重症颅脑损伤气管切开术的护理

目的：总结颅脑损伤气管切开术的护理经验,防止并发症的发生。方法：对52例颅脑损伤患者气管切开术后实施切口、吸痰、湿化气道、拔管等一系列的精心护理和观察。结果：52例患者均平稳度过危险期,无切口感染、呼吸道阻塞、窒息、肺部感染等并发症的发生。结论：正确的吸痰和湿化气道等护理措施是气管切开术后有效防止并发症发生的关键。     

吸入性损伤患者气管切开的护理

目的:总结吸入性损伤患者行气管切开术的护理经验。方法:对28例吸入性损伤行气管切开术患者进行护理,总结护理重点。结果:护理重点:(1)严密观察病情变化;(2)妥善固定气管套管;(3)持续保持气道湿化;(4)氧气雾化吸入;(5)正确吸痰;(6)心理护理。28例患者无一例因为护理不当引起呼吸道并发症。结论:正确落实护理措施、保持呼吸道湿润及通畅,可以预防气管切开术后并发症,提高吸入性损伤的治愈率。     

气管切开患者的气道管理

目的：探讨临床上气管切开术后患者安全有效的吸痰方法,做好患者的气道管理。方法：掌握吸痰时机、方法和技巧,再配合良好的气道湿化和心理干预措施。结果：对60例气管切开术患者应用与常规吸痰不同的吸痰方法,取得满意效果。结论：安全有效的吸痰方法,使一次插管吸净率高,延长了吸痰间隔时间,减少吸痰次数,避免呼吸道粘膜频繁刺激,减轻吸痰对呼吸道粘膜的损伤,减少并发症,既是一种人性化吸痰方法。也是气管切开后气道管理的关键。     

颅脑损伤气管切开术后气道雾化吸入120例的疗效观察

目的寻求有效湿化气道的方法,以降低颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染的发生率。方法对120例气管切开患者给予气道雾化吸入。结果患者取得满意的治疗效果。结论颅脑损伤气管切开术后气道雾化吸入有利于患者痰液的排出、提高血氧分压,有效地预防呼吸道感染的发生。     

颅脑损伤气管切开术后气道湿化效果观察及护理

目的:比较2种不同气道湿化方法对颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染发生的影响。方法:将颅脑损伤气管切开术后的60例患者随机分为2组,对照组30例使用单纯滴药法湿化气道,观察组30例使用滴药、雾化交替法湿化气道。比较2种方法湿化气道的不同疗效。结果:观察组体温控制、PaO₂升高、痰液量减少、痰培养及胸部X线片结果显著优于对照组(P<0.05);气管切开术后呼吸道感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤气管切开术后采用滴药、雾化交替法比单纯滴药法更有利于患者痰液的排出,可提高PaO₂,有效预防呼吸道感染的发生,保障气道安全。     

特重烧伤合并吸入性损伤气管切开的护理

目的探讨特重烧伤合并吸入性损伤气管切开的护理方法。方法对67例特重烧伤合并吸入性损伤行气管切开术的患者进行回顾性总结。结果67例于伤后2-48h内行气管切开术治愈60例，死亡7例，治愈率89．6％。结论特重烧伤合吸入性损伤气管切开越早，救治成功机会越大。适当扩大气管切开的适应证，加强术后气道管理，通过早期支纤镜灌洗，定时雾化吸入，喷灌气道以保持气道湿润，必要时机械辅助等措施，是减少肺部感染，提高吸入性损伤治愈率的有效方法。     

吸入性损伤患者气管切开后气道出血的综合治疗

大面积烧伤患者往往合并有中、重度呼吸道吸入性损伤,治疗起来比较困难,实践证明[1],气管切开术是挽救中、重度吸入性损伤患者生命的重要措施,但气管切开后,由于吸入性损伤后气道坏死黏膜脱落、反复吸痰和气管套管在气管内活动损伤气管壁等均可造成气管内壁糜烂,导致血管破裂,     

