胃食管反流病中医诊疗方案的疗效验证

目的:验证国家中医药管理局"吐酸病"(胃食管反流病)协作组诊疗方案的临床疗效,为进一步优化该诊疗方案奠定基础。方法:160例胃食管反流病患者按3∶1比例随机分成中药组(n=120)和西药组(n=40)。中药组患者按协作组诊疗方案进行辨证分型治疗,西药组给予奥美拉唑治疗,疗程均为8周。观察并比较两组患者的临床疗效及其胃镜下食管黏膜炎症改善情况。结果:临床总有效率中药组为94.17%,西药组为82.05%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);胃镜下食管黏膜炎症改善总有效率中药组为55.79%,西药组为56.67%,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:国家中医药管理局"吐酸病"协作组诊疗方案治疗胃食管反流病具有较好的临床疗效,可作为该病中医诊断、治疗的规范,供临床医师参考、借鉴。     

辨证治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的:评价胃食管反流病中医辨证论治的临床疗效。方法:将216例胃食管反流病患者以2∶1比例随机分为中药组144例和西药组72例。中药组给予中医辨证治疗,西药组给予奥美拉唑治疗,疗程均为8周。评价两组患者的临床疗效及内镜下食管黏膜炎症改善疗效。结果:中药组和西药组的临床疗效总有效率分别为94.20%和72.46%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);中药组和西药组胃镜下食管黏膜炎症改善疗效的总有效率分别为51.14%和50.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治胃食管反流病具有较好的疗效,可有效缓解患者的症状,在改善内镜下食管黏膜炎症方面亦具有一定的作用。     

刘万里教授运用调肝理肺法治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病,刘万里教授诊疗此病积累了丰富的临床经验。刘教授认为胃食管反流病的发生发展与肝、肺密切相关,肝肺不和是本病的重要发病基础,治疗应以调肝理肺治本、和胃降逆治标,使气机和畅、血脉充盈、五行制衡,则将相和调,胃逆易降。刘教授运用调肝理肺法治疗胃食管反流病,有泻肝清肺、疏肝肃肺、清胆泻肺、活血益气、滋肝润肺五法,常获良效。     

胃食管反流病相关性呼吸系病及咽喉病研究

近年来发现与胃食管反流病相关的消化道外症状日益增多,国内文献对胃食管反流病的中医辨证分型中,多有报道痰气交阻或痰气郁结胸膈的类型,表明胃食管反流病,常伴有呼吸病及咽喉病症状,由于相当数量的胃食管反流病患者,其临床胃食管反流表现不明显,没有典型的烧心、反酸等反流症状,且胃食管反流病有食管黏膜上皮结构改变（反流性食管炎、Barrette上皮化生）者为34%,常易漏诊胃食管反流病,影响及时诊断与正确治疗。中医对哮喘、咳嗽、咽喉痛的治疗,经验丰富,疗效颇佳,对这类患者,尤其是常规治疗疗效不明显的,一定要考虑同时存在胃食管反流病的可能,选用抑酸剂及促动力药治疗胃食管反流病,同时加用对哮喘、咳嗽、咽喉痛有效的中西药,以提高疗效。本文介绍胃食管反流病相关性呼吸系病及咽喉病的现状及中医对它们的认识,旨在提高对这类疾病的认识,及时诊断和治疗不典型的胃食管反流病,避免漏诊或误诊。     

国医大师葛琳仪治疗胃食管反流病临床经验

葛琳仪教授是第三届国医大师、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。葛琳仪教授治学严谨,悬壶55载,学验俱丰,尤善治脾胃病、肺病、老年病、疑难病。其基本学术思想是“三位合一,多元思辨”、“谨守病机,正本清源”、“用药简练,衷中参西”。胃食管反流病是指胃或十二指肠内容物反流至食管而引起的以烧心、反酸等为主要症状的一类消化道疾病,属于中医“吐酸”、“食管瘅”范畴[1],其病因病机为胃失和降、胃气上逆,病位在胃、食管,与肝脾息息相关。葛教授在治疗脾胃病时以疏理中焦气机、健脾和胃为大法,在治疗胃食管反流病时佐以“清”法。现将其治疗胃食管反流病的经验总结如下。     

平逆汤治疗胃食管反流病的临床观察

目的:观察中药(自拟平逆汤)对胃食管反流病的临床疗效.方法:胃食管反流病患者78例随机分为两组,即中药平逆汤治疗组(12例)及西药对照组(36例).治疗组服用平逆汤,1剂/日,水煎服.对照组服用奥美拉唑20mg,2次/日,西沙比利5mg,3次/日,维生素B620mg,3次/日,均为餐前半小时口服.两组患者6周为1个疗程.结果:治疗组与对照组有效率分别为90.48%、77.8%.结论:中药治疗组优于西药对照组(P＜0.05),中药治疗胃食管反流病疗效满意.     

