剖宫产术子宫切口连续单层缝合与连续套锁缝合的比较研究

目的:比较连续单层缝合、连续套锁缝合在剖宫产术后子宫切口缝合的效果,选择更好的子宫切口缝合方法。方法:将300例剖宫产产妇按照子宫切口缝合方法的不同,分为连续单层缝合组(单层组)和连续套锁缝合组(套锁组)各150例。单层组采用连续单层子宫切口缝合法;套锁组采用连续套锁子宫切口缝合法,比较两组围手术期手术时间、术中出血量、术后最高体温、产后出血率、术后恶露时间和住院时间等基本情况,并随访1年,记录两组月经复潮时间、切口假腔发生率和月经不调发生率。结果:单层组手术时间、术后恶露时间分别为(48.46±7.35)min、(32.8±5.9)d,与套锁组比较差异有统计学意义(P0.05)。单层组术中出血量、术后最高体温、产后出血率、住院时间分别为(263.6±112.4)mL、(36.74±0.83)℃、3.33%和(3.7±0.6)d,与套锁组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组均随访1年。单层组术后1年内切口假腔发生率和月经不调发生率分为2.67%和8.67%,与套锁组比较差异有统计学意义(P0.05)。单层组月经复潮时间为(4.46±2.18)个月,与套锁组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:相比于连续套锁缝合,连续单层缝合可以缩短手术时间,减少术后恶露时间,并且降低切口假腔发生率和月经不调发生率,值得在临床实践中推广运用。     

剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的比较研究

目的 探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的优缺点.方法 将620例行子宫下段横切口剖宫产术的孕妇 ,根据子宫下段切口缝合方式的不同分为A组(连续单层缝合法)及B组(传统双层缝合法) ,比较两组的手术时间、术中出血量及术后切口假腔发生情况,以及部分患者再次妊娠剖宫产术时的子宫下段厚度、盆腹腔粘连和子宫切口愈合情况.结果 两组患者在术中出血量、产后出血发生率比较 ,差异均无统计学意义(P >0.05) ,而A组手术时间(50.24 ± 8.16)min显著低于B组(54.36 ± 9.12)min( P <0.05);术后2年内随访 ,A组子宫切口憩室发生率(3.16%)低于B组(4.57%).两组患者再次行剖宫产术中比较子宫下段厚度、腹腔粘连及子宫切口愈合情况差异有统计学意义( P <0.05).结论 单层缝合法缝合子宫切口在一些方面优于传统双层缝合法 ,可在临床推广.     

不同缝合方法在剖宫产术宫体切口中的应用分析

目的：探讨不同缝合方法在剖宫产术宫体切口中的临床疗效。方法选取2011年2月—2013年2月在我院行剖宫产术的孕妇220例,随机分为A、B两组,每组各110例,A组采用连续单层缝合法缝合子宫切口,B组采用连续套锁缝合法。对2组手术时间、术中出血量、术后体温、术后恶露持续时间、月经复潮时间、术后切口假腔发生情况进行统计分析。结果2组术中出血量、术后体温无显著差异（P>0.05）;A组手术时间、恶露持续时间显著低于B组（P<0.05）。术后随访18个月,2组月经复潮时间无显著差异（P>0.05）;A组月经不调发生率、子宫切口假腔发生率均显著低于B组（P<0.05）。结论连续单层缝合法应用于宫体切口缝合较连续套锁缝合法操作简单、术后子宫复旧好、术后不良反应发生率低,值得临床推广。     

剖宫产术子宫切口连续分层缝合效果研究

目的探讨连续分层缝合在剖宫产术子宫切口中的临床应用效果。方法对来我院诊治的1 200例产妇入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用连续套锁缝合,试验组采用连续分层缝合,比较两组缝合效果。结果试验组手术时间为(45.5±3.2)min、术后恶露时间为(33.26±8.35)d,短于对照组(P0.05);试验组术中出血量为(270.4±103.47)m L,和对照组相比差异无统计学意义(P0.05);试验组并发症发生率为5%,低于对照组(11.7%)(P0.05)。结论剖宫产术比较常见,临床上采用连续分层缝合效果理想,值得推广使用。     

