A型肉毒素治疗眼睑及面肌痉挛的临床观察

眼睑痉挛属肌张力障碍性疾病的治疗一直是神经科的难题.自从A型肉毒素引入神经科治疗局限性肌张力障碍和肌肉痉挛疾病以来,很快以其特有的疗效成为治疗本类疾病的一线药.我科2004年9月至2006年2月应用A型肉毒素治疗眼睑痉挛、面肌痉挛,取得较好疗效,现报告如下.     

肉毒素治疗局限性张力障碍55例疗效观察

临床上常见的局限性肌张力障碍或阶段性肌张力障碍为偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍(Meige综合征).其治疗方法包括口服药物、封闭疗法、针灸、手术疗法,效果均不甚理想,且不良反应较多.我们于2004年3月至2005年2月应用A型肉毒素(BTX-A,商品名衡力)治疗局限性肌张力障碍患者55例,疗效较好,报告如下.     

A型肉毒素注射联合针灸治疗脑卒中后上肢肌张力增高的临床分析

目的探讨A型肉毒素注射联合针灸治疗脑卒中后上肢肌张力增高的疗效和安全性。方法按照随机数字法将80例脑卒中后上肢肌张力增高患者分为观察组和对照组,各40例。对照组给予患者针灸配合康复训练进行治疗,观察组在对照组基础上给予A型肉毒素注射进行治疗。于治疗前和治疗2、6、12周后分别采用改良Barthel指数(MBI)、简易Fugl-Meyer量表(FMA)、改良Ashworth量表(MAS)对上肢肢体痉挛程度、肌力、肢体活动能力变化情况进行评价。结果治疗后,两组患者MAS、MBI评分均较治疗前低(均<0.05),且观察组治疗后各个时间点MAS、MBI评分均低于对照组(均<0.05);两组MBI和FMI评分均较治疗前高(均<0.05),且观察组治疗后各个时间点MBI和FMI评分均高于对照组(均<0.05)。结论 A型肉毒素注射联合针灸治疗脑卒中后上肢肌张力增高,不仅能缓解患者肌痉挛、提高日常生活活动能力及肢体运功功能,且药效可持续至治疗12周后,安全性高,值得临床推广。     

A型肉毒素治疗眼睑及面肌挛疗效观察

Ａ型肉毒素用于高兴奋性肌肉的研究始于 2 0年前[1] ,面肌痉挛、眼睑痉挛、Ｍｅｉｇｅ综合征 ,均系局限性或节段性肌张力障碍疾病 ,其治疗方法、口服药物、封闭、针灸及手术等传统治疗 ,效果均不理想。我院门诊于 1999年 10月应用Ａ型肉毒素局部注射治疗局限性肌张力痉挛取得显著效果 ,现报告如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :偏侧面肌痉挛 4 0例 (左侧 2 2例、右侧 18例 )眼睑痉挛 15例、Ｍｅｉｇｅ综合征 3例、痉挛性斜颈 2例 ,共 60例 ,其中男性 2 3例 ,女性 37例 ,年龄 10岁 - 83岁 ,病程 2月 - 15年 ,所有患者系 1999年 10月 - 2 0 0…     

A型肉毒素治疗肌张力障碍的效果及护理体会

目的 探讨A型肉毒毒素治疗肌张力障碍的疗效及护理.方法 应用A型肉毒素局部多点注射痉挛肌肉共409例,药物浓度为0.1～0.2 μg/ml(25～50 u/ml).结果 有效率为99.3%,起效时间平均4 h～3d,疗效维持时间平均7个月.局部副作用轻微短暂.结论 A型肉毒素治疗肌张力障碍是一种安全有效,副作用轻微且可逆,简便易行的治疗方法.护理上应做患者心理护理和无菌操作,不要在空腹和疲劳时注射.     

A型肉毒素治疗面肌和眼睑痉挛的临床研究

目的探讨A型肉毒素对面肌和眼睑痉挛的临床研究。方法采用小剂量A型肉毒素局部多点注射治疗。结果9例面肌痉挛、46例眼睑痉挛、3例面肌伴眼睑痉挛均缓解，药效作用时间9～26周，平均16周，无全身反应。结论A型肉毒素局部肌肉注射是治疗眼睑痉挛及面肌痉挛的一种安全、有效、可靠的治疗方法。     

