224例新生儿病理性黄疸相关因素分析

为探讨引起新生儿病理性黄疸的发病相关因素,以指导预防和治疗,对我院2005年1月—2007年4月收治的224例新生儿病理性黄疸进行分析。结果,病理性黄疸占同时期出生儿的47.36%,出生体重<2500g、2500~4000g、>4000g三者病理性黄疸发病率比较差异有统计学意义(P<0.01),出生胎龄<37周、37~42周、>42周三者病理性黄疸发病率比较差异有统计学意义(P<0.05),引起新生儿病理性黄疸的主要病因顺位为围产因素、感染因素、母乳性黄疸、溶血因素、其他因素,分别占49.11%、35.27%、8.48%、3.12%、4.02%。认为早产、低出生体重儿更容易发生病理性黄疸,积极防治新生儿感染可以降低新生儿病理性黄疸的发生。     

新生儿病理性黄疸的高危因素及诊治分析

目的:通过对新生儿病理性黄疸临床分析,探讨新生儿病理性黄疸病因及危险因素,总结治疗方法以提高临床疗效。方法:以216例新生儿病理性黄疸的临床相关资料,分析其高危因素、总结临床疗效。结果:新生儿病理性黄疸的高危因素分别为:①感染因素77例(35.65%);②围生因素65例(30.09%);③母乳因素42例(19.44%);④溶血因素33例(15.28%);⑤遗传因素9例(4.17%);⑥不明因素29例(13.43%)。临床疗效:显效174例(80.56%),有效25例(11.57%),无效17例(7.87%),总有效率199例(92.13%)。结论:新生儿病理性黄疸的高危因素依次为感染因素、围生期因素、母乳喂养、新生儿溶血及遗传因素有关。控制新生儿早期感染、加强围生期干预、早期发现病理性黄疸并治疗是提高疗效、减少并发症的关键。     

新生儿中耳炎125例临床分析

目的探讨研究新生儿中耳炎的临床特点,提升临床医师对新生儿中耳炎的早期诊断及治疗。方法选择我院就诊的新生儿中耳炎者共125例作为研究对象,回顾性分析患儿临床相关资料,总结新生儿中耳炎的临床特点。结果新生儿中耳炎患儿无明显临床典型症状,125例患儿中未见明显耳痛表现,发热者占19.2%,有明显外耳溢液者占32.8%;黄疸表现明显者共78例,占62.4%,同时患儿极易合并其他感染如肺炎、上呼吸道感染,甚至出现化脓性脑膜炎、败血症等。结论新生儿中耳炎临床表现不典型,临床医师应加强相关认识,在患儿出现不明原因黄疸、呼吸道感染等症状时,注意是否为该病发生的可能,争取早期诊断及积极治疗。     

新生儿病理性黄疸80例临床分析

目的对80例新生儿病理性黄疸的病因进行探讨分析。方法回顾性分析鄢陵县人民医院2012年1月至2014年1月收治的80例新生儿病理性黄疸的临床资料。结果 80例新生儿病理性黄疸相关因素中,围产因素32例(40.00%),母乳性黄疸17例(21.25%),感染因素21例(26.25%),溶血因素9例(11.25%),其他1例(1.25%)。经治疗,痊愈68例(85.00%),好转10例(12.50%),放弃治疗1例(1.25%),转至上级医院1例(1.25%)。结论降低新生儿病理性黄疸的有效措施是加强围产期保健,预防胎儿缺氧,积极防治新生儿感染和正确指导母乳喂养。     

85例小儿病理性黄疸的临床诊治分析

目的:观察小儿病理性黄疸85例临床诊治分析。方法:将在我院2016年03月-2017年03月收治以小儿病理性黄疸为诊断的85例患儿,采集其临床资料,系统分析临床诊断治疗情况。结果:本组85例患儿,其中出现因各类感染所致24例(28.24%),母乳喂养不当17例(20.00%),新生儿窒息者16例(18.82%),ABO溶血症10例(11.76%),难产6例(7.06%),早产5例(5.88%),头颅血肿4例(4.71%),剖宫产3例(3.53%)。给予对症治疗后,无一例患儿发生严重功能障碍与神经系统后遗症。结论:考虑小儿病理性黄疸出现的独立危险因素,应加强产妇围产期的护理工作,宣传健康教育的重要性,重视防治新生儿窒息、感染危险独立因素,母乳喂养方式要适当,可将新生儿病理性黄疸的发生率有效降低。     

新生儿病理性黄疸225例病因分析

目的 探讨225例新生儿病理性黄疸的病因分析.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的225例新生儿病理性黄疸临床资料.结果 225例新生儿病理性黄疸相关因素中,围产因素84例(37.33%),母乳性黄疸43例(19.11%),感染因素64例28.44%),溶血因素33例(14.67%),其他1例(0.45%).结论 降低新生儿病理性黄疸的有效措施是加强围产期保健,预防胎儿缺氧,积极防治新生儿感染和正确指导母乳喂养.     

