右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的临床研究

目的研究右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的临床应用,观察并分析在无痛胃肠镜检查中的应用效果及不良反应。方法选取到该院进行无痛胃肠检查的100例患者,将他们随机分成两组,分别为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组有30例患者。对右美托咪定组的患者进行静脉注射浓度为0.3 g/kg的右美托咪定5 m L,而对咪达唑仑组的患者进行静脉注射浓度为0.03 mg/kg咪达唑仑5 m L,注射结束10 min后,同时向两组的患者缓慢注入浓度为0.4mg/kg的依托咪酯,并观察注射后两组患者的反应,如果出现体动反应则及时注入依托咪酯5 m L。结果比较右美托咪定组和咪达唑仑组在各时间点的状态,发现两组患者在心率变化方面差异具有统计学意义（P〈0.05）,且右美托咪定组在可唤醒时间,依托咪酯使用量,体动反应发生率,注射疼痛反应发生率要明显小于咪达唑仑（P〈0.01）,而在平均动脉压和血氧饱和度方面并无明显差异即差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论右美托咪定在无痛胃肠镜检查中的检查效果良好,成功了降低了传统方法的多项不良反应。     

右美托咪定复合依托咪酯在无痛肠镜检查中的应用

目的观察右美托咪定复合依托咪酯用于无痛肠镜检查的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级无痛肠镜检查患者60例,随机分成两组(n=30):依托咪酯组(E组)、右美托咪定复合依托咪酯组(DE组)。DE组先0.1μg/(kg.min)静脉推注右美托咪定(0.1μg/kg),E组静脉推注安慰剂(0.9%生理盐水)3ml后,2min后两组再0.2mg/(kg.min)静脉依托咪酯(0.2mg/kg),完成后开始插镜,检查中如有体动反应,追加依托咪酯4～6mg,并观察依托咪酯总用量、可唤醒时间及体动,循环、呼吸抑制等不良反应。结果依托咪酯总用量、可唤醒时间E组明显高于DE组,差异有统计学意义(P<0.05);DE组体动发生例数明显低于E组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定在无痛肠镜中的使用,方法简单,具有良好的安全性;能协同依托咪酯麻醉镇静作用,提供更佳的术中镇静效果。     

右美托咪定复合依托咪酯在无痛肠镜中的应用

目的 探讨右美托咪定复合依托咪酯在无痛肠镜中的应用效果.方法 2015年2月至2016年10月期间在中国人民解放军第95医院接受无痛肠镜检查的400例患者以随机数表法分为观察组(n=200)与对照组(n=200),观察组给予右美托咪定复合依托咪酯麻醉,对照组仅给予依托咪酯麻醉,比较两组患者不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),以及依托咪酯用量、肠镜检查时间、可唤醒时间、术中体动反应、麻醉清醒后不适感、对检查的满意度、遗忘程度等.结果 两组患者在术前、应用安慰剂或右美托咪定后、应用依托咪酯后检查前、检查中、检查结束的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组依托咪酯总剂量、肠镜检查时间、可唤醒时间分别为(15.4±3.9)mg、(6.7±1.5)min、(5.3±2.2)min,均明显低于或短于对照组的(18.0±4.1)mg、(7.4±1.6)min、(6.9±2.1)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的体动发生率为17.0％,明显低于对照组的61.5％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MAP下降>30％发生率、HR低于50次/min发生率、SpO2<90％发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量右美托咪定在无痛肠镜检查麻醉中能够协同依托咪酯共同起到镇静作用,减少依托咪酯用量,缩短检查时间、唤醒时间,不良反应少,安全高效,值得推广.     

右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选择91例行无痛胃肠镜检查高龄患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例),观察组给予右美托咪啶联合丙泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。结果观察组镇静镇痛优良率为100.00%,对照组为84.44%(P0.05);观察组苏醒时间较对照组短,丙泊酚用量、不良反应率低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中镇静镇痛效果较好,并可减少丙泊酚用量。     

右美托咪定与丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的效果对比

目的对右美托咪定以及丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果进行对比。方法自我院病例中取研究对象80例,均为我院2014年2月份到2015年3月份收治的无痛胃肠镜检查患者。随机分成对照组和实验组,各40例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,实验组应用右美托咪定进行麻醉。对两组患者的麻醉效果进行对比和观察。结果两组患者T1时的MAP、HR以及Sp O2无显著差别,P0.05,统计学意义不成立;T2时实验组的MAP、Sp O2比对照组高,HR比对照组低,P0.05,统计学意义成立。两组患者辅助呼吸率、VAS分值以及恶心、呕吐、体动次数均优于对照组,P0.05,统计学意义成立。结论右美托咪定在无痛胃肠镜检查中,其安全性以及应用效果优于丙泊酚,值得推荐。     

