儿童开放性胫啡骨干骨折治疗体会

儿童开放性骨折最常发生于胫腓骨骨干，长期以来在此种损伤的伤口处理与骨折固定方法的选择上存在较大意见分歧，而且有关儿童开放性胫腓骨干骨折的文献少见，我院1996年以来收治10例，现结合病例分析讨论如下。[第一段]     

外固定架治疗多段胫骨骨折(附11例报告)

胫骨多段骨折是胫腓骨骨折中较复杂的一种.此种骨折受伤暴力大,对局部血运影响明显,骨折不易愈合.我科自1996年以来用潍坊产的三维外固定支架治疗胫骨多段骨折11例,取得了良好的治疗效果,报告如下.     

胫腓骨骨折不同固定方法疗效比较

胫腓骨骨折不同固定方法疗效比较赵德义遂昌县人民医院（３２３３００）刘保健骨伤系（７３００２０）关键词胫腓骨骨折固定中图分类号Ｒ６８３．４２胫腓骨骨折是四肢骨折较常见的一种类型，其特点为开放性骨折多，合并症多，骨折较难愈合。我院自１９８０年～１９９６年...     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

开放性胫腓骨骨折在全身骨折中发生率高。我县处于矿区，交通事故及其他意外事故多，胫腓骨开放性骨折非常多见，治疗方法选择不当，易发生各种并发症及后遗症。我科2003年2月-2007年2月共收治开放性胫腓骨骨折88例，全部采用清创复位外固定架治疗，获得良好疗效。     

胫腓骨多段骨折的治疗

我院自1989-1998年其收治胫腓骨多段骨折15例。新鲜骨折13例，陈旧性骨折2例．13例新鲜骨折中8例是开放骨折，2例是双侧闭合性胫腓骨多段骨折。     

重建外固定支架治疗多节段胫腓骨干骨折15例分析

开放粉碎性多节段胫腓骨折临床上较为多见，且伤情日趋复杂。由于胫骨中下段血供的特殊性，胫前软组织薄弱，治疗更加困难，常引起创口感染、骨折不愈合或骨髓炎。多节段胫腓骨折多为高能量、开放性损伤，外固定支架治疗开放性多节段胫腓骨骨折操作简单、安全、对软组织剥离少、血供破坏小、有利于软组织及骨折愈合。我们总结2003年来采用熙可重建外固定支架（LRS）治疗多节段胫腓骨折15例，报告如下。     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折12例疗效分析

胫腓骨骨折是临床上最常见的长骨骨折之一，多为高能量、巨大暴力损伤。2006年1月至2008年10月笔者采用锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段骨折12例，经过1～2年的随诊和临床观察，疗效满意，现报道如下。     

复杂性胫腓骨骨折137例

目的：探讨复杂性胫腓骨骨折治疗中骨折与软组织损伤处理的方法。方法：对137例复杂性胫腓骨骨折的治疗进行分析。其中胫腓骨多段骨折89例，伴有软组织缺损的胫腓骨开放粉碎骨折27例，合并血管神经损伤的胫腓骨骨折21例，有118例获得10个月－5年2个月的随访，平均随访2年3个月。结果：胫腓骨多段骨折治疗中，以Ender钉固定组发生骨折延迟愈合最少，Ⅰ期闭合伤口同时行减张切口减压组，皮肤发生坏死及感染机会最少。伴有软组织缺损的胫腓骨开放粉碎骨折治疗中，以外固定支架固定组发生骨折延迟愈合最少，软组织员修复以局部带蒂肌皮瓣及交腿肌皮瓣成活率最高。合并血管，精经损伤的胫腓骨骨折组无肢体坏死发生。全部118例中，仅7例有膝关节障碍。结论：复杂性胫腓骨骨折软组织损伤的处理与骨折本身的处理有同等重要的意义，任何]治疗措施的选择都要以能避免进一步加重软组织损伤为前提。骨折以Ender钉及外固定支架治疗为首选，软组织缺损以及局部带蒂肌皮瓣及交腿肌皮瓣修复为主要方法。伤口以I期闭同时行减张切口减压为宜。     

矩形针内固定治疗胫骨干开放性骨折53例

胫腓骨骨折是临床上常见的损伤，其发生率占各部位骨折之首。由于小腿解剖及功能上的特点，开放性骨折多见．骨折多呈粉碎或多段，治疗较为复杂。我们自1993年12月～1994年12月采用矩形针内固定治疗胫腓骨开放性骨折53例，通过临床观察，取得了满意的疗效．现介绍如下。     

