CT调控下钛网一次性冲压成形治疗颅骨缺损

目的：探讨CT调控下三维重建钛网一次性冲压成形治疗颅骨缺损的临床应用价值。方法：对38例颅骨缺损患者在颅骨缺损2～6个月内行颅骨缺损成形术，修补材料均应用二维钛网。术前应用螺旋CT扫描三维成像对钛网进行精确塑型。术后平均随访3～24个月。结果：术后切口均I期愈合，局部无红肿、变形及塌陷，头颅对称，临床效果良好。结论：二维钛网辅以CT调控下三维图像重建一次性冲压成形应用于颅骨缺损成形术，具有手术操作简化、时间短、固定稳固、组织创伤小、相容性好、并发症少等特点，值得临床推广。     

数字化三维成形钛网修补颅骨缺损18例

目的:浅析数字化三维钛网治疗各种原因造成颅骨缺损的优越性及其临床应用价值。方法:对18例颅骨缺损患者,在颅骨缺损3个月～4年内行颅骨缺损成形术,术前均对所有患者进行头颅CT扫描,计算机整合CT相关数据,对患者的颅骨缺损部位进行三维成像,将数据传至数字化颅骨修复体制造公司对钛网进行精确塑形。结果:18例患者均达到了外形和功能的理想康复。结论:数字化三维成形钛网修补术以其手术时间短、组织创伤小、钛合金头骨与缺损部位的精确结合及手术医生劳动强度低等特点,逐渐在基层医院临床应用中显示出其明显的优越性,使颅骨修补手术取得革命性的进步。     

计算机三维钛网塑形颞肌下颅骨成形术183例报告

目的探讨应用计算机三维钛网塑形技术颅骨成形治疗颅骨缺损的临床价值。方法应用该项技术治疗颅骨缺损183例。术前行薄层（3mm）头颅CT扫描,应用计算机三维成像（1mm）技术塑形钛网后,行颞肌下颅骨成形术。观察患者术中及术后的成形效果,并与传统钛网术中手工塑形颅骨成形术优缺点进行比较。结果计算机三维钛网塑形颅骨成形术共修补196个颅骨缺损,塑形钛网和颅骨缺损正确对合,外形满意度达100%;手术时间较手术塑形缩短约40min,优于传统手术塑形。结论计算机术前三维钛网塑形颅骨成形术明显优于传统术中钛网手工塑形颅骨成形术。     

计算机辅助设计个体化塑形钛网修补颅骨缺损

目的探讨计算机辅助设计个体化塑形钛网在颅骨修补术中的临床价值。方法 2005年1月～2009年12月我科收治的178例颅骨缺损患者,采用随机双盲法分成两组：计算机塑形组97例,每例患者术前利用CT扫描获取整个颅骨及缺损部位的三维数据,利用计算机辅助设计软件重建颅骨三维模型,根据模型计算缺损面积,设计剪切出塑形钛网、消毒备用,术中将塑形钛网根据解剖结构使用钛钉固定于缺损部位;传统手工组81例采用术中手工塑形的方法修补颅骨缺损。分析两组住院天数、手术时间、钛钉使用量、患者对成形术后头部外形的满意度指标。结果计算机塑形组平均住院天数15.36±2.03d,平均手术操作时间102.24±18.33min,钛钉使用量6.8±0.6枚,对塑形后外观满意9.6±0.3分。传统手工组平均住院天数16.89±3.60d,平均手术操作时间148.73±36.07min,钛钉使用量12.45±3.23枚,对塑形后外观满意度6.5±1.3分。结论个体化计算机三维塑型钛网修补颅骨缺损能够缩短手术时间,减少钛钉使用量和术后并发症,提高颅骨成形满意度,具有良好的推广应用价值。     

数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用

目的总结采用数字化三维塑形钛网在颅骨缺损修补治疗中的临床应用价值。方法 2009年9月至2011年8月对40例应用三维塑形钛网进行颅骨缺损修补患者的临床资料进行回顾性分析。结果成功修补颅骨缺损40个,2例发生皮下积液,平均手术时间约2 h,塑形钛网和颅骨缺损正确对合,患者及家属对颅骨修补结果 100%满意。结论数字化塑形钛网技术修复颅骨缺损简单、快捷,可节约手术时间,并发症少,塑性满意。     

数字化三维成形钛网修补大面积颅骨缺损26例临床分析

目的总结数字化三维成形钛网技术在修补大面积颅骨缺损的操作体会。方法应用颅骨CT数据三维重建技术进行个性化钛网的制备,用个性化钛修复体对26例大面积颅骨缺损进行修复。结果 26例大面积颅骨缺损患者术后手术效果好,头颅外形对称,无感染、修复体外露及皮下积液等并发症。结论应用个性化钛修复体对大面积颅骨缺损进行修复,手术效果好,方便、快捷、塑形满意,缩短了麻醉及手术时间,具有推广及应用价值。     

