性表现。经过对手术各步骤228次指腹末梢血管容积波的观察,针麻效果好者容积波幅改变小,疼痛反应明显者波幅变化大,基线多不稳定。颧髎、四白组的末梢血管容积波改变明显,合谷、支沟两组改变不明显。末梢血管容积的改变,可以作为评定针麻效果的客观反应指标。     

针麻胃大部切除术中指趾血管容积的变化及其意义

前文我们报导了甲状腺切除的病人在不同手术步骤中,指(趾)血管容积有着一定的规律性变化。从血管容积脉搏波的辐度来分析,似乎反映了它与病人主观痛觉之间有着一定关系。本文进一步总结了胃大部切除术中病人血管容积的变化,除了观察这些变化能否作为疼痛的客观指标之外,企图从中探索胃牵拉反应的一些临床规律,为针麻原理的研究积累一些资料。     

针麻甲状腺手术中指脉搏波的变化

本工作以针刺麻醉下施行甲状腺手术的病人为对象,以指端血管容积脉搏波(以下简称指脉搏波)的变化为指标,主要观察针麻手术全过程中,特别是各主要手术步骤前后指脉搏波的变化规律,并分析这些变化与针麻效果的关系。     

肝肺综合征肺部血管改变的量化研究

目的利用16排螺旋CT及容积软件对肝硬化患者肺部血管的改变进行研究,对其肺内血管的扩张进行量化研究.方法将肝肺综合征患者平膈面层面内右下肺后基底段血管作为兴趣区域,运用容积评估软件对兴趣区域血管进行测量.结果肝肺综合征患者肺部血管有明显改变,其兴趣区域血管容积与对照组存在统计学显著差异,其兴趣区域血管容积与动脉氧分压两者具有明显的相关性(P<0.01).结论肝肺综合征患者肺内血管明显扩张,其兴趣区域血管容积与动脉氧分压之间具有明显的相关关系.     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

不同年龄健康人脉搏容积波与改良Allen试验相关性研究

目的 评估不同年龄段健康人改良Allen试验与脉搏容积波法试验的相关性.方法 健康志愿者男女分别124和116人,按40岁以下、40～60岁及60岁以上分为青年组(n=98)、中年组(n=74)及老年组(n=68),进行改良Allen试验及脉搏容积波试验,记录解除对尺动脉的压迫后手部血供恢复时间(s).结果 三组受试者改良Allen试验与脉搏容积波法血供恢复时间呈正直线相关(P<0.01).老年组与青年及中年组相比,两种测试方法的手掌血流恢复时间均明显延长(P<0.01).同组内,脉搏容积波法试验的时间较改良Allen试验长(P<0.05).结论 脉搏容积波法试验与改良Allen's试验在各年龄段健康人均有良好的正相关性,且较后者更为客观.     

16层螺旋CT容积测量对肝肺综合征肺部血管变化的量化研究

目的应用16层螺旋CT容积软件对肝肺综合征患者肺部血管的改变进行量化研究.方法 44例肝肺综合征患者作为异常组,51例正常健康成人作为对照组,利用16层螺旋CT对异常组和对照组进行肺部常规扫描,将右下肺平膈面层面内右下肺后基底段血管作为兴趣区域,运用容积评估软件对兴趣区域血管进行测量,运用SPSS10.0统计软件对异常组和对照组右下肺平膈面层面肺血管容积进行比较.结果兴趣区域内异常组和对照组血管容积分别为(1.889 3±1.006 6)cm3和(0.620 0±0.277 6)cm3,两者有显著差异(P＜0.01),异常组肺内血管较对照组平均扩张304.73%.异常组动脉血氧分压与兴趣区血管容积存在明显的负相关(r=-0.82,P＜0.01).结论肝肺综合征患者右下肺血管容积与对照组存在显著差异,表明肝肺综合征患者肺内血管明显扩张.肝肺综合征患者肺内血管较正常人扩张约3倍.肝肺综合征患者动脉血氧分压与肺血管容积存在明显的负相关.     

头痛患者的脑血流图研究

目的：通过脑阻抗血流图的检查，对功能性头痛的脑血管舒缩功能、血流状态及血管弹性的情况作进一步的研究。方法：采用智能化脑血流图分析仪(阻抗法)，对在神经科门诊及心理科门诊随机抽取的79例功能性头痛患者，及42例健康正常者进行坐位、白天脑阻抗血流图描记。结果：两侧波幅差两组比较无差异。血流入时间中年组无差异，青年组在额乳导联明显缩短。舒张指数中年组额乳导联升高；青年组明显升高，两组均有显著性意义。Ⅰ相指数中年组枕乳导联明显降低；青年组额乳导联明显升高，两组均有显著性意义。两组中女性患者明显增加。血管痉挛图形以三峰波型、双峰波型和混合波型为主，血管扩张图形以三峰波型伴低平波型及双峰波型伴低平波型为主。植物神经功能失调则显示为混合波型及波幅增高和波型不稳定。结论：长期功能性头痛能导致植物神经功能紊乱及身心疾病，而脑阻抗血流图是诊断功能性头痛的安全、有效、无创的良好手段。它可以更全面和更准确地分析左右两侧血管性能和血管容积情况。     

手和前臂容积的自发波动及反应性变化

在生理学实验及临床实践中,肢体容积描记法被广泛用作为研究血管运动机能的一种手段,有不少学者还通过对血管的条件及非条件反射活动的分析来了解机体的高级神经活动特性。但用一般的容积描记器所记录到的肢体容积描记图本身,究竟反映了那些血管的活动?它们与血管运动中枢的机能以及与高级神经活     