右美托咪定复合羟考酮在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用

目的探究右美托咪定复合羟考酮用于老年患者无痛胃肠镜麻醉的临床效果。方法选取的研究对象为2018年3月至2018年9月在我院行无痛胃肠镜检查的80例老年患者,按照随机的原则分为实验组和对照组,每组40例。实验组使用右美托咪定、羟考酮复合丙泊酚麻醉,对照组使用生理盐水、羟考酮复合丙泊酚麻醉。记录两组患者入室时(T0),胃镜置入前(T1),胃镜完全置入时(T2),手术结束时(T3)MAP、RR、HR、SpO2的变化;记录两组患者苏醒时间、苏醒后VAS评分、丙泊酚用量、术中体动例数、呼吸抑制及恶心呕吐等不良反应的发生率。结果两组在T1、T2、T3时的MAP、HR均有逐渐上升的趋势,但实验组在T2、T3时的MAP、HR与对照组相比较低。实验组患者的苏醒时间、苏醒后VAS评分、丙泊酚的使用量指标优于对照组(P0.05);同时实验组患者术中呼吸抑制的发生率、体动例数均少于对照组(P0.05)。结论在老年患者的无痛胃肠镜检查治疗中,使用右美托咪定复合羟考酮麻醉的不良反应发生率低、舒适度高,具有良好的安全性。     

右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果。方法选取2016年3月至2017年10月于陕州区第一人民医院行无痛胃肠镜检查的80例高龄患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组使用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组镇痛效果、麻醉情况及不良反应发生率。结果观察组镇痛优良率高于对照组,苏醒时间、离院时间、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜中镇痛效果显著。     

右美托咪定麻醉在无痛胃肠镜检查与治疗中的应用

目的探讨右美托咪定麻醉在无痛胃肠镜检查与治疗中的应用效果。方法将我院诊治的胃部、十二指肠部不适需行胃肠镜诊疗的患者80例随机分为两组,各40例。观察组在无痛胃肠镜检查及治疗中使用右美托咪定麻醉,对照组在无痛胃肠镜检查及治疗中使用芬太尼麻醉。观察两组患者在无痛胃肠镜检查与治疗过程中的舒适率及不良反应。结果观察组患者感觉舒适28例（70．00％）,对照组9例（22．50％）,观察组患者感觉舒适率高于对照组（P〈O．01）。观察组恶心、躁动、不适的发生率低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论使用右美托咪定麻醉在无痛胃肠镜检查与治疗中患者感觉舒适率高,不良反应少,临床效果较好。     

右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学稳定性及术后炎症反应的影响

目的：探讨右美托咪定复合依托咪酯对老年胃肠道疾病手术患者血流动力学和炎症反应的影响。方法择期行胃肠道疾病手术患者117例,年龄＞60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字法将患者分为3组,依托咪酯组术中泵注0.2 mg／（kg· h）依托咪酯,右美托咪定组术中泵注0.3μg／（kg· h）右美托咪定,联合组术中泵注0.3μg／（kg· h）右美托咪定和0.2 mg／（kg· h）依托咪酯,每组39例。观察3组患者入室后基础水平（T0）、诱导后（T1）、手术开始切皮（T2）、进入腹腔（T3）、胃肠探查及切除（T4）、胃肠吻合（T5）、手术结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）;记录3组患者呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间。收集血液样本,运用ELISA测定T0、T6、术后12 h（T7）、术后24 h（T8）血清炎症相关因子[白细胞介素（ IL）－1β、IL－2、IL－6、IL－8、IL－10、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）]水平。结果组内比较：与T0比较,依托咪酯组患者在T1时SBP、DBP、MAP、HR显著升高（ P＜0.05）;与T1比较,依托咪酯组患者在T2、T3、T5和T6时显著降低（P＜0.05）;右美托咪定组患者在T1～T6各个时刻变化无统计学意义（P＞0.05）;联合组患者在T0～T6各时刻SBP、DBP、MAP和HR保持稳定。组间比较：T1～T6各时刻依托咪酯组患者SBP、DBP、MAP、HR显著高于右美托咪定组和联合组（P＜0.05）,右美托咪定组存在不稳定,但与联合组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者的呼吸恢复时间、可唤醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,Ramsay、RAAS评分结果显示联合组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组和右美托咪定组（P＜0.05）,右美托咪定组患者Ramsay评分显著高于依托咪酯组（ P＜0.05）;联合组患者RAAS评分分别低于依托咪酯组和右美托咪定组,右美托咪定组患者RAAS评分低于依托咪酯组,两两比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。与T0比较,依托咪酯组患者在T7和T8时的IL－2、IL－6、IL－8和IL－10水平显著升高（P＜0.05）。依托咪酯组患者在T6～T8时的IL－2、IL－6、IL－8和IL－10水平显著高于右美托咪定组和联合组（ P＜0.05）,右美托咪定组患者T6、T7和T8时的IL－2、IL－6和IL－8水平显著高于联合组（P＜0.05）。结论右美托咪定复合依托咪酯能提高全麻老年胃肠道疾病患者术中血流动力学稳定性,抑制术后炎症反应。     