足月新生儿病理性黄疸病因分析

目的:探讨足月新生儿病理性黄疸的病因与临床特点。方法:对我院2004年1月~2005年12月共收治的资料完整的120例病理性黄疸病例按病因进行回顾性分析。结果:病理性黄疸占同期住院病例40.1%,引起新生儿病理性黄疸病因依次为:感染因素占50%,围产因素占20%,母乳性黄疸占24.1%,新生儿溶血病占3.3%,其它占3.3%。结论:病理性黄疸病因较多,其中感染因素是发病的主要原因,早期发现,早期诊断,早期治疗,可能会降低病理性黄疸发生率。     

老年人肺炎的尸检病理与临床结果对照分析

目的 通过对尸检病理确诊的老年肺炎病例进行临床与病理对照分析,研究老年肺炎的特点,以期为临床提供有益的线索和帮助.方法 收集1980至2000年北京医院的尸检资料,选择年龄≥65岁,尸检病理确诊为肺炎的病例,进行临床与病理对照分析,研究老年肺炎的临床特点.结果 尸检证实老年肺炎165例,其中男160例,女5例,年龄66-102岁,平均(84±8)岁.99.4%合并一种或多种基础疾病,合并冠心病113例(68.5%),神经系统疾病82例(49.7%),肿瘤75例(45.5%),慢性阻塞性肺疾病(COPD)50例,肾功能不全47例,糖尿病39例.尸检病理显示,肺炎病理类型以支气管肺炎占绝对优势,大叶性肺炎仅有3例.165例肺炎中明确感染部位者127例,其中88例累及双肺,右肺病变22例,左肺病变17例.38例为多个肺叶累及.79例(47.9%)合并单侧或双侧胸腔积液.吸人性肺炎33例(20%),伴小脓肿形成25例,伴机化性肺炎29例,真菌性肺炎10例,病毒性肺炎4例,伴活动性肺结核病7例.临床诊断肺炎111例,与病理诊断的符合率67.3%.165例老年肺炎的临床表现主要为基础病加重或急性发作或合并症的临床表现,是临床误诊与漏诊的主要原因.临床表现不典型,发热92例(55.7%),不伴有寒战,109例(66.0%)例有呼吸道脓性分泌物,肺部湿哕音81例(49.1%),血白细胞升高78例(47.2%).胸部X线诊断为肺炎53例(32.0%),伴有胸腔积液28例(16.0%).结论 老年人肺炎临床表现不典型是临床漏诊和误诊的主要原因;慢性基础疾病是老年肺炎最重要的危险因素;老年小叶性肺炎、吸人性肺炎伴有肺脓肿为老年人肺炎常见病理表现;临床上以G-杆菌、真菌及混合菌感染多见.     

新生儿病理性黄疸病因及诊治分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸病因对临床诊治提供依据.方法 回顾性分析120例新生儿病理性黄疸的临床资料,对资料进行统计学分析.结果 在新生儿病理性黄疸的病因中,新生儿窒息22例(18.33％),ABO溶血症13例(10.83％),21例为母乳喂养不当21例为(17.50％),各种感染引起有29例(24.17％),早产5例(4.17％),难产剖宫产8例(6.67％),头颅血肿6例为(5.00％).认为感染、ABO血型不合、母乳喂养不当、新生儿窒息是新生儿病理性黄疸发生的独立因素.120例患儿均痊愈出院.无1例出现严重的神经系统后遗症及功能障碍.结论 加强围产期的保健工作,并重视感染、新生儿窒息等危险因素的防治,并采用恰当的母乳喂养方式进行喂养,可以有效的降低新生儿病理性黄疸的发生.     

229例新生儿病理性黄疸病因分析

目的探讨引起新生儿病理性黄疸的病因。方法对229例新生儿病理性黄疸的病因进行回顾性分类分析。结果引起新生儿病理性黄疸的主要病因为感染因素、围产因素及母乳性因素等。分别占36.68%、31.88%及16.16%。结论新生儿病理性黄疸的主要病因为感染因素和围产期因素。积极防治新生儿感染,加强围产期保健,预防胎儿缺氧,正确指导母乳喂养是降低新生儿病理性黄疸的有效措施。     

新生儿败血症156例临床分析

目的分析新生儿败血症的临床特性及病原菌情况,指导诊断治疗及预防.方法对156例3个医院的新生儿败血症临床及病原菌进行回顾性分析总结.结果发病男多于女,男:女是2.06:1,临床表现多无特异性,多表现为病理性黄疸,不吃少吃,反应差,体温异常等.感染途径以皮肤粘膜损伤为主要感染途径,其次为呼吸道感染(包括窒息后吸入),再其次为脐部感染.病原菌以葡萄球菌为主占77.1%,其中表皮葡萄球菌占28.4%,整个菌株中机会菌占85.7%.结论新生儿败血症临床特征缺少特异性,病原菌以葡萄球菌为主,并以毒性较低的机会菌为主.     

