新课程标准理念下的教学反思

新课程标准的出台为教学改革指明了方法，提供了崭新的教学理念。新课程标准理念要求教师注意知识的传授转变到注重学生学习能力的培养，教师不仅要关注学生的学习结果，更要关注学生的学习过程，促进学生学会自主学习、合作学习、探究学习，重视学生的可持续发展，培养学生终身学习的能力。教学活动中，教师应该成为组织者、引导者、促进者和参与者，教师的教学方式应该灵活多样，教学过程是师生交往、共同发展的互动过程，     

在外科教学中体现素质教育

在外科教学中怎样实施素质教育，我们就此问题谈些具体感受和看法，与同行商榷。1 优化教学过程，培养学习兴趣课堂是素质教育的主阵地，要求我们教师不仅从仪表、语言、态度和举止行为上去潜移默化学生，而且要优化教学过程，把素质教育融入课堂教学的每一个环节，使学生由文化课和医学基础课学习能够自然转入临床课的学习，让学生很快适应新的学习内容和学习环境，产生学习兴趣，掌握新课的学习方法。在优化教学过程中，教师不仅要使学生了解外科学的范畴、发展简史和学习外科学的要求及方法，更重要的是激励学生学好外科学知识，以适应祖…     

生化教学中注重对学生思维方法的培养

教学始终是人才培养的基本手段，但大学教学不仅是一个师生双边认识的活动过程，也是师生之间在创造的活动过程中，培养人才的又一重要手段。将灌输式教学与启发引导教学相结合，加强对学生学习的指导和辅导，在完成教学任务的同时，培养学生独立汲取知识的能力和思维方法。充分调动学生学习的积极性。我们主要通过以下几点做法．加强对学生思维方法的培养。     

语文教学要着眼于学生创造力的培养

创造力并不神秘，它是人性的重要特质，是人的巨大潜在力，并不是天才所独有。所谓创造力培养是通过教学，使学生具备创新的基本素质，如创造精神、创造思维、创造个性、创造技能、创造道德、创造美感等。创造力培养不是要求教师和学生必须在每篇课文学习中都有独到做法和产生“专利”．而是要求学生在教师设计的富有启发诱导性训练过程中，理解和掌握知识与技能，从实践上实现人的创造性价值，达到创造力培养的目的。     

互动式教学探讨

教学活动不仅仅是培养学生素质和潜质的过程，同时也是教师自我培养，继续教育的过程，教学员师生双方同时存在主额 体双重性，在教学过程中如能充分体现教、学互动，则可达到双方共同受益，共同提高。     

生理学互动教学的方法探讨

教学是师生双向交流、共同进步的互动过程,互动教学更有利于培养学生获取知识与终身学习的能力。我们通过故事启发、案例分析、生活例证、病例讨论、实验设计和实践参与等互动教学法,改变了传统被动的“灌输型”教学模式,体现了以教师为主导、学生为主体的教学理念,充分发挥了学生的学习主动性与积极性,激发了学生的学习热情,启迪了学生的创新思维,培养了学生的自主学习和科研能力,提高了学生分析问题和解决问题的能力,使互动教学形成了良性循环,达到了知识与能力双赢的效果[1]。     

PBL教学中学习环境的测量与分析

目的测量与分析护理专业学生对PBL学习环境的感知。方法采用世界性医学教育环境测量工具,对应用PBL教学法进行基础护理教学的护理专业学生进行学习环境感知的问卷调查。结果护理专业学生对PBL教学过程中总体学习环境自我感受较好,对教师的知觉得分最高,学生认为教师知识丰富,师生关系良好,教学以学生为中心,对教师和学术知觉学生得分均为较好或很好。社交、环境、学习知觉部分学生得分对应结果为较差,体现教学结果的差异性。讨论课、辅导课让学生感到很轻松,同时认为对压力大的学生没有完善的支持系统,感到太疲倦无法用心学习。结论PBL教学受到了学生的欢迎,但在教学过程中应注意学生存在的差异性,应用PBL开放式的教学模式开展个性化教育;制定适合PBL教学的教学计划、编写配套的教材,配备充足的教师才能创造一个优良的PBL学习环境。     

案例教学在大学生健康教育课程中实施的体会

为更好地完成大学生健康教育课程的目标要求,使大学生树立正确的健康观,将案例教学运用到该课程中,使学生结合生活实际学习,在教师的引导下与教师、同学进行互动交流。通过对真实案例的讨论和分析,概括总结其发生、发展的理论依据,变被动学习为主动学习。因此,运用案例教学开展大学生健康教育对提高大学生的健康意识、改善其健康状况、促进其健康发展具有重要意义。案例教学的宗旨不仅是传授知识,更重要的是挖掘学生的创造潜能;它重视的是获得结论的过程,培养学生主动学习的兴趣和能力。因此,案例教学是培养人才的科学、有效的方法。教师既是教学的设计者、组织者,也是教学的引导者。     

学生参与教学是素质教育的有效途径

四年制中等护理专业教学大纲（简称新大纲）明确指出：“教学，是师生合作互动的过程，教师是教学的主导，学生是教学的主体。成功的教学活动必须有学生的积极参与。”新大纲注重要求培养学习能力，强调素质教育，同时也要求教师在教学中创造条件，合理安排内容，为学生提...     

药理学教学应重视学生辩证思维的培养

目的：为了提高学生独立思考问题和解决问题的能力。方法：强调教师在药理学教学的各个环节中应重视学生辩证思维的培养。结果：在药理学教学过程中，教师重视学生辩证思维的培养，有助于提高学生独立思考问题和解决问题的能力。结论：教师在药理学教学过程中，应重视学生辩证思维的培养。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

断指再植的护理体会

随着医疗水平的提高,显微手外科技术在各基层医院已得到广泛开展,所收治的此类患者在逐年增加.随机统计了近两年我院20份34指的病例,通过观察认为手术的成功与否不但取决于损伤的局部条件、术中的操作和术后的治疗,同时与术前、术后的护理也密不可分.对离断指及伤口的妥善处理,积极的术前准备和术后的精心护理,特别是术后对血运的密切观察,同时通过术前术后的健康教育使患者对该疾病的知识有了一定的掌握,认识了康复训练的重要性从而使功能达到最大限度的恢复.     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …