PCT、hs-CRP和Nst分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的应用

目的评价降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性杆状核粒细胞(Nst)分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的价值。方法比较35例败血症组与30例对照组血中PCT、hs-CRP和Nst比值的差异。结果新生儿败血症组PCT、hs-CRP和Nst比值水平分别为(23.51±10.02)ng/ml、(19.54±8.92)mg/L、(20±8.5)%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。PCT灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值比hs-CRP及Nst高,但联合检测PCT、hs-CRP和Nst的灵敏度比单独PCT高。结论 PCT、hs-CRP和Nst比值可作为新生儿败血症快速有效诊断的检测指标,联合检测可进一步提高检出率。     

降钙素原和超敏 C 反应蛋白联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的诊断价值。方法选择95例新生儿败血症患者(败血症组)、53例新生儿局部感染患者(局部感染组)和40例新生儿健康对照者(对照组),检测3组血清PCT和hs-CRP水平,并进行比较,血清PCT水平检测采用电化学发光法,血清hs-CRP水平检测采用速率散射比浊法。结果败血症组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于局部感染组和对照组(P<0.01);局部感染组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。以2.0μg.L-1作为PCT诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为87.4%、69.9%、74.7%、84.4%、78.7%;以10.0 mg.L-1作为hs-CRP诊断新生儿败血症的最佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.2%、63.4%、69.9%、78.7%、73.4%;采用序列试验联合检测PCT与hs-CRP,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为81.1%、83.9%、83.7%、81.3%、82.4%。单独检测血清PCT或hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较低,联合检测血清PCT和hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较高。结论联合检测血清PCT和hs-CRP水平有助于新生儿败血症的诊断与鉴别诊断。     

降钙素原在鉴别呼吸道感染时的临床意义

目的:探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)测定在鉴别呼吸道感染病原体中的临床作用.方法:采用免疫色谱测定法检测急性呼吸道感染患者150例(其中细菌感染70例,菲细菌感染80例)及50例健康体检者的PCT和静脉血常规.结果:细菌感染组PCT为(3.45±3.21)ng/ml,WBC为(14.3±6.4)×109/L;非细菌感染组PCT为(0.67±0.57) ng/ml,WBC为(6.8±3.8)×109/L;健康体检者组PCT为(0.48± 0.38) ng/ml,WBC为(7.0±3.2)×109/L,细菌感染组、非细菌感染组、健康体检者组间差异有统计学意义(P＜0.01).PCT的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性均大于90.0％,高于WBC.结论:PCT检测是鉴别诊断细菌、非细菌感染性疾病的较好指标,在鉴别细菌性和非细菌性呼吸道感染时血清PCT优于WBC计数.快速PCT检测有助于呼吸道感染的早期鉴别诊断.     

降钙素原在鉴别呼吸道感染时的临床意义

目的:探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)测定在鉴别呼吸道感染病原体中的临床作用。方法:采用免疫色谱测定法检测急性呼吸道感染患者150例(其中细菌感染70例,非细菌感染80例)及50例健康体检者的PCT和静脉血常规。结果:细菌感染组PCT为(3.45±3.21)ng/ml,WBC为(14.3±6.4)×109/L;非细菌感染组PCT为(0.67±0.57)ng/ml,WBC为(6.8±3.8)×109/L;健康体检者组PCT为(0.48±0.38)ng/ml,WBC为(7.0±3.2)×109/L,细菌感染组、非细菌感染组、健康体检者组间差异有统计学意义(P<0.01)。PCT的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性均大于90.0%,高于WBC。结论:PCT检测是鉴别诊断细菌、非细菌感染性疾病的较好指标,在鉴别细菌性和非细菌性呼吸道感染时血清PCT优于WBC计数。快速PCT检测有助于呼吸道感染的早期鉴别诊断。     

PCT、hs-CRP和血小板在新生儿败血症诊断中的价值及与病情的关系

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血小板在新生儿败血症诊断中的价值及与病情的关系。方法对我院住院治疗的66例新生儿败血症患者临床资料进行回顾性分析,选择同期60例健康新生儿为对照组。比较两组血清PCT、hs-CRP和血小板的水平,计算三者诊断新生儿败血症的敏感性、特异性。结果败血症组患儿PCT及hs-CRP水平显著升高(P<0.05),血小板水平显著下降(P<0.05);PCT、hs-CRP和血小板诊断新生儿败血症的敏感性分别为84.8%、69.7%和53.0%,特异性为75.0%、50.0%和22.5%;败血症组患儿恢复期PCT及hs-CRP水平显著降低,血小板水平显著升高,与疾病初期相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、hs-CRP和血小板对新生儿败血症具有诊断意义,能较好地反应患儿病情变化。     

