改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床分析

目的讨论研究对上睑皮肤松弛的患者用改良三点式重睑术治疗后的临床效果分析和体会.方法将在靖江市皮肤病防治所治疗的96例上睑皮肤松弛患者作为研究对象,将96例患者随机平均分为实验组和对照组,其中实验组患者行改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛,保留患者的眼轮匝肌,但需要对患者重睑处的眼轮匝肌切开内中外三个切口,主要切除患者睑板前组织;对照组患者治疗方法是传统重睑手术.结果对比两组患者术后的治疗效果,实验组患者术后对手术效果满意,有2例患者于3个月后出现了重睑消失的情况,行二次手术后效果满意,术后恢复时间平均为36±12天;对照组术后8例重睑消失的,4例增生,在对这12例患者行二次修复后,结果令人满意,术后平均恢复时间为91±21天.结论运用改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛效果令人满意,术后患者恢复快,比传统的手术具有明显的优势.     

上睑病损切除行去皮重睑术防治继发性重睑畸形的临床研究

目的探讨上睑病损切除后重睑继发性畸形的防治方法。方法将伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者33例分为两组,治疗组17例行直接切除+去皮重睑术,对照组16例予直接切除术,观察术后一个月复诊时的重睑有无明显畸形。结果治疗组:无明显畸形14例,有明显畸形3例;对照组:无明显畸形4例,有明显畸形12例,两组疗效比较并经统计学分析,P=0.002<0.01,差异具有显著性,治疗组术后的重睑畸形发生较对照组少。结论伴有上睑皮肤松弛的上睑病损患者,行病损切除术的同时行去皮重睑术操作简单,既可有效消除或减轻此类患者直接切除术后的重睑畸形,又能使患者的上睑皮肤松弛得到明显改善。     

联合手术方式治疗退行性下睑内翻的疗效

目的 探讨联合手术方式治疗退行性下睑内翻的疗效。方法 退行性下睑内翻52例(65眼)行皮肤轮匝肌切除联合眼轮匝肌缩短下睑缩肌复位术,手术经下睑皮肤入路,打开眶隔,切除部分眶脂肪,将下睑缩肌缝合固定于睑板下缘,分离出5 mm 的睑板前轮匝肌条,剪除部分睑板前眼轮匝肌,褥式缝合于外侧眶骨膜上。术后随访12～16个月,观察手术效果。结果 符合纳入标准65眼,61眼下睑内翻矫正良好,治愈率93.85%。2例复发患者行皮肤轮匝肌切除联合外侧睑板条悬吊术,术后效果良好;1例患者术后出现下睑外翻伴下睑退缩,行双眼下睑缩肌后徙联合外侧睑板缩短术治愈。结论 联合手术方式治疗退行性下睑内翻,手术成功率高,复发率低,对于保持下眼睑稳定性有更持久的效果。     

老年性上睑皮肤松弛伴睑内翻的疗效分析

随着年龄的增长,面部皮肤逐渐松弛,上睑皮肤逐渐老化,最先出现皱纹,且皮肤松弛的程度逐渐加重,表现为不同程度的松弛下垂,引起睑裂变形变窄,呈现"三角眼,八字眼"形态,重者遮盖视野,影响视力,严重者松弛的上睑压迫睫毛,出现倒睫,导致角膜炎,甚至角膜溃疡[1].严重干扰了老年人的日常生活.新月形切除上眼睑皮肤及部分眼轮匝肌,上睑脂肪下垂者切除部分眶膈脂肪球,并切削增厚睑板,对治疗老年性上睑皮肤松弛伴上睑内翻有良好的临床效果.     

眉下缘切口提上睑术治疗上睑皮肤松弛的临床观察

目的:探讨缘眉下缘切口治疗上睑皮肤松弛疗效.方法:通过采用眉下缘切口,去除眉下缘皮肤、固定真皮下组织于额肌肌膜上,治疗上睑皮肤松弛.结果:本组52例患者均在7～12d恢复自然重睑,随访0.5～3年效果满意.结论:眉下缘切口提上睑术治疗上睑皮肤松弛方法具有效果好、术后恢复快、再现自然重睑、方法简单、容易掌握、切口疤痕不明显等优点.     

上睑皮肤松弛的针对性手术治疗体会

为观察采用针对性手术方式治疗上睑皮肤松弛的效果,根据上睑皮肤松弛程度及伴有的体征,采用提眉术、眉下切口去皮术、重睑切口去皮术、切眉及联合手术治疗上睑皮肤松弛57例,术后均取得了满意的效果,无明显并发症,随访21例患者1~5个月,眉部切口瘢痕有眉毛覆盖,不明显。说明采用不同手术方式针对性的治疗上睑皮肤松弛,效果好,能够满足不同患者的要求。     