CT三维重建钛网修补颅骨缺损68例临床分析

目的:探讨CT三维重建颅骨缺损形态、钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损的临床应用价值。方法:68例行CT三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损。结果:64例临床一期愈合,外形美观。术后出现皮下积液2例,反复抽吸后延期愈合;皮下感染经久不愈1例,去除钛网6个月后二次修补愈合;钛网外露1例,行临近头皮移植修复。结论:CT三维重建颅骨缺损形态,钛网数字化计算机塑形修补颅骨缺损外形美观,疗效可靠,临床应用前景广阔。     

数字化塑形钛网修补术治疗颅骨缺损43例

目的探讨数字化钛网在颅骨成形术中的应用价值和手术技巧。方法选择颅脑损伤及高血压脑出血术后颅骨缺损患者43例,通过数字化钛网将硬脑膜行间断悬吊缝合,颞肌肌瓣应在数字化钛网外缝合后固定。结果采用钛合金网修补颅骨缺损43例,术后头痛、头晕不同程度改善17例,消失6例。颅骨缺损出现明显头皮凹陷12例患者,术后原缺损侧与健侧成形对称。随访3～12个月,无1例出现钛网钛钉松动移位、外露,无远期并发症。结论数字化钛网应用于颅骨成形术并发症少,临床效果满意,值得推广应用。     

基于CT数据的三维钛网成型技术在颅骨修补中的应用

目的:探讨数字化三维成形钛网技术在颅骨修补中的临床应用价值。方法:回顾性分析应用数字化成型二维钛网修复体进行颅骨修补41例,三维易塑型钛网修复体行颅骨修补41例,进行疗效评价。结果:两组病例手术切口均一期愈合,未发生相关并发症。从两组病人的手术时间、钛钉使用数量、病人对修复后容貌满意度及术后3mo疗效评价等方面进行比较,三维成形钛网修补组优于三维易塑型钛网修补组。结论:数字化三维成形钛网技术修复颅骨缺损方便快捷,塑形满意,缩短了麻醉及手术时间,具有推广及应用价值。     

数字化三维塑形钛网在颅骨修补术中的应用

目的探讨数字化三维塑形钛网技术在颅骨修补术中的临床应用价值。方法采用数字化塑形钛网技术进行颅骨修补40例,分析数字化三维塑形钛网的制作过程、手术时间、塑形满意度及术后并发症。结果 40例患者手术时间较使用普通钛网明显缩短,塑形后颅骨外观满意,且术后无1例出现切口感染、皮瓣下积液及钛网外露等情况。结论数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损手术时间短,术后并发症少,塑形满意度高,具有良好的临床应用价值。     

颅骨缺损三维可塑型钛网修补术120例临床应用

目的探讨颅骨缺损修补手术的适应证、时机、修补材料、技巧及并发证的防治。方法对120例颅骨缺损行三维可塑型钛网颅骨修补手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果颅骨缺损用三维可塑型钛网修补,手术方法为覆盖法,颅骨修补手术时间术后立即修补6例,其余距受伤3个月～1年。术后100例原有头痛、头晕不同程度改善;20例不明显：术前20例肢体偏瘫痪者术后症状有明显改善;无手术死亡病例。结论对于颅骨缺损直径≥3cm、缺损部位在额部、颞、顶部等,应当及时行修补术。目前手术材料选用三维可塑型钛网,其手术方法最简单,并发症最少,疗效最佳。     

数字化塑形钛网在颅骨修补术中应用

目的:探讨数字化塑形钛网在颅骨修补术在颅骨修补术中应用价值。方法:颅骨缺损患者80例,采用有机玻璃和硅橡胶10例,采用钛板网手工塑形20例,采用数字化塑形钛网50例,对比手术时间及塑形满意度。结果:数字化塑形钛网组手术时间90分钟,全部患者术后对外形满意,无并发症发生。结论:数字化塑形钛网修补颅骨缺损组手术时间短,塑形满意,具有推广价值。     

三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用

目的探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值。方法回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率。结果三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值。     

数字化多点成型技术塑形钛网修补颅骨缺损16例

目的:探讨数字化多点成形技术对钛网进行个体化塑形后用于颅骨缺损修补成形术的效果。方法:对16例颅骨缺损患者,术前均利用数字化多点成型技术塑形钛网,制作出与颅骨缺损处吻合良好的钛网修补颅骨缺损。观察术中塑形工作量、麻醉时间、手术操作时间及术后塑形效果,并调查患者对颅骨修补成形的满意度。结果:医生塑形工作量、麻醉时间及手术操作时间均明显缩短,无一例出现颅骨修补手术并发症。患者对塑形满意度达到93.7%。结论:数字化多点成型技术塑形钛网颅骨修补术中工作量明显减少,明显缩短了手术时间,减少了手术创伤,术后患者颅骨缺损处几乎达到了生理解剖形态上的成形,值得临床推广应用。     

