原发性和转移性肝癌肿块及肝脏的血流动力学变化

目的：了解原发性肝癌（HCC）的转移性肝癌（MHC）肿块及肝脏的彩色多普勒超声表现,为其诊断和鉴别诊断提供依据,方法：彩色多普勒血流显像（CDFI）观察183个HCC肿块,96个MHC肿块,及其肝动脉,门静脉的血流情况,分别检测其最大血流速度（vmax)和阻力指数（RI）,将两组资料分别分为小肝癌型,结节型及块状型进行对比分析,结果：随着肿块增大,两组肿块增大而增加,HCC以瘤内双重供血为主,vmax和RI均随肿块增大而增高,MHC以瘤周双重供血为主,随肿块增大PI增高,三型肿块vmax均为30cm.s^-1左右,随肿块增大无明显增加,HCC组RI无明显变化,MHC组RI随之增大,HCC组门静脉内径和vmax随肿块增大无显著变化,而MHC组内径增加,vmax却逐渐降低,结论：原发性与转移性肝癌的肿块和肝脏血流动力学表现明为不同,CDFI对两者的诊断及鉴别诊断具有重要作用。     

应用彩色多普勒超声在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱(PD)对15例原发性肝癌,10例转移性肝癌及20例肝血管瘤进行研究,比较原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤之间的CDFI影像学差异及特点.结果 CDFI对原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤中血流对病灶内显示率有显著差异性(P＜0.01).结论 我们认为CDFI在肝脏肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值,值得推广应用.     

原发性与转移性肝癌的彩色多普勒检测与微血管密度表达相关性研究

目的 探讨彩色多普勒在检测原发性与转移性肝癌上血流表现形式的病理学基础。方法 应用彩色多普勒技术术前对原发性肝癌（45例）及转移性肝癌（37例）患者进行血流分级和测定阻力指数（RI）、收缩期最大流速（Vmax），取术后或穿刺肿瘤组织进行微血管密度（MVD）免疫组织化学染色。结果 ①原发性肝癌中〉3cm的肿瘤多见．血流分级Ⅱ级和Ⅲ级占85％（P〈0．05）；转移性肝癌多数≤3cm，血流分级以0级和Ⅰ级者占88％（P〈0．05）；原发性肝癌的Vmax为（57．5±29．8）cm／s，转移性肝癌Vmax为（34．5±2，8）cm／s，RI随肿块增大而增高。②转移性肝癌的MVD表达明显低于原发性，但两组肿瘤的MVD均数均随血流分级的增加和肿瘤增大而增高，两者之间呈正相关（P〈0．05）。结论 彩色多普勒显像血流状态可较好地反映肿瘤血管生成的病理，为临床选择治疗方案提供依据。     

彩色多普勒对原发性和继发性肝癌的诊断价值

目的:探讨原发性肝癌(HCC)和转移性肝癌(MHC)的血流动力学超声特征,为诊断和鉴别诊断提供依据.方法:HCC组142人,165个肿块;MHC组49人,78个肿块.彩色多普勒(CDFI)检测瘤周及瘤内的血供情况,测量最大血流速度(Vmax)和阻力指数(RI).将两组资料分别为小肝癌、结节型及块状型进行对比分析.结果:随着肿块增大,两组肿块血供增加,血流检出率增高;HCC组小肝癌的血流检出率高于MHC组;HCC以瘤内复合血供为主,MHC以瘤周复合血供为主.肿块增大,HCC组Vmax随之增高,而MHC组RI增加,Vmax无明显增高.结论:原发性肝癌与转移性肝癌的血流动力学表现明显不同,CDFI对二者的诊断及鉴别诊断具有重要作用.     

彩色多普勒超声鉴别原发性肝癌和肝血管瘤

用彩色多普勒超声测定了57例肝占位性病变血流。原发性肝癌以动脉供血为主,并有速度快的特点,肝总动脉血流量较肝血管瘤、正常组显著增加(P<0.0001),门静脉血流量显著减少(P相似文献   

彩色多普勒超声对原发性和转移性肝癌的诊断价值分析

目的:评价彩色多普勒超声诊断原发性肝癌和转移性肝癌的临床价值.方法:将125例肝癌患者纳入研究,原发性肝癌患者38例、转移性肝癌患者87例,均接受彩色多普勒超声检查,分析诊断结果.结果:从血流分布来看,原发性和转移性肝癌患者经彩色多普勒超声检查均显示为瘤体越大血流越大;小肝癌血流检出率为原发性肝癌高于转移性肝癌(P＜0.05);阻力指数和峰值血流速度比,原发性肝癌高于转移性肝癌(P＜0.05),门静脉血流速度比较原发性肝癌低于转移性肝癌(P＜0.05).结论:原发性肝癌和转移性肝癌患者经彩色多普勒超声检查表现存在一定差异,可以为肝癌诊断提供有价值的依据.     