改进的上睑皮肤松垂去皮重睑术

目的：介绍一种改进的伴有上睑皮肤松垂的去皮重睑术的方法。方法：受术者轻闭双眼，眉部上推，使上睑平展，距睑缘5．0～6．5mm，从内眦开始向外设计重睑线，并以此线为基线夹持松弛的上睑皮肤，以睫毛、眉毛不移位为准，画出基线上方的另一条弧线。切除两线之间上睑多余的皮肤及其深层的眼轮匝肌，显露上部睑板及上睑提肌腱膜，不做常规的切缘下皮下分离。按重睑成形原则缝合切口。结果：22例上睑皮肤松垂的患者，除1例术后出现上睑轻度外翻外，其余病例均取得满意的美容与治疗效果。结论：该方法操作简便，组织损伤少，手术时间短，术后恢复快，去除松弛的上睑皮肤适中，不仅重睑外形美观，而且可纠正倒睫，并可减少术后并发症的发生，是伴有上脸皮肤松垂患者较理想的去皮重睑术式。     

眼轮匝肌瓣上移重睑成形术在单睑伴轻度上睑凹陷中的应用

目的 探讨眼轮匝肌瓣上移重睑成形术在治疗单睑伴轻度上睑凹陷的临床效果。方法 选取2021年6月-2022年5月于克拉玛依市中西医结合医院接受重睑成形术的36例就诊者临床资料进行回顾性分析,收集患者术后并发症、满意度、重睑宽度变化幅度等指标。患者术前均为先天性单睑伴轻度上睑凹陷,采用眼轮匝肌上移法完成重睑成形术,充分游离睑部眼轮匝肌并上移与眶部眼轮匝肌融为一体,在其前缘将皮肤缝合于睑板前筋膜,7-0丝线缝合切口。结果 共36例患者随访6个月,总满意率为97.22%。未发生明显上睑不对称、凹凸不平、凹陷、多重睑等并发症,术后6个月与拆线时重睑线宽度变化幅度无明显差异(P> 0.05)。结论 眼轮匝肌上移重睑成形术可有效预防轻度上睑凹陷患者在重睑成形术后出现上睑凹陷和多重睑畸形,维持重睑宽度、提升眼部美观度,值得临床推广应用。     

重睑术联合提眉术矫正上睑皮肤松弛的临床疗效

目的探讨重睑术联合提眉术矫正上睑皮肤松弛的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年5月我院收治的60例上睑皮肤松弛患者作为研究对象,所有患者均接受重睑术联合提眉术矫正治疗,对其治疗效果进行观察分析。结果本组60例患者手术均顺利完成,所有患者均存在不同程度局部肿块,1周后恢复正常。本组患者中,非常满意15例,较为满意29例,认为效果一般9例,对治疗不满7例。其中7例不满患者经2期手术调整后,患者满意。对所有患者进行2个月随访,所有患者眼角纹及上睑皮肤松弛基本恢复正常,重睑自然流畅,切口无明显痕迹。结论临床中对于上睑皮肤松弛患者实施重睑术联合提眉术矫正治疗,可有效纠正患者眼部功能障碍,改善上睑松弛皮肤,且该术式安全性高、恢复快、患者满意度良好。     

上睑臃肿的个性化重睑成形术

目的根据上睑臃肿的临床表现特点,对不同类型的上睑臃肿选择不同的治疗方法,观察治疗效果。方法对60例上睑臃肿患者,观察其外形和术中解剖情况,对不同类型的上睑臃肿,包括“肿泡眼”、“上睑皮肤松垂”、“睑松弛症”等实施个性化的治疗方案。结果60例患者术后随访1-4个月,5例内眦部分变浅;3例眼上睑臃肿矫正不足;其余患者成形重睑外观自然。结论针对不同原因,分步骤实施个性化治疗方案,包括充分去除上睑松垂皮肤、合理去除眶隔脂肪及眼轮匝肌下脂肪垫、提升眶隔筋膜附着点、还纳脱垂泪腺、埋线法重睑成形术等方法,效果良好。     

提眉术结合去皮重睑术治疗中重度中老年人上睑皮肤松弛134例

目的 探讨中老年人上睑皮肤松弛的有效手术治疗方法.方法 对134例中老年人中、重度上睑皮肤松弛者采用提眉术结合去皮重睑术进行治疗.结果 随访0.5-2年,术后效果满意110例,基本满意24例.结论 提眉术与去皮重睑术相结合的手术方式用于治疗中、重度中老年人上睑皮肤松弛,效果优于以往的单纯去皮重睑术,不但矫正了下垂的上睑皮肤,且形成的重睑形态自然,恢复年轻态的眼眉外观.     

重睑成形美容手术50例临床效果观察

目的探讨重睑成形美容手术的临床效果，为整形外科重睑成形美容手术提供依据。方法回顾性分析50例重睑成形美容手术患者的临床资料。手术方法去除上睑松弛皮肤、眼眶疝出的脂肪，并根治睫毛内翻，术后随访12个月，评价其临床效果。结果手术成功率达100％，50例患者的自我满意度：37例非常满意，占74．0％；11例满意，占22．0％；2例较满意，占4．0％；医师对50例患者的满意度：对39例的效果非常满意，占78.0％；对9例的效果满意，占18．0％；对2例的效果较满意，占4．0％；患者均未发生并发症，术后眼睑外形美观、效果自然、视觉上具有立体感。结论重睑成形美容手术临床效果良好，眼睑整形成功率高，外观真实美观、效果自然立体、患者及医生满意度高。     

眉埋线结合重睑术治疗中青年上睑皮肤松弛

目的:介绍一种埋线法固定眉结合重睑成形术治疗中青年上睑皮肤松弛的手术方案.方法:应用3-0无损伤线皮内缝合,固定眉于眉骨骨膜上,再结合重睑成形术去除上睑多余的皮肤,治疗23例上睑皮肤松弛患者.结果:23例患者术后均获得满意效果,上睑明显年轻化.结论:眉埋线结合重睑术治疗中青年上睑皮肤松弛是一种简单有效的上睑年轻化治疗方案.     

轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻

目的:探讨退行性下睑内翻的手术方法和效果.方法:对27例(54只眼)下睑内翻患者施行轮匝肌缩短联合下睑成形术.结果:随访6～36个月,27例(54只眼)患者容貌均较术前改观,下睑皮肤平整,无疤痕遗留,未见下睑膨隆.49眼下睑内翻矫正满意,症状消失,占90.74%;5眼术后8～10个月复发,占9.26%,其中3眼再次手术后内翻矫正.无睑外翻、成角畸形等并发症.结论:运用轮匝肌缩短联合下睑成形术治疗退行性下睑内翻不仅达到治疗与美容的双重目的,且简单易行,并发症少.     

微创重睑手术矫正中老年上睑皮肤松弛——中老年上睑皮肤松弛矫正的有效方法

目的 通过对老年人松弛皮肤切除加埋线重睑方法的效果观察,为中老年人上睑皮肤松弛的矫正提供临床经验.方法 对301例中老年人上睑皮肤松弛者而要求重睑者选用适当切除上睑松弛的皮肤,在切口下唇皮下进行三点埋线重睑术.结果 有2例因上睑皮肤切除不够,进行了再次整复术.3例因埋线头外露,拆除埋线.1例因重睑线未形成,再次进行埋线重睑术.其余295例都取得了较满意的效果.结论 根据上睑皮肤的松弛程度,适当切除松弛上睑皮肤选择反应小的埋线材料,牢固的埋线方法是中老年上睑松弛矫正手术的较好的方法.     

轮匝肌提肌腱膜固定法睑成形术在伴轻度上睑下垂重睑中的应用

目的探讨应用改良轮匝肌-上睑提肌腱膜固定法睑成形术在伴轻度上睑下垂重睑中的疗效。方法对15例行重睑术伴有轻度上睑下垂患者,采用改良轮匝肌上睑提肌腱膜固定法睑成形术。术中根据两侧睑缘高度调整上睑提肌腱膜固定高度,对术后效果进行随访观察。结果 15例均获得良好上提效果,上睑缘弧度自然,无严重并发症。结论改良轮匝肌-提肌腱膜固定法睑成形术在行重睑术伴有轻度上睑下垂的患者有良好效果。     

连续埋线法重睑术的临床应用

目的 探讨连续多点埋线法重睑术的适应证和手术要点.方法 手术在局部麻醉下施行,从外眦向内眦沿睑板上缘设计的重睑线作连续多点缝合,然后在近内眦处折回,在外眦缝合口皮下打结.结果 62例患者术后随访形成良好重睑者为51例,占83%;两侧重睑皱襞高低不一的7例,占11%;重睑消失,再次手术的4例,包括重新埋线法1例、切开法重睑3例,占6%.结论 连续埋线法重睑术除适用于上睑皮肤较薄,弹性好的的年轻患者,对部分轻中度上睑皮肤松弛臃肿的患者也可采用.     

切开法重睑成形术的改进

我们在临床工作中对传统的切开法重睑形成术进行了改进:重睑成形术术前精确设计皮肤切口:术中切除睑缘切口下方的部分眼轮匝肌及睑板前疏松组织,使切口下方与切口上方呈阶梯状;切除多余皮肤的形状为“V”形,从而充分去除了外眦部多余皮肤.这样形成的重睑自然、匀称,能达到满意的效果.对象:本组38例,年龄20～50岁,其中男1人,女37人,均为单睑且上睑皮肤松弛者.     

重睑联合眉部切口矫正中重度老年性上睑松弛

目的探讨有效的矫正中重度老年性上睑松弛的方法。方法 56例中、重度上睑松弛患者均采取重睑联合眉部切口去皮矫正的方法。结果随访6个月～2年,52例效果满意,无明显瘢痕,3例经纹眉遮盖轻度切口瘢痕后效果满意,1例眉上切口处出现增生性瘢痕,7个月后消退恢复,经纹眉遮盖后,最终亦取得满意效果。结论重睑联合眉部切口去皮矫正中、重度老年性上睑松弛效果良好。     

单针埋线法重睑成形术178例报告

目的探讨单针埋线法重睑成形术的手术效果。方法178例受术者均施行单针埋线法重睑成形术。结果178例手术后经半年以上随访，效果满意者163例，占91．6％；基本满意者15例，占8．4％。结论对上睑皮肤较薄、脂肪少、无内眦赘皮、无睑皮肤松弛的单睑者，单针埋线法重睑成形术是一种较理想的术式。