锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察

目的探究锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效,为临床提供参考。方法选择肱骨近端粉碎性骨折患者52例,分为观察组和对照组,并分别给予锁定钢板MIPO技术治疗和传统钢板内固定治疗,对比两组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间和住院时间,采用Constant-Murley评分评价术后肩关节功能恢复情况。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0.05）;观察组肩关节功能恢复优良率为80.77%明显高于对照组53.85%,差异具有统计学意义（χ2=5.21,P=0.02）。结论锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折具有手术伤口小,术中出血量少,骨折愈合时间短和肩关节功能恢复状况良好等优势,值得临床推广。     

锁定钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能随机平行对照研究

目的：探讨锁定钢板内固定与解剖钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能的临床疗效。方法将85例肱骨近端骨折患者随机分为两组,解剖钢板组42例给予锁定钢板内固定质量,锁定钢板组43例给予解剖钢板内固定质量,观察手术情况和术后肩关节功能情况。结果锁定钢板组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间明显优于解剖钢板组,P 〈0.01;优良率90.70%优于对照组,P 〈0.05;并发症发生率略低于解剖钢板组,P 〉0.05。结论锁定钢板内固定改善肱骨近端骨折患者肩关节功能效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量,利于术后骨折愈合及肩关节功能恢复。     

经三角肌前侧入路手术治疗肱骨近端骨折疗效观察

目的观察经三角肌前侧入路手术治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取60例肱骨近端骨折患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用传统肩关节前侧入路解剖钢板固定治疗,治疗组采用经三角肌前侧入路手术治疗。观察两组患者手术情况及术后肩关节功能恢复情况。结果治疗组手术时间、住院时间及骨折愈合时间较对照组短,术中出血量较对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肩关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用经三角肌前侧入路手术治疗肱骨近端骨折具有切口小,手术时间、住院时间、骨折愈合时间短等优点,可推广应用。     

经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果对比分析

目的探讨经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果差异。方法将186例肱骨近端骨折并肩关节脱位患者分为试验组和对照组,试验组采用经肩关节前内侧入路治疗,对照组选择肩关节外侧入路治疗。观察两组患者治愈效果与临床表现,同时在患者出院后随访调查其肩关节Constant评分。结果试验组术中出血量明显高于对照组（P〈0.05）。手术时间试验组明显低于对照组（P〈0.05）。试验组与对照组患者术后恢复情况无明显差异。结论经肩关节前内侧与外侧入路在治疗肱骨近端骨折脱位中,治疗效果无明显差异,经肩关节外侧入路手术对患者的损伤程度轻,经肩关节前内侧入路手术视野清晰、手术时间短。     

3D打印技术辅助锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探究3D打印技术辅助锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2016年12月至2018年12月在驻马店段庄孙全贵骨科医院治疗的100例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组(切开复位肱骨近端锁定钢板内固定)与观察组(3D打印技术+肱骨近端锁定钢板内固定),比较两组临床指标、肩关节功能(constant-murley评分法)、视觉模拟评分(VAS)。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨痂评分、VAS、Constant-Murley评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肱骨近端骨折患者采取3D打印技术辅助肱骨近端锁定钢板内固定术可降低创伤,减少出血量,减轻疼痛,缩短手术时间,促进骨折愈合与肩关节功能恢复。     

MIPPO与传统切开复位内固定术治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者的效果比较

目的:比较经皮微创接骨板固定技术(MIPPO)与传统切开复位内固定术治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者的效果。方法:选取78例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组接受传统切开复位内固定术治疗,观察组接受MIPPO治疗,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后1年肩关节Neer评分优良率和并发症发生率。结果:观察组肩关节Neer评分优良率为94.87%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和骨折愈合时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MIPPO治疗NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者可提高肩关节Neer评分优良率,缩短手术时间和骨折愈合时间,以及减少术中出血量,优于传统切开复位内固定术治疗效果。     

