解剖型锁定钢板与重建钢板治疗尺骨鹰嘴骨折对比研究

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎骨折较为有效的治疗方案以提高临床治愈率。方法选择2009年1月～2011年2月我研究组就诊的66例尺骨鹰嘴骨折患者,所有骨折均为MayoⅡ型骨折,其中34例采用尺骨近端解剖型锁定钢板固定,列为改良组,余者32例采用重建钢板固定,列为对照组。结果改良组患者外固定时间、手术时间、出血量显著低于对照组（P〈0．05）,而改良组患者材料费用显著高于对照组（P〈0．05）。改良组患者术后6个月Mayo肘关节功能及满意度评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论采用解剖型锁定钢板治疗复杂性或伴有骨折疏松的尺骨鹰嘴骨折,相比使用重建钢板固定,手术更简便,固定更可靠,患者功能恢复更满意。     

尺骨鹰嘴骨折解剖钢板固定30例

目的评价应用解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法回顾性分析应用解剖钢板治疗30例尺骨鹰嘴骨折患者,术后1个月～6个月评价肘关节功能。结果平均手术时间约30 min～60 min,术后2 d～3 d即行功能锻炼,术后12 d～14 d伤口拆线。所有患者均获得随访,随访时间7个月～12个月,平均10个月,按HSS肘关节功能评价标准进行评估：优秀22例,良好6例,一般2例。结论应用解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折,具有操作简单、固定有效、术后肘关节功能恢复良好、并发症少等优点,便于基层医院开展和推广。     

解剖型锁定加压钢板治疗尺骨鹰嘴骨折

目的:探讨解剖型锁定加压钢板在治疗尺骨鹰嘴骨折中的临床疗效及使用中的相关问题.方法:自2006年6月～2008月9月根据不同类型的尺骨鹰嘴骨折采用切开复位解剖型锁定加压钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折12例,依据骨折类型术后无需外固定者术后第一天即开始肘部功能屈伸活动,需外固定者,2～3周去石膏后行肘部功能练习.所有患者随访6～13月,平均7.8个月.结果:随访所有患者骨折均获得愈合,术后无切口感染复位丢失等情况发生.肘关节功能根据肘关节评分系统Broberg和Morrey评分标准,优4例,良7例,中1例,优良率91.7%.结论:应用解剖型锁定加压钢板在治疗尺骨鹰嘴骨折中具有关节面解剖关系恢复好,固定牢固,骨折愈合快,允许早期功能锻炼,早期负重等优点,足治疗尺骨鹰嘴骨折较珲想的内固定方法.     

解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折23例

目的:探讨采用解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的临床效果。方法:2010年3月～2013年8月共收治粉碎性尺骨鹰嘴骨折23例,其中Colton分型:ⅡA型2例,ⅡB型12例,ⅡC型7例,ⅢB型2例。均采用解剖型锁定钢板治疗。结果:所有患者均获随访,时间8～18个月。采用BrobergMorrey评分标准:优16例,良5例,可1例,差1例,优良率为82.6%。术后无伤口感染、肘关节活动受限、骨不连等并发症。结论:采用解剖型锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折手术简单,复位好,固定牢靠,早期锻炼,肘关节功能恢复理想。     

经尺骨鹰嘴截骨入路应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折的优点。方法18例肱骨髁间骨折，采取经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板＋松质骨螺钉固定，术后早期功能锻炼，平均随访13个月，采用改良Aitken—Rorabeck评分系统评定肘关节术后疗效。结果18例中术后疗效优10例，良6例，可2例，优良率88．9％，结论经尺骨鹰嘴截骨入路并应用解剖型钢板治疗肱骨髁间骨折，固定牢固、可减少对骨折血运的进一步破坏、减轻术后肘关节的僵硬度，术后可早期功能锻炼，肘关节功能恢复较好。     

尺骨鹰嘴骨折重建钢板内固定35例分析

尺骨鹰嘴骨折是一种波及肘关节面的常见骨折,如果复位及固定不当,将影响肘关节的活动功能.我院自1999年7月至2005年7月对35例尺骨鹰嘴骨折患者采用重建钢板内固定,并行早期功能锻炼,使骨折愈合和关节功能的恢复有明显效果.     