矩形钉髓内固定治疗胫腓骨骨折296例

胫腓骨骨折在临床上最为常见，治疗方法颇多，但感染、骨畸形、骨不连、关节僵硬等并发症多见。自1990年7月至2000年12月，笔者应用矩形钉(矩形髓内钉)治疗胫腓骨骨折296例，经随访280例，疗效满意。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男216例，女80例。年龄15～89岁，平均39.9岁。骨折部位：胫腓骨中上1／3骨折20例，……     

手法复位单臂支架外固定配合中药治疗胫腓骨干骨折39例

手法复位单臂支架外固定配合中药治疗胫腓骨干骨折３９例金翔（南京中医药大学第一附属医院，南京２１００２９）关键词胫腓骨干骨折手法复位外固定支架中西医结合治疗中图号Ｒ２７４．１２胫腓骨干骨折为临床常见病、多发病，我们近１年多采用手法复位单臂支架外固定结合...     

带锁髓内针闭合复位内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折治疗方法因骨折类型不同其治疗方法很多。传统方法多采用开放复位内同定或外固定。我院从2001年开始应用国产带锁髓内针闭合复位的方法治疗胫腓骨骨折39例，效果满意，现报告如下。     

开放性胫腓骨骨折的护理体会

胫腓骨骨折是创伤骨折之一，随着交通及建筑业的不断发展，胫腓骨骨折发生率有逐年增高的趋势，尤以开放性胫腓骨骨折病情严重，出血多，易造成失血休克，危及病人生命。围绕抢救、手术治疗、护理三个环节，结合患者的具体情况，制定具体方案，取得了满意的临床效果。     

多部位穿针、孟氏架外固定治疗开放性不稳定性胫腓骨骨折

孟氏架利用远离骨折端穿针结合压板固定形成骨折的三维立体弹性固定，广泛使用于四肢骨干骨折的治疗，但在对开放性不稳定性胫腓骨骨折时，因不能施行骨折端加压固定，有开放创面不适合应用压板辅助固定，使骨折端固定欠牢固。我院1996年-2001年应用多部位穿针、孟氏架外固定治疗17例开放性不稳定性胫腓骨骨折，取得满意效果，报告如下：     

双针双板牵引固定胫腓骨骨折(附50例分析)

胫腓骨骨折在全身骨折中最常见。无论是闭合性或开放性骨折,整复方法都比较容易,关键的问题是固定方法是否恰当。目前有小夹板外固定、石膏外固定、外固定器装置以及手术内固定等。作者自1983年以来、采用胫骨结节、胫骨远端或跟骨双针及双板牵引固定治疗胫腓骨骨折50例,临床实践证明,此种方法简便易行,固定可靠,效果良好。     

应用外固定架治疗胫腓骨骨折常见并发症的预防及护理措施

胫腓骨骨折是常见的创伤之一，胫腓骨呈长管状，应用外固定架治疗胫腓骨骨折被广泛用于临床可避免再次手术。我科自2002年-2004年应用单臂骨外固定架治疗胫腓骨骨折20例，现将护理经验报告如下：     

外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折

目的探讨胫腓骨多节段粉碎性骨折的治疗方法。方法对32例胫腓骨多节段粉碎性骨折采用单侧多功能外固定支架治疗。结果骨折愈合时间4—14个月，平均6．5个月，膝、踝关节功能满意。结论外固定支架治疗胫腓骨多节段粉碎性骨折具有操作简单，对骨折处血供破坏小，有较好稳定性，可早期功能锻炼，与传统方法比较并发症少，骨折愈合后免除二次手术，减轻患者经济负担等优点，是胫腓骨多节段粉碎性骨折理想的治疗手段。     

应用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折76例分析

胫腓骨骨折系中高能量损伤．粉碎性、不稳定骨折多见，胫腓骨骨折治疗要求高，多数需手术治疗。用扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动关节、并发症少等优点，已得到广泛应用。我科自2002年1月～2005年10月应刚扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折76例，收到了良好的治疗效果，现报告如下。[第一段]     

中西医结合治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折为长管状骨最常见者骨折，其中胫骨干单折最多见，胫腓骨干双折次之，二多为斜形或螺旋形不稳定性骨折。自2000年以来应用中西医结合方法治疗胫腓骨干斜形或螺旋形骨折118例，治疗以早期跟骨牵引，待重迭畸形矫正后手法复位小夹板外固定，合理应用中西药物及功能锻炼等原则无1例失败，经随访1～4年，远期效果满意。     

重度股骨胫腓骨骨折病人的观察及护理

骨折是骨外科常见病，我院自2000年1月～2003年12月共收治股骨、胫腓骨骨折295例，其中重度、复杂性股骨、胫腓骨骨折56例，现将护理体会报告如下。