前列腺增生：老人健康危机

前列腺增生，亦称良性前列腺肥大，位于男性膀胱颈下方，是包绕尿道的一个腺体，分泌前列腺液，是老年男性常见病。男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状。前列腺增生早期症状多为夜尿增多，排尿时间延长，进一步发展有排尿困难、尿线变细，射程不远、淋漓不尽，病情严重时会尿失禁、尿潴留，最终可发展至肾功能衰竭而危及生命。     

TURP术后排尿困难原因及防治方法的研究进展

<正>伴随老年化社会的到来,良性前列腺增生(BPH)的患者人数在逐渐增加。因排尿困难、夜尿增多、尿不尽感等临床症状显著而往往对患者的生活质量造成严重影响。BPH是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的     

经尿道绿激光汽化术治疗前列腺增生症94例体会

前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,临床表现为尿线变细、排尿困难和夜尿增多等尿路梗阻的症状,严重损害患者的身心健康,影响生活质量。2008年1月至2010年9月,我们应用经尿道绿激光汽化术治疗前列腺良性增生症患者94例并取得显著疗效,现就其手术方法和治疗体会报告如下。     

军休干部良性前列腺增生患者下尿路症状的调查分析

目的 分析部队中老年良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者下尿路症状(lower urina-ry tract symptoms,LUTS)的临床特点及其对生活质量的影响.方法 调查300例55岁以上军休干部前列腺增生患者,采用国际前列腺症状评分表(international prostate symptom score,IPSS)和生活质量评分表(quality of life,QOL)进行评估.结果 随着年龄增长,患者IPSS总评分升高,LUTS发病率增加.IPSS评分、LUTS症状程度、梗阻程度、刺激程度和QOL评分与年龄均呈正相关(r值依次为0.437、0.413、0.395、0.349、0.244,P均＜0.001).除夜尿增多外,其他6项LUTS症状随增龄呈增高趋势.LUTS中以夜尿增多,排尿不尽、尿频发生率较高.LUTS严重程度增加,患者的QOL评分显著上升(r=0.466,P＜0.001).结论BPH患者年龄越大LUTS越重,对生活质量影响越明显.需加强部队中老年BPH患者中LUTS群体的筛查及宣教工作,早期治疗,调整生活方式,以改善患者的症状及生活质量.     

经尿道手术与开放手术在前列腺增生治疗中的比较

目的:探讨经尿道手术与开放手术在前列腺增生临床治疗中的应用效果。方法:60例前列腺增生患者随机分为对照组和观察组,对照组采用开放手术治疗,观察组采用经尿道电切术治疗。比较两组手术情况及生活质量、前列腺症状改善情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著少于对照组,观察组治疗后生活质量评分、前列腺症状评分显著优于对照组。结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术中出血量少,术后患者恢复快,为良性前列腺增生治疗的重要手段。     

前列腺增生电切术后的观察与护理

良性前列腺增生亦简称前列腺增生，男性35岁以后前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，表现为夜尿次数增多、尿频、尿急、尿线变细、射程短。     

经尿道等离子前列腺电切术的临床效果观察

目的:分析经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法:选择64例良性前列腺增生患者为研究对象,观察组采用经尿道等离子前列腺电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术,观察两组的手术时间、术中出血量、手术并发症发生情况,以及术前和术后3个月患者的最大尿流率、前列腺症状评分、生活质量指数情况。结果:观察组的平均手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义。两组患者的最大尿流率、前列腺症状评分、生活质量评分无明显差异。结论:经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效确切,且手术时间短、术中出血少、并发症少,是较为理想的治疗良性前列腺增生的方法。     

良性前列腺增生发病危险因素的研究进展

良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)多发生于老年男性,患病风险随着年龄的增长而增加,严重影响患者的生活质量。BPH发病机制目前尚不明确,该病可引起膀胱逼尿肌代偿性肥大,出现下尿路症状(Lower urinary tract symptoms,LUTS),通常表现为有尿频,尿急和夜尿增多。此次对良性前列腺增生发病危险因素进行简单总结,为临床防治该病提供一些参考。     

经尿道前列腺电切术病人的护理

良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病、多发病,其临床主要表现为进行性排尿困难,夜尿增多,尿不尽等,严重困扰老年患者的生活质量.而经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的主要手术方式,具有出血少、痛苦小、恢复快等优点,临床应用越来越广泛.     

