稳心颗粒治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效观察

室性心律失常(VA)是充血性心力衰竭(CHF)患者心脏性猝死的主要原因，一直是临床治疗的难题。稳心颗粒是治疗心律失常的国家级中成药，以往大量的临床研究证实了其抗心律失常的有效性及安全性，但对充血性心力衰竭伴发室性心律失常的疗效尚未见相关研究及报道，为此我们探讨该药对CHF患者心功能和VA的影响。     

硫酸镁辅助治疗充血性心力衰竭合并心律失常疗效观察

目的探讨用硫酸镁(MS)辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性心律失常(VA)的机理及疗效。方法对24例CHF患者在常规抗心衰治疗基础上,加用MS。并以常规抗心衰治疗的23例作为对照组。观察两组治疗前后血镁离子浓度、室性心律失常的变化。结果MS治疗组血镁离子浓度较治疗前明显改善(P<0.01),VA明显减少。对照组治疗前后则无显著变化(P>0.05)。结论对CHF合并VA的患者在抗心衰治疗的同时补充镁制剂,可明显减少VA的发生。     

充血性心力衰竭并室性心律失常108例临床分析

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)并室性心律失常(VA)的临床意义及药物治疗原则.方法 108例CHF并VA患者根据治疗方法 不同分为A、B、C三组,A组常规抗心衰治疗.B组加用Ⅰ c类抗心律失常药物(心律平).C组加用Ⅲ类抗心律失常药物(胺碘酮).结果 三组心律失常控制总有效率分别为87.5%、89.3%、89.7%,无显著性差异(P＞0.05),心功能改善总有效率分别为92.5%、61.8%、94.1%.结论 CHF并发VA与心衰程度有关,抗心律失常药物治疗胺碘酮明显优于心律平.     

老年慢性心力衰竭并发室性心律失常的临床观察及处理对策

①目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者实施心衰控制和心律失常控制的综合疗效。②方法128例老年CHF患者分为两组，即并发室性心律失常（VA）组和不并发VA组．对并发VA组在常规纠正心衰的基础上视具体情况给予抗心律失常药物治疗．主要是胺碘酮或β-受体阻滞剂，剂量个体化。③结果对CHF并发Ⅱ、Ⅲ类室性心律失常患者采用抗心律失常治疗，能够尽快改善临床症状．纠正心衰，降低CHF患者住院期间的病死率。④结论对CHF并发VA的患者．根据其并发室性心律失常的类型在纠治心衰的同时．积极控制潜在恶性或恶性室性心律失常，能改善心衰患者预后．降低其住院期间的病死率。     

美托洛尔治疗慢性心衰并室性心律失常的临床观察

<正> 慢性充血性心力衰竭(CHF)并发室性心律失常(VA)是猝死的主要原因,一直是临床治疗的难点。本文从干预CHF时神经体液过度激活,在常规抗心衰治疗的基础上联用β受体阻滞剂美托洛尔治疗CHF并室性心律失常58例,观察其临床疗效。     

联合应用缬沙坦与安体舒通治疗慢性心衰室性心律失常

目的从干预慢性心力衰竭(CHF)时神经体液因素过度激活,改善心肌的生物学功能出发,观察应用缬沙坦和安体舒通治疗CHF室性心律失常的效果。方法对149例CHF患者,在应用强心、利尿、血管扩张药物同时应用缬沙坦和安体舒通,全部病例未应用任何抗心律失常药物。用药前后2周~4周测定血清钾、镁离子及24h动态心电图。结果所有病例室性心律失常均明显减少,血清钾、镁离子升高。结论缬沙坦和安体舒通治疗CHF室性心律失常有效。     

老年充血性心力衰竭伴室性心律失常的治疗（附37例资料分析）

老年充血性心力衰竭(CHF)伴室性心律失常(VA)的治疗是否需要使用抗心律失常药,近期效果如何,争论颇多。为探讨这方面的问题,我们对37例老年CHF伴VA患者的资料进行了分析。     

治疗充血性心力衰竭并室性心律失常128例临床分析

<正> 充血性心力衰竭(CHF)的患者并室性心律失常(VA)较为常见,是否抗心律失常治疗尚存在争议。本文通过对128例CHF并VA患者治疗的临床观察,探讨其治疗意义。1 对象与方法1.1 对象:128例CHF并VA住院病患者,男69例,     

苯那普利和安体舒通治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)伴发的室性心律失常是猝死的主要原因.一直是临床治疗的难点,以往的研究证实此类病人用抗心律失常药物不利,甚至有报道会增加病死率.本文从干预CHF的神经体液因素过度激活,应用转换酶抑制剂苯那普利及醛固酮拮抗剂安体舒通治疗CHF室性心律失常,观察临床疗效.     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床分析

目的研究探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的发生于临床治疗。方法选取我院2014年9月至2015年9月收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者为此次研究活动对象。研究分析患者临床资料。观察患者发生室性心律失常的类型、住院时心脏超声左室大小、左室射血分数(LVEF)值、住院时脑钠肽(BNP)浓度以及患者住院期间的抗心律失常药物使用状况,治疗后心律失常情况和心衰药物使用。结果研究发现,冠心病慢性心力衰竭患者的室性心律失常较为普遍,且会跟随患者心脏扩大、心脏功能恶化而逐渐增加,数据符合统计学差异(P0.05);且室性心律失常患者的BNP明显高于未出现室性心律失常的患者,数据符合统计学差异(P0.05);同时使用相关抗心律失常药物的患者β受体阻滞剂使用量要低,数据符合统计学差异(P0.05)。结论室性心律失常在冠心病慢性心力衰竭患者具有较高的发生率,且与患者预后具有一定联系,临床显示抗心律失常药物与治疗心衰的药物会发生相互影响的效果。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.