血小板参数及糖化血红蛋白的联合检测在糖尿病患者微血管病变临床意义的探讨

目的:探讨血小板参数(PLT、MPV、PDW)及糖化血红蛋白(HbA1c)的联合检测在糖尿病患者微血管病变的临床意义。方法:采用全自动血球计数仪Sysmex xs-800i对62例糖尿病患者及38例体检健康者进行PLT、MPV、PDW检测,同时在全自动生化分仪BECKMANLX-20上采用免疫比浊法进行HbA1c检测。结果:发现糖尿病组与正常对照组的检测结果比较,差异有统计学意义,PLT为(154.1±51.2)×109/L(P<0.05),MPV为(12.71±2.32)fL(P<0.01),PDW为(16.71±1.39)L(P<0.01),HbA1c为(9.29±2.04)%(P<0.01)。结论:检测结果表明血小板参数的不同变化与糖尿病患者微血管病变有关,而HbA1c变化与其病损程度和预后相关,两者具有互补作用,既可早期发现微血管病变的存在,又可提示病损程度,在监测糖尿病患者微血管病变的发生及预后判断等方面具有重要的临床意义。     

80例腹部感染的厌氧菌分析

目的探讨80例外科腹部感染患者脓性标本厌氧菌的菌种分布,疾病类型与厌氧茵感染的关系及耐药性状。方法采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及药敏检测。结果66例培养阳性,总检出率82.5%,其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的27.3%和33.3%,混合阳性占39.4%。药敏检测以氯霉素、林可霉素、灭滴灵最敏感。结论检出的厌氧茵中以革兰氏阴性杆菌多见60.7%(34/56),需氧菌中同样以革兰氏阴性杆菌多见60.6%(40/60),腹部感染患者常表现为一个病灶中除可能出现多种厌氧菌外,并常与需氧菌同时存在,以膈下脓肿患者最多见100%(6/6)。厌氧菌对抗菌药物有较稳定的敏感性。     

收缩间期在冠心病患者应用的体会

自Weissler氏倡用心收缩间期(ATI)以测定心功能后,由于方法简易可行,国内外均有不少报道,兹就我们在实践中应用STI对冠心病测试的体会报道如下: 材料及方法一、材料我们选择诊断明确的冠心病患者共110人(分为二组)。甲组:心肌梗塞后组(简称梗塞后组)共51人,过去均有明显心肌梗塞的心电图,且同时有典型病史及/或酶学改变。乙组:单纯冠心病组(冠心组)共59人,包括心绞痛患者,及/或心电图休息时或负荷试验阳性,符合1974年全国座谈会诊断标准。     

探讨ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用

目的通过用酶联免疫印迹技术检测353例自身免疫性结缔组织病患者血清中八种ENA多肽抗体,探讨ENA多肽抗体的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用价值。方法采用免疫印迹技术对自身免疫性疾病患者及正常人对照血清做ENA多肽抗体检测。结果各种自身免疫性疾病如SLE、MCTD、SS、PSS、PM/DM及PA等疾病的八种ENA抗体阳性率均明显有不同程度升高:70例正常人对照组几乎未检测到ENA抗体。结论用免疫印迹技术检测ENA多肽抗体,快速、敏感、特异性强,有助于多种系统性自身免疫性疾病的诊断分型和鉴别诊断,有助于不同风湿病患者的早期诊断及时治疗及预后判断。     

尿液检验的质量控制探析

目的探讨尿液检验过程中影响检验质量的各种因素,针对各种原因来找到控制检验质量的有效途径。方法利用回顾性分析的方法,对我院检验科于2009年1月至2012年12月收检的49358份尿检样本的资料进行分析,将其中检验结果出现较大偏差的209份样本作为研究对象。具体探究是在分析前、分析中、分析后中何种因素导致结果出现偏差。以此来具体分析尿液检验过程中影响检验质量特点,推进质量控制的深入。结果通过对我院检验科收检的检验结果出现较大偏差的209份样本进行分析。分析前,影响质量的因素主要有采集数据记录、样本采集方法错误、样本运送失误,占29．67％（62／209）。分析中影响质量的因素主要有检验人员操作失误、检验仪器或试剂错误、尿沉渣镜检失误,占46．89％（98／209）。分析后影响质量的因素主要有样本结果审查失误、样本结果运送失误,占23．44％（49／209）。结论尿液检验是我们进行临床诊断的重要辅助手段,医院每天都要进行大量的尿液检验工作。如何保障尿液检验的质量,便是我们相关医护人员需要十分重视的工作。我们要重视整个尿液检查工作的流程,细心对待每个步骤,以保障尿检工作的顺利进行。     