气管切开术后患者下呼吸道感染原因分析及护理对策

目的 探讨ICU患者气管切开术后发生下呼吸道感染的原因和护理对策.方法 48例气管切开患者,其中12例发生肺部感染,回顾性分析其原因,并采取针对性护理措施.结果 导致患者气管切开术后发生下呼吸道感染的原因,包括呼吸道防御机能受损、胃内容物反流和呼吸机的使用、护士无菌观念不强、ICU病房环境污染等.通过加强ICU病房环境管理、气管套管的管理、气管切口的护理、体位的管理,正确选用吸痰管,采用特殊的排痰方法,根据痰液黏稠度进行有效气道湿化,加强无菌操作意识,预防食物反流误入气管等措施后,肺部感染均得到控制,无一例因感染而死亡.结论 下呼吸道感染发生后,应积极分析原因并采取针对性的护理措施,可减少并发症,促进患者尽快康复.     

13例严重烧伤伴重度吸入性损伤的治疗

目的：探讨重度吸入性损伤的治疗,提高治愈率。方法：对13例患者行预防性气管切开术,气管切开前行鼻导管吸氧,切开后予以气道湿化吸氧并及时吸痰,应用抗生素控制全身感染。结果：13例重度吸入性损伤患者12例治愈,1例死亡。结论：预防性气管切开是吸入性损伤抢救成功的关键,气道湿化、吸氧和保持气道通畅是治疗吸入性损伤的重要措施。     

三例严重烧伤伴重度吸入性损伤的治疗

目的 :探讨重度吸入性损伤的治疗 ,提高治愈率。方法 :对 3例患者行预防性气管切开术 ,气管切开前行鼻导管吸氧 ,切开后予以气道湿化吸氧并及时吸痰 ,应用头孢哌酮、泰能和重组生长激素控制全身感染。结果 :3例重度吸入性损伤患者均被治愈。结论 :预防性气管切开是吸入性损伤抢救成功的关键 ,气道湿化、吸氧和保持气道通畅是治疗吸入性损伤的重要措施。     

重型颅脑损伤患者气管切开96例护理体会

目的：探讨气管切开术后可能出现的护理问题及采取的护理措施,以减少气管切开患者的并发症,有效提高护理质量。方法：通过对我院重症监护病房96例颅脑损伤患者气管切开术后实施气管切口护理、套管护理、气道湿化、吸痰等措施进行观察和评价。结果：5例气管切开后7 d放弃治疗,6例病情严重行气管切开后2~9 d死亡,余85例成功拔管。结论：颅脑损伤气管切开术后早期要进行严格呼吸道护理,可减少病死率。     

三例严重烧伤伴重度吸入性损伤的治疗

目的：探讨重度吸入性损伤的治疗,提高治愈率。方法：对3例患者行预防性气管切开术,气管切开前行鼻导管吸氧,切开后予以气道湿化吸氧并及时吸痰,应用头孢哌酮、泰能和重组生长激素控制全身感染。结果：3例重度吸入性损伤患者均被治愈。结论：预防性气管切开是吸入性损伤抢救成功的关键,气道湿化、吸氧和保持气道通畅是治疗吸入性损伤的重要措施。     

46例重症颅脑损伤气管切开术的护理

目的 总结颅脑损伤气管切开术的护理经验,防止并发症的发生.方法 对46例颅脑损伤患者气管切开术后实施切口、吸痰、湿化气道、拔管等一系列的精心护理和观察.结果 46例患者无一例因肺部并发症死亡.结论 正确的吸痰和湿化气道等护理措施是气管切开术后有效防止并发症发生的关键.     

