Foley氏导尿管在幼女阴道裂伤出血中的应用

目的:探讨Foley导尿管用于幼女阴道裂伤止血的临床疗效。方法:用Foley导尿管行阴道填塞对27例幼女阴道裂伤出血患者进行处理。结果:27例幼女阴道裂伤出血患者用Foley导尿管行填塞阴道止血治疗均有效。结论:Foley导尿管阴道填塞法对幼女阴道裂伤出血的止血治疗是一种安全有效、简单可靠的方法,值得临床推广应用。     

阴道冷藏水囊压迫止血法在产后阴道复杂性裂伤中的应用

目的探讨冷藏水囊压迫止血法治疗产后阴道复杂性裂伤的临床效果。方法将56例产后阴道复杂性裂伤患者分为两组,观察组26例,采用阴道冷藏水囊压迫法止血;对照组30例,采用阴道填塞纱条法止血,分析比较两组间产后并发症。结果观察组产褥病率2例(7.7%),无产褥感染及阴道血肿形成;对照组产褥病率6例(20%),产褥感染2例(6.7%),阴道血肿形成4例(13.3%)。两组产后并发症相比较差异有显著性(P<0.05)。结论阴道内冷藏水囊压迫止血法是协助治疗产后阴道复杂性裂伤的有效方法之一。     

纤维宫腔镜在幼女阴道异常分泌物诊治中的应用

目的探讨纤维宫腔镜在幼女反复阴道异常分泌物诊治中的临床效果及安全性。方法利用纤维宫腔镜诊治18例幼女阴道异常分泌物情况,依次观察阴道前后、左右各壁,以及前后穹窿及宫颈外口,观察黏膜颜色、创伤、出血及异物、赘生物情况。结果 18例均顺利完成纤维宫腔镜检查,无阴道创伤。其中诊断幼儿阴道炎9例,阴道异物7例,阴道息肉2例。结论纤维宫腔镜应用于幼女阴道异常分泌物患者的诊断与治疗安全而有效,值得临床上推广。     

幼女被水蛭咬伤阴道出血21例报告

对收治的２１例幼女被水蛭咬伤致阴道出血的患者，使用１０％外用生理盐水冲洗阴道，碘纺纱条压迫止血，同时使用抗生素、止血药、输液等治疗，治愈率１００％，本治疗方法简便，无后遗症及并发症。     

选择性明胶海绵颗粒栓塞左侧阴道动脉治疗产后大出血1例报告

<正>产后大出血是产科常见的分娩期严重并发症,其来势凶猛,如不及时止血,可导致失血性休克,甚至诱发弥散性血管内凝血(DIC)而危及产妇的生命。目前,产后大出血仍然为我国孕产妇死亡原因的首位。阴道复杂性裂伤是造成产后出血的原因之一,其中以宫颈裂伤及阴道壁裂伤、会阴裂伤最为常见,由于其术野暴露困难,缝合操作不便,难以通过缝合彻底止血。为抢救患者的生命,以往临床多采取双侧髂内动脉结扎术用以紧急     

对阴道壁裂伤40例的临床分析及干预措施

目的：探讨阴道分娩对阴道壁裂伤的相关因素,提出干预措施。方法：以2006年1月～2009年1月3年内就诊阴道分娩的产妇为研究对象,对产妇阴道壁的裂伤的情况及相关因素进行分析。结果：阴道分娩阴道壁裂伤与催产素应用相关。分娩时由于母儿解剖生理上的异常,产程进展的异常和分娩时保护会阴手法不当,加腹压、妊娠合并生殖道炎症、巨大儿、妊娠期高血压疾病、贫血,尤其低龄产妇及高龄产妇逐年增多成为阴道壁裂伤的又一高危因素。结论：重视阴道壁裂伤发生的相关因素,采取相应的预防措施,减少和控制阴道壁裂伤的发生。     

