同型半胱氨酸与内皮功能障碍

同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)是一种含硫的氨基酸 ,是蛋氨酸循环中的水解产物。 1 964年 ,Gibson等首先报道高同型半胱氨酸血症与血管性疾病和血栓形成相关[1] 。 1 969年 ,McCully提出了高同型半胱氨酸血症在动脉粥样硬化形成中起重要作用[2 ] 。随着近 2 0余年的深入研究 ,现已普遍认为高同型半胱氨酸血症是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管闭塞性疾病的独立危险因素[3] 。而这些疾病的始发因素则是内皮功能障碍 (endothelialdysfunction)。本文就Hcy致内皮功能障碍的机制综述如下。1　内皮功能血管内皮主要由单层内皮细胞 (endo…     

高同型半胱氨酸—心、脑血管疾病危险因素之一

动脉粥样硬化性疾病 ,尤其是冠心病乃威胁人类生命及健康且发病率最高的疾病之一。衰老、糖尿病、吸烟、高血压、高胆固醇血症、高三酸甘油酯被广泛认为是动脉粥样硬化的危险因素。然而 ,5 0 %的病人缺乏上述因素 ,许多动脉粥样硬化的病人没有脂质代谢紊乱的依据。 1 976年Ｗｉｌｃｋｅｎ夫妇首先发现轻度增高的血浆同型半胱氨酸与冠状动脉疾病有关[1 ] ,后来的横断面和前瞻性流行病学调查也证实 ,轻、中度增高的血浆同型半胱氨酸与动脉阻塞性疾病 (冠心病、脑血管和外周血管疾病 )有关[2～ 4] 。近来研究发现轻度增高的同型半胱氨酸也发生…     

高同型半胱氨酸血症的治疗与展望

心脑血管疾病是当今世界上发病率与病死率很高的疾病之一。学者们不断地寻求导致心脑血管疾病新的危险因素。同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy)是目前为之感兴趣的课题之一。早在 196 9年 ,McCully[1 ] 就提出过动脉粥样硬化的Hcy理论 ,但由于当时的技术限制 ,直到近几年才又获得重视和深入研究。流行病学及实验室资料表明 ,血中Hcy水平升高是引发普通人群脑血管、心血管和外周血管疾病一个重要的独立危险因素[2 ] 。现仅就同型半胱氨酸的代谢、检测、导致血管性疾病的机制及高同型半胱氨酸血症的治疗与展望综述如下。1　Hcy的代谢Hcy是…     

同型半胱氨酸临床应用的研究进展

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)产生于必需氨基酸甲硫氨酸向半胱氨酸转化的过程,并通过甲基化作用参与脱氧核糖核酸(DNA)代谢。近年来诸多研究表明,血Hcy水平与多种疾病有直接或间接关系,如动脉硬化、心血管疾病、高血压、神经系统疾病、糖尿病、恶性肿瘤、妊娠期疾病、眼部疾病和骨质疏松等。人体血浆中Hcy的正常范围是5~15 μmol/L,＞15 μmol/L为高Hcy血症(hyper homocysteine, HHcy)。基因突变,叶酸、维生素B₆、B₁₂缺乏导致的营养不良及高甲硫氨酸的饮食模式均是Hcy升高的常见原因。研究证实,亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase, MTHFR)C677T基因多态性与血浆Hcy水平升高的易感性相关。而中国人群中MTHFR 677TT基因型表达显著高于其他种族。血清Hcy水平升高的致病机理可能为:促进炎症和血管钙化;脂质过氧化和抗氧化过程受损;刺激活性氧的产生,诱导氧化应激和血管功能障碍;内皮细胞毒性及功能障碍;抑制神经递质释放等。其他致病机制仍有待进一步研究。Hcy水平在预测疾病风险、控制疾病并发症、影响疾病转归中有重要价值。中国人口总体HHcy患病率较高,且地域差异显著。随着年龄增大,患病率也随之升高。Hcy水平监测有利于疾病的早发现、早诊断及严重并发症的早预防。结合最新文献报道,文章探讨Hcy致病机制及其与疾病的关系,为Hcy的临床应用提供参考。      

高同型半胱氨酸血症与血管阻塞性疾病相关性研究进展

高同型半胱氨酸血症是动脉和静脉阻塞性血管疾病的独立危险因素。引起高同型半胱氨酸血症的主要因素可分为遗传因素和非遗传因素,其致病机理还不明确,可能与内皮功能紊乱、脂质代谢异常、血管内膜中层增厚、血小板聚集增加、凝血因子受干扰等有关。该文就同型半胱氨酸的代谢及其致病机制作综述,为治疗高同型半胱氨酸血症提供理论基础。     

高同型半胱氨酸血症与血管阻塞性疾病相关性研究进展

高同型半胱氨酸血症是动脉和静脉阻塞性血管疾病的独立危险因素.引起高同型半胱氨酸血症的主要因素可分为遗传因素和非遗传因素,其致病机理还不明确,可能与内皮功能紊乱、脂质代谢异常、血管内膜中层增厚、血小板聚集增加、凝血因子受干扰等有关.该文就同型半胱氨酸的代谢及其致病机制作综述,为治疗高同型半胱氨酸血症提供理论基础.     

