成人呼吸窘迫综合征机械通气期间的护理体会

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于多种原因引起的一种急性呼吸衰竭（呼衰）综合征,临床表现为呼吸窘迫和难以救治的低氧血症,机械通气（MV）是支持其呼吸功能,提高ARDS患者的抢救成功率和治疗重要的手段。我院ICU2004年7月-2007年12月共收治ARDS行机械通气患者22例,由于伤后即入ICU监护,并且早期行有创机械通气,支持患者的呼吸功能,做好呼吸道及其他各项护理工作,疗效显著,现报告如下。     

急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS不是一个独立的疾病,而是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤(AcuteLungInjury,ALI),重度的ALI即为ARDS。     

机械通气在抢救急性呼吸窘迫综合征中的应用

ARDS为多种原因引起的急性呼吸窘迫综合征，以非心源性肺水肿、低氧血症和弥漫性肺间质实变为主要特征，它对于ICU医生仍然是一个重大的难题。在过去的10年中，ARDS的病死率已有下降的趋势，可能是因为重症监测治疗学的进步和治疗急性呼吸衰竭的新方法的应用，其中机械通气就是ARDS最重要的治疗手段之一。     

呼吸末正压通气治疗50例创伤性急性呼吸窘迫综合征I临床分析

目的:评价呼吸末正压通气(PEEP)治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:取50例创伤性ARDS患者为治疗组,分析PEEP治疗前后血气结果及临床表现;取12例未用PEEP治疗的创伤性ARDS患者为对照组,比较两组患者肺部病变的吸收时间、最后住院时间及其预后。结果:50例创伤性ARDS患者经PEEP治疗后临床表现和动脉血气各项指标明显改善(P<0.01),预后明显改善。结论:PEEP是治疗创伤性ARDS的有效方法之一。     

急性呼吸窘迫综合征30例临床护理探讨

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗的临床效果与护理。方法回顾分析2010年-2011年30例急性呼吸窘迫综合征患者的护理。结果经临床救治与护理工作,20例治疗后好转,8例病情恶化,2例死亡。结论经采取有效措施、降低病死率的重要环节,故对有可能发生ARDS的危险病例,在积极治疗基础疾病同时,应进行严密观察和监护。     

液体通气治疗急性呼吸窘迫综合征研究进展

急性呼吸窘迫综合征(acute?respiratory?distress?syndrome,ARDS)是呼吸系统急重症,纠正低氧状态是ARDS救治重点.应用呼吸机进行机械通气是当前ARDS最主要的呼吸支持手段,但治疗效果仍不能令人满意.以全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)作为液态呼吸介质的液体通气(liquid?ventilation,LV)技术是ARDS治疗的研究方向之一.PFC在常温下为无色无味的透明液体,性质稳定,同时其表面张力低,携氧能力强.动物试验表明,液体通气可明显改善气体交换和肺顺应性,具有良好的应用前景,但临床研究相对滞后.本文对液体通气的发展过程、液体通气治疗ARDS的作用机制、疗效以及应用前景等进行综述.     

严重胸外伤伴呼吸窘迫综合征20例分析

我院2004年1月-2009年6月共收治各种胸外伤344例。其中严重胸外伤并发呼吸窘迫综合征（ARDS）20例,占胸外伤的5．81％。现就ARDS早期诊断及治疗作一回顾分析。     

胸部严重创伤并发ARDS 36例的治疗体会

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distree syndrome,ARDS)是以进行性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭临床综合征.严重胸部创伤引起ARDS是危及生命的严重并发症,文献报告病死率高达28%～60%[1].1995年8月至2004年8月本院共收治严重胸外伤并发ARDS 36例,现报告如下.     

肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征治疗中应用的研究现状

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)自1967年Ashbaugh首次报道以来,一直为大家所重视。经过30多年的基础和临床研究,对ARDS的发生、发展有了深刻的认识。肺泡萎陷所造成的肺内分流增加和肺顺应性下降导致呼吸功耗剧增是急性肺损伤(ALI)/ARDS严重缺氧和呼吸窘迫的病理生理基础,治疗目的是     

急性呼吸窘迫综合征患者肺机械通气的监护

探讨46例患者肺保护性机械通气的监护作用与意义。通过监护46例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者所起的作用证明及时调节机械通气辅助呼吸参数,对治愈ARDS患者具有重要的作用与意义,可以减少并发症的发生。对ARDS患者,肺保护性机械通气的监护必不可少。     

肺保护性通气治疗急性呼吸窘迫综合征的进展

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）概念的提出源于1967年Ashbough等对12例急性呼吸衰竭患者临床资料的研究,2012年柏林会议去除急性肺损伤（ALI）概念,将其分为轻、中、重3期[1].尸检证实,重度ARDS患者普遍存在弥漫性肺泡损伤[2],是临床常见的危重症之一,病死率高达30％[3].机械通气是治疗ARDS的有效方法,只要治疗时机及时,通气策略正确,可显著提高患者生存率,降低病死率.     