老年肱骨近端骨折采用锁定加压钢板小切口入路治疗效果观察

目的：探析锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用效果。方法：选择我院收治的88例肱骨近端骨折患者作为研究对象,平均分为观察组和对照组。对照组采用三角肌入路进行治疗,观察组则采用锁定加压钢板小切口入路治疗方法。比较2组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间以及肩关节评分。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间等指标结果均低于对照组,肩关节评分高于对照组,差异明显,具有统计学意义（P＜0．05）;而骨折愈合所用时间的比较没有明显差异。结论：锁定加压钢板小切口入路治疗在老年肱骨近端骨折患者中的应用,可以有效减少手术对患者软组织的损伤进而促进骨折的更快更好愈合,术后活动度得到大幅提高,应用效果显著。     

锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的效果比较

目的对比分析锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折的效果。方法将2012年3月至2015年3月河南省能化集团义马煤业集团总医院收治的90例肱骨近端骨折患者随机分为对照组和观察组,对照组行常规手术,观察组给予锁定钢板治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院及骨折愈合时间,并采用Neer功能判定标准评价肩关节疗效。结果观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,优良率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效优于常规治疗,且手术时间短、恢复快,值得推广。     

临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效探究

目的 探究临床肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折的疗效.方法 选取2017年1月至2019年8月本院收治的80例老年重型肱骨近端骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组行传统切开内固定术治疗,观察组行肱骨近端锁定钢板术治疗.比较两组围术期指标、术后疼痛程度、肩关节功能恢复及术后并发症情况.结果 观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1、3、7 d视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,肩关节功能恢复优良率(85.00％)高于对照组(65.00％),术后并发症发生率(5.00％)低于对照组(20.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肱骨近端锁定钢板治疗老年重型肱骨近端骨折疗现显著,利于骨折部位的愈合及肩关节功能的恢复,且术后疼痛小,并发症少,值得临床推广应用.     

锁定钢板治疗不同Neer分型肱骨近端骨折的疗效及生物力学恢复情况的评价

背景　肱骨近端骨折分为不稳定骨折与稳定骨折,目前随着社会科技的进步与发展,针对不同Neer分型肱骨近端骨折患者选择手术或保守治疗仍存在争议,而锁定钢板治疗相较于传统治疗方案具有成角固定、肩袖损伤程度小以及可尽早康复锻炼等优势。目的　探讨不同Neer分型肱骨近端骨折经锁定钢板治疗后的疗效并评价其生物力学恢复情况。方法　选取2012年7月—2018年5月在南方医科大学顺德医院就诊并接受治疗的肱骨近端骨折患者49例,经X线确诊,其中NeerⅡ型16例、NeerⅢ型16例、NeerⅣ型17例。记录患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症等情况;术后6个月采用Constant-Murley肩关节功能评分评估患者肩关节功能,采用Neer肩关节功能评分法评价患肢功能。结果　患者手术均顺利完成,不同Neer分型肱骨近端骨折患者手术时间、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;不同Neer分型肱骨近端骨折患者术中出血量、骨折愈合时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后6个月不同Neer分型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;其中NeerⅢ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型,NeerⅣ型肱骨近端骨折患者Constant-Murley肩关节功能评分低于NeerⅡ型和NeerⅢ型（P<0.05）。不同Neer分型肱骨近端骨折患者Neer肩关节功能评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析显示,Neer分型与术中出血量、骨折愈合时间呈正相关（r=0.894,P<0.001;r=0.783,P<0.001）;与术后Neer肩关节功能评分呈负相关（r=-0.431,P<0.001）。结论　肱骨近端锁定钢板在治疗NeerⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型肱骨近端骨折时均具有较好的临床疗效及安全性,临床上治疗建议考虑锁定钢板治疗,但损伤基础直接影响了患者的术中出血量、术后骨折愈合时间及Constant-Murley肩关节功能评分情况,术后的治疗及康复需根据损伤基础,提高肩关节优良率。     

