剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的比较研究

目的 探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的优缺点.方法 将620例行子宫下段横切口剖宫产术的孕妇 ,根据子宫下段切口缝合方式的不同分为A组(连续单层缝合法)及B组(传统双层缝合法) ,比较两组的手术时间、术中出血量及术后切口假腔发生情况,以及部分患者再次妊娠剖宫产术时的子宫下段厚度、盆腹腔粘连和子宫切口愈合情况.结果 两组患者在术中出血量、产后出血发生率比较 ,差异均无统计学意义(P >0.05) ,而A组手术时间(50.24 ± 8.16)min显著低于B组(54.36 ± 9.12)min( P <0.05);术后2年内随访 ,A组子宫切口憩室发生率(3.16%)低于B组(4.57%).两组患者再次行剖宫产术中比较子宫下段厚度、腹腔粘连及子宫切口愈合情况差异有统计学意义( P <0.05).结论 单层缝合法缝合子宫切口在一些方面优于传统双层缝合法 ,可在临床推广.     

克龄蒙预防药物流产后出血的效果观察

目的 观察克龄蒙预防药物流产后阴道出血的效果.方法 将60例行药物流产术后8d仍有少量阴道流血且复查彩超提示官腔内无明显组织物残留或有小部分蜕膜组织残留者随机分为手术组、治疗组和对照组.在常规抗感染的基础上,手术组行清宫术,治疗组服用克龄蒙,对照组口服维生素C、止血敏.比较各组药物流产后阴道出血时间及月经复潮后官腔残留情况.结果 治疗组与手术组的术后阴道出血时间及官腔残留情况比较均无统计学意义(P ＞0.05),但均低于对照组(P＜0.05).结论 克龄蒙能有效预防药物流产后阴道出血,减少宫腔残留.     

帆状胎盘并前置血管破裂1例

1病历报告孕妇,35岁,第2胎,停经41周,因无腹痛,于2006年1月5日入院。诊断为:41周妊娠,G2P1L1头位。查体:体温36℃,血压90/60mmHg,心肺正常,腹围99cm,宫高35cm,胎方位LOA,胎心140次/min,胎头浮。阴道检查:宫口2cm,先露于棘上2cm,胎膜未破,骨盆未见异常。B超示:单胎头位,双顶径9.