机械通气抢救成人呼吸窘迫综合征体会

<正> 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是各科危重病常见的严重并发症。临床上以急性进行性呼吸窘迫及低氧血症为特点,病情进展凶猛,预后差,死亡率高。近年来采用机械通气疗效有所改进。我院自1991年7月—1994年9月共收治4例,抢救体会报告如下。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是多种病因引起的急性呼吸衰竭综合征,是一种肺泡毛细血管膜急性弥漫性损伤,引起毛细血管通透性增加,导致间质肺泡水肿的综合征,其特点为心源性肺水肿,低氧血症和弥漫I生肺实质实变。我科自2004年以来经呼吸机机械通气＋呼气末正压治疗ARDS38例,现报道如下。     

机械通气在急腹症并发急性呼吸窘迫综合症的监测和护理

总结17例急腹症并发急性呼吸窘迫综合症（ARDS）应用机械通气的监测与护理,包括心理护理、病情观察、呼吸功能监测、呼吸道管理、营养支持,认为严密动态的病情观察,及时有效呼吸支持,良好的呼吸道管理,合理的营养代谢支持是抢救急腹症并发ARDS成功的关键。     

高容量血液滤过联合机械通气抢救ARDS的临床观察

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是多器官功能不全综合征的一个组成部分，尽管随着近年来机械通气策略的转变，病死率有所下降，但重度ARDS的病死率仍居高不下，有报道仍达30％～60％。而随着血液净化技术的不断发展和完善，已越来越多地应用于非。肾脏器官病变的治疗和抢救。我院2001年1月～2007年12月应用机械通气联合CRRT抢救重度ARDS患者26例，效果显著，现报道如下：[第一段]     

急性呼吸窘迫综合征35例临床分析

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory ditress syndrom，ARDS）是一种以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特点的急性呼吸衰竭，进展快、病死率高。经近20年的研究，近年来临床救治水平得到了提高，但晚期多诱发或合并多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）和多脏器功能衰竭（multiple organ failure，MOF），预后不佳。作者在苏州大学附属第一医院EICU工作时诊治ARDS患者35例，取得了较好疗效，现报道如下。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征27例分析

目的　对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)行机械通气治疗进行观察分析。方法　对 2 7例ARDS患者采用同步间歇指令通气加压力支持 (SIMV +PSV) ,应用较低潮气量 ( 6～ 10ml/kg) ,吸入氧浓度 (FiO2 ) <5 0 % ,PEEP≤15cmH2 O。结果　 2 3例存活 (占 85 .19% ) ,4例死亡 (占 14 .81% )。结论　造成ARDS患者死亡的主要原因为并发多器官功能障碍综合征 (MODS)。早期控制原发病是ARDS治疗的关键 ,而机械通气是ARDS治疗过程中重要的手段     

65例急性呼吸窘迫综合征的临床分析

目的 分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点、转归、治疗方法及疗效.方法 对65例ARDS患者的临床资料进行分析.结果 本组ARDS患者病死率为60%.ARDS是由多种病因和诱发因素引起、以呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为主要特征的临床综合征,起病急,病情凶险,病死率高.结论 合并多器官功能障碍(MODS)者预后不良.机械通气是治疗ARDS的极其重要的手段,迅速有效地纠正严重的低氧血症是救治ARDS患者的关键,应用肾上腺皮质激素、白蛋白及血浆等可以轻度改善ARDS的转归.     

机械通气治疗RDS的护理体会

近年来 ,急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)作为急性呼吸衰竭的一种类型日益多见。而 ARDS的救治往往需借助呼吸机的帮助 ,应用机械通气治疗阶段护理质量是决定转归的关键。我科自 1991年 12月以来 ,先后应用机械通气治疗 ARDS患者共9例 ,获得良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :ARDS患者 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 70岁 ,平均年龄 41.3岁。均符合 1994年国际上制定的新的ARDS诊断标准。基础疾病 :急性坏死性胰腺炎 1例 ,开胸术后1例 ,复合性创伤 5例 ,酒精中毒后胃内容物误吸 1例 ,感染性休克 1例。1.2…     

早期急性呼吸窘迫综合征患者应用无创机械通气的临床分析

目的分析无创正压通气(NPPV)治疗早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将36例早期ARDS患者采用德国VELA呼吸机经口鼻面罩辅助通气,观察治疗1 h、24 h后呼吸频率、心率、氧合指数的变化(治疗失败改气管插管呼吸机辅助呼吸)。结果 28例顺利转出ICU,8例失败,成功率为77.8%。结论早期ARDS使用NPPV可明显缓解病情,改善患者预后;NPPV联合常规治疗方案可明显降低气管插管率。