经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的效果

目的探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗肱骨近端骨折的效果。方法选取2016年8月至2018年1月夏邑县人民医院收治的60例肱骨近端骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受切开复位钢板内固定治疗,观察组患者接受MIPPO治疗。分别于术前和术后6个月采用Neer肩关节功能评分评价患者的肩关节功能。比较两组患者骨折愈合时间、切口长度、术中出血量。结果术后6个月,两组患者肩关节功能评分高于术前,观察组患者肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间和切口长度均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用MIPPO治疗肱骨近端骨折利于加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复。     

MIPPO技术结合LCP治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的临床疗效

目的:比较微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)手术与常规解剖钢板内固定(ORIF)治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折的临床疗效。方法:2011年8月-2015年12月因新鲜老年骨质疏松肱骨近端骨折行手术治疗并获得随访的患者46例,按照随机数字表法分为MIPPO组(MIPPO结合LCP)26例,ORIF组(常规解剖钢板内固定)20例。对比分析两组患者一般资料、手术时间、术中透视次数、术中出血量、平均住院天数、骨折愈合时间、术后发生钢板螺钉松动、断裂以及骨折不愈合等并发症发生率,Neer’s评分评价肩关节功能。结果:MIPPO组患者手术切口长度、手术时间、出血量、术后住院时间和骨折愈合时间显著优于ORIF组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。术后肩关节功能Neer评分,MIPPO组优良率92.3%,ORIF组优良率80.0%,MIPPO组优于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。随访结束后显示ORIF组患者伤口浅表感染3例、骨折延迟愈合2例,两组均无骨折不愈合、继发性神经损伤、血管损伤、内固定断裂失败、肩峰撞击中等并发症。结论:MIPPO结合LCP手术治疗老年骨质疏松肱骨近端骨折手术简单易行,术后临床疗效好且肩关节功能恢复良好,因而值得推广。     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效评价

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年9月在该院治疗的肱骨近端骨折患者45例,随机分为两组,对照组23例,采用传统钢板内固定治疗;实验组22例,采用锁定加压钢板治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,术后肩关节功能恢复情况按Neer百分制评价。结果两组患者术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),在骨折愈合时间、并发症发生率及术后3个月肩关节功能方面,锁定加压钢板明显优于传统钢板(P 0.05)。结论应用锁定加压钢板治疗NeerⅡ、Ⅲ、Ⅳ型肱骨近端骨折是一种较好的选择,具有固定牢靠、利于肩关节功能早期恢复及加速患者康复等优点。     

应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折的效果

目的: 探讨应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折的临床效果。方法: 回顾性分析2016年1月至2020年9月成都市第一人民医院收治的58例老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折患者的临床资料。根据手术方式的不同分为单纯锁定钢板治疗组（A组,33例）和应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板治疗组（B组,25例）。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、手术切口并发症;术后通过X线片评估骨折及内固定稳定情况、骨折愈合情况;根据Neer肩关节功能评分比较两组患者肩关节功能。结果: A组手术时间和术中出血量均优于B组(P均<0.05）。两组患者均获随访,随访时间12～24个月,平均14.3个月。A组并发症发生率（12%）明显高于B组（4%）,差异有统计学意义(χ2=1.191,P<0.05）。末次随访B组Neer肩关节功能评分明显高于A组(P<0.05）,骨折愈合时间明显短于A组(P<0.05）。结论: 对于老年骨质疏松性肱骨近端Neer三、四部分骨折,应用自体大块髂骨结构性植骨结合锁定钢板植骨固定牢靠,可减少术后出现内翻畸形,与单纯锁定钢板固定比较,肩关节功能恢复更好。     

经扩展劈三角肌入路手术在肱骨近端骨折中的应用效果

目的分析经扩展劈三角肌入路手术在肱骨近端骨折中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年3月舞钢市人民医院收治的82例肱骨近端骨折患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受经胸三角肌入路手术,观察组患者接受经扩展劈三角肌入路手术。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间,以及术后1、3、6个月Constant-Murley肩关节功能评分量表。结果观察组术中出血量小于对照组,手术时间短于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、3、6个月Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用经扩展劈三角肌入路手术治疗肱骨近端骨折,手术创伤更小,患者术后恢复更快,肩关节功能更好。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折48例疗效分析