应用钩状解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折

目的探讨应用钩状鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用钩状鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折22例,男15例,女7例,平均年龄34岁。结果 22例尺骨鹰嘴粉碎性骨折解剖钢板内固定术后骨折愈合,关节恢复良好。结论应用钩状鹰嘴解剖钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折是行之有效的方法。     

解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折46例

尺骨鹰嘴骨折多数病例是骨折线波及半月状关节面的肘关节内骨折。目前，手术治疗尺骨鹰嘴骨折多以应用克氏针钢丝张力带固定者较多，随着工农业的发展及交通工具的增多，因严重创伤或高能量损伤导致的尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者有逐渐上升趋势。如果治疗不当，将严重影响肘关节功能。自2004年7月-2007年7月，笔者采用解剖型钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折46例，随访疗效满意，现报告如下。     

尺骨近端解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折40例分析

尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一,约占全身骨折发生率的1％,大多数病例是骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折,如果治疗不当及固定不当,将会影响关节的活动功能。我院从2000年2月至2008年9月对40例尺骨鹰嘴骨折患者采用解剖钢板内固定,并早期功能锻炼,疗效满意。报告如下。     

双肱骨远端解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的探讨双肱骨远端解剖型锁定钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 21例肱骨髁间骨折患者均采用尺骨鹰嘴截骨、双肱骨远端解剖型锁定钢板内固定治疗。结果 21例均获得随访,随访6～30个月,平均12个月,所有骨折都得到愈合,术后3个月肘关节功能根据Cassebaum肘关节功能评定标准进行评定,优6例,良11例,可3例,差1例,优良率81%。结论采用双肱骨远端锁定钢板治疗肱骨髁间骨折,骨折复位满意,固定牢固,肘关节功能恢复较为满意。     

鹰嘴截骨入路双柱钢板固定治疗肱骨远端骨折

目的:探讨经尺骨鹰嘴"V"型截骨入路双柱钢板内固定治疗肱骨远端复杂骨折的方法和临床疗效。方法:采用经尺骨鹰嘴截骨入路,应用肱骨内、外髁双钢板固定治疗成人肱骨远端复杂骨折患者52例。结果:52例患者均获随访,所有患者均骨折愈合,无骨不连发生,无内植物松动断裂,肘关节功能恢复满意。结论:经肘后尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端复杂骨折显露充分,关节面可解剖复位,肱骨内外髁双柱钢板固定牢固可靠,能够获得满意的治疗效果。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

应用爪型钢板治疗复杂型尺骨鹰嘴骨折

目的　探讨爪型钢板在治疗复杂型尺骨鹰嘴骨折中的应用情况。方法　钢板治疗复杂型尺骨鹰嘴骨折 11例 ,探讨术中处理方法和注意事项。结果　所有病例术后均达到了解剖复位 ,术后获随访 6mo～ 1.5a ,骨折生长良好 ,肘关节功能恢复良好。结论　爪型钢板在治疗复杂型尺骨鹰嘴骨折中易制作、易操作、固定可靠等特点 ,便于推广。     

经鹰嘴V型截骨双钢板治疗肱骨远端C型骨折体会

目的探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路及双钢板治疗肱骨远端C型骨折的方法和临床疗效。方法2004年5月～2009年2月，对29例c1～c3型肱骨远端骨折采用经尺骨鹰嘴V型截骨互成90度双钢板内固定，尺神经前移治疗，早期功能锻炼。结果术后经9月～3年随访，根据Cassebaum评分标准评定：优11例，良15例，可3例，优良率达89．6％。结论经尺骨鹰嘴v型截骨入路有利肱骨远端骨折解剖复位，关节面重建，双钢板的坚强内固定，肘关节早期功能锻炼，术中尺神经前置，降低了并发症，使肘关节的功能恢复得以显著改善。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的治疗较困难,尽可能恢复肘关节功能是骨科医师长期以来追求的目标。目前临床上已广泛采用早期手术切开复位有效内固定治疗,通过重建关节面的完整性,以及有效内固定后进行早期肘关节功能锻炼,可降低骨折并发症的发生率,有效恢复肘关节的功能,但仍存在肘关节僵硬、异位骨化、骨折不愈合等并发症[1-2]。本科近年来采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折67例,取得满意疗效,现报道如下。     