子宫内膜全层缝合法在剖宫产术中的应用价值

目的探讨子宫内膜全层缝合法在剖宫产术中的应用价值。方法选取2017年1—12月郏县第二人民医院行剖宫产分娩的产妇142例,按随机数表法分为A组和B组,每组71例。A组患者在剖宫产术中采用分层缝合法,B组患者在剖宫产术中采用全层缝合法。比较两组患者手术时间、24 h出血量、肠道功能恢复时间、恶露持续时间、住院天数。术后6个月,比较两组患者子宫切口瘢痕憩室发生率和并发症发生率。结果 B组患者24 h出血量、肠道功能恢复时间分别与A组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。B组患者手术时间长于A组,恶露持续时间和住院天数均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组患者切口瘢痕憩室形成率分别为22.54%、9.86%。B组患者切口瘢痕憩室形成率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者经期延长、经间期异常出血、痛经的发生率均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在剖宫产术中采用子宫内膜全层缝合法可加快患者康复,减少切口瘢痕憩室形成和术后并发症。     

子宫切口不同缝合方法对切口愈合情况的研究

目的:剖宫产率不断升高,瘢痕子宫再次妊娠也不断增多,本文通过对子宫切口不同缝合,再次剖宫产时切口愈合情况分析,探讨能使子宫切口良好愈合的缝合方法.方法:2005年10月～2010年10月行第1、2次剖宫产的120例产妇的术中及术后恢复资料作回顾性分析.结果:子宫切口的缝合有单层缝合60例(A组).双层缝合60例(B组),两组手术时间:A组28±13分钟,B组32±23分钟,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术中出血量:A组295±4.98分钟,B组201±5.14分钟,两组比较、差异有统计学意义(P＜0.05);再次剖宫产术中发现切口处愈合良好:A组34例(56.67%),B组49例(81.67%),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:子宫切口双层缝合止血效果好、对合对位好、术后愈合好,可减少术后及再次妊娠分娩时并发症.     

改良子宫下段切口缝合技术的探讨

目的探讨改良子宫下段切口缝合术的优越性和可行性。方法将200名接受新式剖宫产孕妇随机平分为两组,即观察组与对照组。术中观察组子宫切口缝合采用改良全层连续缝合法,对照组采用全层连续缝合法,对两组子宫切口缝合时间、对合程度、术后恶露干净天数、子宫切口愈合、再次剖宫产盆腔粘连情况进行比较。结果改良子宫下段切口缝合组对合程度轻度不良占8%,子宫下段切口单层缝合组对合程度轻度不良占18%,两组相比较,差异有统计学意义(χ2=4.43,P0.05);改良子宫下段切口缝合组对合程度重度不良占1%,子宫下段切口单层缝合组对合程度重度不良占6%,两组相比较,差异有统计学意义(χ2=5.46,P0.05);两组子宫切口缝合时间相比较,差异无统计学意义(t=0.429,P0.05);两组术后恶露干净天数相比较,差异无统计学意义(t=0.429,P0.05);两组子宫切口愈合均良好,缝线吸收不良相比较,差异无统计学意义(χ2=0.36,P0.05);再次剖宫产盆腔粘连情况,观察组盆腔粘连占5.56%,对照组盆腔粘连占31.82%,两组相比较,差异有统计学意义(χ2=5.64,P0.05)。结论改良子宫下段切口缝合术简易、对合好,再次剖宫产盆腔粘连轻。     

剖宫产子宫下段切口不同缝合方法的对比分析

目的：比较剖宫产术中子宫切口不同缝合方法，探讨其对子宫复旧及子宫切口愈合的影响，为临床如何避免子宫复旧不良及子宫切口愈合不良提供依据。方法根据子宫切口缝合的方法，将随机抽取的100例行剖宫产的孕妇均分成两组，A组采用全层连续锁边缝合法，B组采用双层连续缝合法，比较分析不同缝合方法的术中出血量、手术时间、切口愈合等指标。结果B组孕妇术中出血，手术时间，切口愈合及缝线吸收上要优于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组孕妇体温、血常规异常及子宫复旧上差异无统计学意义（P＞0．05）。结论子宫切口全层连续锁边缝合法具有操作简单，手术缝合时间短，组织缝合层次少，缝合后对合平整、瘢痕组织少，血运良好并可恢复原解剖结构，利于子宫切口愈合。     

不同缝合术在防治剖宫产术中出血的临床疗效对比

目的:将不同缝合术应用于剖宫产中,探讨其对术中出血的防治效果。方法:选取我院行剖宫产术的产妇92例,随机分为研究组和对照组,各46例。研究组采用单层连续缝合法缝合子宫切口,对照组则采用双层连续缝合法。比较2组产妇的手术相关指标及术前、术后24h血常规指标。结果:研究组术中出血量、缝合时间、术后24h出血量明显低于对照组(P<0.05),子宫切口愈合良好率、子宫复旧良好率明显高于对照组(P<0.05);2组产妇术后24h血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)均明显降低(P<0.05),但研究组各项指标下降幅度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:相较于双层连续缝合法,单层连续缝合法应用于剖宫产术临床效果更为显著,能有效降低术中出血量,且术后子宫切口愈合及子宫复旧良好,值得临床推广应用。     