老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果探究

目的探究老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果。方法将2016年3月至2018年2月期间在本院进行无痛胃镜检查的62例老年患者随机分为对照组和观察组各31例,观察组患者使用盐酸右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉,对照组患者单独使用丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的应用效果。结果检查中及检查结束后,单独使用丙泊酚的对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)均显著低于观察组患者,差异显著(P0.05);观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间均显著低于对照组患者,丙泊酚用量明显低于对照组患者,术后恶心、呛咳等不良反应发生率为12.90%,显著低于对照组患者的35.26%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜麻醉中联合应用右美托咪定与丙泊酚效果显著,能够有效维持患者检查中及检查后生命体征的稳定,缩短患者麻醉诱导时间及唤醒时间,减少患者丙泊酚用量及不良反应发生率。     

右美托咪定与丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的比较

目的:比较右美托咪定与丙泊酚两种药物在无痛胃肠镜检查中的临床效果。方法:收集接受无痛胃肠镜检查的患者共122例(胃镜72例,肠镜50例),随机分为右美托咪定组(D组)与丙泊酚(C组)。结果:两组患者术中生命体征变化及恶心、呕吐、体动次数,清醒后VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定用于无痛胃肠镜检查中效果优于丙泊酚。     

小剂量右美托咪定+地佐辛+丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的价值分析

目的 分析评价小剂量右美托咪定+地佐辛+丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的价值作用.方法 方便选取该院2017年1月—2021年1月收治的100例采取无痛胃肠镜检查的患者作为研究对象,按随机数法分成两组,对照组50例采取"地佐辛+丙泊酚"麻醉,观察组50例采取"小剂量右美托咪定+地佐辛+丙泊酚"麻醉,对两组麻醉效果进行分析.结...     

无痛胃肠镜检查和治疗中右美托咪定麻醉的临床疗效分析

目的：观察并研究将右美托咪定作为无痛胃肠镜检查与治疗中麻醉药物的临床应用效果。方法随机选择该院2014年5月-2015年11月由于胃及十二指肠不适,需接受无痛胃肠镜检查的患者200例进行随机分组,即观察组(右美托咪定麻醉)与对照组(芬太尼麻醉)各100例,对比两组的治疗效果。结果观察组中出现躁动、恶心等不良反应的患者几率为7.00%,显著低于对照组(χ2=6.95,P<0.05)；且观察组的舒适度评分为(8.57±1.03)分高于对照组,而观察组的可唤醒时间为(5.38±1.20)min,与对照组相比有显著下降,差异有统计学意义(t=13.27,16.48；P<0.05)；两组的丙泊酚用量对比差异无统计学意义(t=0.66,P>0.05)。结论在无痛胃肠镜检查与治疗中,应用右美托咪定进行麻醉的安全性高,患者不适感弱,且不良反应发生率低,具备较高的推广应用意义。     

右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年无痛胃镜麻醉中的应用效果

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法选择100例需要做胃镜检查的志愿者作为本次研究的对象,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组患者采用右美托咪定+丙泊酚麻醉,观察两组患者各时间点(T1,T2,T3,T4)生命指标(MAP,HR,RR,SpO2)水平变化,记录其他相关数据,将两组数据进行对比。结果观察组在麻醉中的各个时间点生命体征优于对照组,苏醒时间和定向力恢复时间均明显少于对照组,两组结果具有显著的差异(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜检查中,选择右美托咪定+丙泊酚的麻醉方式具有显著疗效,值得推广使用。     

瑞芬太尼联合依托咪酯在老年患者胃肠镜麻醉中的临床效果

目的观察瑞芬太尼联合依托咪酯用于老年患者肠镜麻醉中的临床效果。方法选取我院2015年至2016年期间同意参与本次研究的90例无痛胃肠镜检查老年患者,利用分组软件进行随机分组,各45例。对照组患者给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,治疗组患者给予瑞芬太尼+依托咪酯麻醉,观察两组的治疗效果并进行比较。结果治疗组患者用药后的各项生命体征指标均优于对照组(P0.05),治疗组用药后不良发生率15.6%低于对照组患者31.1%(P0.05),治疗组患者用药后苏醒时间和离开手术室的时间均短于对照组患者(P0.05)。结论对胃肠镜检查的老年人患者采用瑞芬太尼+依托咪酯麻醉可以有效的降低患者不良情况的发生,术后麻醉苏醒比较快,适合临床推广应用。     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜可行性的比较

