下肢深静脉血栓形成患者不同部位血同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平测定及意义

目的探讨高同型半胱氨酸血症与下肢深静脉血栓形成（DVT）之间的关系。方法90例DVT患者为病例组,90例健康体检者为对照组,同时病例组中40例进行自身对照。血同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸和维生素B12（VitB12）水平采用全自动化学发光免疫分析系统测定。结果病例组外周血Hcy总体水平高于对照组（P〈0．01）,血栓局部血浆Hcy总体水平高于对照组（P〈0．01）;血栓局部与外周血Hcy总体水平相比虽轻度升高,但无统计学意义。在原发性DVT患者中,高同型半胱氨酸血症发生率高于继发性DVT患者,差异有统计学意义。结论①高同型半胱氨酸血症是DVT的危险因素之一,对于原发性DVT致病作用更为显著。②采用导管局部采样测定的局部血浆Hcy数据能更加客观和真实地反映体内血浆Hcy水平。     

急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症关系的探讨

目的：探讨急性脑梗死与高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinmia，HHcy）关系。方法：应用高效液相色谱分析方法测定急性脑梗死合并高血压组、不伴高血压组和正常对照组同型半胱氨酸（homocysteine，ncy）血浆浓度。结果：前两组的Hcy水平以及HHcy的发生率均显著高于正常对照组（P〈0．05），而前两组之间Hcy水平以及HHcy的发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：高同型半胱氨酸血症是急性脑梗死的重要发病原因之一。     

奥卡西平联合维生素B12治疗高同型半胱氨酸老年癫痫患者的疗效观察

【摘要】 目的 探讨奥卡西平联合维生素B12治疗高同型半胱氨酸老年癫痫患者的疗效及对Hcy、ICAM 1水平的影响。方法 选取2016年6月～2017年7月在本院治疗的高同型半胱氨酸癫痫患者153例,根据给药方式不同分为对照组（76例）和观察组（77例),对照组给予奥卡西平单药治疗,观察组在对照组基础上联合应用维生素B12,观察两组患者治疗后疗效及血浆Hcy、ICAM 1表达水平变化,对两组患者认知功能进行评价并密切观察不良反应发生情况。结果 对照组治疗后总有效率与观察组比较差异有统计学意义（P＜005）;两组患者血浆Hcy治疗后均有不同程度降低,观察组下降明显（P＜005）;两组患者血浆ICAM 1浓度治疗后均不同程度下降,观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）;两组患者治疗后认知功能评分均升高,观察组优于对照组（P＜005）;治疗期间,两组患者出现头晕、头痛、复视、共济失调、恶心、视力模糊等不良反应,其中对照组复视、共济失调、视力模糊发生率明显高于观察组,差异有统计学意义（P＜005）,而头晕、头痛、恶心发生率两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 奥卡西平联合维生素B12治疗老年高同型半胱氨酸癫痫能明显提高治疗疗效,降低血清Hcy、ICAM 1浓度,提高患者认知功能,减少不良反应发生率。     

深静脉血栓病人血浆同型半胱氨酸水平探讨

目的 :研究血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平 ,探讨高同型半胱氨酸血症与深静脉血栓 (DVT )形成的关系。方法 :采用荧光偏振免疫法 (FPIA)测定 78例深静脉血栓病人和 95例健康对照者的血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :空腹状态深静脉血栓组血浆同型半胱氨酸水平为 (13 .1± 7.6) μmol L ,明显高于对照组 (10 .6± 4.2 ) μmol L(P <0 .0 5)。蛋氨酸负荷试验后深静脉血栓组血浆同型半胱氨酸水平为 (41.6± 14 .8) μmol L ,显著高于对照组 (3 5.3± 13 .9) μmol L(P <0 .0 5)。轻中度升高的血浆同型半胱氨酸水平增加了深静脉血栓形成的危险性 (禁食后比数比OR =2 .995%CI 1.1～ 9.7;蛋氨酸负荷试验后比数比OR =3 .595%CI 1.3～ 10 .8)。结论 :血浆同型半胱氨酸水平与深静脉血栓形成密切相关 ,高同型半胱氨酸血症 (HHcy)是深静脉血栓形成的一个独立危险因子     

下肢骨折内固定术后监测血浆D-二聚体与同型半胱氨酸的临床意义

目的：探讨血浆D-二聚体与同型半胱氨酸含量变化与内固定术后并发下肢深静脉血栓的相关性。方法：我院行手术内同定术的下肢骨骨折患者158例，根据术后是否发生DVT分为DVT组和对照组，于术前、术后24h和躺抽抽取静脉血2ml，测定其血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、凝血酶原时间（Pr）、活化部分凝血活酶时间（APrr）。结果：DVT组D-二聚体、同型半胱氨酸血浆浓度术后24、48h时较对照组高，有非常显著性差异（P〈0．01），PT、APTr仅在术后48h高于对照组（P〈0．05），24h时与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后D-二聚体、同型半髋氨酸血浆浓度值与DVT存在相关性（r=3．11，P〈0．05；r=4．53，P〈0．05），说明D-二聚体与同型半胱氨酸血浆浓度升高与DVT的发生存在正相关性。结论：无论凝血指标是否异常，D-二聚体和（或）同型半胱氨酸异常则血液都存在高凝状态或继发性纤溶功能亢进。血浆D-二聚体、同型半胱氨酸是下肢骨折内固定术后并发下肢深静脉血栓的独立危险因子，监测其变化可提高诊断血栓的的敏感性和特异性。     