80例经耻骨后前列腺摘除术后护理

前列腺增生（BPH）是老年男性常见的泌尿外科疾病，常于50岁左右出现临床症状，早期以尿频、尿急、尿线变细、夜尿增多为主要临床表现，BPH早期药物是一线治疗，随后反复出现尿潴留，充盈性尿失禁，不仅影响患者的生活质量和心理变化，而且导致患者配偶的生活质量下降，需手术治疗。常规手术有两种：一是经骨骨前列腺摘除术，该手术术后出血多，需大最且较长时间冲洗，有的甚至需造瘘；另一种经耻骨后前列腺摘除术，该手术中可在直视下很好止血，术后出血少，冲洗时间短。近几年随着腔镜手术的飞速发展，前列腺电切术已成为治疗前列腺增生的金标准，但在基层医院或条件相对落后的医院，开放手术仍为治疗前列腺增生的重要手段。我院自1998年以来，共收治200例病人，其中80例行手术治疗，对其术后护理，体会如下：     

合并前列腺增生的NMIBC患者同期行TURBT及TURP的效果及其安全性分析

目的探讨合并前列腺增生的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)同期行经尿道膀胱癌电切术(TURBT)及经尿道前列腺电切术(TURP)的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年7月至2012年3月于深圳市龙岗中心医院就诊的93例合并前列腺增生的NMIBC患者的手术资料,其中45例行TURBT后同期行TURP治疗(TURBT+TURP治疗组);48例行TURBT(TURBT治疗组)治疗。术后随访2年并观察两组患者手术情况、肿瘤复发情况及生活质量评分(QOL)。结果 TURBT+TURP治疗组患者手术时间及术中出血量与TURBT治疗组比较差异有统计学意义(Z=17.200,34.100,P<0.05),膀胱冲洗时间及住院时间比较无统计学意义(Z=0.165,0.728,P>0.05);两组患者肿瘤复发率及复发时间比较均无统计学意义(χ2=0.420,t=1.567,P>0.05);术后随访,TURBT+TURP治疗组患者国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)较手术前及TURBT治疗组显著降低(P<0.05);TURBT治疗组较手术前无显著变化(P>0.05)。结论对合并前列腺增生的NMIBC患者同期行TURBT及TURP在解除患者尿路梗阻的同时能有效提高患者生活质量,安全有效。     

健康教育对提高前列腺增生患者生活质量的效果观察

目的探讨对前列腺增生患者手术后给予健康教育产生的影响。方法收集来我院进行治疗的前列腺增生患者98例,随机分为实验组49例,给予系统的健康教育,对照组49例给予一般的普通护理,并对两组患者的生活质量进行测评,测评的方法采用问卷调查法,结果用统计学方法进行处理。结果实验组与对照组比较,具有较高的躯体功能、心理功能、生活质量,差异具有统计学意义(P<0.05);社会功能在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列腺增生患者的生活质量可以通过对其实施健康教育得到显著提高。     

黄莪胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响

目的观察黄莪胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响。方法将148例良性前列腺增生症患者随机为治疗组与对照组各74例。治疗组采用口服黄莪胶囊治疗,每日3次,每次4粒,对照组采用口服安慰剂治疗,每日3次,每次4粒。疗程均为42d。观察患者治疗前后的I-PSS评分、生活质量指数（QOL）评分及其主要症状改善情况。结果两组治疗后1-PSS评分、生活质量指数（QOL）分值及排尿等待、夜尿次数比较均有显著性差异（P均〈0．05）,排尿不尽感（淋漓不尽感）比较无显著性差异p0．05）。结论黄莪胶囊能明显改善前列腺增生症患者症状,提高患者的生活质量。     

手术治疗的良性前列腺增生患者PSA水平增高的相关因素分析

目的:了解手术治疗的良性前列腺增生患者PSA水平增高的相关因素。材料和方法:选取手术治疗的良性前列腺增生患者共369例,取患者的PSA、前列腺体积、残余尿、最大尿流率及国际前列腺症状评分(IPSS)共5项指标进行相关性分析。结果:手术治疗的良性前列腺增生患者血清PSA水平与前列腺体积和年龄呈显著正相关。患者的IPSS与血清PSA水平具有一定的正相关性。患者的PSA与残余尿量和最大尿流率均无明显相关性。结论:在影响血清PSA的相关因素中,年龄、前列腺体积对血清PSA的水平起决定性作用;IPSS可能在一定程度上和PSA的水平相关。     

