上海市浦东新区2013年手足口病检测结果分析

目的 了解2013年上海市浦东新区手足口病与2012年流行情况的差异,为2014年的手足口病预防与监测提供实际依据.方法 实时荧光PCR方法检测2013年上海市浦东新区手足口病病例标本293份.结果 293例病例样本中,肠道病毒检出率为59.39％,明显高于2012年,其中EV 71占21.39％、Cox A16占19.08％、Cox A6占38.73％、Cox A 10占2.31％,其他肠道病毒占18.50％.手足口病全年在本区均出现不同程度的流行,6月份为流行高峰月,检出率为58.18％.高发年龄为2～5岁儿童,占阳性总数的82.08％,且男性多于女性（男∶女=1.60∶1）.聚集性暴发病例占50.32％,主要发生在幼托机构,其余均为散居儿童.结论 Cox A6已成为2013年上海市浦东新区手足口病流行的重要病原,建议实验室进一步对未分型肠道病毒进行检测.     

胃肠道间质瘤患者Ki-67和钙激活通道蛋白1表达与预后的关系

目的分析胃肠道间质瘤（GIST）患者Ki-67和钙激活通道蛋白1（DOG-1）表达与预后的关系。方法对杭州师范大学附属医院2018年1月—2021年12月收治的107例GIST患者的临床资料进行回顾性分析,通过Kaplan-Meier法绘制不同Ki-67和DOG-1表达水平下GIST患者的累积生存率曲线,通过ROC曲线分析Ki-67和DOG-1对GIST患者预后的预测价值。结果Ki-67高表达和DOG-1阳性表达与肿瘤直径、肿瘤转移、核分裂象计数、美国国立卫生研究院（NIH）危险度分级密切相关（均P＜0.01）;Kaplan-Meier分析显示,Ki-67低表达患者和DOG-1阴性患者累积生存率分别高于高表达患者和阳性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;ROC曲线分析显示,Ki-67和DOG-1表达水平预测GIST预后的AUC分别为0.847和0.940（P＜0.01）。结论Ki-67和DOG-1对GIST预后分别具有中等和较高预测效能,可作为重要预后影响因子,结合核分裂象计数和NIH危险度分级综合评估患者预后,可增进患者获益。     

团组护理干预对宫颈癌患者同步放化疗后生活质量的应用效果评价

目的:明确宫颈癌患者同步放化疗时应用团组护理干预的效果及对患者生活质量产生的影响。方法:遴选符合研究标准的宫颈癌患者56例，采用随机数字表法进行分组；对照组患者于同步放化疗期间实施常规护理，观察组以常规护理为基础采取团组护理干预；对比两组患者的护理效果。结果:护理后，两组患者疼痛评分、负性情绪评分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏评分均低于对照组(P<0.05);和对照组进行比较，观察组尿潴留、骨髓抑制、白细胞降低、膀胱功能障碍等并发症发生率较低(P<0.05);观察组生活质量等指标数值均高于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌患者采取同步放化疗时施以团组护理干预有利于改善患者癌因性疲乏水平和缓解疼痛症状，对改善患者膀胱功能、减轻心理负担和预防并发症发生具有确切效果，可提升患者生活质量。     

碘的诱变性研究

本文以 Sty、SCE 二项试验方法研究了碘的诱变性,并应用 CPBS 法进行了初步致癌危险性评价。结果表明:碘含量在0.1～3.0mg 浓度下均为阴性,未呈现出诱变性。不致癌的危险性大于98%。并发现细胞增殖周期随碘的浓度增加 M_1期百分比缩短,而 M_3期则明显延长,提示碘可促使细胞增殖周期加速。     

宫内置双节育器9例报道

随着IUD避孕的普遍使用,误置两个IUD的现象偶有发生.本文报道门诊9例置双器病例,并分析其原因.     

E-cad、N-cad和FGF-2在胃癌中的表达及临床意义

目的观察上皮表型标记物E-钙粘蛋白（E-cad）及间叶表型标记物N-钙粘蛋白（N—cad）和碱性成纤维细胞生长因子（FGF-2）在胃癌中的表达及临床意义。方法用免疫组化法联合检测82例胃癌中E-cad、N—cad和FGF-2的表达。结果82例胃癌组织中E-cad阳性率35．4％（29／82）,N-cad阳性率31．7％（26／82）,FGF-2阳性率29．3％（24／82）。三者在胃癌组织中的表达与浸润深度、组织学分级、淋巴结转移、TNM分期有关（P＜0．05,P＜O．01）,而与患者的性别、年龄、病变部位、肿瘤大小以及是否远处转移无关（P＞0．05）。胃癌中FGF-2的表达与N—cad的表达有相关性（C=0．493,P＜0．01）,而FGF-2与E．cad表达、E-cad与N-cad表达之间不存在相关性。结论E-cad、N—cad和FGF-2的表达与胃癌的侵袭转移有密切的相关性。     

股静脉外套管置管输液在严重烧伤救治中的应用

大面积烧伤者的休克期复苏、反复植皮手术及营养支持均需从静脉内补充大量的晶、胶体溶液及刺激性较强的药物，由于大多数烧伤患者四肢血管可选择性小，以及有限的表浅血管难以满足治疗的需要。1996年以来，我科采用股静脉留置针置管输液应用于大面积烧伤患者4例，较好地解决了烧伤患者静脉输液的问题。     

2020—2022年上海市浦东新区市售食品中沙门菌耐药特征研究

【目的】了解市售食品中沙门菌污染情况、血清型分布以及耐药情况。【方法】对2020—2022年浦东新区抽检的市售食品进行沙门菌检测,并对所获菌株开展血清学分型和15种抗生素的微量肉汤法药敏试验。【结果】2497件食品共检出118株沙门菌,总检出率为4.7%,优势检出类别依次为禽肉类、畜肉类和水产类。118株沙门菌可分为24种血清型,肠炎沙门菌(26.4%)、鼠伤寒沙门菌(16.2%)和德尔卑沙门菌(14.4%)是主要优势型别。沙门菌对氨苄西林耐药率最高,达63.6%,其次是四环素、氯霉素、复方新诺明和萘啶酸。3种优势血清型中鼠伤寒沙门菌多重耐药率最高为89.5%,其次是德尔卑沙门菌(70.6%)和肠炎沙门菌(61.3%)。【结论】市售食品中,畜、禽肉与水产品沙门菌污染严重,血清型别多样化,畜肉以鼠伤寒、德尔卑沙门菌为主,禽肉以肠炎沙门菌为主;耐药谱广泛,多重耐药率高,不同于畜肉、水产类分离株,禽肉源菌株对氨苄西林、萘啶酸和多黏菌素的耐受较高,具有一定的食品安全隐患。     

子宫穿孔及IUD异位1例报告

患者吴某,27岁.二个多月前第一胎足月顺产,产后大出血,行产后诊刮术.于96年11月11日在当地镇卫生院妇产科施行放环术.术中宫腔内放置药铜165环一枚,术后即出现较明显腹痛.术后第七天,即96年11月17日终因阴道出血多、腹