目的：观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法：50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组（P组）。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0．2～0．25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg／kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0．5μg／kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg／kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0．2—0．5mg／kg。记录患者检查前（T0）,检查中（T1）,检查后（T2）,苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果：T1时两组HR慢于（T0）,SBP明显低于T0时（P〉0．05）,T2时D组HR、SBP高于P组（P〉0．05）,两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。     

去甲肾上腺素复合丙泊酚和依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用研究

目的 探讨去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法 选择阜阳民生医院2021年1月至2022年3月行无痛胃肠镜检查的患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组，每组30例。对照组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚静脉注射；研究组给予0.1mg/kg依托咪酯+1~2mg/kg丙泊酚+0.83μg/mL去甲肾上腺素静脉注射。比较两组患者胃肠镜检查时间、恢复室停留时间和苏醒时间，满意度情况，观察并记录麻醉诱导前（T0）、麻醉诱导后5min（T1）和唤醒时（T2）的血流动力学指标[包括收缩压、舒张压、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）]，以及不良反应发生情况。结果 研究组患者苏醒时间短于对照组（P＜0.05）；两组患者胃肠镜检查时间和恢复室停留时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。研究组患者满意度评分（9.34±0.58）分，高于对照组的（8.95±0.47）分（P＜0.05）。两组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均低于T0时点（均P＜0.05）；研究组患者T1和T2时点收缩压、舒张压、HR和SpO2均高于对照组（均P＜0.05）。研究组不良反应发生率为20.0%，对照组不良反应发生率为13.3%，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论去甲肾上腺素复合丙泊酚、依托咪酯在无痛胃肠镜检查中的应用效果良好，患者血流动力学指标平稳，麻醉并发症发生率低，患者满意度较高。     

小剂量右美托咪定复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中的临床效果及安全性

目的探讨小剂量右美托咪定(DEX)复合丙泊酚在无痛小肠镜检查中对患者生命体征的影响。方法将无痛小肠镜患者70例随机分成实验组(D)组和对照组(C)组,每组35例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、血氧饱和度。D组缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg,并观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量D组明显低于C组(P0.05);呼吸抑制例数和体动发生例数D组明显低于C组(P0.05);循环抑制例数两组差异无统计学意义(P0.05)。结论在无痛胃镜检查中小剂量右美托咪定复合丙泊酚与单独使用丙泊酚相比具有更好的安全性,能提供更佳的术中镇静、镇痛效果,且大大降低丙泊酚用量。     

Narcotrend 监测下小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者行无痛肠镜检查中的效果

【目的】探讨Narcotrend（NT）麻醉深度监测仪监测下小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者行无痛肠镜检查时的麻醉安全性及临床效果。【方法】本院2012年10月至2013年3月行无痛肠镜检查的老年患者90例,随机分为右美托咪定＋丙泊酚组（DP组,45例）和安慰剂＋丙泊酚组（NP组,45例）。DP组按0．1μg／（kg · min）静脉泵注右美托咪啶,NP组静脉泵注相同容量的生理盐水做对照,丙泊酚静脉泵注维持麻醉。观察并比较两组患者术中体动、术中知晓等不良反应发生率,心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）出现异常的例数,检查总时间、可唤醒时间（从停药至能被唤醒睁眼的时间）、丙泊酚的用量。【结果】DP组和NP组比较,检查总时间较短,丙泊酚用量较少,可唤醒时间较短,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组患者SpO2下降发生率虽无显著性差异,但NP组较DP组更早出现下降。【结论】老年患者在作无痛肠镜检查时小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉可取得较好的协同麻醉镇静效果,同时在Narcotrend监测下,可有效减少丙泊酚用量,缩短患者恢复和清醒的时间,增加麻醉的安全性和可控性。     

右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果观察

目的:分析右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取2021年5月—2022年5月于成都市第二人民医院行无痛胃镜检查的老年患者88例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,观察组应用盐酸右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉。比较两组患者生命体征指标、麻醉指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果:检查时,观察组心率低于对照组,平均动脉压及血氧饱和度水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间、检查时间及苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果显著,能够缩短麻醉起效时间、检查时间及苏醒时间,稳定患者的生命体征,降低不良反应发生率。