新生儿血清降钙素原在败血症早期诊治中的价值

目的:研究早期诊断和治疗新生儿败血症时血清降钙素原(procalcitonin,PCT)的诊断价值。方法:选择新生儿科住院的新生儿95例,按诊断标准分败血症组45例,局部感染组40例。检测所有患儿的血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)等指标。结果:两组患儿的临床资料比较中,只有PCT和白细胞计数(WBC)败血症组高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05),其余一般资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);分别以PCT≥0.5 ng/ml、CRP≥10.0 mg/L为界值,其特异度、敏感度、阴性预测、阳性预测值分别为81.49%、90.20%、94.28%、78.84%和52.50%、51.11%、60.00%、44.23%,PCT各值均高于CRP。结论:PCT可用于对于新生儿败血症诊断,治疗、预后的评价。     

新生儿医院感染败血症病原菌类型与PCT、WBC和CRP的临床变化

目的探讨新生儿医院感染败血症病原菌类型与血清降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)和C-反应蛋白(CRP)的临床变化特点。方法选取2016年10月至2018年10月苏州明基医院收治的330例住院新生儿作为研究对象,其中37例新生儿发生医院感染败血症(感染组),293例未发生医院感染败血症(未感染组)。同时选取上海交通大学医学院附属苏州九龙医院100名正常新生儿作为对照组。采集所有研究对象的血液,鉴定及分离培养病原菌,并进行药敏试验。评价PCT、WBC和CRP诊断败血症的准确性。结果 37例发生医院感染败血症患儿,共培养分离病原菌68株,其中革兰阴性菌15株占22.06%,以肺炎克雷伯菌为主;真菌20株占29.42%,以热带假丝酵母为主;革兰阳性菌33株占48.53%,以表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,病原菌对抗生素具有耐药性,以红霉素和青霉素G最高。感染组患儿WBC、PCT和CRP水平均高于未感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);在不同的临界值中,以CRP3 mg/L,PCT1.5 ng/L,WBC升高为标准时,PCT和CRP诊断败血症的准确率较高;当两种或两种以上指标联合时,CRP+PCT诊断败血症的准确性最高。结论新生儿医院感染败血症病原菌以革兰阳性菌为主,PCT、WBC和CRP对诊断医院感染败血症具有一定价值。     

联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6和白介素-8在新生儿败血症中的诊断价值

目的探讨联合检测新生儿败血症患儿血浆降钙素原(PCT)、全血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化及临床意义。方法所有新生儿败血症患儿(87例)及对照组(30例)儿童入院当天用抗生素前采血检测PCT、hs-CRP、IL-6和IL-8,并选30例治疗有效患儿1周后复查(恢复组)。用免疫层析法检测血浆PCT,用免疫比浊法测全血hs-CRP、用酶联免疫双抗体夹心法检测IL-6、IL-8的浓度。结果新生儿败血症组PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8的浓度均明显高于健康对照组(<0.01),新生儿败血症组30例治疗有效患儿1周后复查PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平均明显下降(<0.01)。联合检测PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.9%、88.1%、82.8%和91.1%。结论联合检测新生儿败血症患儿PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平的变化,有助于临床早期诊断新生儿败血症及疗效评价。     

降钙素原及超敏C反应蛋白诊断新生儿败血症的临床价值

目的：探讨降钙素原（PCT）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）诊断新生儿败血症的临床价值。方法选取2012年2月-2013年6月在我院进行治疗的新生儿败血症患儿56例,设为观察组;同时选取同期在我院妇产科出生的健康新生儿56例,设为对照组。采用化学发光法检测 PCT,免疫比浊法检测 hs-CRP 水平,比较两组患儿血清PCT 值和 hs-CRP 水平,并比较血清 PCT 和 hs-CRP 的灵敏度、特异性、准确性三方面,分析其诊断新生儿败血症的临床价值。结果观察组 PCT 值和 hs-CRP 水平均远高于对照组,且观察组的 PCT≥0.5 ng/ ml 为阳性,hs-CRP 水平大于8.0 mg/ l 不在正常值之内,差异有统计学意义（P 〈0.05）;血清 PCT 的灵敏度、特异性以及准确性均高于血清 hs-CRP 水平的检测,差异具有统计学意义（P 〈0.05）。结论降钙素原及超敏 C 反应蛋白都有助于新生儿败血症的诊断,且降钙素原优于超敏 C 反应蛋白的诊断,联合使用有利于提高诊断准确率。     

