HT22细胞氧糖剥夺再灌注及Grasp65过表达干预后高尔基体的形态变化及其可能机制研究

目的探讨HT22细胞氧糖剥夺再灌注及Grasp65过表达干预后高尔基体的形态变化及其可能机制。方法利用小鼠海马神经元细胞系HT22为研究对象,HT22细胞经氧糖剥夺再灌注损伤及Grasp65过表达干预后,采用MTT法检测细胞存活率;Hoechest33258荧光染色法评估细胞凋亡;并应用细胞免疫荧光技术观察高尔基体的形态;应用Western blot技术检测GM130和GAAP蛋白的表达。结果氧糖剥夺再灌注可导致HT22细胞的活性显著降低(P0.05),凋亡率显著增高(P0.05);并可导致高尔基体形态的异常,随着再灌注时间的延长,高尔基体逐渐发生碎裂,尤其以再灌注12 h和24 h最为明显;GM130、GAAP的表达水平在氧糖剥夺再灌注后出现下降,特别是在再灌注12 h、24 h后出现了显著下降(P0.05)。过表达Grasp65后,HT22细胞在氧糖剥夺再灌注所致高尔基体碎裂出现减少(P0.05),碎裂程度减轻,同时GM130和GAAP的表达均显著增加(P0.05),HT22细胞的存活率大大提高(P0.05),凋亡率显著降低(P0.05)。结论缺血再灌注损伤的细胞模型中,同样发生了高尔基体的碎裂;过表达Grasp65可以减轻氧糖剥夺再灌注损伤所致的高尔基体碎裂,并可以减少HT22细胞的凋亡,其机制可能与上调GM130和GAAP的表达有关。     

地震被埋196小时重型闭合性颅脑损伤伤员的手术配合护理体会

我院在5·12汶川大地震7min后就开始收治地震伤员，在当晚就开展了40余例急诊手术。5月21日晚一位被埋196h的重型闭合性颅脑损伤的地震伤员送入我院救治，于当晚10时对这名地震伤员实施了急救手术，现对手术中的护理报告如下：     

参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型肠易激综合征临床观察

目的：参与完成参倍固肠胶囊治疗脾肾阳虚型IBS的III期临床试验,并观察其I临床疗效。方法：将92例脾肾阳虚型IBS．D患者实验组46例和对照组46例,实验组服用参倍固肠胶囊,对照组1：2服固本益肠片模拟剂,4W作为观察周期。结果：实验组总有效率为86．7％,对照组为64．4％。2组总有效率比较有统计学意义（P〈0．05）,实验组在大便性状、大便次数、倦息乏力、腰膝酸痛4项症状改善上优于对照组（P〈0．05）,但在腹胀腹痛症状改善上两组无显著性差异（P〉0．05）。结论：参倍固肠胶囊对脾肾阳虚型IBS—D有效。     

原发性肝癌患者术前肝储备功能的预测和术后评价

目的 运用脉动色素浓度法(PDD)测定吲哚氰绿潴留率(ICGR15)及有效肝脏血流量(EHBF)评估原发性肝癌患者术前肝脏的储备功能.方法 对55例原发性肝癌患者术前应用PDD法检测ICGR15和EHBF并根据ICGR15分为3组,并行Child-Pugh评分;根据术后肝功的恢复情况将患者分为肝功能恢复良好(G)、轻度不全(M)和重度不全组(S).分析ICGR15三组中术后肝功不全的发生率以及在不同肝功恢复组中ICGR15、EHBF与Child-Pugh评分比较.结果 术后肝功不全在ICGR15三组中的发生率差异具有统计学意义(P＜0.05);肝功恢复不同组间ICGR15、EHBF同Child-Pugh评分比较具有显著性差异(P＞0.05);在不同的Child-Pugh分级之间,ICGR15及EHBF值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICGR15、EHBF比传统Child-Pugh评分可以更准确的评估肝储备功能并指导确定手术方案.     

单独肝尾状叶血管瘤切除术

肝尾状叶由于解剖位置特殊,位置深,难以显露,手术难度大,是肝脏外科领域手术操作的难点与研究热点.随着肝血流控制技术的发展、肝实质离断技术的提高,肝尾状叶肿瘤切除率明显提高[1].2006年4月至2008年10月,我科完成单独肝尾状叶血管瘤切除术9例,现将手术技巧与疗效报道如下.     

细胞周期调控基因cyclinD1,p21蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

目的：了解细胞周期调控基因ｃｙｃｌｉｎＤ１和ｐ２１在子宫内膜癌中的表达及与临床特征的关系。方法：用免疫组化法检测６６例子宫内膜癌标本中ｃｙｃｌｉｎＤ１和ｐ２１表达。结果：ｃｙｃｌｉｎＤ１的阳性表达率为５４。５５％,其表达与ＦＩＧＯ分期有关;ｐ２１的阳性表达率为４２．４２％。其表达随组织学分级、ＦＩＧＯ分期及肌层侵润深度的增加而降低,但并无统计学意义。ｃｙｃｌｉｎＤ１和ｐ２１的表达无相关性,γ＝－０     

股薄肌肌皮瓣修复外阴癌根治术后缺损

目的解决外阴癌根治术后较大外阴缺损的即刻修复。方法１９９２年３月～１９９５年１２月,对４例癌肿位于外阴前庭后半区,大癌肿的患者,在行根治术后即刻应用股薄肌肌皮瓣修复外阴缺损。结果术后外阴切口Ⅰ期愈合３例;Ⅱ期愈合１例,为患者合并Ⅱ型糖尿病。术后经３～６年随访,１例术后２年局部复发,再次手术后１年死于意外事故。余３例患者健在,无癌肿复发及并发症。结论外阴癌根治术后同期应用股薄肌肌皮瓣修复外阴较大缺损能大大减少并发症,提高患者的生活质量。     

区域性门静脉高压症的诊断与外科治疗

区域性门静脉高压（regionalportalhypertensionRPH）亦称胰源性门静脉高压、左侧门静脉高压、局限性门静脉高压,是门静脉高压症的一种特殊类型,是指多种原因引起的脾静脉血栓形成（或梗阻）,导致单纯门静脉脾胃区域的压力增高,继而引起多种临床表现的综合症,占肝外型门静脉高压症的5％,是唯一可以治愈的门静脉高压,     

户外手术救治地震伤员防疾病流行的措施

汶川大地震发生后,为了能够在最短的时间内,及时有效的手术救治地震伤员,迅速在院内的开阔地展开野战手术车,搭建野战帐篷手术室。由于急需手术救治的地震伤员伤情重、变化快、时间紧、开放性损伤多,不能像平时一样按部就班地进行术前常规检查,根据伤情的轻重缓急,尽快地实施有效的手术救治,以达到挽救伤员生命的目的。     

结肠癌早期,多有5大表现

结肠癌,顾名思义就是发生在结肠部位的一种癌症。我国结肠癌的发病率近年来呈上升趋势,严重危害国人健康。结肠癌根据发病部位,可分为:左半结肠癌,指腹部偏左半的结肠发生的癌,包括约左侧1/3横结肠癌、降结肠癌和乙状结肠癌;右半结肠癌,指腹部偏右半的结肠发生的癌,包括升结肠癌和约右侧2/3横结肠癌。