卵巢癌治疗的进展

卵巢癌的治疗方法包括手术、化疗及其他一些方法,近些年在治疗方法方面有了一定的进步,本文旨在综述近年有关卵巢癌治疗方面的一些进展.     

新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用措施

目的 探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用,毒副作用,临床适应症.方法 我院自2000年10月至20008年12月, 共收治卵巢癌并施行肿瘤细胞减灭患者96例, 根据化疗时间分为新辅助化疗组(术前化疗组)46例, 术前未化疗组50例,进行治疗观察.结果 新辅助化疗组与术前未化疗组手术情况最佳减灭,非最佳减灭,手术时间,术中出血量经统计学分析两组手术情况比较 P＜0.05,有统计学意义.结论 新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中掌握临床适应症,选择合理的化疗方案,正确的认识毒副作用,能够提高晚期卵巢癌治疗效果.     

新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用措施新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用措施

目的探讨新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中应用,毒副作用,临床适应症。方法我院自2000年10月至20008年12月,共收治卵巢癌并施行肿瘤细胞减灭患者96倒,根据化疗时间分为新辅助化疗组（术前化疗组）46例,术前未化疗组50例,进行治疗观察。结果新辅助化疗组与术前未化疗组手术情况最佳减灭,非最佳减灭,手术时间,术中出血量经统计学分析两组手术情况比较K0．05,有统计学意义。结论新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中掌握临床适应症,选择合理的化疗方案,正确的认识毒羽作用,能够提高晚期卵巢癌治疗效果。     

卵巢癌腹腔单次穿刺化疗的体会

卵巢癌为妇科常见的恶性肿瘤 ,病死率位于妇科肿瘤之首。最理想的治疗目前仍是手术、化疗、放疗合并应用[1] ,手术仍是治疗卵巢癌的基础 ,术后的继续治疗倾向于以腹腔化疗为主。近 10多年来 ,卵巢癌腹腔化疗有了进一步发展 ,我院自 1992年 1月～ 1999年 12月共收治 36例卵巢癌患者 ,术后均采用单次穿刺腹腔化疗配合全身联合用药治疗 ,取得了良好的近期效果。现把单次穿刺腹腔化疗方法及体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　研究对象来自我院 1992年 1月～ 1999年12月收治的卵巢癌患者 ,全部经过病理确诊及手术治疗。年龄最大 72岁 ,…     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的：探讨新辅助化疗（NACT）在晚期期卵巢癌辅助治疗中的临床效果。方法：37例卵巢癌患者,术前采用1～3个疗程的静脉化疗,之后全部行卵巢癌根治术。通过观察患者疗效评定、化疗毒副反应、手术时间、减少术中出血、减少手术残留、有效减少手术并发症等,评价新辅助化疗在卵巢癌治疗中的作用及安全性。结果：化疗总有效率为83．8％（31／37）,胸、腹水控制有效率为91．3％（21／23）,患者一般情况改善,化疗前后Kamofsky评定均有明显提高。化疗毒副反应轻微。所有患者化疗后均进行了广泛性全子宫、双附件、大网膜、阑尾及受累脏器切除术和淋巴清扫术。结论：卵巢癌新辅助化疗是安全有效的,毒副作用轻微。新辅助化疗（化疗＋手术＋化疗）提高手术成功率,延长生存期,对晚期卵巢癌具有较重要的价值,值得推广应用。     

多途径化疗与手术综合治疗56例卵巢癌临床分析

目的探讨多途径化疗在卵巢癌综合治疗中的价值。方法对５６例晚期卵巢癌采用手术切除联合动脉、静脉、腹腔等多种化疗方法,部分病例用ＣＡ－１２５监测观察疗效。结果Ⅰ期与Ⅱ期５年生存率为７６．１９％,Ⅲ期及Ⅳ期的５年生存率为３０％。结论治疗卵巢癌早期可先手术再化疗,晚期则先动脉化疗再手术,这样可提高手术切净率,增加腹腔化疗疗效;用ＣＡ－１２５动态监测,便于及时调整化疗方案,值得临床推广使用     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗的疗效观察

目的:探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NAC)治疗的可行性,评价新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌治疗中的临床意义.方法:回顾性分析我科2003～2007年实施新辅助化疗的晚期上皮性卵巢癌共29例(NAC组).选取同期住院晚期上皮性卵巢癌35例为对照(对照组),对照组常规行肿瘤细胞减灭术,分别对两组患者进行疗效评价分析.结果:新辅助化疗组中,晚期上皮性卵巢癌患者有效率为55.17%,手术基本切净率为82.76%,对照组中,手术基本切净率为51.43%,相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌的治疗中能明显缓解症状,改善患者术前状况,增加手术耐受性,增加手术的切净率,提高疗效.     