Q波性前壁心梗T波变化与心室重塑的关系

目的 探讨Q波性前壁心肌梗死患者T波变化与心室重塑的关系。方法 选择冠心病206例Q波性前壁心梗患者进行超声检查测定左室收缩未容积(LVESV)，左室舒张未容积(LVEDV)，左室射血分数(LVEF)了解心室重塑情况，按T波直立和倒置分二组。结果 T波倒置组心功能差，预示不利的左室重塑。结论 本文分析发现心梗后，T波倒置组左室重塑及心功能改变与T波直立组比较严重，有显著差异性。     

晶体管血管容积描记器

血管容积的描记是通过光电换能装置,直接描记末稍动脉的容积及脉搏波形,从而可了解心率、脉象与外周微循环概况.一、血管容积描记器工作原理因心脏的收缩射血入动脉血管,使血管容积扩张,致光导率降低;当心脏舒张时,由于通过动脉管内的血流减少,则光导率升高,这时利用光电管将光导率的改变转换为电流的变化,再经放大;然后接入显示装置(示波器)或描记装置(心电图机) (图1).     

针麻手术全过程中指(趾)端血管容积脉搏波变化做为疼痛客观指标的初步观察

当前国内一般认为指(趾)端血管容积脉搏波(以下简称“指容波”)的波幅变化,是评定针麻效果较好的客观指标之一。手术引起疼痛时,指容波波幅会缩小。但是指容波的记录,一般都应用“多导生理记录仪”等专门仪器。我校目前缺乏此类仪器,遵循毛主席有关自力更生、艰苦奋斗及厉行     

实验性肺泡内压增高对肺阻抗容积图的影响

肺血流分布,取决于重力和肺动脉一肺泡内压差。当重力因素相对衡定时,肺泡内压变化,可明显影响肺血循环。本文应用向水柱杆压计呼气,实验性造成肺泡内压升高,观察肺阻抗容积图改变,实验结果表明,随着肺内压的升高,阻抗容积图波幅下降,流入时间延长,及出现异型波型,两者呈比例性改变。此一肺血管阻力增高的人体模拟试验,为阻抗法图形分析提供了人体实验依据,及测量技术的影响因素。     

电阻抗图电流分布容积改变理论的研究

本文初步导出了电阻抗图的电流分布容积改变理论,认为电阻抗变化不仅与血管容积变化成正比,而且还与电流密度,以及电流密度与血管轴线之间的夹角余弦成正比。     

糖尿病病人下肢阻抗血流图分析

目的：分析糖尿病病人下肢阻抗血流图变化。方法：用电脑多功能阻抗测试仪分别测试85例糖尿病病人及83例健康体查者的下肢阻抗务流图。结果：糖尿病病人下肢阻抗血流图各波幅均明显减低（P＜0．01）;流入容积速度明显降低（P＜0．01）;快速容积上升指数明显降低（P＜0．01）;双下肢S波差、C波差百分率明显高于正常组（P＜0．01）;其中发病≤5年患者下肢阻抗血流图其结果亦基本同上。结论：下肢阻抗血流图对糖尿病肢体血管病变早期诊断有重要辅助价值;以波幅指标最为敏感,是一种无创,快速的监测糖尿病肢体供血状况的辅助方法之一。     

主动脉夹层的多层螺旋CTA诊断

主动脉夹层(Aortic dissection,AD)早期诊断及治疗是降低病死率的关键。多层螺旋CTA应用其快速、薄层、容积扫描的特点,经静脉注射造影剂使血管显影,并在造影剂浓度高峰期完成靶血管的容积数据采集并进行后处理以获得血管影像的方法。     

狗的肺血管顺应性及其分布

恒速顺行和逆行灌流在体狗左下肺叶。当流出压从0升至20mmHg时,总肺血管容积增加,可得肺血管总顺应性。顺行灌流输注5-羟色胺时,总肺血管容积随流出压升高而增加的量较输5-羟色胺前小。而逆行灌流时,注组织胺后总肺血管容积随流出压升高而增加的量与输组组织胺前基本上相同。狗肺血管总顺应往为0.072ml/mmHg/g肺干重。其中肺动脉血管约占肺血管总顺应性的22％。肺静脉血管的顺应性接近零。而直径小於100μm的无平滑肌细胞的中间段肺血管约占肺血管总顺应性的78％。     

CT容积再现在管壁钙化的颅外段颈动脉病变中的应用

目的探讨CT容积再现显示管壁有钙化斑块的颅外段颈动脉管腔的可靠性。方法选择24例行颈部CTA检查发现有颅外段颈动脉管壁钙化的患者,对钙化处血管分别行冠状位及矢状位MIP、容积再现血管重建。在CT轴位、MIP图、容积再现图、DSA图上分别测量该部位血管的横径与前后径,分析各组测量值之间的相关性。结果轴位显示颈动脉钙化共49处。98个容积再现图像均能完整显示管腔的轮廓,MIP图仅能显示22处。容积再现组与轴位组及DSA组测量值之间均有很好的相关性。结论容积再现可不受颈动脉管壁钙化的影响,显示其管腔情况。     

小循环心功能无创检测法评价先天性心脏病左心功能的临床观察

先天性心脏病(先心病)所致的大量左向右分流,可导致肺循环血流量增多,肺血管阻力增加,肺动脉高压(肺高压)及心功能不全.因此,这些患儿需及时了解心功能状况.本文采用中国生物医学工程学会研制的XXH—2000型小循环心功能检测仪,观察先心病患儿肺动、静脉容积波的改变,从而反映左心功能状态,以评价诊断左心功能的价值.