降钙素原对新生儿感染性疾病诊断意义的探讨

目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)对新生儿感染性疾病诊断的意义。方法:将儿科92例患儿分成全身感染组、局部感染组和非感染组,用酶联荧光免疫技术测定其PCT值,并与CRP和WBC计数做比较。结果:全身感染组、局部感染组及非感染组PCT阳性率分别为93.10%、51.28%和16.66%;三组组间比较,差异有统计学意义(P<0.005)。以PCT≥2 ng/ml为临界值,PCT诊断新生儿全身严重的细菌感染性疾病的敏感度为75.86%,特异性为95.83%,优于CRP和WBC计数。结论:PCT对新生儿细菌感染性疾病诊断具有较高的敏感度和特异性,与CRP和WBC计数相比,对新生儿细菌感染引起全身性感染性疾病早期诊断优势明显。     

尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测对评估2型糖尿病患者早期肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白(UMA)联合检测对评估2型糖尿病患者早期肾损伤的价值。方法 235例2型糖尿病患者按尿蛋白定性检测结果分为尿蛋白阳性组74例和尿蛋白阴性组161例,检测2组患者血清Cys-C、肌酐(SCr)及UMA水平。结果尿蛋白阳性组患者血清Cys-C、SCr和UMA水平显著高于尿蛋白阴性组(P<0.05或P<0.01)。2组患者血清Cys-C和UMA阳性率均显著高于SCr阳性率(P<0.01),尿蛋白阳性组患者血清Cys-C、UMA、SCr阳性率及Cys-C和UMA联合检测阳性率均显著高于尿蛋白阴性组(P<0.01),尿蛋白阴性组患者血清Cys-C和UMA联合检测阳性率显著高于单纯Cys-C或UMA检测阳性率(P<0.05)。结论联合检测血清Cys-C和UMA可提高诊断2型糖尿病早期肾损伤的敏感性。     

38例慢性化脓性中耳炎厌氧菌分析

目的：探讨慢性化脓性中耳炎患者脓性标本厌氧菌的茵种分布及耐药性。方法：采用抽气换气厌氧环境下进行培养、分离、鉴定、归类及对药敏检测。结果：32例培养阳性、总检出率84．2％，其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率，分别占阳性标本的21．9％和40．6％。两组混合阳性占37．5。药敏检测以氯霉素、庆大霉素、林可霉素最敏感。结论：检出的厌氧菌中以革兰氏阳性球菌多见48．0％(12／25)，需氧菌以铜绿假单胞菌多见42．8％(12／28)，厌氧菌对临床常用药物耐药性均高。     

护理干预对农村2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性及效果的影响

目的:观察护理干预对2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响。方法:选择2型糖尿病患者110例,随机分为实验组和对照组各55例,对照组采用常规治疗和护理,实验组在此基础上进行护理干预,观察影响结果。结果:实验组干预前后差异有统计学意义(P<0.05),干预后两组间比较差异有统计学意义。结论:对糖尿病患者和家属实施认知、心理、作为等干预在提高患者胰岛素治疗依从性,降低患者血糖水平效果良好。     

同型半胱氨酸、D-二聚体、超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原与急性脑梗死患者关系的研究

目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)浓度水平的变化.方法 用全自动生化分析仪BECKMAN LX-20测定 244例 ACI 患者(ACI 组)、102名健康人(对照组)空腹血浆Hcy、DD、hs-CRP和 Fg的浓度水平.结果 ACI 患者血浆Hcy、DD、hs-CRP和Fg的浓度均显著高于对照组(P均＜ 0.01).结论 血浆 Hcy、DD、hs-CRP、Fg 浓度水平与ACI的发生、发展密切相关,联合检测上述四项指标对ACI的预防、治疗和预后均有重要临床意义.