46例晚期卵巢癌新辅助化疗的回顾性临床分析

目的：探讨晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗的临床疗效。方法：回顾性分析丹东市妇女儿童医院妇科及丹东市第一医院肿瘤内科2004年1月～2012年12月收治新辅助化疗后行中间型手术的晚期上皮性卵巢癌46例。结果：新辅助化疗后晚期卵巢癌患者手术难度降低,大部分病例可达到理想的肿瘤细胞减灭术。结论：新辅助化疗方法在一定程度上提高晚期上皮性卵巢癌手术切除率,降低了手术风险,为晚期卵巢癌病例提供一种新的治疗方法。     

手术、化疗配合中药治疗原发性卵巢癌的临床研究

目的:观察手术、化疗配合中药治疗原发性卵巢癌的临床疗效.方法:随机将34例原发性卵巢癌患者分为两组,对照组为手术后接受化疗,治疗组为手术后接受化疗并同时服用中药治疗.观察两组近期直接疗效及毒性和不良反应情况.结果:对照组有效率为70.5%,治疗组有效率为82.5%,差异有显著性(P《0.05).治疗组与对照组比较,消化道反应差异亦有显著性(P《0.05).结论:中药能提高手术、化疗治疗原发性卵巢癌的疗效,并减少其消化道毒性和不良反应.     

羟基喜树碱联合化疗治疗卵巢癌临床分析

目的 探讨羟基喜树碱对卵巢癌的辅助治疗作用及效果.方法 60例晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组及对照组,每组30例,术前术后规律化疗,对照组给予标准(CAP)化疗方案,治疗组给予(CAP)+羟基喜树碱化疗方案,对比两组患者术前缓解率,手术切除情况及预后情况.结果 治疗组手术前症状缓解率为86.7%,肿块缩小28mm,手术切除率90.0%,三年生存率40%.对照组中手术前症状缓解率为60.0%,肿块缩小13mm,手术切除率76.7%.三年生存率36.7%,治疗组同对照组间症状缓解率,肿块缩小程度,手术切除率有显著差异.结论 羟基喜树碱辅助治疗卵巢癌,能增加手术的切除率,改善预后,提高疗效.     

套管针穿刺化疗在卵巢癌中的应用

卵巢复发癌和晚期癌一直是治疗中的棘手问题 ,尤其是当卵巢癌盆腔广泛转移或用各种手段治疗后复发时 ,手术困难 ,加上全身条件差 ,耐受静脉化疗亦有难度。近 3年来 ,我院采用套管针一次性穿刺置管化疗了 2 8例卵巢复发癌、晚期癌和基层医院转入我院的卵巢癌患者 ,取得了良好效果。1　资料和方法一般资料 :1 995年 9月至今共收治适合于腹腔化疗的晚期卵巢癌 1 6例 ,卵巢复发癌 7例 ,外院手术后病理检查证实为卵巢癌而未经化疗者 5例。 2 8例卵巢癌中Ⅰ期者 5例 ,均为基层医院手术后未化疗的患者 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 1 9例 ,其中还有 5例复发癌均…     

动脉化疗在晚期卵巢癌治疗中的价值

目的探讨晚期卵巢癌先动脉灌注化疗再手术治疗的效果.方法对28例有腹水、包块较大的Ⅲ期以上的卵巢癌及复发的晚期卵巢癌患者先行腹壁下动脉插管灌注化疗1至2个疗程后再行手术.结果化疗15～30d,有16例腹水消退,病灶缩小50%以上;化疗＞30d,有9例腹水消退,病灶直径缩小不足50%,但超过25%;化疗60d,有6例效果明不显.化疗后再手术,近期有效率为80.6%,手术切净率为60.0%.结论动脉化疗使腹水消退,肿瘤体积、范围缩小,为施行满意的肿瘤细胞减灭术创造了条件,提高了手术切净率、生存率及生命质量.     

先期化疗联合术后腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的 探讨先期化疗(NACT)联合肿瘤细胞减灭术(CDS)术后腹腔热灌注化疗(CIHCP)治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将60例晚期卵巢癌的患者分为两组,观察组术前予以NACT 2个疗程,之后行CDS及术后IHCP(顺铂80 mg)2次,术后再予卡铂/顺铂(TC/TP)方案化疗,对照组采取常规CDS+术后TC/TP方案化疗,比较两组患者手术中腹水量、出血量、手术时间、术后并发症、术后化疗疗程、总有效率和生存率的差异.结果 观察组患者术中和术后疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),临床治疗总有效率高于对照组.结论 对于晚期卵巢癌患者,NACT+CDS+IHCP疗效较常规方法有较大的提高.     

晚期卵巢癌新辅助化疗疗效分析及其对预后的影响

目的 探讨术前新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中的疗效及其对预后的影响.方法 回顾性分析326例晚期卵巢癌患者,按照直接手术减瘤和新辅助化疗后再减瘤分为两组,比较化疗疗效和预后相关指标.结果 新辅助化疗组中,CR+PR87例(58.7％),IP55例(37.2％),SD6例(4.1％).新辅助化疗组平均术中出血量明显少于术前未化疗组(P＜0.05);新辅助化疗组平均手术时间较术前未化疗组缩短,两组比较有显著性差异(P＜0.05).新辅助化疗组满意减瘤率明显高于术前未化疗组(P＜0.05).两组1、3、5年存活率差异无显著性意义(P＞0.05).结论 新辅助化疗使晚期卵巢癌手术满意减瘤率提高,但1、3、5年生存率改善不明显.     

