治疗肠易激综合征药物的成本-效果分析

目的对双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀和匹维溴铵三种药物进行成本-效果分析(CEA),为肠易激综合征(IBS)治疗的合理用药提供科学依据.方法 301例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者入选本试验,经2周适应期后280例患者被随机分配至双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀及匹维溴铵治疗组,研究开始即每2周对腹痛、腹胀等临床症状进行评分,观察12周,在试验结束时进行CEA评估.结果在缓解IBS患者的腹痛方面,盐酸帕罗西汀组疗效及成本-效果分析最佳;在缓解IBS患者的腹胀和排便紊乱方面,双歧三联活菌组疗效及成本-效果分析最佳.结论以腹痛为主的IBS患者,小剂量的盐酸帕罗西汀为较佳的临床选择;以腹胀或排便紊乱为主的IBS患者,双歧三联活菌为较佳的临床选择.     

治疗肠易激综合征药物的成本-效果分析

目的对双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀和匹维溴铵三种药物进行成本-效果分析(CEA),为肠易激综合征(IBS)治疗的合理用药提供科学依据.方法 301例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者入选本试验,经2周适应期后280例患者被随机分配至双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀及匹维溴铵治疗组,研究开始即每2周对腹痛、腹胀等临床症状进行评分,观察12周,在试验结束时进行CEA评估.结果在缓解IBS患者的腹痛方面,盐酸帕罗西汀组疗效及成本-效果分析最佳;在缓解IBS患者的腹胀和排便紊乱方面,双歧三联活菌组疗效及成本-效果分析最佳.结论以腹痛为主的IBS患者,小剂量的盐酸帕罗西汀为较佳的临床选择;以腹胀或排便紊乱为主的IBS患者,双歧三联活菌为较佳的临床选择.     

黛力新联合匹维溴铵对肠易激综合征患者脑肠肽的影响

目的观察黛力新联合匹维溴铵治疗肠易激综合征（IBS）的疗效以及对血中P物质（SP）和神经肽Y（NPY）的影响。方法将50例IBS患者随机分为两组,观察组25例给予黛力新联合匹维溴铵治疗,对照组25例单用匹维溴胺治疗。用药4周后观察两组患者的临床疗效,采用放射免疫法检测治疗前后血浆SP、NPY的水平变化。结果观察组的总有效率为88.00%,对照组的总有效率为64.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血浆SP水平降低,NPY水平升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,组间比较观察组优于对照组（P〈0.05）。结论黛力新联合匹维溴铵治疗IBS疗效显著,可能与调节血中SP、NPY的水平有关。     

双歧杆菌三联活菌片对腹泻型肠易激综合征疗效的临床研究

目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅治腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:146例腹泻型IBS患者随机分为两组,对照组66例常规给服谷维素、匹维溴胺;观察组80例在此基础上加用双歧杆菌三联活菌片。两组疗程均为4周。结果:观察组患者服药后大便Bristol性状评分较对照组显著降低(P<0.05);治疗总有效率为91.3%(73/80),显著高于对照组(P<0.01)。结论:双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型IBS疗效确切、耐受性好。     

匹维溴胺和双歧三联活菌片联合治疗肠易激综合征疗效分析

目的比较匹维溴胺联合双歧三联活菌片与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法将95例肠易激综合征病人随机分成两组,治疗组51例:应用匹维溴胺50 mg,po,tid,加双歧三联活菌片2.0 g,tid po;对照组44例:应用单剂匹维溴胺50 mg,po,tid,疗程均为8周。结果治疗组总有效率99%,对照组为80%(P<0.05),治疗组疗效对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便优于对照组。结论匹维溴胺和双歧三联活菌片联合治疗肠易激综合征更有效。     

生态制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察生态制剂联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的效果及安全性。方法选择2009年3月～2011年3月笔者所在医院门诊诊断为肠易激综合征(IBS)的患者147例,随机分3组,A组:生态制剂(金双歧)组50例;B组:匹维溴铵(得舒特)组47例;C组:金双歧联合得舒特组50例。疗程4周。结果 A组有效率46%,B组有效率57.4%,C组有效率72%,联合治疗组有效率明显高于单一用药组,差异有统计学意义(P0.05),3组均无明显不良反应。结论联合应用金双歧和匹维溴铵是治疗IBS的一种安全有效的方法。     