同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的相关性研究进展

动脉粥样硬化是一种多因素疾病,是导致冠心病、脑梗死、外周动脉疾病等一系列血管类疾病的主要原因.大量研究证实,同型半胱氨酸可通过多种途径介导动脉粥样硬化的发生和发展.高同型半胱氨酸血症被视为早期动脉病变恶化的独立危险因素,其通过对血管内皮细胞的破坏损伤、影响血小板功能和凝血系统的平衡、以及改变脂质代谢过程等途径促进动脉粥样硬化斑块的形成.高同型半胱氨酸血症作为血管类疾病中可干预的的危险因素,越来越受到广泛关注.因此,早期控制同型半胱氨酸的血清水平有助于减少各种严重血管类不良事件的发生.通过同型半胱氨酸在体内的代谢机制、其促进动脉粥样硬化形成的机制以及高同型半胱氨酸血症的防治等方面做一阐述.     

同型半胱氨酸与血管疾病

同型半胱氨酸(Hcy)的合成与代谢受诸多因素的影响。高Hcy血症通过内皮毒性作用、刺激血管平滑肌增生、促进血栓形成及影响物质代谢等机制诱发动脉粥样硬化及血管疾病,导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等。通过食用富含维生素的食物,口服叶酸及B族维生素等药物,可有效降低血浆Hcy浓度,从而可预防和治疗血管疾病。     

甜菜碱治疗高同型半胱氨酸血症的研究进展

高同型半胱氨酸血症(HHCY)已被证明是心血管病的一个独立危险因子[1],而其机制尚未完全阐明,治疗上以补充B族维生素和叶酸作为主要的手段,但疗效欠佳。在国外,甜菜碱作为一种有效的备选方法而发挥着重要的作用,近年来,有关研究颇有进展,现综述如下。1高同型半胱氨酸血症同型半胱氨酸(homocyteine,Hcy)是体内蛋氨酸循环的中间产物,许多因素如遗传、环境、营养、疾病、药物、吸烟等都可影响体内同型半胱氨酸的代谢,使其血浆浓度升高,造成高同型半胱氨酸血症。HHCY不但是动脉粥样硬化、血栓栓塞性疾病和血管损伤的一个独立的危险因素,而且…     

脑梗死患者血同型半胱氨酸血小板聚集率D—D二聚体水平的研究

同型半胱氨酸（Hcy）水平升高是脑梗死的危险因素。当与Hcy代谢有关的酶或辅助因子缺乏使Hcy代谢受阻时,就会导致高同型半胱氨酸血症（Hhcy）。近年大量研究证实Hcy与心脑血管疾病、外周血管病变、神经系统退行性疾病、肺栓塞、妊娠高血压综合征等发病高度相关。在各类脑血管疾病中,脑梗死占绝大多数,高达60％～80％。脑梗死患者的血管内皮损伤及动脉平滑肌增生,激活血小板黏附和聚集,     

Interventional treatment of huge hepatic cavernous hemangioma

Ｈｅｐａｔｉｃｃａｖｅｒｎｏｕｓｈｅｍａｎｇｉｏｍａ (ＨＣＨ)ｉｓａｃｏｍｍｏｎｂｅｎｉｇｎｄｉｓｅａｓｅｏｆｌｉｖｅｒａｎｄｍａｋｅｓｕｐ 0 4 % - 7 0 %ｏｆａｌｌｈｅｐａｔｉｃｎｅｏｐｌａｓｍａ 1　Ｉｔｗａｓｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｌｙｔｒｅａｔｅｄｂｙｓｕｒｇｅｒｙ Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐａｓｔｄｅｃａｄｅ ,ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＨＣＨ ,ｓｐｅｃｉａｌｌｙｌａｒｇｅＨＣＨ ,ｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅａｉｍｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏ…     

血管炎性反应与高血压的研究进展

慢性炎性反应与血管性疾病的发生、发展密切相关。但作为血管性疾病的高血压,其发病机制复杂且至今仍不清楚。早期的动物实验结果显示,高血压动物血管壁以及血浆中的炎性因子水平均升高。流行病学和临床试验表明,高血压患者血浆炎性因子水平显著高于血压正常人群。大规模临床药物干预研究证明,一些降压药物在降压的同时,能显著降低患者血浆中若干种炎性因子的水平。在此分析基础动物实验、流行病学调查和大规模临床干预结果与炎性因子相关性,期望能为将来相关临床研究和药物干预提供新的思路。     

