微创抽吸粉碎结合脑室穿刺对冲引流在脑内血肿脑室铸型中的临床应用

目的 :探讨脑室铸型脑内血肿的有效治疗方法。方法 :对 15例脑内血肿并破入脑室造成脑室铸型的患者 ,行微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺 ,生理盐水加尿激酶对冲引流的疗效观察 ,并与 2 1例行微创开颅加脑室穿刺的疗效比较。结果 :观察组存活率为 93.33% ,对照组 5 7.14 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :微创血肿抽吸粉碎结合脑室穿刺 ,生理盐水加尿激酶对冲引流治疗脑室铸型血肿是一种并发症少、安全有效的治疗方法。     

微创手术治疗慢性硬膜下血肿

目的:总结分析微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法:对324例慢性硬脑膜下血肿患者根据头颅CT扫描结果,采用局部麻醉下微创血肿腔置入YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针引流,并分次血肿腔注入尿激酶溶解血肿液引流的方法治疗。并对治愈出院患者进行随访,总结治疗效果。结果:278例患者获得随访,平均随访3个月,全组患者均取得较满意治疗效果,与手术相关并发症发生率为9.57%(31/324),包括急性颅内血肿2例,颅内感染1例,非张力性气颅14例,硬膜下积液7例,低颅压5例。结论:采用微创引流手术(使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针及尿激酶技术)治疗慢性硬膜下血肿,能取得较钻孔引流术单纯微创冲洗引流更好的治疗效果。     

微创清除术治疗高血压脑出血80例疗效分析

目的总结颅内血肿微创清除术高血压性脑出血的疗效。方法应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合尿激酶对经定位CT片定位的颅内血肿进行穿刺清除治疗,术后配合尿激酶反复抽吸引流,逐渐液化血肿以达到清除血肿目的,并观察神经功能恢复情况。结果治愈好转率83.7%,病死率3.7%。结论微创清除术治疗高血压脑出血的疗效显著,病死率、致残率较低,且手术操作简单,创伤小,适合广泛推广。     

微创血肿粉碎清除术治疗重症丘脑出血32例

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗丘脑出血的疗效。方法对32例采用微创穿刺粉碎清除术、尿激酶溶解引流治疗的重症丘脑出血患者的临床疗效观察和分析。结果基本痊愈2例(6.3%),显著进步7例(21.9%),进步7例(21.9%),无效10例(31.2%),死亡6例(18.8%)。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术能快速清除血肿,减轻脑水肿,降低死亡率及致残率。     

微创锥颅血肿碎吸治疗高血压脑出血

目的研究微侵袭锥颅血肿碎吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血的手术效果。方法对45例脑出血患者采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸粉碎针行微创锥颅血肿碎吸手术加尿激酶溶解、引流治疗,与常规手术组比较其恢复良好率和死亡率。结果锥颅微创组恢复良好率68.89%,死亡率15.56%;常规手术组恢复良好率36%,死亡率40%,两组恢复良好率、死亡率比较均有显著差异(P<0.01)。结论锥颅微创手术加尿激酶溶解、引流治疗脑出血可显著提高患者的生存率和生活质量。本方法简便、定位准确,适合于在基层医院推广。     

YL-1型粉碎针微创术治疗慢性硬膜下血肿

目的探讨YL-1型粉碎针微创术治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾分析97例用北京万特福的YL-1型粉碎针行微创血肿清除引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法。结论微创术和尿激酶用于慢性硬膜下血肿的治疗,安全、操作简单、经济、有效。     

微创穿刺抽吸术治疗亚急性硬膜外血肿21例临床分析

目的 观察微创穿刺抽吸治疗亚急性硬膜外血肿的疗效.方法 21例亚急性硬膜外血肿患者,在CT定位下,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺抽吸,灌注尿激酶溶解血块并作引流.结果 14例患者术后2d复查CT证实血肿基本消失,7例3～4d后血肿基本消失.均获临床治愈,无并发症发生,无再出血.结论 微创穿刺结合腔内尿激酶溶解引流治疗亚急性硬膜外血肿疗效确切,创伤小,出血少,术后恢复快.     

侧脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血

目的探讨脑室出血采用双侧脑室外引流尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换术治疗的重要性方法回顾性分析应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针双额侧脑室引流，尿激酶灌注液化血肿并脑脊液置换治疗结果42例患者1例出现脑室感染后治愈，死亡5例，随访2年，生活完全自理17例，生活部分自理16例，卧床4例，无脑积水发生。结论双侧脑室引流尿激酶灌注液化血肿并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血，措施积极、方法简便、安全，疗效显著。     

应用微创技术治疗高血压脑出血40例II缶床分析

目的观察和分析YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血的治疗效果。方法本组40例高血压脑出血患者均采用YL—Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。术中抽取液体血肿占血肿量的1／3．1／2，冲洗频率2-3次／d，液化剂选用尿激酶，剂量2-3万U／次，引流时间3-5d。结果临床治愈36例，死亡4例。结论运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创手术治疗高血压脑出血安全可靠，副损伤小，疗效明显，是基层医院治疗高血压脑出血的较好的方法。     

尿激酶在微创颅内血肿清除术58例中疗效观察

目的　研究尿激酶在颅内血肿微创清除术中的临床疗效。方法　 5 8例高血压性脑出血经CT三维立体定位后 ,用直径 3mm的微创针穿刺血肿靶点 ,用尿激酶作生化激活溶解剂 ,每次 10 0 0 0U加生理盐水5mL注入血肿腔内 ,对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流 ,直至血肿清除。结果　血肿清除时间 :2 4h 18例(31% ) ,2 4～ 4 8h 2 6例 (4 5 % ) ,4 8h以上 14例 (2 4 % )。全组病人无 1例术中或术后再出血 ,日常生活能力(ADL)评分明显改善。结论　尿激酶药理稳定 ,副作用少 ,使用方便 ,价格相宜 ,临床疗效确切     