阴道前后壁修补术并发症的治疗

阴道前后壁修补术并发症适用于治疗单纯的阴道前壁脱垂及后壁膨出。此术式也是治疗子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂的一个手术步骤。
　　常见并发症及防治
　　1出血和血肿：这是阴道前后壁修补术最常见的并发症。阴道壁、膀胱壁及直肠壁有丰富的静脉丛分布，手术时剥离创面渗血，尤其在阴道黏膜与膀胱侧缘处，剥离时不要太靠近侧方，注意找准层次。遇有动脉性出血，必须结扎止血或电灼止血，遇渗血可用热盐水纱布压迫止血。在切开前还可向阴道膀胱间隙中注入含有适量催产素的溶液。术后如有少量渗血时，常因手术创面缝合不够严密所致，可用纱布充填阴道压迫止血。如系搏动性的动脉出血或创口裂开出血，必须重新缝合结扎止血。此种情况的发生多因术中止血不彻底、缝合用的肠线不合规格而过早被吸收或术后过早增加腹压所致。术后逐渐形成血肿者，小的可待其自然吸收，大的必须拆除缝线止血。     

宫腔镜诊治41例幼女阴道异物及阴道炎的临床观察

目的：评价宫腔镜在幼女阴道疾病中的临床应用价值。方法：因反复阴道分泌物异常增多患儿22例,阴道流血患儿3例,可疑阴道异物患儿16例,在氯胺酮分离麻醉下行宫腔镜检查。结果：41例患儿中发现阴道异物13例,均顺利取出,幼女阴道炎28例,予取分泌物培养,并行阴道冲洗上药。结论：应用官腔镜诊断治疗幼女阴道疾病,操作简便,安全有效,值得推广应用。     

经阴道子宫切除术患者的护理

我院2003年8月开始对多年有子宫脱垂，伴有阴道壁彭出、会阴裂伤患者，经阴道行子宫切除和会阴修补术。我们对该术式患者实施整体护理，让病人全面了解手术过程和治疗经过，消除紧张情绪和顾虑，积极配合手术治疗，收到较好的效果。现将做法介绍如下。     

幼女阴道异物诊治中的临床体会

目的探讨幼女阴道异物的特点、误诊原因及宫腔镜在X光及B超不显影幼女阴道异物诊治中的使用价值。方法自1992年以来因阴道出血或反复阴道分泌物增多的患儿15例，其中10例经B超、X线或肛查确诊并取出，另5例经以上检查均未发现异常，改行宫腔镜检查。结果5例患儿均查出阴道异物同时经宫腔镜顺利取出。结论若异物不显影，X光及B超难以探测时，应用宫腔镜诊断、治疗幼女阴道异物，操作简便，安全有效，值得推广。     

软产道裂伤的相关因素及处理

<正>本文对本院1994~1996年119例软产道裂伤因素、预防措施及处理方法进行分析探讨,以期对今后:厂作有所裨益。临床资料—、—般资料本组全部病例均为初产妇,共3583例,软产道裂伤119例,发生率3．32%。行阴道侧切助娩者3298例,侧切率为92%。损伤部位以单纯会阴侧切口延裂最多见达78例,占软产道裂伤65．5%。侧切口延裂并阴道壁撕裂伤22例,占18．5%,其中右侧壁14例,左侧壁6例,后壁2例。宫颈裂伤“例,占11．8%,其中3例合并阴道侧切口延裂,1例并右侧阴道壁裂伤。会阴侧切并会阴Ⅱ度裂伤4例,占3．4%。二、软产道裂伤相关因素     

介入疗法治疗难治的软产道损伤性产后出血2例

产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位。而产道裂伤、产道血肿又为产后出血的一重要原因。严重的软产道裂伤所致的产后出血治疗困难。1996年10月至1997年11月我院用介入疗法栓塞髂内动脉成功地抢救了2例软产道损伤致产后出血、失血性休克产妇,手术安全简单,效果良好。1　临床资料病例1,23y。1996年10月19日因晚期产后出血(软产道裂伤)、失血性休克由外院转入本院。入院时查阴道左侧壁、左侧穹窿及前穹窿均有裂伤、活动性出血及广泛渗血。予纱条填塞,无效。全麻后行阴道壁裂伤修补 阴道纱条填塞术失败。故决定行介入疗法栓塞双侧…     

幼女小阴唇粘连46例临床分析

幼女小阴唇粘连是幼女外阴阴道炎的后遗症，对患儿及家长造成很大困扰，据统计其发生率约1．49％，常误认为生殖器畸形而延误治疗，加重患儿痛苦。本文对我院46例幼女小阴唇粘连的临床资料作回顾性分析，现报道如下。     

宫颈裂伤的护理

目的：分析宫颈裂伤的原因，探讨宫颈裂伤的预防及护理。方法：对30例宫颈裂伤临床资料进行回顾总结。结果：30例宫颈裂伤病人，经缝合止血、抗感染治疗5d～7d痊愈出院，半年后随访无并发症。结论：在分娩过程中要严密观察产程进展，掌握手术适应证，做好对产妇的指导工作，能有效预防宫颈裂伤的发生。     