青年高血压脑出血术后心理状态调查分析

目的调查分析青年高血压脑出血(HCH)术后心理状态。方法回顾性分析2018年3月~2019年3月于我院进行手术治疗的67例青年HCH患者作为疾病组,选取同期于我院进行体检的60例健康成年人为健康组,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评两组的心理状态,通过疾病组的性别、年龄、文化程度、户籍类型以及个人年收入的差别等不同社会学特征进行划分,再对筛选出的上述可疑变量进行多因素logistic回归分析,探讨影响青年HCH术后心理状态的独立危险因素。结果疾病组术后SAS和SDS评分高于健康组(P<0.05),39例(58.21%)出现了轻度焦虑/抑郁情况;多因素logistic回归分析结果显示,性别、文化程度、户籍类型以及个人年收入水平是影响青年HCH患者术后心理状态的独立影响因素(P<0.05)。结论青年HCH患者术后易出现轻微程度的焦虑/抑郁情绪,心理状态受多种因素影响,其中性别、文化程度、户籍类型以及个人年收入水平是其独立危险因素。     

高血压脑出血患者血清IL-4、IL-18及TNF-α水平及其临床意义的研究

目的研究高血压脑出血患者静脉血清白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素18（IL-18）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的动态变化,探讨IL-4、IL-18、TNF-α与高血压脑出血的关系和意义。方法检测39例急性高血压脑出血患者静脉血清IL-4、IL-18、TNF-α含量,并与正常对照组进行对比。结果急性期高血压脑出血患者静脉血清IL-4、IL-18、TNF-α含量均明显高于正常对照组,高血压脑出血不同时期（〈3 h,3～9 h,〉9～12 h,〉12～24 h,〉24～72 h）静脉血清IL-4、IL-18、TNF-α含量比较,〉12～24 h含量较高,此后呈下降趋势。结论IL-4、IL-18、TNF-α参与了脑出血急性期的炎症反应,是脑出血后脑组织损伤的重要机制之一。     

Influence of phenobarbital and carbon tetrachloride on the modulation of tissue retention profile of hexachlorocyclohexane in rats

The study was designed to investigate the role of hepatic metabolic activity on body burden of HCH residue. Male albino rats were orally administered 0, 5, and 10 mg/kg HCH for 90 days, followed by either sodium phenobarbital or carbon tetrachloride treatment for 0, 15 and 30 days after withdrawal of their respective HCH administration. The liver weight was significantly increased at 30 days after the administration of phenobarbital and carbon tetrachloride in both 5 mg and 10 mg/kg HCH withdrawal groups when compared to control. HCH residue was maximun in fat followed by adrenal>thymus>liver>kidney>spleen>testes>brain>plasma. Carbon tetrachloride caused an accumul-ation of HCH residues in the liver 15 and 30 days after administration of both doses of HCH. Phenobarbital did not show significant variation in HCH residues in hepatic tissue. Phenobarbital treatment caused significant induction of hepatic RED, APD, AHH, GST and QR activities. Significant decreases in activities were observed by carbon tetrachloride when compared to animals treated with HCH alone. The overall results clearly suggest the role of P450 protein on the body burden of HCH residues.     

血管性痴呆动物模型的研究概况

对近年来血管性痴呆动物模型的造模方法进行了介绍,分析了各种方法的优缺点。建立合适的VD动物模型对于深入探讨VD的发病机制、病理学特点及临床诊断均有重要意义。     

布氏菌的鉴定、致病性及防治

目的探讨布氏菌的系统鉴定方法和致病机制,有效防止其传播。方法对布氏菌的鉴定、致病机制和防治策略,进行系统的整理分析。结果通过对布氏菌的生物学性状,生化特性,血清凝集,补体结合试验,能够准确鉴定布氏菌,针对致病机制,提出了防治策略。结论布病防治工作是一项科学的系统工程,根据新的流行特点,准确鉴定布氏菌,有效遏制布病疫情。     

基于久病入络理论探讨高血压的既病防变

原发性高血压是全身血管疾病,其常见的并发症有脑卒中、高血压心脏病、慢性肾衰竭、视网膜病变等,治疗上应重视既病防变.高血压与络病存在共同的发病机制,其证候演变规律与络病的层次递进具有相似性.久病入络理论是络病理论重要组成部分.久病络瘀和久病络虚是久病入络的基本病机特点,及时和积极地祛除痰瘀病理因素,祛邪通络,注重培补荣络...     

糖尿病慢性并发证"毒损络脉"病机探微

毒损络脉是糖尿病慢性并发证的主要病机。毒邪是致病因素,分外来邪毒和内生邪毒;久病入络,毒邪阻滞络脉及损伤络体致络病,其病机具体又分络脉阻滞和络虚不荣。