匹维溴铵、培菲康联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:观察匹维溴铵、培菲康联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选择符合罗马Ⅲ诊断标准的D-IBS 68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组予以匹维溴铵、培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)、黛力新(氟哌塞吨+美利曲辛)口服。对照组予以匹维溴铵和培菲康口服。分别在治疗第1周、2周、4周对比有效率,同时记录两组治疗后腹痛和腹泻的症状评分及症状总积分并进行对比。结果:观察组和对照组各34例患者完成了4周的治疗随访。两组治疗后症状均有所改善,但治疗1周末有效率差别尚未见有统计学意义;治疗2周末,观察组的有效率即明显高于对照组(79.4%,50%),差别有统计学意义(χ2=6.434,P<0.05);治疗4周末差别更为明显(91.2%,58.8%;χ2=9.490,P<0.01)。观察组在治疗后1周、2周、4周腹痛和腹泻症状评分和症状总积分均低于对照组,但治疗1周末,仅腹痛的症状评分下降较对照组有统计学意义(t=2.376,P<0.05);治疗2周末,症状总积分与对照组相比差别有统计学意义(t=2.607,P<0.05);治疗4周末,腹泻症状评分较对照组差别方有统计学意义(t=2.433,P<0.05),而腹痛的症状评分较对照组差别进一步明显(t=5.143,P<0.001)。结论:匹维溴铵、培菲康联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征疗效高于匹维溴铵、培菲康联合方案,尤其腹痛症状的改善表现得较早且明显,而腹泻的症状改善表现得较晚并不如前者突出。     

小剂量黛力新联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效观察

目的比较小剂量抗焦虑抑郁药黛力新联合匹维溴胺与单独应用匹维溴胺对肠易激综合征的治疗效果。方法将102例肠易激综合征（IBS）患者随机分成治疗组60例和对照组42例,治疗组给予黛力新片1片/d,早上服,匹维溴胺片50mg,3次/d;对照组给予匹维溴胺片50mg,3次/d,2组疗程均为4周,治疗期间均停用其他药物。观察比较2组疗效。结果治疗组治疗4周的总有效率91.7%,疗效明显高于对照组52.4%,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论小剂量黛力新联合匹维溴胺对肠易激综合征具有良好的治疗效果。     

匹维溴铵治疗肠易激综合征38例临床疗效分析

目的探讨匹维溴铵治疗肠易激综合征（IBs）的临床疗效分析，并与微生态活菌制剂金双歧作对照，以进一步指导临床治疗。方法治疗组38例口服匹维溴胺，50mg，3次／d。对照组给予金双歧4片，2次／d。4周为一疗程，观察比较两组治疗IBS的临床效果。结果治疗2周后，治疗组总有效率为81．58％，高于对照组总有效率57．89％（P〈0．05）。治疗4周后，治疗组总有效率为92．10％，明显高于对照组总有效率76．32％（P〈0．01）。结论匹维溴铵治疗IBS疗效显著，优于单用金双岐，值得临床推广应用。     

探析肠易激综合征临床特征及治疗效果

目的探析肠易激综合征临床特征及治疗效果。方法本次研究对象为我院2012年3月至2015年3月收治的120例肠易激综合征患者,并随机分成对照组(60例)和观察组(60例)。对照组采取匹维溴铵片治疗,观察组在对照组匹维溴铵片治疗的基础上,增加双歧三联活菌制剂治疗。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为95.00%和73.33%,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论肠易激综合征的临床症状复杂,最常见的症状为与排便异常相关的腹泻、腹痛和腹胀,临床分型多,匹维溴铵联合双歧三联活菌制剂治疗肠易激综合征的效果显著。     

复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的探讨复方黄连素对肠易激综合征中的疗效。方法136例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组,各68例。以复方黄连素、培菲康、匹维溴胺、多虑平治疗为治疗组,对照组中无复方黄连素,疗程2周。结果两组疗效比较差异有统计学意义,P<0.01。结论复方黄连素治疗腹泻型肠易激综合征效果良好,建议临床进一步推广。     

文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效研究

目的探讨文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效、不良反应和对抑郁、焦虑状态评分的影响。方法将60例腹泻型IBS患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予文拉法辛联合匹维溴铵治疗,对照组仅给予匹维溴铵,8周为1个疗程。分别在入组时及治疗后第1、2、4、8周末对患者进行症状评分、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分;比较两组治疗前后、同期评分及总体疗效。结果两组腹痛、腹泻评分、症状总积分和SDS、SAS评分在治疗后第1、2、4、8周末均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后同期比较,试验组腹痛、腹泻评分、症状总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组SDS、SAS评分低于对照组,除第1周末差异无统计学意义外,第2、4、8周末差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总体疗效试验组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻,差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS的疗效显著、持久,能很好地缓解躯体症状和抑郁、焦虑状态,且安全性高,不良反应少。     