1例阴道壁巨大血肿致出血性休克护理体会

1病例报告。产妇，22岁，因停经41周，不规律腹痛入院，入院当日顺产一男活婴，重2850g，产后行会阴裂伤缝合时，发现阴道壁血肿，而血肿呈进行性增大，行血肿清除术，剪破血肿见阴道壁血流不止，大量鲜血涌出，行缝合术，效果欠佳，未能止血，产妇突然面色苍白脉搏细速，血压迅速下降至80mmHg／30mmHg，心率130次／分，立即给予抗休克抢救，血肿处持续出血，出血约1500ml，即行床旁B超示腹腔大出血，考虑阴道上壁动脉断裂，即在全麻下行阴道壁血肿清除缝合术，术中出血约500ml，术后给予纱布包裹填塞，效果好，1小时后无再出血，术后生命体征正常平稳，术后第二天取出阴道塞纱，术后给予抗炎，输血，补液处理，产妇于产后第五天痊愈出院。     

探讨产后尿潴留的原因及其护理

目的探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施。方法对我院2007年1—12月38例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果因宫缩乏力，第二产程延长，阴道手术助产者22例，占58％；会阴深Ⅱ度裂伤者5例，占13％；会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者2例，占5％；阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者2例，占5％；单纯性会阴侧切者3例，占8％；心理紧张、惧怕疼痛者4例，占11％；产后6～10h发生尿潴留者33例，产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者5例。结论针对发生产后尿潴留的原因，有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率。     

幼女生殖系统炎症及损伤诊治分析

目的：重视幼女生殖系统疾病的预防与治疗。方法：收集３８例年龄在６个月￣１２岁的幼女因生殖系统炎症及损伤的患者的临床特点及处理进行回顾性分析。结果：对各类生殖道炎症２８例，尖锐湿疣２例，小阴唇粘连８例，阴道损伤４例采用了有效独特的治疗方法，效果显著。结论：生道感染的发病趋向于复杂化，严重化，对幼女的小阴唇粘连及损伤处理方法作了详细介绍，疗效好。     

分离麻醉下内窥镜检查在幼女阴道疾患诊治上的应用

目的：探索一种可靠的诊疗方法：分离麻醉下内窥镜检查在幼女阴道疾患诊治上的应用。方法：将分离麻醉与宫腔镜技术结合起来，对患儿进行诊治。结果：幼女阴道疾患以非特异性炎症为主，个别为阴道异物存留，在分离麻醉下行阴道的镜检，能对病情作出全面的了解和治疗。结论：常规治疗不佳的病例，适宜在麻醉下行阴道镜检，镜检发现异物可及时取出，如用消炎药物冲洗阴道，这种诊疗方法简单实用。     

软产道损伤致失血性休克1例报告

软产道损伤多由于胎儿过大、产程进展过快等引起会阴、阴道、子宫下段甚至盆壁裂伤,出现不同程度的出血,可引起阴道大出血、阴道壁血肿致休克,病情非常危急,甚至危及生命, 必须给予高度重视。为预防和早期发现裂伤、血肿,减少阴道分娩并发症,提高助产人员的技能水平,提高产科质量,现将本院工作中1例软产道裂伤致失血性休克的病例回顾如下: 1 病例资料患者余×,女,25岁,G2P1,39 1周孕,阴道自产,总产程5 小时20分,产后2小时30分,阴道大量出血,伴肛门坠胀、头昏、出冷汗、心悸。检查:P122次/分,R 25次/分,BP 84/ 56mmHg。妇检:左侧阴道壁裂伤,其上方有6×5cm2血肿。     

幼女阴道流血103例分析

目的探讨幼女阴道流血的病因及诊断治疗的有关问题。方法回顾性分析103例3月龄～12岁以阴道流血为主要临床症状就诊的患儿的病情资料。结果资料显示阴道流血的病因分别为：性早熟（35.92％）、阴道异物（33.98％）、阴道损伤（18．45％）、重度炎症（9．71％）和尿道黏膜脱垂（1．94％）。结论幼女阴道流血以性早熟和阴道异物引起常见,医务人员应提高对幼女疾病的认识和诊疗水平;全社会都要关心幼女的生殖健康。