二维钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的:探讨采用普通二维钛网对面积较小、三维形状较规则的颅骨缺损进行修补的临床应用效果。方法:采用普通二维钛网对14例面积较小、三维形状较规则的颅骨缺损患者进行颅骨修补。结果:14例患者中,手术用时90～120min,平均107min;使用螺钉6～10枚,平均8.1枚;住院费用约1.1～1.6万元,平均约1.4万元;术后翘边1例。随访6个月外形满意8例,基本满意5例,不满意1例。结论:对于额、颞等处颅骨缺损面积较小、缺损三维形状比较规则以及对美观要求不高、需要一期修补的患者,用普通二维钛网进行简单的术中塑形裁剪,可以在保障安全和降低费用的前提下,达到比较理想的修补效果。     

电脑塑型钛网修补颅骨缺损的临床意义

目的:探讨电脑塑性钛网修补颅骨缺损的疗效.方法:应用颅骨CT数据三维重建技术进行电脑塑性钛网的制备,用电脑塑性钛网对26例大面积颅骨缺损患者进行修复.结果:26例颅骨缺损患者手术时间明显缩短,术中钛网无需塑形,术后手术钛板固定稳固,抗压性能良好,头颅外观左右对称无畸形,效果满意.结论:电脑塑型钛网修补颅骨缺损是较理想的颅骨修补方法.     

数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的应用

目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补手术中的应用价值。方法对20例应用数字化三维成形钛网进行的颅骨缺损择期修补手术进行回顾性分析。结果应用数字化三维钛板修补颅骨缺损,术后无一例发生植入钛板材料松动,术后颞肌疼痛的症状能够完全消除。结论数字化钛网修补颅骨缺损手术操作时间明显缩短,术后并发症的发生率明显减少,术后双侧颅骨外形对称,患者对术后外形恢复程度满意,可作为临床治疗颅骨缺损的理想选择。     

外伤性颅骨缺损早期数字化钛网成形术手术时机探讨

目的:探讨外伤性颅骨缺损早期数字化钛网成形术手术时机的确定。方法:选取26例外伤性颅骨缺损的患者为治疗组,同时选取40例为对照组。治疗组于颅骨缺损3个月内进行数字化钛网成形术,对照组于颅骨缺损3个月后进行数字化钛网成形术。结果:治疗组神经功能改善为96%,对照组神经功能改善率仅70%(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为11.54%(3/26),对照组术后并发症发生率为45%(18/40)(P<0.05)。结论:早期颅骨修补成形术效果更佳,可减少术后并发症的发生,更利于患者康复,更有助于提高患者的生存质量。     

多层螺旋CT三维重建在颅骨修补手术中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT三维重建在颅骨修补手术中的应用价值。方法分析23例颅骨缺损患者的临床资料,术前应用多层螺旋CT颅骨的三维成像技术,将所得数据通过网络发给钛网生产公司,制作出与颅骨缺损部位相吻合的塑形钛网修补颅骨缺损。结果23例颅骨缺损患者修复效果均满意,外观对称美观,无手术并发症、颅骨缺损综合征,偏瘫、失语及癫痫等症状得到明显改善。结论采用三维重建塑形钛网进行颅骨缺损修复术,明显降低并发症及缩短手术时间,提高了工作效率,减轻患者痛苦、患者费用降低、容貌恢复满意、医疗风险降低,有利于构建和谐的医患关系。     

数字化二维钛网与三维易塑钛网颅骨修补对比分析

目的：选择性能优良且安全的颅骨修补材料,探讨数字化成型二维钛网修复体在颅骨修补中的临床应用价值。方法：回顾性分析应用数字化成型二维钛网修复体进行颅骨修补39例,三维易塑型钛网修复体行颅骨修补42例,进行疗效评价。结果：两组病例手术切口均一期愈合,未发生相关并发症。从两组患者的手术时间、麻醉时间、术中钛网塑型安装时间、钛钉使用数量、患者对修复后容貌满意度及术后3个月疗效评价等方面进行比较．数字化成型二维钛网修补组优于三维易塑型钛网修补组;应用数字化成型二维钛网修复体进行颅骨修补简化了手术步骤,减轻了手术医师的劳动强度。结论：应用数字化成型二维钛网修复体修复颅骨缺损的效果优于三维易塑型钛网修复体。