再矿化与抛光联合应用对洁治后牙面形态的影响

目的利用电子扫描电镜观察再矿化联合抛光对洁治后牙面形态的影响。方法收集因正畸拔除的健康前磨牙20颗,将标本制作染色模型,以超声波洁治和喷砂洁治联用去除牙面色素后随机分为4组:对照组、再矿化组、抛光组、再矿化+抛光组;分别处理后制作电镜标本。结果扫描电镜观察对照组洁治后的牙面粗糙,有清晰的划痕和点状凹陷结构,抛光和再矿化组粗糙度都有改善,再矿化+抛光组未观察到明显的划痕和点窝状结构。结论再矿化与抛光联合应用可以有效改善洁治后牙面的粗糙度,使牙面更光洁。     

护牙素联合氟保护漆促进超声洁牙术后牙釉质表面形态恢复的实验研究

目的 评价超声洁牙术后使用护牙素和氟保护漆的联合干预措施促进牙釉质表面形态复原的作用.方法 收集因正畸拔除的健康前磨牙,采用简单随机方法分成4组.进行超声洁治后,分别不进行干预(无干预组),进行氟保护漆干预(氟保护漆组),涂布护牙素干预(护牙素组),用护牙素联合氟保护漆进行干预(氟保护漆+护牙素组).然后在不同时间段进行扫描电镜观察釉质表面形态,测定釉质表面粗糙度并进行外源性染色观察.结果 扫描电镜可观察到超声洁治后,各组牙釉质表面见深浅不一的划痕,干预后釉质表面超微结构都有改善,其中氟保护漆组、护牙素组和二者联合组改善较无干预组明显,而联合组改善最为明显;粗糙度测试显示,各组的粗糙度值随时间逐渐降低,其中干预组下降较明显,5d后,联合干预组较单独干预组的粗糙度值下降更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05);夕源性染色观察牙面着色,干预组比无干预组着色浅,在干预的3组中,护牙素联合氟保护漆组的术区着色最浅;牙面染色的定量分析可知,外源性染色前后比较,各干预组牙面的染色数值较染色前增高,差异有统计学意义(P＜0.05),其中联合干预组较其他3组的染色的差异值最小.结论 护牙素联合氟保护漆比单独使用其中之一能更好地促进超声洁牙后牙釉质表面形态的复原,适宜在临床上推广应用.     

两种方法去除托槽粘结剂的效果比较

正畸治疗结束时托槽粘结剂去除方法主要有2 种:刮除法和磨除法,此外还有电热、激光、药物等方法,对牙釉质的损伤是人们比较担心的问题.在临床去粘结剂处理时不可避免地会对釉质造成损伤,表现为不同程度厚度的减少及表面结构的破坏.本研究选择用常规金刚砂车针和矽粒子2 种方法处理金属托槽釉质粘结剂,通过比较操作时间、处理后牙面做扫描电镜,为临床选择不同釉质粘结剂去除方法提供参考.     

不同方法去除金属托槽粘结剂对牙釉质的影响

目的:观察不同去金属托槽粘结剂方法对牙釉质的影响,寻求理想的去除粘结剂方法.方法:选择离体正常第一前磨牙50颗,包埋固定在测量基座中,用万能工具显微镜初次测量,粘结托槽.去托槽后随机分为5组,每组10颗,分别用5种方法(A组:金刚砂车针;B组:不锈钢凸轮;C组:碳钨车针;D组:金刚砂车针+碳钨车针;E组:不锈钢凸轮+碳钨车针)去粘结,记录操作时间,用万能工具显微镜再次测量后计算釉质损失量,并在扫描电镜下观察.结果:5组的釉质损失量按A组、B组、D组、E组、C组递减,除C组和E组比较差异无统计学意义外(P>0.05),其余各组两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05).5组去粘结剂方法所需时间按A组、B组、D组、E组、C组依次递增,各组比较差异均有统计学意义(P均<0.01).电镜观察去粘结剂后釉质表面,C组和E组最理想,B组和D组较差,A组最差.结论:应用不锈钢凸轮+碳钨车针是较为理想的去粘结剂方法.     