血浆同型半胱氨酸和血尿酸水平在帕金森病中的作用

【摘要】目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血尿酸水平在帕金森病中(PD)的作用。方法 收集50例帕金森患者（PD组）, 对照组为健康人50例，两组年龄、性别差异无统计学意义，均不伴有其他严重疾病。用全自动生化仪检测PD组和正常对照组的血浆Hcy及血尿酸水平。结果 血浆Hcy浓度在PD组显著高于正常对照组, 差异有统计学意义(P＜005)；帕金森病组患者的血尿酸水平低于正常对照组, 差异有统计学差异(P＜005)。结论 血浆高同型半胱氨酸和血尿酸水平降低可能是帕金森病的危险因素, 有望作为辅助诊断指标之一。     

血浆同型半胱氨酸水平与脑静脉窦血栓形成的关系

目的探讨血同型半胱氨酸（Hcy）水平与脑静脉窦血栓（CVST）形成的关系。方法分析36例CVST患者的临床表现、病因及血Hcy水平,同时选40例健康对照组测定血Hcy水平,比较两组之间血Hcy水平的差异。结果 CVST组血Hcy水平及高同型半胱氨酸血症（HHcy）的比例均显著高于对照组（P〈0.01）。36例CVST患者中24例病因明确,其中11例伴有HHcy,12例病因不清,有10例伴有HHcy。讨论HHcy可能是CVST的重要危险因素,所有CVST患者均应常规检测血Hcy水平。     

赣州市人群血清同型半胱氨酸的水平和分布分析

目的：分析赣州市人群同型半胱氨酸（Hcy ）水平和分布情况,为尽早对高同型半胱氨酸血症（H Hcy ）的群体进行干预、为预防心脑血管疾病提供理论依据。方法对2012年该院6419例25～74岁成人体检者采用酶法测定血清 Hcy 水平,采用SPSS17．0软件分别对 HHcy 的检出率及 Hcy 水平在不同年龄和性别中的分布进行分析。结果6419例体检者中 HHcy 的总检出率为39．11％,其中男性为47．30％,女性为22．49％,二者比较差异有统计学意义（χ2＝424．28,P＜0．05）;各年龄段内 HHcy的检出率男性均高于女性,两两比较差异有统计学意义（P＜0．05）。随着年龄增加,男性和女性 Hcy 水平升高的检出率都呈上升趋势。同时,Hcy 水平男性25～34岁组和35～44岁组、45～54岁组和55～64岁组比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）,其余男性各年龄组之间、女性不同年龄组之间及同一年龄组内不同性别之间 Hcy 水平两两比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论赣州市人群 HHcy 的检出率及血 Hcy 水平分布存在地区特点,可能与该地区主要为客家人群及地区因素有关,HHcy 的检出率比例较高,应尽早进行干预,以降低心脑血管疾病的风险。     

阿尔茨海默病患者血Hcy与UA水平的变化及意义

【摘要】 目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者的认知功能及痴呆的精神行为症状( BPSD) 与血尿酸(UA)、同型半胱氨酸（Hcy）水平之间的关系。方法 收集126例AD患者为AD组,采用简明精神状态量表（MMSE）、临床痴呆量表（CDR）对 AD 患者进行测评,分为认知正常组和认知减退组,认知减退组再分为轻度、中度、重度组;采用神经精神问卷( NPI) 进行测评,分为伴有BPSD组与不伴BPSD组,同期健康体检者90例为对照组,测定并比较各组血Hcy、UA水平,采用多因素Logistic回归分析评估AD患者认知功能减退的危险因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,AD患者认知功能减退与高龄、高Hcy水平、低UA水平有关（P＜005）,而与SBP、DBP、性别、受教育程度、TG、TC、FBG、HbA1（%）无关（P＞005）。AD组血UA水平显著低于对照组（P＜005）,而血浆Hcy水平显著高于对照组（P＜005）;轻度、中度、重度AD组间比较,痴呆程度越重,血浆Hcy水平越高,血清UA水平越低;AD伴BPSD组血浆Hcy水平高于不伴BPSD组（P＜005）。结论 高龄、高Hcy、低UA水平是AD患者认知功能减退的危险因素,血浆Hcy升高水平、UA降低水平与AD患者的痴呆严重程度具有相关性,高Hcy水平与AD患者的精神行为症状有关。     

川东北地区汉族人群血同型半胱氨酸与冠心病的相关性研究

【摘要】 目的 探讨川东北地区汉族人群血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与冠心病的相关性。方法 选取2013年3月～2014年8月在南充市中心医院心内科住院且生活在川东北地区的汉族人群431例为研究对象,根据临床症状、心电图表现、心肌酶学及其冠状动脉造影结果分为冠心病组221例和对照组210例,比较两组之间Hcy水平差异。结果 冠心病组平均血浆Hcy水平为（1539±689) μmol/L,对照组为(1290±644) μmol/L,冠心病组显著高于对照组（P＜005）,Hcy在两组之间比较OR值为1060 (95%CI 1021～1100,P＜005)。冠状动脉不同病变血管支数之间比较 ,1支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1387±499) μmol/L,2支血管病变患者平均血浆Hcy水平(1581±814) μmol/L,3支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(1774±715) μmol/L,血浆 Hcy 水平在 1、2、3 支血管病变患者中呈逐渐增高趋势,其中1支血管病变患者与3支血管病变患者差异有统计学意义（P＜005）。冠心病不同临床类型之间比较,稳定型心绞痛患者平均血浆Hcy水平为(1236±45) μmol/L,不稳定型心绞痛患者为(1490±629) μmol/L,缺血性心肌病患者为(1539±680) μmol/L,急性心肌梗死患者为(1649±766) μmol/L,其中急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义（P＜005）,其余患者间比较差异无统计学意义(P＞005)。结论 同型半胱氨酸（Hcy）是川东北地区汉族人群冠心病发病的独立危险因素。