微创穿刺治疗高血压脑出血破入脑室50例临床观察

我们采用YL-1型血肿穿刺粉碎针对50例高血压性脑出血破入脑室患者进行脑内血肿穿刺加脑室外引流尿激酶灌洗治疗，取得较好效果。     

超早期微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的评价应用微创血肿碎吸和尿激酶溶解引流,超早期治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法重症高血压脑出血患者24例依据CT定位,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗。结果本组患者21例存活,3例死亡,病死率为12.5%。6个月后随访采用日常生活活动能力(ADL)标准判定:ADLⅠ级3例,ADLⅡ级6例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级2例,ADLⅤ级1例。结论应用微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗重症高血压脑出血操作简单、快捷,是降低病死率、致残率及提高生存质量的有效方法,便于在基层医院推广应用。     

微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

外伤性硬膜外血肿是颅内血肿的一种常见类型.我院近年来应用北京万福特利科技有限责任公司生产的LY-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流治疗外伤性硬膜外血肿30例,疗效满意,现总结如下:     

微创清除术治疗颅内血肿93例

目的:探讨微创清除术治疗颅内血肿的有效性和安全性。方法:对93例颅内血肿病人治疗,脑出血67例,亚急性及慢性硬膜下血肿26例,应用简易标志物CT立体定向确定穿刺点和靶点,应用北京万福特科技有限公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针钻入颅内,生理盐水冲洗,尿激酶溶解血凝块,3～5天血量清除率达70～85%。结果:住院期间存活58例,有效率62.4%;死亡35例,病死率为37.6%。术后随访6个月,出院后(6个月内)死亡4例,死于其他并发症,根据日常生活能力(ADL)分级,以病后6个月为准,ADL2级-ADL3级46例,ADL4级8例。结论:微创清除术治疗颅内血肿是一种安全、有效的方法。     

应用微创治疗217例脑出血疗效分析

目的探讨应用颅内血肿微创清除术治疗217例高血压性脑出血的临床效果。方法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针在头颅CT定位下进行颅内血肿微创清除术,并配合尿激酶对颅内血肿溶栓液化治疗。结果本组血肿清除率达到30%-80%,死亡率11.5%（25/217）存活病人得到随访,日常活动能力评分Ⅰ级23例（12.0%）,Ⅱ级73例（38.0%）,Ⅲ级52例（27.1%）,Ⅳ级44例（22.9%）。结论颅内血肿微创清除术具有安全简单、损伤小及疗效显著特点,值得基层医院推广。     

显微镜下小骨窗开颅术加尿激酶灌注治疗高血压性脑出血临床观察

目的:讨论显微镜下小骨窗开颅术加尿激酶灌注治疗高血压性脑出血的效果。方法:选择高血压性脑出血治疗患者122例,分为观察组和对照组。观察组的患者接受了显微镜下小骨窗开颅术以及术后给予尿激酶灌注引流,对照组的患者接受了传统大骨瓣开颅血肿清除术而且术后并未给予尿激酶灌注引流,根据多田公式计算术后2⁴h内以及经过尿激酶灌注引流7d后的血肿量。结果:观察组手术后活动能力Ⅲ级以上的概率95.08%,明显高于对照组50.82%;观察组血肿清除率81.96%,明显高于对照组8.20%,统计学有意义。结论:显微镜下小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血效果明显,而术后进行尿激酶灌注引流能够提高血肿清除率,有利于患者恢复健康。     

微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的护理

颅内血肿微创清除术是临床治疗脑出血开展的新技术,使用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,应用正压连续冲洗液化引流的方法,并应用生化酶血肿液化技术,对颅内血肿进行粉碎液化,快速消除血肿,缓解颅内压力[1]。1临床资料本组28例,男20例,女8例,年龄54~76岁。其中,18例康复出院,4     

高血压丘脑出血的超早期手术治疗

目的 :评价微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流超早期治疗高血压丘脑出血的效果。方法 :依据CT摄片定位 ,采用YL 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针钻颅血肿碎吸、尿激酶溶解引流超早期治疗高血压丘脑出血 2 6例。结果 :本组 2 6例 ,术后第 3天复查头颅CT ,血肿大部分消失 ;术后第 5天复查CT ,血肿基本消失。手术后近期疗效 :住院期间死亡 6例 ,死亡率为2 3% ,放弃治疗 2例。生存的 18例病例中 ,以日常生活能力分级法 :ADLⅠ级～Ⅲ级 15例 ,占 83%。结论 :应用微创血肿碎吸、尿激酶溶解引流超早期治疗高血压丘脑出血具有损伤轻微 ,操作简便 ,手术时间短 ,术中出血少 ,不易感染 ,安全有效的特点 ,它弥补了开颅手术和保守治疗的不足 ,是降低死亡率及致残率 ,提高生存质量的有效方法     

双侧脑室微创引流术加腰大池引流治疗脑室出血

目的探讨重症脑室出血的治疗方案及预报后的价值。方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针双侧脑室穿刺,尿激酶液化引流加腰大池引流对55例病人治疗及疗效分析。结果55例患者中,治疗存活40例,存活率72.7%,其中恢复良好21例,占38.2%。结论双侧脑室穿刺,尿激酶液化引流加腰大池引流是治疗重症脑室出血方便,有效的方法。     

高血压壳核出血的超早期微创治疗

我院近年来应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针进行微创血肿碎吸、大剂量尿激酶溶解引流，超早期治疗高血压壳核出血32例，疗效满意，现总结如下。