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法采用有限切开复位肱骨近端锁定钢板治疗48例肱骨近端骨折。平均随访7个月（3-29个月）。结果术后无伤口感染、骨折不愈合和内固定松动退出发生。骨折愈合时间为术后2.5-7个月。肩关节功能按照Constant评分标准,结果为优17例,良26例,中5例;优良率为89.5%。结论肱骨近端锁定钢板对肱骨近端骨折固定可靠,并发症少,疗效满意,是理想的治疗方法。     

改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术在肱骨近端骨折手术中的应用效果观察

目的:探讨改良肩关节前内侧入路联合"旋转门"操作技术在肱骨近端骨折手术中的治疗效果。方法:选取2016年5月—2018年3月间海南省第二人民医院骨科收治的132例肱骨近端骨折患者,按随机数表法将其分为两组,各66例。传统组传统肩关节前内侧入路手术,联合组改良肩关节前内侧入路联合"旋转门"操作技术,分析两种手术方案的疗效。结果:两组患者的手术时间、术后并发症状况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均低于传统组(P<0.05);联合组术后6个月Neer评分显著高于传统组(P<0.05)。结论:应用改良肩关节前内侧入路联合"旋转门"操作技术治疗肱骨近端骨折可减少手术创伤,骨折愈合快,肩关节功能恢复良好,值得临床运用。     

微创肱骨近端钢板接骨术对肱骨近端骨折患者的疗效及对患者并发症发生的影响

目的探讨微创肱骨近端钢板接骨术对肱骨近端骨折患者的疗效及对患者并发症发生的影响。方法选取2015年5月至2018年5月我院收治的肱骨近端骨折患者90例,按照数字表法将患者随机分为两组,对照组应用传统切开复位内钢板固定术进行治疗,研究组应用微创肱骨近端钢板接骨术进行治疗。结果研究组在手术时间、出血量、切口长度、骨折愈合时间均优于对照组(P0.05);研究组患者术后疼痛情况以及疼痛缓解情况均优于对照组(P0.05);研究组患者的ROM测定值优于对照组(P0.05);研究组患者的Neer评价优良率明显高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论在针对肱骨近端骨折患者的治疗过程当中,微创肱骨近端钢板接骨术的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。     

锁定板微创治疗肱骨近端骨折短期临床观察

目的：评估运用肱骨近端锁定加压钢板微创治疗肱骨近端骨折的短期疗效。方法：本文回顾了36例运用肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折患者的病案和影像资料。且本组病例均采用三角肌外侧微创外科人路反向置人钢板。术后第2天开始进行被动及主动功能锻炼。肩关节功能按照Constant—Murley肩关节评分标准进行评估。结果：所有患者均获得随访,平均15个月。后10周通过x线片观测多数病例的骨折愈合情况。仅1例发现不愈合后行自体骨移植术。根据Constant—Murley肩关节评分标准,优22例,良9例,中4例,差1例。结论：肱骨近端锁定加压钢板微创技术是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法,可获得满意短期疗效。     

肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床研究

目的:研究肱骨近端骨折患者应用肱骨近端加压锁定钢板治疗的效果。方法:选取我院接诊的78例肱骨近端骨折住院的患者进行研究。患者受伤7d后,进行手术治疗。入院前,对所有患者均进行肱骨近端X摄片和CT扫描检查,按照Neer分类法进行分型。观察组40例患者,采用肱骨近端加压锁定钢板治疗,对照组,38例,使用常规内固定法(三叶草钢板固定)。治疗后,对手术相关指标及疗效进行分析。结果:观察组患者术中出血量较对照组相比明显减少,手术所需时间及术后骨折愈合时间均明显短于对照组,且并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后,观察组治疗的优良率明显高于对照组,具体包括肩关节活动受限、骨折不愈合、肱骨头坏死、螺丝松动、钢板断裂的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:肱骨近端骨折患者应用肱骨近端加压锁定钢板治疗,疗效显著。