昆明地区508例新生儿病理性黄疸病因分析

目的探讨昆明地区新生儿病理性黄疸的具体病因。方法回顾性分析508例新生儿病理性黄疸的相关临床资料。结果引起新生儿病理性黄疸的主要病因顺序为感染因素、围生期因素、溶血因素和先天性因素,分别是142例（27.9%）、115例（21.61%）、96例（19.0%）和14例（2.9%）其余为不明原因占285例（56.10%）。结论新生儿黄疸病因中不明原因占多数,应加强新生儿胆红素监测和病因分析,及早发现新生儿病理性黄疸,减少核黄疸的发生。     

新生儿败血症144例报告

目的 :探讨新生儿败血症的临床特点及治疗。方法 :分析总结 144例新生儿败血症病例的临床。结果 :新生儿败血症病原以G 菌多 ,占 6 8.1% ,其中表皮葡萄球菌达 31.8% ,以机会菌为主 ,高达 70 .1%。临床以脐皮肤粘膜感染 ,病理性黄疸、体温异常为其特点。病原菌对常见抗菌素耐药率高 ,治疗宜联合应用杀菌剂 ,静脉给药 ,并辅以积极支持疗法。G-菌性、复菌性 ,大肠埃希氏菌性预后差。早产儿、先心病 ,合并破伤风和颅内出血者预防不良。结论 :新生儿败血病原机会菌居多 ,临床不典型 ,病原菌对多数常用抗菌素耐药率高 ,治疗宜联合应用杀菌性抗菌素 ,静脉给药 ,并辅以积极支持疗法。     

新生儿病理性黄疸治疗状况相关因素分析

目的:研究分析新生儿病理性黄疸(pathological jaundice of newborn,PJON) 治疗状况的相关因素. 方法:选择2013年7月至2014年6月治疗的P JON新生儿828例进行研究. 根据治疗方式将患儿进行分组,其中接受蓝光治疗组401例,不接受蓝光治疗组427例. 采用我院自拟的"新生儿病理性黄疸调查问卷"对所有新生儿PJON患儿的父母进行调查,分析新生儿病理性黄疸的病因,新生儿病理性黄疸治疗状况的单因素以及多因素情况. 结果:新生儿病理性黄疸的病因中,早产与感染的构成比最高,分别为36.96%与42.75%. 接受蓝光治疗组中,父母的文化水平为高中及以上者、家庭收入≥5000者、生育过病理性黄疸患儿者的比例均分别显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 根据Logistic回归分析可知,父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素. 结论:父母的文化水平为高中及以上、家庭收入≥5000以及生育过病理性黄疸患儿均为影响新生儿病理性黄疸治疗的危险因素. 临床治疗时应重点对患儿父母做好宣教及引导,使其认识到疾病治疗的紧迫性并自主接受治疗.     

病理性黄疸新生儿巨细胞病毒感染的临床研究

目的 分析病理性黄疸患儿巨细胞病毒(CMV)感染情况,探讨母乳CMV-DNA检测的临床意义。方法 选取庆阳市人民医院住院的病理性黄疸新生儿300例,用FQ-PCR方法检测患儿血浆、外周血单个核细胞(PBMC)、尿液和母乳的CMV-DNA,ELISA法检测患儿血清CMV-IgM和IgG,分析CMV感染患儿的临床数据。结果 300例病理性黄疸新生儿中,CMV感染的阳性率为13.33%(40例),其中患儿血清CMV-IgM阳性率为4.33%(13例),CMV-IgG阳性率为80.85%(228例)。母乳CMV-DNA阳性率为46.00%(138例),患儿血浆CMV-DNA阳性率为4.00%(12例),PBMC CMV-DNA阳性率为6.67%(20例),患儿尿液CMV-DNA阳性率为10.00%(30例)。患儿尿液CMV-DNA的阳性率与乳汁CMV-DNA的阳性率有显著相关性(P<0.01)。40例CMV感染患儿中,婴儿肝炎综合症为13例(32.50%),新生儿肺炎12例(30.00%),缺血缺氧性脑病6例(15.00%),听力损伤5例(12.50%),腹股沟斜疝2例(5.00%)。结论 CMV感染是新生儿病理性黄疸主要原因之一;检测产妇母乳中CMV-DNA对母乳喂养具有临床指导意义,有助于预防CMV感染。     