剖宫产术腹腔内与腹腔外缝合子宫切口两种方式的比较

目的探讨剖宫产术中腹腔外缝合子宫切口的临床价值。方法剖宫产术中腹腔外子宫切口缝合193例(1组)与剖宫产术中腹腔内子宫切口缝合(2组)454例,就两组产妇手术时间,术中出血量、术后疼痛程度,术后肠粘连情况进行对比分析。结果两组产妇术后疼痛程度、术后肠粘连差异无显著性(P>0.05),手术时间、术中出血量差异有高度显著性(P<0.01)。结论剖宫产术中腹腔外子宫切口缝合与腹腔内子宫切口缝合相比,具有手术时间短、术中出血量少的优点,剖宫产术中可采取腹腔外子宫切口缝合的方法。     

子宫下段横切口剖宫产术单层缝合与双层缝合病例比较

目的探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口单层缝合与双层缝合的差异度,寻找最优的子宫切口缝合方法;方法子宫下段横切口剖宫产子宫切口单层连续锁边缝合;结果单层缝合手术时间,较双层缝合短27．8min,出血量较双层缝合少69．78ml,术后排气时间较双层缝合提前15．14h,经统计学处理,两组具有显性差异(P<0．01)。结论子宫下段横切口剖宫产术单层缝合较双层缝合为好。     

剖宫产术中不同缝合方法的临床对比分析

目的探讨剖宫产术中不同缝合方法与盆腹腔粘连及子宫切口愈合的关系。方法选取两次均在我院行剖宫产术患者106例,根据前次术中不同缝合方法分为A组50例(术中子宫切口单层连续锁边缝合,不缝合膀胱腹膜反折及腹膜)和B组56例(术中子宫切口第一层连续缝合 第二层连续褥式缝合,膀胱反折腹膜连续缝合,腹膜连续缝合),比较两组盆腹腔粘连及子宫切口愈合情况。结果A组盆腹腔粘连发生率76%(38/50),子宫切口愈合不良发生率32%(16/50),子宫不完全破裂发生率16%(8/50),B组相应的为32.1%(18/56)、10.7%(6/56)及0。A组的各项发生率明显增加,差异有显著性(P<0.01)。结论采用子宫切口双层缝合 脏壁层腹膜缝合法,可降低盆腹腔粘连和子宫破裂的风险,确保母儿安全。     

剖宫产子宫切口单层缝合与双层缝合的对比分析

目的对比分析剖宫产子宫切口单层缝合与双层缝合的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的158例剖宫产产妇进行研究,依据子宫切口缝合方法的不同,分为参照组和研究组,参照组采用单层连续缝合法,研究组采用双层连续缝合联合间断褥式包埋法,对两组产妇手术近期状况、再次妊娠情况及术后3～4年的随访情况进行观察和比较。结果两组产妇子宫血肿、产后出血、晚期产后出血、切口愈合不良发生率差异不明显(P0.05),研究组切口缝合时间明显比参照组长(P0.05);两组产妇术后3～4年随访,子宫瘢痕憩室、腹壁切口子宫内膜异位症及月经不调发生率差异不大(P0.05);再次妊娠后研究组临产前子宫瘢痕厚度明显比参照组厚(P0.05),两组再次剖宫产盆腔粘连比较差异不明显(P0.05)。结论双层缝合子宫切口瘢痕较厚,可为瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道分娩打下基础,值得应用。     

剖宫产子宫肌层单层缝合效果观察

目的探讨剖宫产子宫肌层单层缝合的效果及安全性。方法以剖宫产子宫肌层单层缝合70例产妇（观察组）为观察对象,与传统双层缝合的52例（对照组）进行对照比较。结果单层缝合手术时间明显缩短,术中出血量明显减少（P〈0．05）,两组术后排气时间、恶露干净时间及产褥病率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产子宫肌层单层缝合不仅能缩短手术时间,还能减少术中出血量,效果满意,安全可靠。     

