血清免疫固定电泳、蛋白电泳、免疫球蛋白及轻链定量在诊断多发性骨髓瘤中的应用价值研究

目的:探究血清蛋白电泳、总蛋白、免疫球蛋白及轻链定量、免疫固定电泳测定对多发性骨髓瘤(MM)诊断的临床价值。方法:对30例多发性骨髓瘤患者的血清总蛋白、免疫球蛋白及轻链定量、蛋白电泳、免疫固定电泳和尿轻链κ、λ的检测结果进行统计分析。结果:30例MM患者10例患者血清总蛋白含量升高;28例免疫球蛋白及轻链定量显著升高;血清蛋白电泳22例检出M带,而免疫固定电泳中30例均为阳性结果。结论:免疫固定电泳检测是MM诊断的敏感方法,应作为MM的常规检测方法。     

血清免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤中的临床诊断应用

目的探讨血清免疫固定电泳在多发性骨髓瘤(MM)鉴定中的临床应用价值。方法对80例骨髓瘤患者血清进行免疫球蛋白定量、轻链定量及血清免疫固定电泳、血清蛋白电泳检测。结果 80例MM患者中,53例(66.3%)免疫球蛋白及轻链定量显著增高,免疫固定电泳80例(100%)均为阳性,血清蛋白电泳45例(56.3%)检出M带。结论血清免疫固定电泳技术特异性和敏感性较高,能快速、准确进行MM鉴定,对MM的的诊断、治疗及预后评估具有重要的临床价值。     

免疫学测定技术在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的根据MM的特征,利用免疫球蛋白测定、血清蛋白电泳及免疫固定电泳3项技术对临床表现复杂多样的MM患者做出正确诊断及免疫分型。方法用免疫散射比浊法测定血清和尿液免疫球蛋白及轻链,蛋白电泳检测血清M蛋白及免疫固定电泳法检测单克隆区带。结果107例MM患者蛋白电泳有99例呈现M蛋白;免疫散射比浊法100例呈现免疫球蛋白阳性;免疫固定电泳呈现105例出现单克隆区带,3者与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。结论血清蛋白电泳、免疫球蛋白检测及免疫固定电泳3项技术能对MM早期快速诊断并分型及鉴别诊断有重要意义。     

免疫球蛋白测定和免疫电泳在多发性骨髓瘤的诊断中的临床应用

目的 探讨免疫球蛋白定量检测、免疫蛋白电泳和免疫固定电泳在多发性骨髓瘤（MM）诊断中的应用与价值。方法 收集在2020年6月-2021年6月期间就诊于本院确诊为MM患者58例血清,检测血清免疫球蛋白定量[IgG,IgA,IgM,κ轻链（kappa light chain）和λ轻链（lambda light chain）],并进行血清蛋白电泳及免疫固定电泳,评价上述检测指标在MM诊断中的临床应用价值。结果 58例MM患者中41人经蛋白电泳检测发现存在M蛋白,检出阳性率为70.7%,经免疫固定电泳检测后;54例检测阳性,阳性率93.1%,差异有统计学差异。另外IgG型32例（55.2%）、IgA型8例（13.8%）、IgM型3例（5.1%）、轻链型8例（13.8%）,同时相应对类型的免疫球蛋白和轻链增高并伴其它组分免疫球蛋白及轻链降低。结论免疫球蛋白及轻链检测、免疫蛋白电泳是临床初筛多发性骨髓瘤的重要方法,而免疫固定电泳能够快速、准确的对MM进行诊断及分型,可作为MM常规检测方法之一。     

免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤鉴定中的应用

目的:探讨免疫固定电泳技术在多发性骨髓瘤(MM)鉴定中的应用价值。方法:对34例多发性骨髓瘤患者血清进行血清蛋白、免疫球蛋白定量和免疫固定电泳检测。结果:34例病人血清蛋白电泳检出单克隆蛋白带(M带)IgG型、IgA型、IgM型和游离轻链型的比例分别为67.6%、11.8%、2.9%和14.7%;IgG型I、gA型和IgM型M带多在γ区,游离轻链型多在β区;在轻链型中,κ型58.8%、λ型41.2%,其中IgG型、IgA型以κ型为主,单纯轻链型以λ型为主。免疫球蛋白定量显示:M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高,其它免疫球蛋白显著降低。结论:血清蛋白免疫固定电泳技术能快速、准确地进行MM鉴定,对MM的诊断、病情判断、治疗及预后评估具有重要的临床价值。     

免疫球蛋白及轻链检测多发性骨髓瘤的临床应用

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)、血清免疫球蛋白(Ig)及轻链的变化。方法:通过免疫散射比浊法,对67例MM患者进行血清免疫球蛋白及轻链检测,同时随机选取30例健康人员作对照。结果:MM患者各型M蛋白相应的免疫球蛋白及一型轻链呈单克隆性升高,另外两种免疫球蛋白及另一型轻链含量明显下降;轻链κ/λ比值发生明显改变。结论:免疫球蛋白及轻链定量,对MM的快速诊断,分型治疗及疗效观察具有重要的参考价值。     

血清免疫固定电泳在多发性骨髓瘤诊断中的意义

目的 探讨血清免疫固定电泳在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊断中的临床意义.方法 对340例MM患者进行蛋白电泳、免疫固定电泳、尿本周蛋白及免疫球蛋白定量检测.结果 340例MM患者各型免疫固定电泳全部检出,阳性率100%.其中最多为IgG型,212例(62.35%),其次为IgA型,85例(25.0%),而IgM型20例(5.88%),IgD型5例(1.47%),双克隆型8例(2.35%),游离的轻链型10例(2.94%).3种检测方法进行各免疫分型比较:免疫固定电泳与血清蛋白电泳和尿本周蛋白比较(除双克隆型外)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清蛋白电泳、免疫固定电泳能快速、准确地进行MM分型,对诊断、病情检测、预后判断多发性骨髓瘤有重要价值.     

免疫固定电泳和血轻链比值诊断以肾脏损伤为首发症状的多发性骨髓瘤的价值

目的 探讨血清免疫固定电泳和血清轻链比值测定在以肾脏损伤为首发症状的多发性骨髓瘤（MM）患者中用于实验室诊断与鉴别诊断的价值。 方法 肾脏疾病患者共822例进行血清免疫固定电泳、血清轻链测定及免疫球蛋白定量,同时检测患者肾脏功能,包括尿素(BUN)、肌酐(Crea)、胱抑素C(Cys-C)以及估算肾小球滤过率（eGFR）。分析血清免疫固定电泳和血清轻链比值测定在诊断和鉴别诊断原发性肾脏损伤疾病以及MM继发肾脏损伤疾病中的临床应用价值。 结果 822例患者中9.1%（75/822）患者出现M蛋白。其中IgG型49.3%(37/75),IgA型34.7%(26/75),IgM型5.3%(4/75),单纯轻链Lambda（LAM）10.7%（8/75）。Kappa（KAP）/LAM比值在M蛋白组和非M蛋白组间比较差异有统计学意义,以KAP型轻链表达为主的M蛋白组高于非M蛋白组、以LAM型轻链表达为主的M蛋白组低于非M蛋白组（ P均<0.001）。M蛋白组患者与非M蛋白组患者间比较,Crea、BUN、Cys-C以及eGFR检测结果差异均无统计学意义。单纯LAM轻链组与IgG型组、IgA型组和IgM型组比较,Crea检测值增高,而eGFR值降低（ P均<0.05）。 结论 免疫固定电泳和血清轻链KAP/LAM比值检测在MM合并肾功能不全中具有重要辅助诊断价值,是早期筛查的重要实验室指标之一。     

轻链和免疫球蛋白检测对多发性骨髓瘤的诊断意义

目的探讨轻链和免疫球蛋白检测在多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)诊断中的临床意义。方法选择53例MM患者以及30例正常对照者,用免疫比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig A、IgG、IgM)、β2-MG和κ、λ轻链,计算κ/λ比值,同时检测血清尿素氮(UREA)和肌酐(CREA)。对检测结果进行统计学分析。结果在53例MM患者中,以IgG型MM患者最多,占54.72%,其中以IgGκ型为主。各型MM患者及正常对照组κ、λ及κ/λ比值结果比较,IgGκ型κ/λ比值明显升高,而IgGλ型κ/λ明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。轻链型MM和IgG型MM的IgG二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清轻链和免疫球蛋白及κ/λ比值的测定可为MM的诊断提供较好的临床依据。     