尺骨鹰嘴骨折后方与侧方钢板内固定的生物力学比较

目的：比较尺骨鹰嘴骨折侧方与后方钢板内固定的生物力学稳定性。方法：6具12侧防腐尸体肘关节标本,制备尺骨鹰嘴横行骨折模型。采用自身前后对照的研究方法,先后测量并记录后方及侧方钢板内固定及后方钢板内固定,2组在负荷下骨折线近、远骨折段之间的分离位移。结果：对照组（侧方钢板内固定）骨折端最大分离位移为2．8783±0．9031mm,试验组（后方钢板内固定）骨折端最大分离位移为2．1025±0．6701mm。配对t检验统计分析结果显示：相同载荷下,对照组与试验组的骨折断端最大分离位移具有显著性差别;对照组骨折端最大分离位移明显大于试验组（P＜0．05）。结论：相对于尺骨鹰嘴骨折侧方钢板内固定,后方钢板内固定具有更好的生物力学稳定性。     

双锁定解剖钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效分析

【目的】探讨双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的方法与疗效。【方法】31例采用经尺骨鹰嘴截骨入路或肱三头肌舌形瓣入路,钢板平行放置于肱骨髁内外侧柱两侧固定,重建肱骨远端三角形框架结构稳定性。【结果】随访10～24个月,平均16个月,按Gassebaum标准评定,手术治愈的优良率83.9%。另有内固定失效1例,造成肘关节畸形愈合;钢板近端螺孔部位骨折移位1例,再手术后出现关节功能严重障碍;尺神经挫伤3例,非手术治愈。【结论】双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折,固定骨折可靠、方法简便,能早期功能锻炼,有效防止肘关节粘连和僵直。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定术对成人C型肱骨髁间骨折的疗效

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定术在成人C型肱骨髁间骨折患者中的应用价值。方法选取温县人民医院2016年6月至2018年6月42例成人C型肱骨髁间骨折患者,根据手术入路分为对照组和观察组,各21例。对照组接受经肱三头肌舌状瓣入路双钢板内固定手术,观察组接受经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定手术。对比两组术后骨折愈合情况、肘关节功能。结果观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);术后观察组肘关节功能优良率[85.71%(18/21)]高于对照组[57.14%(12/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定手术治疗成人C型肱骨髁间骨折可缩短术后骨折愈合时间,加快肘关节功能恢复。     

使用重建钢板手术治疗尺骨鹰嘴骨折

目的 评价重建钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法对31例尺骨鹰嘴骨折采用重建钢板进行切开复位内固定治疗，并对肘关节功能进行评价。结果所有病人皆获得了随访．随访时间6-12个月（平均8个月），根据HSS美国特种外科医院临床评分标准：优16例，良11例，一般3例，较差1例，优良率87．1％。结论对于大块型尺骨鹰嘴骨折，重建钢板内固定可获得非常满意的效果。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 观察经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术疗效.方法 27例肱骨髁间粉碎性骨折,采用肘关节后侧正中切口,尺骨鹰嘴截骨,骨折复位后,用Y型钢板或双钢板固定,术后早期功能锻炼.结果 随访6～24个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间10～16周.肘关节平均活动度105.(80.～140.).Mayo评分良好24例,可3例.尺神经麻痹2例,术后1个月恢复,无桡神经损伤病例.结论 采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、Y型钢板或双钢板固定和术后早期功能锻炼的方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折,临床疗效良好.