新生儿病理性黄疸270例临床病因分析及蓝光治疗效果、不良反应评价

目的:探讨新生儿病理性黄疸的病因及蓝光治疗效果、不良反应。方法:收治病理性黄疸患儿270例,进行分析。结果:270例病理性黄疸患儿中,围产因素96例(35.6%),其次为感染因素58例(21.5%),多因素混合40例(14.8%),母乳性黄疸27例(10.0%),原因不明27例(10.0%),溶血22例(8.1%),平均光疗时间48小时,发生不良反应54例(20.0%),其中发热10例(18.5%)、腹泻16例(29.6%)、皮疹28例(51.9%)。结论:以围产因素所致病理性黄疸比例最高,以溶血性病理性黄疸程度最重,以蓝光治疗最为有效,蓝光治疗不良反应少、程度轻,以皮疹为主要不良反应。     

新生儿血小板减少症51例临床分析

目的探讨新生儿血小板减少症的常见病因及治疗原则。方法回顾性分析新生儿科2009年1月～2011年12月收治的51例新生儿血小板减少症患儿的临床资料。结果病因中新生儿感染22例(43.14%),出生时窒息11例(21.57%),病理性黄疸11例(占21.57%),呼吸窘迫综合征(RDS)3例(5.88%);新生儿硬肿症2例(占3.92%);多脏器功能衰竭(MODS)2例(占3.92%)。治愈好转率达86.27%,死亡2例。结论感染、窒息是新生儿血小板减少症的主要病因,针对原发病治疗是关键,辅以短期激素及静脉注射丙种球蛋白,疗效确切,大多预后良好。     

婴儿黄疸的临床分析

本文分析1981年～1990年婴儿黄疸共227例,其中病理性黄疸176例(新生儿76例,婴儿100例),死亡9例.新生儿感染性黄疸中以败血症为主,且是本组资料的重要死因。新生儿高间胆红素血症12例中有3例并发核黄疸。婴儿期病理性黄疸中,乳儿肝炎综合征占56%,且在黄疸住院患者中近五年有明显增加。     

探究新生儿病理性黄疸的发病原因及应对策略

目的研究分析新生儿病理性黄疸的发病因素以及其应对措施。方法选取本院2015年12月至2017年12月接收的74例新生儿病理性黄疸患者,统计患者发病主要原因,并根据胆红素升高特点,将患者分为直接胆红素升高病理性黄疸患者(n=15)以及间接胆红素升高病理性黄疸患者(n=59),对其实施药物治疗与光照治疗相结合,总结分析其治疗效果。结果统计数据并比较分析,74例新生儿病理性黄疸患者中,因围生期导致发病的患者共有29例(39.19%),因母乳导致发病的患者共有22例(29.73%),因溶血导致发病的患者共有8例(10.81%),因感染导致发病的患者共有11例(14.86%),因其他因素导致发病的患者共有4例(5.41%)。同时经过治疗后,间接胆红素升高为主的59例患者,治疗总有效率为96.61%(57/59),直接胆红素升高为主的15例患者,治疗总有效率为93.33%(14/15)。结论新生儿病理性黄疸患者的发病原因主要集中在母乳因素、感染因素以及围生期因素方面,在治疗过程中,采用药物联合光照治疗,治疗效果优异,值得推广。     

老年吸入性肺炎60例临床分析

目的分析老年吸入性肺炎的临床特点,探讨其诊治对策。方法对2011年1月至2013年1月收治的60例老年吸入性肺炎患者的临床表现、基础疾病、病原菌特点及转归情况进行回顾性分析。结果 60例老年吸入性肺炎患者均伴有慢性基础疾病,其中合并脑血管性疾病居首位,共35例,占58.33%(35/60)。首发主要临床表现为食欲不振及精神萎靡的25例(41.66%),咳嗽咳痰20例(33.33%),发热13例(21.66%),呼吸困难6例(10.00%),休克2例(3.33%),双肺可闻及干湿性啰音37例(61.66%),无异常体征2例(3.33%)。感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,且以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌多见。治愈35例(58.33%),好转17例(28.33%),死亡8例(13.33%)。结论老年吸入性肺炎起病隐袭,临床表现不典型,病情凶险,病死率较高;要提高患者早期诊断率,避免漏诊和误诊,合理使用抗生素。