多发性骨髓瘤患者血清免疫学特征与分析

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清免疫学特性并进行初步分析。方法：采用免疫固定电泳和特种蛋白定量分析法对38例MM患者血清蛋白进行检测。结果：分型结果显示，IgG型23例（60.5％）；其中κ轻链型9例；λ轻链型14例，IgA型9例（23.7％）；其中κ轻链型8例；λ轻链型伴游离λ轻链型1例，单纯轻链型3例（7.9％），均为λ轻链型；不分泌型3例（7.9％）；IgG型M带多在γ区，IgA型M带均在β区；免疫球蛋白和轻链定性和定量检测分析表明同型免疫球蛋白和轻链其含量多明显升高并常伴有其它组份的异常。结论：MM患者血清免疫学特性及发现型复杂多样，应选用多种实验诊断方法联合检测并进行综合分析，以提高临床诊断效率。     

78例多发性骨髓瘤的实验室诊断分析与评价

目的：探讨血清免疫固定电泳、血清蛋白电泳、免疫球蛋白测定在多发性骨髓瘤中的诊断价值。方法：78例多发性骨髓瘤患者的血清同时做免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白含量测定进行分析比较。结果：78例免疫固定电泳全为阳性,72例血清蛋白电泳出现M带。免疫分型IgG占52.6%,IgA占29.5%,IgM占1.3%,游离轻链型占15.1%,双链型占2.5%。其中IgG、IgA型以κ型为主,但首诊以肾功能不全入院的患者中以λ链为主。免疫球蛋白和轻链测定显示同型免疫球蛋白和轻链的含量明显升高并常伴有其他组分异常。结论：免疫固定电泳能对M蛋白进行准确分型鉴定、特异性好、灵敏度高,对多发性骨髓瘤的临床诊断及治疗有重要意义,同时可减少漏诊、误诊。     

M蛋白对诊断多发性骨髓瘤的临床应用价值

目的:探讨M蛋白对诊断多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的临床应用价值。方法:对184例确诊为多发性骨髓瘤(MM)患者的免疫球蛋白定量、本周蛋白的检测以及免疫固定电泳的检测结果进行综合分析。结果:在184例MM患者中,以中年人和老年人(137人)多见,50岁以下(47人)少见,男性明显多于女生(127:57);免疫球蛋白分型IgG所占比例最大(47.46),IgE最小(0.56%);IgG、IgA和IgM型患者对应的Ig的血清平均浓度均显著增高;无论是Kappa型MM患者还是Lambda型MM患者,Kappa/Lambda比值与非MM患者均有显著性差异。结论:应用免疫固定电泳、本周蛋白的检验及免疫球蛋白定量等方法可以更敏感地检测出M蛋白,并对其分类、分型,为临床多发性骨髓瘤的诊断和治疗提供重要依据。     

FLC-ELISA用于多发性骨髓瘤早期诊断的临床评价

目的对酶联免疫吸附法测定免疫球蛋白κ和λ自由轻链(FLC-ELISA)用于多发性骨髓瘤早期诊断进行临床评价。方法应用一种新型酶联免疫吸附法来测定多发性骨髓瘤病人血清及尿液中的免疫球蛋白κ和λ自由轻链并与免疫电泳法和免疫比浊光散射法测定的结果进行比较。结果 40例多发性骨髓瘤病人 FLC-ELISA总检出率为100％,而免疫固定电泳法和免疫比浊光散射法的总检出率则分别为57．5％和85．5％。同时,病人样品的测试还表明酶联免疫吸附法可以将多发性骨髓瘤的诊断提前两年以上。结论用酶联免疫吸附法来测定免疫球蛋白κ和λ自由轻链,具有较高的灵敏度,精确性和可重复性,适用于临床多发性骨髓瘤病的早期检测,同时对此疾病进程的跟踪及治疗效果的评价也具有重要意义。     