注射A型肉毒素治疗眼睑肌张力障碍

[目的]分析并研究注射A型肉毒素治疗眼睑肌张力障碍的疗效。[方法]将我院2014年7月至2016年7月所治疗眼睑肌张力障碍患者60例作为研究对象,按其治疗方法分成2组,每组30例,对照组患者实施常规治疗给予针刺、抗痉挛药、理疗、手术等治疗,观察组开展应用A型肉毒素局部注射,观察、比较2组患者临床效果。[结果]通过临床治疗发现,观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,2组结果存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;且观察组患者治疗前后并发症发生率低于对照组,2组结果差异显著,P<0.05,具有统计学意义。[结论]A型肉毒素治疗眼睑肌张力障碍的效果确切,是一种安全、有效的治疗方法。不但能改善患者症状,提高生活质量,缩短住院时间,还能减少患者医疗费用,临床效果显著,值得推广应用。     

A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的疗效评价

目的分析探讨A型肉毒素注射治疗咬肌肥大的效果。方法选取2013年5月—2014年3月在该院接受咬肌肥大治疗的患者46例,对其使用A型肉毒素注射到肥大的咬肌内治疗方式,通过注射A型肉毒素促使咬肌萎缩变小,达到改变患者面部轮廓的效果。若患者伴有下颌骨骨质增生,应在注射A型肉毒素之前或之后实行手术切除患有骨质增生的下颌骨的治疗方式,以保证肉毒素注射的效果。结果 46例患者中32例患者为A型肉毒素局部注射治疗单纯咬肌肥大,14例实行A型肉毒素结合下颌角骨切除术;30例患者为单次注射,16例患者为2次注射完成治疗。对患者随访半年后,发现患者的治疗效果稳定,咬肌厚度相较于治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且未出现复发现象。结论 A型肉毒素局部注射治疗咬肌肥大症状,操作方法简单,短期治疗效果较好,但远期治疗效果仍需进一步观察。     

A型肉毒素治疗面肌及眼睑痉挛疗效分析

目的: 探讨A型肉毒素治疗面肌及眼睑痉挛的临床疗效。方法: 应用A型肉毒素局部注射治疗150例痉挛程度不同的面肌及眼睑痉挛患者,比较治疗前后患者痉挛缓解程度。结果: 面肌及眼睑痉挛强度有明显改善,其中完全缓解率68.00%,明显缓解率22.67%,部分缓解率9.33%,眼睑下垂等副反应均在2~4周内明显缓解。结论: A型肉毒素局部注射可作为目前治疗面肌及眼睑痉挛的首选方法。     

A型肉毒素治疗Meiger＇s综合征36例

Meiger’S综合征分为完全型和不完全型口、下颌肌及眼睑肌阵发性肌张力障碍。多发生于中、老年人。严重者因双眼睑痉挛睁眼困难而引起眼功能盲。采用药物手术、针灸等治疗,效果不明显。自从采用A型肉毒素治疗取得显著效果,现将我院收治36例病例,报告如下。     

在肌电引导下A型肉毒素治疗肌张力障碍的疗效观察

目的 探讨在肌电引导下用A型肉毒素(BTX—A)治疗肌张力障碍的方法及临床疗效；方法 在我院，两年间经BTX—A治疗肌张力障碍95例，并随访5～12个月；结果 症状完全缓解占48．8％，明显缓解占47．6％，部分缓解3．8％，总有效率达到100％，其中治疗一周内出现同侧眼险下垂者约6例，出现复视者2例，出现视物模糊者1例，但均在数周内恢复，平均治疗持续4～6月，均在半年内重复治疗一次；结论 BTX—A是目前治疗肌张力障碍症较为安全、可靠的方法。     

A型肉毒素治疗咬肌肥大25例疗效观察

目的:寻求保守治疗咬肌肥大的有效方法。方法:采用A型肉毒素(botulinum toxin type-A,BTX-A)对25例咬肌肥大的患者进行治疗,每一侧注射剂量为50U。结果:25例治疗均有效,其中4例出现不对称,经过追加调整剂量后,效果满意,25例均无并发症。结论:A型肉毒素治疗咬肌肥大是一种安全有效的保守方法,远期疗效尚需进一步观察。     

A型肉毒素封闭治疗面肌和眼睑痉挛的临床研究(附60例临床分析)

目的：探讨A型肉毒素对面肌或眼睑痉挛的疗效。方法：对34例一般疗法无效的面肌痉挛、26例眼睑痉挛患者，局部注射A型肉毒素，并判断疗效，随访6～14个月。结果总有效率有100％。结论：局部注射A型肉毒素是治疗面肌和眼睑痉挛的有效而安全的新方法。     

肉毒毒素治疗震颤效果好

对接受肉毒素素A型(Botox)注射液治疗病人的一项回顾性分析显示,它对患运动性疾病的病人是一种有效的长期治疗手段,且相对而言副作用最小。在过去的十几年中,肉毒毒素已成为治疗各种肌张力障碍和相关疾病的一种常规方     