CD64、PCT、hs-CRP联合检测对新生儿败血症诊断的临床意义

目的:探讨CD64、PCT、hs-CRP联合检测对新生儿败血症诊断的临床意义。方法:选取2013年5月-2014年10月本院收治的70例新生儿败血症患儿作为观察组,选择同一时期70例非感染患儿作为对照组,对两组患儿临床资料进行回顾性分析。所有患儿均于入院后6 h分别检测全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜中性粒细胞CD64、血浆降钙素原(PCT)3项指标,治疗1周后选择观察组中临床好转的患儿作为恢复组,检测恢复组患儿的PCT、hs-CRP、CD64 3项指标,比较不同检测指标的诊断价值。结果:观察组CD64、PCT、hs-CRP 3项指标均显著高于恢复组及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值以及约登指数均明显高于单独或PCT联合hs-CRP检测,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CD64、PCT、hs-CRP联合检测应用于新生儿败血症诊断中具有较高的诊断价值,能够有效提高败血症患儿早期诊断的准确性,便于为败血症的早期治疗提供重要的参考依据,值得在临床上推广应用。     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的应用

目的 评价血清降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析36例新生儿败血症患者,并选取同期无感染症状的50例新生儿作对照组.应用半定量固相免疫测定法测定患儿血清中的PCT,并同时测定血清C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数,观察各指标诊断新生儿败血症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分析ROC曲线.结果 PCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和WBC计数.结论 PCT是新生儿败血症较为快速、敏感性与特异性均较高的实验室检测指标,有很好的临床诊断价值.     

降钙素原联合C-反应蛋白检测对新生儿败血症的临床诊断价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）联合C反应蛋白（CRP）检测对新生儿败血症诊断的临床价值。方法：化学发光免疫法测定血浆PCT含量和散射比浊法测定血浆CRP水平。结果：败血症患儿中PCT（78.85±19.16ng/mL）和CRP（53.17±35.68mg/L）水平明显高于正常对照组（0.35±0.13ng/mL和5.87±3.77mg/L）,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCT的特异性、阳性预测值、准确性性和约登指数高于CRP。PCT和CRP水平与患儿病情的严重程度呈正相关。结论：血清PCT联合CRP测定可为新生儿败血症诊断提供更准确的诊断依据。     

降钙素原在新生儿败血症中的诊断的应用

[摘 要] 目的 评价血清降钙素原(PCT) 在新生儿中感染性疾病中的诊断价值。方法 回顾性分析36例新生儿败血症患者,并选取同期无感染症状的50例新生儿作对照组。应用半定量固相免疫测定法测定患儿血清中的PCT,并同时测定血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数（WBC),观察各指标诊断新生儿败血症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分析ROC曲线。结果 PCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和WBC。结论 PCT是新生儿败血症较为快速、敏感性与特异性均较高的实验室检测指标,有很好的临床诊断价值。     

降钙素原联合C反应蛋白检测对新生儿败血症早期诊断及病情评估的临床意义

目的:探讨分析降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测对新生儿败血症早期诊断及病情评估的临床意义。方法:选取2012年2月至2014年2月我院新生儿科收治的败血症患者30例与非败血症患者30例。将败血症患者设为实验组,非败血症患者设为对照组。同时采用化学发光免疫法和散射比浊法分别对这两组新生儿血清PCT与血清C反应蛋白进行检测,一周后对比检测结果,并得出结论。结果:经观察,试验组患者的血清PCT与血清CRP(22.94±8.33)ng/m L、(36.81±11.20)mg/L明显高于对照组(3.10±2.61)ng/m L,(5.82±3.40)mg/L,差异有统计学意义,p0.05,具有可比性。试验组患者恢复期血清PCT(1.0±0.8)ng/ml与CRP(3.2±1.5)mg/l均较初期明显下降,比较有统计学意义,p0.05。结论:降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测对新生儿败血症早期诊断及病情评估方面具有特异性强,灵敏度高的特点,有助于新生儿败血症病情早期诊断与治疗,值得进行进一步拓展探索与推广应用。     

降钙素原对新生儿感染性疾病诊断意义的探讨

目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对新生儿感染性疾病诊断的意义。方法:将儿科92例患儿分成全身感染组、局部感染组和非感染组,用酶联荧光免疫技术测定其PCT值,并与CRP和WBC计数做比较。结果:全身感染组、局部感染组及非感染组PCT阳性率分别为93.10%、51.28%和16.66%;三组组间比较,差异有统计学意义(P<0.005)。以PCT≥2 ng/ml为临界值,PCT诊断新生儿全身严重的细菌感染性疾病的敏感度为75.86%,特异性为95.83%,优于CRP和WBC计数。结论:PCT对新生儿细菌感染性疾病诊断具有较高的敏感度和特异性,与CRP和WBC计数相比,对新生儿细菌感染引起全身性感染性疾病早期诊断优势明显。     

降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合血浆C反应蛋白(CRP)检测在早期诊断新生儿败血症中的临床意义.方法 选取收治的58例新生儿败血症患儿(败血症组)和20例同期产科出生的足月健康新生儿(对照组).采用散射比浊法和化学发光免疫法分别测定2组新生儿血浆CRP水平和血清PCT浓度.结果 败血症组PCT[(24.13±20.37)vs(0.40±0.17) ng/ml,P＜0.01]和CRP水平[(23.60±19.70)vs(3.70±1.60)mg/L,P＜0.01]明显高于对照组;对新生儿败血症诊断的阳性预测值(69.24％vs46.75％,P＜0.05)、特异性(60.03％vs50.08％,P＜0.05)PCT高于CRP.二者联合检测诊断新生儿败血症的敏感性和特异性则是95.47％和71.23％.结论 对于新生儿败血症,血清PCT联合CRP检测可作为早期诊断的重要指标.     