黛力新联合思连康治疗中学生腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的：观察黛力新联合思连康（口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片）治疗中学生肠易激综合征的疗效和安全性。方法：选择2007年10月2009年5月在我院消化科门诊符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者,筛出频繁多次就诊（近4周内至少主动就诊3次以上）的中学生腹泻型肠易激综合征患者65例,随机分为两组。根据自愿的原则,采用自身对照研究,其中30例选择黛力新联合思连康治疗作为治疗组,35例选择思连康治疗作为对照组,疗程均为4周,比较药物疗效和安全性。结果：联合治疗组总有效率93.3%,单用思连康组总有效率60.0%,联合治疗组总有效率明显优于单用思连康对照组（P〈0.05）,两组患者均未发现明显的不良反应。结论：黛力新联合思连康治疗中学生腹泻型肠易激综合征安全、有效。     

双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化自发性腹膜炎患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化自发性腹膜炎（SBP）患者血浆炎症因子的影响及疗效。方法选取乙肝后肝硬化SBP患者84例,分为观察组和对照组。两组均予以保肝、利尿降门脉压、抗生素、补充白蛋白和营养支持等治疗。观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg/次,3次/d,连用4周。两组分别于治疗前后检测血清hs-CRP和TNF-α水平,并比较其疗效及不良反应。结果治疗4周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组临床总有效率为92.86%,比对照组的76.19%明显升高（χ2=4.46,P〈0.05）。观察组与对照组出现不良反应4例和2例,症状较轻,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.18,P〉0.05）。结论双歧杆菌三联活菌胶囊用于肝硬化SBP患者治疗中取得了较好疗效,安全性较好,能降低血清hs-CRP和TNF-α水平,抑制局部炎症反应过程。     

氟哌噻吨美利曲新联合匹维溴铵治疗更年期肠易激综合征患者疗效观察，

目的探讨氟哌噻吨美利曲新联合匹维溴铵对更年期肠易激综合征的临床疗效和用药安全性。方法通过对该院2009年10月-2011年10月收入治的76例更年期肠易激综合征患者,随机分成2组,对照组使用匹维溴铵治疗,观察组在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲新,对比2组总有效率和不良反应的发生率。结果观察组和对照组的显效率分别97.37％和86．67％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组无明显不良反应病例发生。结论氟哌噻吨美利曲新联合匹维溴铵对更年期肠易激综合征患者有理想疗效,临床上建议进一步推广。     

抗菌素与益生菌序贯治疗腹泻型肠易激综合征

目的观察抗菌素与益生菌制剂序贯治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS）患者的疗效。方法将86例患者分为3组,A组给予抗菌素、匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗1周,继之以双歧三联活菌胶囊、匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗7周;B组进行菌剂治疗,应用双歧三联活菌胶囊、匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗8周;C组进行一般治疗,应用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗8周。记录治疗前后各组消化道症状评分。结果各组治疗中及治疗后较入组时腹痛持续时间明显缩短,腹痛频率明显下降,大便性状异常比例和排便异常比例下降。治疗前3组消化道评分均较高,治疗1周后开始下降,第4周时症状评分值下降较明显,组间比较差异有统计学意义,并维持到停药4周,A组优于B、C组。结论序贯治疗、菌剂治疗和一般治疗组均能缓解D-IBS患者的下消化道症状,但序贯治疗组缓解作用更明显,且维持缓解的时间更长。     

参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型肠易激综合征临床观察

目的：参与完成参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型IBS的III期临床试验,并观察其I临床疗效。方法：将92例脾肾阳虚型IBS．D患者实验组46例和对照组46例,实验组服用参倍固肠胶囊,对照组1：2服固本益肠片模拟剂,4W作为观察周期。结果：实验组总有效率为86．7％,对照组为64．4％。2组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）,实验组在大便性状、大便次数、倦息乏力、腰膝酸痛4项症状改善上优于对照组（P〈0．05）,但在腹胀腹痛症状改善上两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：参倍固肠胶囊对脾肾阳虚型IBS—D有效。     

匹维溴铵联合补脾益肠丸治疗腹泻为主型肠易激综合征的临床观察

目的:探讨中西药联合治疗腹泻为主型肠易激综合征的临床疗效。方法:60例患者按照罗马Ⅱ标准,随机分为治疗组32例,对照组28例进行疗效比较。治疗组口服匹维溴铵,50mg/次,3次/d;联合补脾益肠丸,6g/次,3次/d。对照组口服匹维溴铵,50mg/d,3次/d。2组疗程均为4周。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为78.6%,差别有补常显著意义。治疗组对缓解腹痛、腹胀、粘液便以及改善大便的性状优于对照组。结论:联合中西药(匹维溴铵和补脾益肠丸)是治疗腹泻为主型肠易激综合征有效的药物治疗方法。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法选择156例患者随机分为两组,治疗组80例,予以中医辨证治疗,同时口服与来酸曲美布汀;对照组76例,口服马来酸曲美布汀;疗程均为6周。结果治疗组显效率68．75％,有效率28．75％,总有效率97．50％;对照组显效率46．06％,有效率;36．84％,总有效率82．90％;两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效明显优于单纯西医治疗,值得临床进一步观察应用。