彩色多普勒速度能量图对肝癌肝动脉栓塞术前后肝血流改变的探讨

目的 :研究原发或转移性肝癌肝动脉栓塞术治疗前后肝脏血流动力学改变。方法 :采用彩色多普勒速度能量图分别测量肝癌肝动脉栓塞治疗前后肝动脉、门静脉血管内径及血流速度。结果 :门静脉内径及平均血流速度无明显改变 ,肝动脉内径无明显变化 ,但收缩期峰值明显降低 (P <0 0 5)。结论 :肝癌肝动脉栓塞术治疗后门静脉血流无明显变化 ,对肝脏本身供血无影响。肝动脉收缩期峰值流速明显降低 ,主要依靠肝动脉供血的肿瘤血供明显下降     

彩色多普勒超声在原发性肝癌和肝血管瘤鉴别诊断中的价值

目的　探讨彩色多普勒血流成像 (CDFI)、多普勒能量图 (CDPI)、多普勒阻力指数 (RI) ,在原发性肝癌 (HCC)与肝血管瘤早期鉴别诊断中的价值。方法　通过 6 0例原发性肝癌和 4 7例肝血管瘤之间CDFI、CDPI、RI对比分析 ,比较各组CDFI、CDPI、RI特点。结果　原发性肝癌组CDFI显示率为 98.3% ,肝固有动脉和肿块内部及周边的动脉血流RI分别为 0 .6 6± 0 .0 4 ,0 .6 4± 0 .0 7;肝血管瘤组CDFI显示率为 4 5 %、肝固有动脉和肿块内部及周边的动脉血流RI分别为 0 .5 6± 0 .0 3、0 .5 3± 0 .0 5。结论　CDFI,CDPI ,RI在原发性肝癌与肝血管瘤的临床鉴别诊断中具有重要价值     

彩色多普勒超声鉴别原发性肝癌和肝血管癌

用彩色多普勒超声测定了５７例肝占位性病变血流。原发性肝癌以动脉供血为主，并有速度快的特点，肝总动脉血流量较肝血管瘤、正常组显著增加，门静脉血流量显著减少，而肝血管瘤组与正常组比较，各参数无显著差异。     

多普勒超声成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨多普勒超声成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值。方法 40例肝癌患者及40例肝血管瘤患者,分为肝癌组、肝血管瘤组。均给予2组患者彩色多普勒超声检查,观察2组肝脏肿块二维诊断结果;比较2组多普勒超声检测血流分级状况;检测2组多普勒超声检测血液流速。结果肝癌组发现肿块67个,肿块表现多为内部回声不均匀,边界不清晰,有占位,形态不规则,内部回声有高、低、混合回声,肿块呈现膨胀状态,占位效应明显。肝血管瘤组发现肿块73个,肿块表现多为内部回声均匀,边界清晰,无占位,形态规则,形状多为网筛状;肝癌组患者的肝脏肿块四周与内部血流信号丰富,且以Ⅱ级、Ⅲ级为主,血流丰富肿块占比较高,达75%;肝血管瘤组肝脏肿块四周与内部血流信号较少,且以0级、Ⅰ级为主,血流丰富肿块占比为33%;肝癌组肝固有动脉最小流速、最大流速均远远高于肝血管瘤组,肝门静脉流速低于肝血管瘤组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用多普勒超声成像检查,对肝癌、肝血管瘤具有较好诊断、鉴别效果,有利于患者下一步治疗工作的展开。     

彩色多普勒血流显像在原发性和继发性肝脏肿瘤的作用

目的：探讨彩色多普勒血流显像(CDFT)在肝脏肿瘤的应用，为诊断和鉴别诊断提供依据。方法：采用ALT3000彩色多普勒超声显像仪对原发性肝癌(HCC)(27例)和转移性肝癌(MHC)(21例)肝脏实性占位病变进行检查。所用指标为最大血流速度(Vmax)；阻力指数(RI)；最大与最小血流速度之比(M/B)和血流量(FV)。结果：HCC组和MHC组肝脏实性占位病变的瘤内血流信号检出率(77．1％，37．5％)有明显差别。HCC血流抵达瘤体中心区域，而MHC的血流多位于肿块的外侧。结论：HCC与MHC的血流动力学表现明显不同，CDFI对二者的诊断及鉴别诊断有重要作用。     