经尿道前列腺电切对逼尿肌无力合并前列腺增生患者排尿功能的改善作用及其与前列腺增生程度的关系

目的:探讨经尿道前列腺电切术对逼尿肌无力合并前列腺增生患者排尿功能的改善作用,以及改善程度与前列腺增生程度的关系。方法:比较26例患者术前、术后最大尿流率及残余尿的改善情况,分析改善程度与前列腺大小的相关性。结果:患者术前、术后最大尿流率及残余尿的差异均存在统计学意义(P<0.01),最大尿流率的改善程度与前列腺增生程度存在正相关(P<0.01),残余尿的改善程度与前列腺增生程度无明显相关性(P>0.05)。结论:对于逼尿肌无力合并前列腺增生的患者行经尿道前列腺电切术可以明显改善排尿功能,并且最大尿流率的改善程度与前列腺大小存在相关性。     

双极等离子电切与普通电切治疗前列腺增生的疗效比较

目的对双极等离子电切术（PKRP）与普通电切术（TURP）治疗前列腺增生的疗效指标进行比较,探讨两种术式的临床价值。方法收治106例良性前列腺增生患者,其中48例行前列腺经尿道PKRP,58例行前列腺经尿道TURP,比较两组的手术时间、术中出血量、手术并发症及两组术前与术后的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）。结果两组患者手术无一例中转为开放手术;与TURP组比较,PKRP组术中出血量明显减少;PKRP组无一例发生前列腺包膜穿孔,TURP组有2例发生包膜穿孔;两组患者术后IPSS、QOL、Qmax均较术前好转。结论虽然PKRP与TURP治疗前列腺增生的手术疗效相似,但PKRP能减少术中出血量,具有较高的安全性。     

良性前列腺增生症患者专用生活质量量表的编制

目的：编制适合我国良性前列腺增生症（BPH）患者专用生活质量量表。方法：采取议题小组和核心工作组交互工作的方式编制量表,条目池经专家认可,对256名患者进行调查后,采用相关分析法、因子分析法等5种方法联合进行条目筛选,由保留条目组建量表测试版,并对之进行信度与效度考评。结果：编制了含27条目的良性前列腺增生症患者专用生活质量量表测试版（BPHSQL）。量表的重测相关系数、Cronbach’s α系数分别为0.774和0.945。量表结构与理论构想相符;本表与各效标的相关系数介于0.531~0.700;以本表测得患者和非患者、不同病情的患者、不同来源的患者和有无插导尿管的患者生活质量得分不同。结论：BPHQLS是可信、有效、敏感的,可作为我国BPH患者生活质量便捷的测评工具。     

高强度聚焦超声治疗良性前列腺增生现状及进展

良性前列腺增生(BPH)是影响男性生活质量的多发病，其发病率随年龄增高呈递增趋势，随着我国社会老人口龄化加重，患患者口将会日益增多。高强度聚焦超声(HIFU)是将超声波能量在体外定位聚焦，使局部达到高温，引起组织热损伤导致凝固性、坏死、脱落、吸收，从而达到治疗目的的治疗方式。HIFU治疗BPH安全、疗效明确，显示出良好的的应用前景，现本文将其应用现状及进展简要综述。     

前列腺增生患者睡眠障碍现状及护理对策

目的探讨前列腺增生患者睡眠现状及护理对策。方法 2006年1月～2009年1月对126例前列腺增生患者采用SPIEGEL量表评价睡眠障碍程度,分析睡眠障碍现状,制定护理对策。结果 126例患者中,护理干预前有100例存在睡眠障碍,占总数的79.37%,进行护理干预后存在睡眠障碍者43例,占总数的34.13%。结论前列腺增生对79.37%的患者产生了睡眠障碍问题,通过护理干预能降低患者睡眠障碍程度。     

TURP治疗良性前列腺增生的术后护理体会

目的作为老年男性的常见疾病之一,良性前列腺增生（BPH）常因出现尿急、尿频、进行性排尿困难等症状,对患者的生活影响较大。经尿道前列腺电切术安全、有效,广泛用于本病的治疗,但由于患者年龄普遍较大、部分患者合并症较重,做好围手术期的护理工作,特别是精心的术后护理,对缩短病程、控制并发症和促进修复非常重要。本次护理总结经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的术后护理策略。方法分析温州医科大学附属第一医院泌尿外科126例经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生住院患者的临床特点并探讨相应的术后护理策略。结果本组126例良性前列腺增生患者,术后出院均能自解小便,无电切综合征、永久性尿失禁、附睾炎等并发症。结论对良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术治疗,实施有效的术后护理可以缩短病程恢复时间、减少并发症和促进患者康复。