使用气流对牙面光洁度影响

目的：探讨洁治和气流（Air-Flow）技术配合使用去除牙面色素、菌斑方法和对牙面光洁度的影响。方法：是光波干涉显微镜观察36颗离体牙在使用Air-Flow技术后牙面粗糙度的变化，并研究磨光糊剂对减轻其粗糙度的作用。结果：气流喷砂和超声洁治一样会使牙面粗糙度显著增加（P〈0.01），进一步磨光可使牙面粗糙度显著下降。结论：临床上使用Air-Flow后，需要用进口抛光糊剂磨光来增加牙面的光洁度。     

离体牙多次粘结托槽的抗张强度测定

①目的　研究牙面多次酸蚀粘结托槽抗张强度的变化。②方法　选择因正畸需要而拔除的前磨牙为实验样本 ,分为 3组 ,每组 10颗牙齿。第 1组为首次酸蚀粘结托槽 ;第 2 ,3组为第 2 ,3次酸蚀粘结托槽。以材料力学实验机分别测定其抗张强度 ,统计每一牙面上的粘结剂残留量进行ARI计分 ,并对各组进行扫描电镜观察。③结果　 3组粘结托槽抗张强度比较 ,差异无显著性 (F =0 .175 ,P >0 .0 5 ) ;3组粘结剂残留指数 (ARI)计分比较 ,差异无显著性 (Hc=2 .2 38,P >0 .0 5 ) ;电镜观察 1,2次酸蚀的牙釉质表面 ,其蜂窝结构在不断增多。④结论　牙面的第 2 ,3次酸蚀粘结托槽仍能获得满意的粘结强度。     

五种去金属托槽粘结剂法对牙釉质厚度影响的定量研究

目的 筛选出较为理想的去釉质粘结剂的方法，为临床应用提供实验依据。方法 选择因正畸治疗需要拔除的正常上颌第一前磨牙50颗，按去粘结剂方法不同随机分为5组，每组10颗，用万能工具显微镜测量所有牙齿的釉质损失量。并在扫描电子显微镜下观察。结果 万能工具显微镜测量结果表明五实验组釉质厚度损失量按A组（碳钨车针组）、B组（不锈钢凸轮＋碳钨车针组）、C组（金刚砂车针＋碳钨车针组）、D组（不锈钢凸轮组）、E组（金刚砂车针组）递增，A组、B组同E组、D组、C组的釉质损失量存在显著性差异（P﹤0.01），A组与B组间的釉质损失量无显著性差异（P﹥0.05）。去粘结剂后电镜观察釉质表面，A组和B组釉质表面规则，无明显划痕，D组和C组釉质表面粗糙，划痕明显，E组釉质表面最为粗糙，可见多数明显深划痕。结论 碳钨车针组和不锈钢凸轮＋碳钨车针组对釉质损失影响小，两者均为较好的去粘结剂方法。     

喷砂砂粒对牙骨质表面粗糙度影响的实验研究

目的对比评价4种喷砂砂粒对牙骨质表面粗糙度的影响。方法选择因正畸需要拔除的双尖牙20颗,将4种喷砂材料分成A(30μm Al2O3)、B(120μm NaHCO3)、C(50μm NaHCO3)和D(50μm Al2O3)4组,每颗牙牙根近牙颈部的4个面随机分至A、B、C和D4组中。实验前测量各牙根表面牙骨质粗糙度值,记为Ra1。4组在相同的条件下进行喷砂洁治,测量记录其粗糙度为Ra2。然后对各实验牙面用橡皮杯和抛光糊剂作抛光处理,再次测量表面粗糙度,记为Ra3。结果 4组牙面实验前后牙骨质表面粗糙度比较:A、B、C、D4组Ra2明显大于Ra1(P<0.01),Ra3明显小于Ra2(P<0.01),Ra3与Ra1差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种喷砂砂粒对牙骨质的影响均非常大,临床上对于根面的喷砂洁治应非常慎重。     

两种超声洁牙机对外伤洁牙患者洁治效率及牙齿敏感的影响

目的比较两种不同原理超声洁牙机的洁治效率和患者术中、术后牙齿敏感情况,以指导医生选择更适宜的超声洁牙机维护外伤患者的牙周健康。方法收集100例外伤后需洁牙治疗的患者,使用两种不同原理超声洁牙机洁牙,按照随机单盲分组的原则将患者分为A、B两组,A组为陶瓷压电式超声洁牙机组,B组为磁致伸缩式超声洁牙机组。洁治完成后立刻记录洁治时间并使用VAS量表测量患者术中敏感情况,每日电话回访记录术后敏感持续时间。结果 A组患者术中VAS评分为(5.82±1.43)分,显著大于B组的(2.59±0.73)分(P0.01);A组敏感持续时间为(1.65±0.34)d,B组为(1.42±0.31)d,差异具有统计学意义(P0.05),A组的洁治时间为(27.43±6.38)min,B组洁治时间为(27.49±5.49)min,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种洁牙机所需洁治时间相同即洁治效率相同,使用磁致伸缩洁牙机进行洁治能更有效地减轻洁治过程中外伤患者的牙齿敏感症状,缩短牙齿敏感症状持续时间。     