彩超对66例乳腺肿块的临床诊断价值分析

目的应用彩超对乳腺肿块的声像图特征进行观察分析,进一步探讨彩超对诊断乳腺肿块良恶性判断的临床价值。方法选择我院2008年1月～2011年1月经病理活检确诊的66例乳腺肿块患者,其中良性肿块36例,恶性肿块30例。对比分析良恶幽中块的超声声像图特征及良、恶性肿块的血流信号分帮隋况和血流Vmax、Vmin及RI值。结果良性肿块共36例,恶性肿块共30例,恶性肿块的Vmax、Vmin、RI均明显高于良性肿块组,差异有统计学意义。Adler分级结果显示：恶性肿块以Ⅱ－Ⅲ级为主,良性肿块以0～Ⅰ级为主,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论彩超应用于乳腺肿块的检查对预测乳腺肿块的良恶性具有重要的临床价值,值得推广。     

二维超声及彩色多普勒血流显像在原发性骨肿瘤诊断中的价值

目的：探讨二维超声检查及彩色多普勒血流显像（CDFI）技术在骨肿瘤诊断中的应用价值。方法：采用Acuson 128XP／10型及G-50型彩色多普勒显像仪。对93例原发性骨肿瘤患者进行二维及彩色多普勒超声检测观察骨质、骨膜及周围软组织情况，测量血流动力学指标。结果：骨质破坏、骨膜反应、周围软组织肿物在二维图像中显示清晰。CDFI可清晰显示肿瘤内部血流情况。恶性肿瘤收缩期最大血流速度（Vmax），舒张期最小血流速度（Vmin）高于良性肿瘤（P〈0．01），阻力指数（RI），搏动指数（PI）则恶性肿瘤低于良性肿瘤（P〈0．01）。结论：通过二维图像及CDFI观察肿瘤形态及血流动力肇参数时原发性骨肿瘤的诊断及良、恶性鉴别诊断有很大的临床价值。     

彩色多普勒在肝癌诊断中的临床应用价值

目的对比分析彩色多普勒血流图及能量图在肝癌诊断中的敏感性。方法采用彩色多普勒血流图及能量图的血流动力学及形态学改变,对比分析102例肝癌病例。其中,原发性(HCC)73例,继发性(MHC)29例。结果彩色多普勒血流图与能量图血流形态学改变对比明显高于彩色多普勒血流图形态学改变,应用两组3个类型,分别对比分析表明:①CDFI及CDE检测显示:血流形态及血流动力学改变巨块型>结节型>弥漫型;②2种血流显像CDE优于CDFI,血流形态显示:血流随瘤体增大血流显示检出率增高;③肿瘤体增大其血流搏动指数(RI)、血流阻力指数(PI)随之增高,以结节型及巨块型增高为主。结论与中国医学影像技术中,多普勒指数在小肝癌定性诊断中的应用结果相一致[1]。对肝癌更进一步广泛应用、分析、诊断、鉴别诊断,有很高的临床应用价值。     

甲状腺微小癌高频超声影像学特征及诊断价值

目的 探讨高频超声对甲状腺微小癌(TMC)的诊断价值.方法 回顾性分析经手术、病理证实84例TMC112个结节的二维超声表现及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.结果 术前TMC 超声诊断符合率为86.9%(73/84).112个结节中98个呈不规则低回声(87.5%);82个结节形态不规则(73.2%);74个瘤体边界不清或呈毛刺样(66.1%);60个结节内见微小钙化灶(53.6%);部分瘤体超声表现与上述特征有明显不同.CDFI示Ⅱ、Ⅲ型血流信号占66.1%(74/112),脉冲多普勒(PW)测最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)的平均值分别为21.2cm/s和0.72.颈部淋巴结癌转移率为22.6%(19/84).结论 高频超声是检诊TMC的首选方法和最佳手段,任何单一声像图特征和CDFI表现对TMC的诊断意义有限,对"同病异影、同影异病"现象临床应注意鉴别和警惕.     