成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的呼吸道护理措施

目的探讨成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤病人的呼吸道管理，以提高病人的治愈率，降低死亡率。方法对2002年1月至2007年12月3批43例煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤患者，除积极抗休克、创面清创及修复、处理合并伤外，重点加强呼吸道管理，认真做好气管切开、排痰等护理措施。结果43例患者早期均未因呼吸功能障碍危及生命安全，为患者的后续治疗提供了安全有效的保障。结论保持呼吸道通畅，重视呼吸功能训练，做好气管切开术后呼吸道管理，可防止并发症发生，有效提高治愈率。     

大面积烧伤伴吸入性损伤的治疗——附5例报告

目的 探讨重度吸入性损伤的治疗，提高治愈率。方法 对5例患者进行预防性气管切开术，气管切开前行鼻导管吸氧，切开后予以气道湿化吸氧并及时吸痰，应用头孢哌酮，泰能和重组生长激素控制全身感染。结果 5例重度吸入性损伤患者均被治愈。结论 预防性气管切开是吸入性损伤抢救成功的关键，气道湿化，吸氧和保持气道畅通是治疗吸入性损伤的重要措施。     

气管切开术在吸入性损伤中的应用

影响烧伤病死率的主要因素是患者年龄、烧伤面积是否合并吸入性损伤[1,2]。烧伤合并吸入性损伤时,呼吸道梗阻窒息是早期最常见的并发症,而气管切开术是保证呼吸道通畅的有效手段。随着对吸入性损伤研究的逐步深入,气管切开术在烧伤外科中的应用更加广泛,但对手术指征和时机存在不同观点。为此,我们对本院2004年1月~2005年12月所有烧伤合并吸入性损伤接受气管切开术治疗患者的临床资料进行回顾性统计分析,并进一步探讨吸入性损伤的早期诊断及气管切开术的合理应用。1临床资料1.1一般资料174例烧伤合并吸入性损伤患者于伤后早期接受气管切开术…     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理探讨

目的通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理的具体方法,探讨与总结使气管切开后的呼吸道管理更趋科学合理有效,从而提高重型颅脑损伤昏迷患者的抢救成功率。方法回顾性分析与总结106例重型颅脑外伤昏迷患者气管切开后的具体管理措施方法。结果经采取有效合理的呼吸道管理措施．本组106例气管切开患者全程通气道保持通畅,除17例死亡患者外,余89例（占83.9％）病人最终顺利拔除气管套管,本组病例仅有8例发生肺部感染,占7.5％。结论对重型颅脑损伤昏迷病人气管切开后,良好的职业操守、严格无菌观念和无菌技术操作、良好的病房基础环境、以及采取有效的气道湿化、防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少肺部感染等并发症的发生、提高重型颅脑损伤昏迷患者生存与治愈率的重要环节。     

气管切开术后的呼吸道管理探讨

目的探讨气管切开术后呼吸道的有效管理措施,减少并发症的发生。方法总结我科2007年11月至2009年11月76例气管切开术患者的护理过程,包括病房环境管理、器械管理、呼吸道充分湿化和有效的吸痰措施。结果 76例气管切开患者经积极有效的呼吸道管理,均未出现严重并发症及引起死亡。结论在有效的治疗手段下,对气管切开术患者进行积极有效的呼吸道管理,不仅能缩短住院时间,而且能降低并发症发生率,提高治愈率。     

微量泵控制气道湿化法在烧伤合并吸入性损伤气管切开患者中的应用

严重烧伤合并吸入性损伤患者易出现气道梗阻、缺氧表现,及时气管切开是呼吸道吸入性损伤的首选治疗措施,也常是进一步综合治疗的保障。气管切开术后呼吸道失去了生理湿化功能,如果不有效地进行气道湿化很容易造成气道阻塞、合并感染,严重者可造成肺炎肺不张。气道湿化是治疗气管切开患者的重要治疗手段之一。     

谈颅脑损伤患者行气管切开术后的护理

目的总结重度颅脑损伤患者行气管切开术后呼吸道的护理管理体会,提高护理质量,减少死亡发生.方法通过对46例重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理,预防肺部感染,保持呼吸道通畅.结果成功封管者28例,仍带管者2例,带管时间长者1年,短者5天,带管出院者8例,死亡8例.结论正确的呼吸道湿化及吸痰是气管切开术后患者防止并发症的重要环节,能够缩短带管时间,提高疾病治愈率.