不同洁牙方法对牙体表面影响的扫描电镜评价

目的：评价几种临床常用洁牙方法对牙体组织造成的损害程度。方法：应用超声波洁牙机、手工洁治器、龈下刮治器、喷沙等洁牙方法对离体牙进行洁治，然后对其表面做扫描电镜观察，抛光后，再观察其损伤恢复的程度。结果：喷沙对牙体组织的损伤最小，手工洁治器、牙下刮治器对牙骨质有一定的损害，超声波洁牙机损害最大；经抛光后牙体组织变得较光滑。结论：经喷沙后的牙齿不需抛光，用其他3种方法洁治后，牙齿需进行抛光处理。     

洁治术在预防龋失补指数的疗效观察

目的观察牙齿洁治术与龋失补指数的关系。方法选取18～40周岁男女共160例（无洁治术禁忌证）,其中80例为1年至少洁治1次牙齿;另80例则从未洁治牙齿。观察两组龋失补指数情况。结果经常洁治牙齿的龋失补指数为112颗,人均龋失补指数为1.4颗。而从未洁治牙齿的龋失补指数为452颗,人均龋失补数为5.65颗。结论洁治牙齿能大大降低龋失补指数。     

中药牙周合剂治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:评价中药牙周合剂治疗慢性牙周炎的临床效果.方法:试验对符合研究条件的19例病人的190颗牙齿,采用随机双盲对照分组,对照组88颗牙和治疗组102颗牙,分别检查其牙周探诊深度、探诊出血、牙齿松动度,观察牙龈红肿、牙龈出血、牙齿松动、口臭等主观症状,并进行口腔卫生宣教,对2组受试牙进行龈上洁治后,1周后复诊,实施超声...     

磁伸缩洁牙机与压电陶瓷洁牙机的比较

目的通过对磁伸缩洁牙机（邦沃牙周根管治疗仪）与压电陶瓷洁牙机（啄木鸟）的比较,为洁牙机的临床应用提供参考。方法 ①将因牙周炎拔除的离体牙64颗,分为实验组和对照组各32颗。实验组用磁伸缩洁牙机,对照组用压电陶瓷洁牙机,分别进行洁治,并用秒表计时器计算清洁干净所用时间;②随机抽取实验组和对照组洁治完成的立离体牙各一颗进行电子显微镜扫描;3随机抽取在该科就诊的牙周病患者,分为实验组和对照组,每组32名,治疗组用磁伸缩洁牙机洁治,对照组用压电陶瓷洁牙机洁治,并用秒表计时器计算所用时间,同时问卷调查,了解病人术中及术后一周的牙本质敏感状况。结果 1离体牙,实验组32颗用时88 min11 s;对照组32颗用时112 min48 s;2实验组离体牙表面光洁度优于对照组;③临床洁治实验组平均用时57 min.对照组平均用时87 min。术中及术后一周自觉酸痛症状者实验组少于对照组。结论磁伸缩洁牙机洁治效率、舒适度和牙面的光洁度均优于压电陶瓷洁牙机。     

超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的：观察超声洁治结合派丽奥治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：选择2006～2007年就诊的48例慢性牙周炎患者采用自身对照法,牙位选择对称的第一磨牙共96颗,每个患者2颗分成超声洁治结合派丽奥组（48颗）即实验组和超声洁治结合碘甘油组（48颗）即对照组。分别在牙周袋内注射药物,每周1次共4次。记录并比较两组在用药后2周和4周的牙周,临床指数变化。结果：用药后超声洁治结合派丽奥组牙周袋深度,探诊出血,龈沟出血指数,牙龈指数临床变化显著。结论：派丽奥缓释剂在局部治疗慢性牙周炎上优于碘甘油。     

超声与手工龈下刮治对离体牙根面影响的扫描电镜结果比较

目的:超声治疗仪和手用器械龈下刮治后的离体牙牙根面的扫描电镜结果比较.方法:选取因慢性牙周炎拔牙的未经牙周治疗的18颗离体前磨牙,随机分为3组:空白对照组、超声刮治组、手工刮治组,每组6颗患牙.在相同操作时间内超声治疗组和手用器械组分别用超声治疗仪和手用器械刮治,在扫描电镜下观察各组牙根面残留的菌斑牙石、膜状物及牙根面光滑程度.结果:超声刮治组根面光滑、无菌斑、残留物方面,均较手用器械组效果好.结论:超声刮治和手用器械相比,能制造更加平整的牙根面,刮治效果更好.     