肝硬化肝脏血流动力学改变与肝功能的相关性

目的探讨肝硬化肝脏流入道血流动力学变化和肝功能Child-Pugh分级的相关性。方法选取肝硬化患者62例,依据Child-Pugh肝功能分级不同分为A、B、C 3组,应用超声多普勒技术对2组肝动脉血流量（QHA）、搏动指数（PI）,门静脉最大血流速度（Vmax）、平均血流速度（Vmea）、阻力指数（RI）、血流量（QPV）进行测定,并对肝脏流入道血流动力学变化与不同肝病肝功能的相关性进行综合分析。结果 A、B、C 3组的RI、PI相比较,B组肝硬化患者明显较A组高。肝脏流入道血流动力学改变在A、B 2组差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时病变患者与健康参照组之间差异也有统计学意义（P〈0.05）。肝固有动脉血流速度、血流量与肝病变程度呈正相关,随着Child-Pugh肝功能分级的加重而降低,门静脉内径、血流量随Child-Pugh肝功能分级的加重逐渐增高。结论肝硬化肝脏整体流入道血流动力学的改变与Child-Pugh肝功能分级有较好的相关性,肝动脉血流的异常改变可为肝硬化诊断提供依据,对肝硬化早期诊断、预防及治疗起积极作用。     

CDFI血流分级及动脉阻力指数在乳腺疾病诊断中的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声血流显像（CDFI）中血流分级及动脉阻力指数在乳腺恶性肿瘤和良性疾病诊断中的应用价值．方法对245例乳腺疾病患者肿块内的CDFI血流丰富程度进行分级,并测量肿块内动脉阻力指数（RI）,并与术后肿块病理对比．结果恶性组118个肿块内血流分级0～Ⅰ级占38．9％,Ⅱ～Ⅲ级占61．1％;良性组129个肿块内血流分级0～Ⅰ级占77．5％,Ⅱ～Ⅲ级占22．5％,恶性组及良性组血流分级差异有统计学意义（P〈0．01）．恶性组肿块内RI中位数高于良性组,差异有统计学意义（P〈0．05）．以肿块内RI〉0．7为界诊断乳腺恶性肿瘤,则敏感性为83．3％,特异性为77．8％．结论CDFI血流显像对乳腺疾病的鉴别诊断有重要的价值,CDFI显示肿块内血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块内高RI对提示乳腺恶性肿瘤有一定的价值．     

甲状腺功能亢进症患者甲状腺动脉和肝动脉血流动力变化及临床意义

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗前和治疗期间甲状腺动脉和肝动脉的血流动力变化及其临床意义。方法 对30例甲状腺功能亢进症患者治疗前和治疗期间行甲状腺和肝动脉彩色多普勒血流显像(CD-FI),并与健康对照组30例进行比较。结果甲亢组治疗前甲状腺上动脉收缩峰流速(Vmax)、舒张末流速(Vmin)和平均峰流速(Vm)分别为(59.73±18.16)cm/s、(26.59±12.47)cm/s和(40.47±10.31)cm/s,肝动脉Vmax、Vmin和Vm分别为(65.21±15.50)cm/s、(25.63±8.97)cm/s和(42.37±9.82)cm/s,均高于健康对照组(P<0.05)。甲亢组治疗前甲状腺上动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)分别为0.55±0.06、0.81±0.18,肝动脉RI和PI分别为0.61±0.07、0.93±0.26,均低于健康对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后肝动脉血流参数先行恢复正常,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),甲状腺上动脉Vmax、Vmin和Vm分别为(47.52±13.16)cm/s、(21.39±10.17)cm/s和(32.35±6.37)cm/s,虽较治疗前呈下降趋势(P<0.05),但仍高于健康对照组(P<0.05)。结论甲亢患者恢复期肝动脉血流速度的下降早于甲状腺上动脉,动态检测甲亢患者肝动脉血流动力参数对预测甲亢治疗的有效性有一定价值。     

彩色多普勒在流行性出血热肾脏病变中的应用价值

目的 :探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)在流行性出血热 (EHF)肾脏病变中的应用价值。方法 :选取 38例具有详实临床及流行病学资料的患者 ,对病变各阶段肾脏形态的变化进行超声观察 ,并引导脉冲多普勒 (PW )进行取样检测。结果 :根据EHF患者急性期肾脏的声像图特征分为 3型 :Ⅰ型的超声特征及阻力指数 (RI)与正常人无显著性差异。Ⅱ型 :可有肾肿大 ,肾锥体“压迫征象”等超声特征 ,RI值明显高于正常人。Ⅲ型 :可发生肾破裂 ,RI值进一步提高。康复过程 :上述异常征象逐渐恢复 ,RI值逐渐降至正常范围。结论 :利用CDFI可无创、实时动态地观察EHF肾脏变化的全过程 ,较之普通二维超声 ,CDFI提供了丰富的血流定量信息 ,给治疗提供了重要依据。