45例血清免疫固定电泳检测结果分析

目的：通过免疫固定电泳检测多发性骨髓瘤患者血清特异性单克隆免疫球蛋白（M蛋白）,为多发性骨髓瘤提供诊断依据、进行分型鉴定、并讨论此法对骨髓瘤诊断的意义。方法：对血清蛋白测定有异常或血清蛋白电泳有异常条带的45例患者血清用Sebia电泳仪进行血清免疫固定电泳测定。结果：45例标本中有29例患者免疫固定电泳出现重链伴轻链成分,被确诊为多发性骨髓瘤。结论：免疫固定电泳对多发性骨髓瘤的分型诊断具有重要意义。     

72例多发性骨髓瘤单克隆蛋白分析

Serum and urinary monoclonal proteins (M protein) were measured in 72 cases of multiple myeloma (MM) using rate nephelometry. In IgG and IgA types of MM, the level of immunoglobulin (Ig) corresponding to the malignant isotype was significantly higher and that of Ig uncorresponding to the malignant isotype lower than the normal level. The light chain corresponding to the malignant isotype in serum was increased and the light chain uncorresponding to that in serum was decreased either kappa-IgG, IgA types or lambda-IgG, IgA types. Either kappa-LC or lambda-LC type of MM, the serum light chain corresponding to the malignant isotype was in the normal range and uncorresponding to that was decreased, and the corresponding light chain in urine was significantly elevated. Kappa/lambda ratio in serum and urine was all significantly abnormal in IgG, IgA, and LC types of MM. Our data suggest that any quota among kappa light chain > 20 g.L-1 or < 5 g.L-1, lambda light chain > 10 g.L-1 or < 2 g.L-1 in serum and kappa/lambda ratio > 5 or < 0.75 in serum and urine has an important value for diagnosing MM.     

72例多发性骨髓瘤单克隆蛋白分析

用速率散射比浊法测定 72例多发性骨髓瘤 (MM)血清与尿中单克隆蛋白 (M蛋白 )。结果显示 ,与IgG型 ,IgA型对应的免疫球蛋白 (Ig)均显著增高 ,不对应的Ig均明显降低。无论κ或λIgG ,IgA型 ,其对应的血清轻链显著增高 ,不对应的血清轻链显著降低。无论LC κ或是LC λ型 ,对应的血轻链在正常范围 ,不对应的血轻链低于正常 ,而尿中对应的轻链显著增高。在IgG ,IgA ,LC三型中 ,血清与尿中轻链κ/λ均显著异常。提示 ,血清中κ轻链 >2 0g·L 1或 <5g·L 1,λ轻链 >10g·L 1或 <2g·L 1,血、尿中κ/λ >5或 <0 .75时 ,任一项指标对MM的诊断均具有重要价值。     

κ及λ轻链测定在多发性骨髓瘤诊断中的应用

目的：寻求准确，可靠的免疫球蛋白及κ和λ轻链测定方法，提高多发性骨髓瘤分型和鉴别诊断水平。     

223例新诊断多发性骨髓瘤临床特点及疗效分析

目的 探讨我国各型多发性骨髓瘤(MM)所占比例、临床与实验室检查特点、对化疗的反应及长期生存情况.方法 回顾性分析我院2000年1月至2007年9月收治的223例新诊断的各型MM的临床资料.结果 IgG、IgA、轻链型、IgD、IgM和双克隆型MM分别占48.0%、20.6%、25.6%、4.0%、0.9%和0.9%,未见IgE型和不分泌型MM.中位发病年龄58岁,IgA型患者年龄最大,轻链型最小(P=0.004).初诊时最常见的临床表现为贫血、骨痛和肾功能损害,分别占67.7%、61.0%和45.3%.轻链型与IgG和IgA型相比,肾功能损害明显,病理性骨折与高钙血症发生率高,血清蛋白电泳不出现单克隆球蛋白峰,总球蛋白多不升高.IgD型临床表现与轻链型相似.在≥4疗程的89例患者中,化疗总有效率61.8%,各型MM之间差异无统计学意义(P=0.595).结论 各型MM中,以IgG型最常见,贫血、骨痛和肾功能损害是MM患者初诊时最常见的症状.应常规行免疫固定电泳以避免漏诊轻链和IgD型多发性骨髓瘤.