牙周袋内抛光对牙根表面影响的初步研究

目的 研究新型牙周袋内抛光技术对牙根表面的影响。 方法 选取因重度牙周炎需拔除的患牙10颗,近远中共20个根面随机分为2组,观察组龈下刮治后进行牙周袋内抛光,对照组龈下刮治后喷水处理 。扫描电镜观察处理后的牙根表面情况,光学轮廓仪检测表面粗糙度参数Ra值。 结果 牙周袋内抛光后的牙根表面残留菌斑、牙石及玷污层较少,Ra值两组差异无显著性 (p>0.05)。 结论 牙周袋内抛光能减少根面残留菌斑和玷污层,且对牙根表面无明显损害。     

Er，Cr：YSGG激光对牙周炎患牙及健康牙根面的影响

目的：探讨应用RFPT5-14工作尖的Er, Cr: YSGG激光照射对牙周炎患牙及健康牙根面微观结构改变以及粗糙度的影响。方法：选取8颗因牙周炎拔除的患牙，用超声刮治器去除根面牙石，另选取8颗因正畸减数或阻生智齿拔除的健康牙，将每颗牙根面分为4个区域，对应为1~4组，分别进行如下4种处理：（1）不处理；（2）Gracey刮治器进行根面平整30 s；（3）低功率激光照射30 s；（4）高功率激光照射30 s。通过扫描电镜观察表面微观结构，通过三维光学轮廓仪测量表面粗糙度Ra值。结果：手工根面平整组的表面可见玷污层覆盖；激光照射组表面较清洁，可见消融样改变；高功率激光组可见局部有牙本质小管暴露。牙周炎患牙第1组的Ra值为（237.4±20.0） nm，第2~4组的Ra值分别为（135.7±11.9） nm（P=0.01）、（463.6±49.3） nm（P<0.001）和（486.0±59.0） nm（P<0.001）。健康牙第1组的Ra值为（191.4±44.5）nm，第2~4组的Ra值分别为（131.6±21.5） nm（P=0.482）、（463.7±34.6） nm（P<0.001）和（470.3±121.3） nm（P<0.001）。结论：应用RFPT5-14工作尖的Er, Cr: YSGG激光照射可造成牙周炎表面的病变牙骨质及健康牙表面的健康牙骨质微观结构的改变，可以有效减少根面玷污层，并可见有消融样改变。Er, Cr: YSGG激光照射可以增加根面粗糙度，还需进一步实验来评价激光照射后根面的生物相容性。     

自酸蚀粘结剂修复楔状缺损术后敏感性研究

目的评价自酸蚀粘结剂修复楔状缺损及消除牙本质敏感症状的临床疗效。方法70例患者(患牙200颗)随机分为两组,实验组35例(102颗患牙)采用可乐丽菲露自酸蚀粘结剂,对照组35例(98颗患牙)使用登士伯磷酸全酸蚀牙本质粘结剂,充填材料为各自厂商配套的复合树脂。临床观察时间为术后1周、6个月及1年。结果实验组术后1周无敏感出现,对照组7.14%出现敏感;6个月实验组无敏感出现,对照组3.06%出现敏感;一年后两组均无敏感出现。结论自酸蚀粘结剂和磷酸全酸蚀牙本质粘结剂复合树脂治疗牙齿楔状缺损出现的敏感症疗效确切,两种方法之间虽无统计学差异,但自酸蚀粘结剂操作步骤简单,治疗时间缩短,效果更好。     

正畸去托槽后牙面两种打磨方法的对比研究(附12例报告)

正畸治疗结束后,临床上通常采用钨钢轮形石或锥形石打磨,去除残留在牙面上的树脂粘结剂,并结合高速抛光针抛光牙面。这种传统的做法效率高,但常形成较多的釉质丧失。我们在临床中将矽粒子打磨和传统打磨方法进行对比,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择正畸治疗结束后需去     

奥威尔脱敏剂治疗超声洁治后牙本质过敏的临床效果观察

目的 对比观察洁治后用奥威尔牙齿脱敏剂抛光、涂擦牙面,对洁治后牙本质过敏的治疗作用.方法 将2009年8月-2010年7月超声洁治术后出现牙本质过敏患者354例随机分为3组,每组118例;分别用奥威尔脱敏剂、专效抗敏牙膏、普通牙膏于洁治后抛光、涂擦牙面进行脱敏治疗,分别于抛光脱敏后即刻及治疗后1周,检测牙面敏感度与洁治后即刻比较.结果 奥威尔脱敏剂抛光组治疗后即刻有效率高于其他2组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),1周复查时3组有效率均有提高但差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者均无明显不良反应发生.结论 奥威尔脱敏剂治疗超声洁治后牙本质过敏效果满意.