B-Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效

目的研究B—Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效。方法选择2007年3月-2012年3月在我院进行剖宫产生产的50例产妇进行研究。其中,A组使用B—Lynch子宫缝合术（子宫背带式缝合术）进行治疗的剖宫产产妇27例,B组使用宫腔纱布填塞进行治疗的剖宫产产妇23例。对二组产妇的手术时间、止血操作时间、术中及产后出血量以及继发性贫血情况、并发症等多项生理指标进行的统计分析。结果A组的止血效果和手术时间优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组的术后恢复情况整体明显要优于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论B—Lynch子宫缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效良好,能有效止血且术后恢复情况好,值得临床推广应用。     

不同缝合方法用于会阴侧切术500例效果评价

目的 对比会阴侧切术采用不同缝合方法的临床效果.方法 将2013年5月-2014年10月在我院分娩行会阴侧切术的500例产妇随机分为2组各250例,会阴切口均使用快薇乔线行皮内缝合,A组采用连续缝合法,B组采用间断缝合法.比较2组产妇缝合时间、切口出血量,术后会阴疼痛情况,切口不良反应发生率及住院时间.结果 与B组相比,A组缝合时间短、切口出血少,术后疼痛轻,不良反应发生率低,住院时间缩短,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 采用连续缝合法进行会阴侧切皮内缝合可缩短手术时间,降低术后疼痛程度,提升切口愈合效果,有利于产妇更快恢复,临床应用价值较高.     

剖宫产术中切口缝合方式与晚期产后出血关系分析

目的探讨剖宫产术中切口缝合方式与晚期产后出血关系及防治。方法回顾性分析自2008年8月至2009年10月我院收治剖宫产术后晚期产后出血624例患者的临床资料。按术中子宫切口缝合方法不同,自然分为A、B2组。结果A组304例中发生晚期产后出血18例,B组320例中发生晚期产后出血4例。2组比较差异有统计学意义。结论子宫下段剖宫产子宫切口连续锁扣式缝合及切口两侧顶端各单独缝合比单纯连续缝合效果好,术后晚期产后出血等并发症少。     

子宫下段连续纵向折叠缝合在子宫下段菲薄剖宫产术中的应用

目的探讨子宫下段连续纵向折叠缝合在子宫下段菲薄剖宫产术中的临床应用。方法选取萍乡市上栗县妇幼保健院于2017年4月—2019年1月间收治的64例疤痕子宫患者,并按随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(33例),对照组给予切除部分菲薄组织后再连续缝合的常规手术疗法,观察组给予子宫下段连续纵向折叠缝合的手术疗法。记录并比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、阴道连续流血时间、阴道流血量和术后并发症的发生情况等。结果观察组产妇术中出血量、阴道连续流血时间、阴道流血量均显著小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后并发症的发生率(χ~2=4.373,P=0.037)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段连续纵向折叠缝合可以减少子宫下段菲薄剖宫产术中出血,临床效果较好,且并发症较少。     

剖宫产术腹腔内与腹腔外缝合子宫切口2种方式的比较

目的探讨剖宫产术中腹腔外缝合子宫切口的临床价值。方法剖宫产术中腹腔外子宫切口缝合373例（1组）与剖宫产术中腹腔内子宫切口缝合（2组）866例,就2组产妇手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后肠粘连情况进行对比分析。结果 2组产妇术后疼痛程度、术后肠粘连差异无显著性（P〉0.05）,手术时间、术中出血量差异有高度显著性（P〈0.01）。结论剖宫产术中腹腔外子宫切口缝合与腹腔内子宫切口缝合相比,具有手术时间短、术中出血量少的优点,剖宫产术中可采取腹腔外子宫切口缝合的方法。     

子宫下段连续折叠缝合预防瘢痕子宫产妇剖宫产产后出血的效果观察

目的 探讨子宫下段连续折叠缝合预防瘢痕子宫产妇剖宫产产后出血的效果.方法 回顾性分析2017年6月至2019年10月于本院行剖宫产术的瘢痕子宫产妇96例的临床资料,将其中采用常规缝合的48例纳入对照组,将采用子宫下段连续折叠缝合的48例纳入观察组.比较两组产妇临床疗效、产后2 h及24 h出血量、产后抑郁及焦虑量表评分、相关并发症的发生率.结果 观察组产妇治疗总有效率(97.82％)高于对照组(83.33％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇2 h及24 h产后出血量、SDS及SAS量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后并发症总发生率(14.58％)低于对照组(39.58％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫产妇剖宫产后行子宫下段连续折叠缝合可明显减少产后出血量,预防产后出血,改善产妇产后负面情绪,减少相关并发症的发生,值得临床推广.