新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗中的意义

目的探讨新辅助化疗在治疗晚期卵巢癌中的临床意义。方法选择采用肿瘤细胞减灭术＋化疗综合治疗的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者45例,其中新辅助化疗组20例,先期手术组25例做对照研究。结果新辅助化疗组化疗有效率55.0%,腹水消失率56.3%。新辅助化疗组和先期手术组手术最佳减灭率分别为65.0%和32.0%（P〈0.05）。中位生存时间分别为34个月和28个月,两组间生存率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对先期手术预计不能达到满意肿瘤减灭术或不能进行手术的晚期卵巢癌患者,新辅助化疗能提高最佳减灭率,但并未延长患者的生存时间。     

卵巢癌化疗耐药的对策

手术和化疗的综合应用,是目前治疗中、晚期卵巢癌,尤其是上皮性卵巢癌的首选疗法。手术强调切除癌灶的彻底性;化疗要求正确使用有效方案和预防耐药的产生。卵巢癌化疗耐药性的问题是目前研究的热点。     

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效评价

  目的：对新辅助化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期晚期卵巢癌的疗效进行评价。方法：回顾性分析204例晚期卵巢癌患者的诊治情况。2003年之前收治的99例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者为A组,行一期手术治疗。2003年之后收治的105例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者为B组,其中有39例在进行1~3疗程新辅助化疗的基础上行肿瘤细胞减灭术,为B1组,另66例行一期手术治疗,为B2组。入组患者术后均行6~8疗程卡铂、环磷酰胺联合干扰素的化疗。结果：B1组患者围手术期一般状况优于B2组（P0.05）。B组患者三年生存率高于A组（P0.05）。结论：对Ⅲ~Ⅳ期的晚期卵巢癌患者而言,有选择性的应用新辅助化疗可以提高其手术满意率、围手术期一般状况以及三年生存率。满意的肿瘤细胞减灭术即残留病灶<2cm可以提高晚期卵巢癌患者的生存率。     

晚期卵巢癌新辅助化疗与手术治疗的临床研究

目的探讨晚期卵巢癌新辅助化疗与手术治疗的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析新辅助化疗结合间隔细胞减灭术（或称中间减瘤术,即给予新辅助化疗后进行的瘤细胞减灭术）治疗的52例晚期卵巢癌病例。结果根治性切除及肿瘤细胞减灭术38例（73.1%）,姑息性切除14例（26.9%）。术后并发症22例（42.3%）,围手术期死亡2例,病死率3.8%。结论手术治疗是晚期卵巢癌患者的首选治疗,新辅助化疗有助于达到满意的肿瘤细胞减灭术,对提高患者生活质量并且延长生存时间具有一定价值。     

体外化疗药敏实验与临床卵巢癌化疗

卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术和化学治疗是主要的治疗方法。目前用于卵巢癌化疗的药物有、20余种。有60％～70％的病人对首次传统经验化疗方案有良好反应。然而卵巢癌（尤其是晚期卵巢癌）的预后仍然很差。多数病人在治疗过程中出现耐药。人们期待能够通过体外药物敏感实验进行有选择性的个体化治疗（tailor treatment）。现将卵巢癌药敏试验研究及其临床意义进行回顾性分析。     

手术联合化疗治疗铂敏感型复发性卵巢癌的临床疗效

目的 探讨手术联合化疗对铂敏感型复发性卵巢癌的临床疗效.方法 选择2013年1月至2015年12月安徽省立医院收治的铂敏感型复发性卵巢癌患者80例,根据治疗方法分为手术+化疗组(41例)和单纯化疗组(39例).比较两组患者1年随访期限内治疗生存期、病死率,并通过监测血常规、彩超、CT或MRI,比较两组患者并发症、病灶及转移情况.结果 手术+化疗组患者平均生存期为(21.37±5.64)个月,单纯化疗组为为(14.22 ±4.82)个月,差异有统计学意义(=5.83,P=0.00).手术+化疗组患者病死率为34.13％,单纯化疗组为71.82％,差异有统计学意义(x2=1.28,P=0.32).手术+化疗组患者治疗后并发症发生率为19.51％,单纯化疗组为30.77％,差异有统计学意义(x2=11.82,P=0.03).手术+化疗组治疗后病灶及转移发生率为35.90％,单纯化疗组发生率为56.41％,差异有统计学意义(x2=2.67,P=0.00).结论 手术联合化疗方法对铂敏感型复发性卵巢癌具有较高的临床效应,值得推广应用.