抗体频率导致的B型肉毒素重新治疗颈部肌张力障碍失败

自抗A型肉毒素抗体(BT-A,BTA-AB)形成之后,到目前为止,本文为B型肉毒素抗体(BT-B,BT-B-AB)导致治疗失败的唯一报道。本研究旨在探讨首次接受肉毒素治疗的患者,BT-B-AB导致治疗失败的风险。为此,对9例颈部肌张力障碍患者接受BT-B治疗进行随访,在4.9±3.0注射系列期间,剂量为11435±2977M U。治疗初期所有患者均表现出满意的疗效,多伦多W est-ern痉挛性斜颈评定量表得分由17.7±9.4分降至5.3±4.8分,总体自觉症状改善率为56.1%±28.3%,治疗过程中7例患者出现全身抗胆碱能副作用。在随后的注射治疗中5例患者的疗效稳定,4例患者的B…     

A型肉毒素咬肌注射对皖北地区女性下面部比例影响的临床研究

目的利用Photoshop图像处理软件测量皖北地区女性与亚洲貌美女明星下面部比例差异,并探究A型肉毒素咬肌注射对其差异的影响。方法选取40例皖北地区女性A型肉毒素咬肌注射前、后和40例亚洲貌美女明星的正、侧面照片,采用Photoshop图像处理软件测量,对注射前皖北地区女性与亚洲貌美女明星下面部比例进行比较,得出下面部的美学比例;对注射后皖北地区女性与亚洲貌美女明星下面部比例进行统计学分析,探究A型肉毒素咬肌注射对皖北地区女性下面部比例的影响。结果皖北地区女性和女明星的12项下面部比例指标中,下面宽/上面宽、下面宽/中面宽、下面宽/睑裂宽、下面宽/口裂宽、下面宽/上面高、下面宽/形态面高、下面宽/鼻高7项均为皖北地区女性大于女明星（P < 0.05~P < 0.01）;A型肉毒素咬肌注射后7项指标均与女明星差异无统计学意义（P>0.05）。结论皖北地区女性与亚洲貌美女明星在下面部比例存在一定差异,而A型肉毒素咬肌注射可有效改善下面宽;可通过A型肉毒素咬肌注射改变下面宽,下面部美学比例可作为临床医学美容参考依据,指导临床医学整形。     

A型肉毒素在治疗面部动力性皱纹中的应用体会

目的: 观察A型肉毒素治疗面部皱纹的美容效果。方法: 对以美容为首要目的的面部皱纹患者采用A型肉毒素注射治疗。结果: A型肉毒素治疗面部皱纹效果好,创伤小。结论: A型肉毒素治疗面部皱纹安全、有效。     

不切骨"瘦脸"的综合治疗

目的通过不需切除下颌骨的方法达到瘦脸的目的。方法采用颊脂垫切除、咬肌多点注射A型肉毒素，必要时行隆颊术。结果瘦脸效果良好、稳定。结论不切骨瘦脸宜采用综合治疗，包括颊脂垫切除、咬肌多点注射A型肉毒素，必要时行隆颊术，才会达到比较理想的效果。     

A型肉毒素治疗瘢痕疙瘩的疗效

目的 探讨A型肉毒素治疗瘢痕疙瘩的疗效。方法 选取2019年1月至2021年9月在宁夏医科大学总医院治疗的瘢痕疙瘩患者97例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A型肉毒素组(采用A型肉毒素治疗)49例及糖皮质激素组(采用糖皮质激素治疗)48例。治疗3次后,比较两组疗效、复发情况及不良反应。结果 A型肉毒素组疗效(93.88%)优于糖皮质激素组(72.92%),不良反应发生率(8.16%)低于糖皮质激素组(29.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。A型肉毒素组复发率为2.04%,低于糖皮质激素组的12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A型肉毒素注射治疗瘢痕疙瘩临床疗效佳,且不良反应较少。     

A型肉毒素治疗Meiger''''s综合征36例

Meiger's综合征分为完全型和不完全型口、下颌肌及眼睑肌阵发性肌张力障碍.多发生于中、老年人.严重者因双眼睑痉挛睁眼困难而引起眼功能盲.采用药物手术、针灸等治疗,效果不明显.自从采用A型肉毒素治疗取得显著效果,现将我院收治36例病例,报告如下. 1 临床资料 1.1 我院从1997-08～1998-12收治Meiger's综合征36例,其中,男性13例,女性23例.年龄7～76岁,平均年龄49岁.病程3个月～35年.