降钙素原检测在呼吸机相关性肺炎中的预测价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的预测价值。方法:对入住呼吸重症监护病房(RICU)并进行呼吸机辅助通气的104例患者依据机械通气48 h后是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。检测其机械通气前血清PCT水平,分别设定PCT≥0.2 ng/ml、≥0.5 ng/ml、≥0.8 ng/ml、≥1.0 ng/ml为阳性值,同时测定血清内毒素(LPS)及白细胞计数(WBC),设定LPS:0～10 pg/ml为正常值,WBC(3.97～9.15)×109/L为正常值。比较两组患者在机械通气前各指标水平是否存在差异,计算各指标对于预测VAP的敏感性、特异性、尤登指数。结果:机械通气前VAP组和非VAP组的LPS和WBC计数之间差异无统计学意义(P>0.05),而PCT在VAP组较非VAP组显著升高(P<0.05);LPS与WBC计数对VAP的诊断灵敏性分别为65%(35/54)和75%(40/54),特异性分别为55%(27/50)和42%(21/50),尤登指数分别为0.2、0.17;以PCT≥0.5 ng/ml为截断点对VAP诊断的灵敏性为78%(42/54),特异性为83%(41/50),尤登指数为0.61。结论:血清PCT、LPS、WBC和细菌感染密切相关,但PCT检测用于预测VAP,优于其他检测指标,可作为早期快速预测VAP的实验室指标。     

血清降钙素原监测在新生儿严重感染的临床意义

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在早期诊断新生儿严重细菌感染性疾病中的临床意义。方法将本院新生儿科的67例新生儿分为重症感染、局部感染和非感染组,进行PCT测定,并与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞记数(WBC)进行比较。结果以PCT≥0.5ng/mL为阳性,重症感染组PCT阳性率(88.46%)与局部感染(38.10%)和非感染组(15.00%)比较差异均有统计学意义(P<0.01),重症感染组CRP阳性率与另两组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而WBC在3组间比较差异无统计学意义,PCT与CRP及WBC相比,PCT诊断重症感染的敏感性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数最高。结论PCT可作为新生儿重症细菌感染早期诊断的标志物。     

联合全血超敏C-反应蛋白和白细胞计数在儿童呼吸道感染中的应用价值

目的:探讨全血超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合白细胞计数(White blood cell count,WBC)在儿童呼吸道感染中的应用价值.方法:临床纳入73例呼吸道细菌性感染患儿与47例呼吸道病毒性感染患儿.此外,研究纳入50例健康的儿童作为研究对照.分别检查上述各组患儿全血hs-CRP与WBC水平,并进行分析.结果:细菌性感染组hs-CRP、WBC水平分剐为(18.25±4.32) mg/L、(13.55±1.05)×109L-1,病毒性感染组hs-CRP、WBC水平分别为(4.05±2.91) mg/L、(7.97±2.11)×109L-1,健康组hs-CRP、WBC水平分别为(2.97±0.75) mg/L、(7.05±1.95)×109L-1,差异有显著性(P＜0.05);治疗后,细菌性感染组hs-CRP、WBC水平较治疗前明显下降,差异有显著性(P＜0.05);hs-CRP≥8mg/L时,hs-CRP诊断细菌感染灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.30％、50.68％、56.16％、83.56％:WBC≥10× 109L-1时,hs-CRP诊断细菌感染灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为82.19％、68.49％、65.75％、83.56％.结论:hs-CRP与WBC对诊断及鉴别儿童呼吸道感染具有较高的指导价值,其中hs-CRP在诊断细菌性感染时具有更高的灵敏度、特异度以及准确率.     

超敏C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用

<正>新生儿感染性疾病特别是败血症缺乏特异症状及体征,易与其他疾病相混淆,而其诊断常依赖血培养证实,但血培养阳性率不高且耗时较长,不能达到早期诊断的目的。血白细胞(WBC)计数是新生儿感染的一项传统实验室诊断指标,但是新生儿感染后WBC计数可高可低,无法提供可靠的依据。超敏C反应蛋白检测技术(hs-CRP)可检测CPR的微小变化,能检测到0.1¹0mg/L的水平,灵敏度高。在新生儿感染性疾病中