胆宁片辅助治疗胃食管反流病疗效观察

胃食管反流病（GERD）病人常有泛酸、烧心等反流症状和进食后上腹饱胀，治疗以制酸和促进胃动力为主。有时经过治疗不能完全缓解症状，我们试用胆宁片辅助治疗，取得了较理想的疗效。现分析如下：     

胃食管反流病食管外表现45例临床分析

目的分析以食管外表现为主的胃食管反流病的临床特点。方法对本院门诊及住院的以食管外表现为主的45例胃食管反流病患者的临床表现进行分析,比较确诊前后的治疗效果。结果在本组患者中,食管外表现以慢性咽炎发生率最高。所有病例确诊后经埃索美托唑药物治疗,总有效率为86．67％,明显高于确诊前40％（P〈0．01）。结论对以食管外表现为主诉的胃食管反流病患者,经相应对症治疗疗效差或无效时,应考虑胃食管反流病可能,并作胃镜及食管pH监测,避免误诊。     

李廷荃教授诊治难治性胃食管反流病经验

胃食管反流病为胃肠动力障碍性疾病,系由胃内容物反流入食管从而引起烧心、反酸等症状。其中有约40%的患者对质子泵抑制剂治疗不敏感,称为难治性胃食管反流病。难治性胃食管反流病发生率逐年升高,采用西药及中药常规治疗效果均不佳。李廷荃教授提出脾胃虚寒为发病之本,病机为肝脾胃不和,寒湿热错杂。治疗原则包括脾升胃降调病势,温运脾阳以培本,清化湿热以除邪。温运脾阳以治本,加之祛除湿热之邪,调节脾胃升降,使人体中焦之气畅则不得作酸。     

胃食管反流病的发病机制及药物治疗的疗效分析及观察

目的 观察中西药治疗胃食管反流病的疗效比较.方法 将120例胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组,各60例.对照组仅使用西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗.结果 治疗组和对照组的临床症状改善有效率分别为96.7%和88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);胃镜食道检查对比两组在治疗后炎症消退情况,有效率分别为95.0%和86.7%,结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗胃食管反流病具有较好的疗效,适合临床推广使用.     

胃食管反流病中医病因病机探讨

胃食管反流病是一种慢性复发性疾病,发展缓慢,症状轻重交替,严重影响患者生活质量,中医治疗本病在缓解症状、降低复发率、减少药物副作用等方面具有一定的潜力,文章从古代文献和现代中医两方面对胃食管反流病的病因病机进行论述,为中医治疗本病提供参考。     

中医药治疗胃食管反流病临床研究探讨

质子泵抑制剂是当前治疗胃食管反流病的首选药物,许多患者经短期治疗后可获得症状缓解和临床愈合,但由于系非病因性治疗,故须长期服药,一旦停药则容易复发。而近期相关研究也表明,长期维持用药会加重机体毒副作用的产生。然则在整体观念和病证结合观念的指导下,中医药通过其独特的传统理论和辨证论治,同病异治、因人而异地治疗疾病,从而减少了机体对质子泵抑制剂的依赖,提高了临床疗效和患者的生活质量。该文将着重从中医药对此优势病种的临床认识、治法思路、辨证用药和前景展望等方面进行探讨,从而拓宽我们的治疗视野,强化我们对中医优势病种的临证治疗。     

留学生中医文化思维教育的思考*

在中医留学生教育的早期,来华留学生主要是与中国有着共同文化圈的周边亚洲国家,如韩国、日本等,其文化思维问题相对语言文字问题显得不那么突出.随着中医药在世界范围的迅猛发展,包括欧美国家在内的非东方文化圈有越来越多的中医爱好者渴望来华学习,非东方文化圈的中医留学生教育市场将呈现逐步增长趋势.     

中医药治疗胃食管反流病研究进展

中医药治疗胃食管反流病（GERD）已取得了良好的临床疗效,在理论研究、临床研究方面均取得了较好的成果。然而中医药治疗GERD还存在一些不足之处,今后应致力于构建一个比较系统的理论体系,并进一步深入研究中医药治疗GERD的机理,从而更好的发挥中医的特色与优势,造福患者及全社会。     

中西医结合治疗胃食管反流病临床研究

目的:中西医结合治疗胃食管反流病临床观察.方法:选择胃食管反流病患者68例,随机分为治疗组和对照组,疗程为30 d.结果:两组有效率、症状积分及积分比较均有显著性差异.结论:中西医结合治疗胃食管反流病症状消失快,疗效肯定.     

中西医结合治疗胃食管反流病研究现状

胃食管反流病是临床上常见疾病,现总结近10年来中西医治疗胃食管反流病的文献,从病因病机、中西医治疗、现代研究、存在问题及展望等方面进行分析总结。     

胃食管反流病中医诊治进展

胃食管反流病是指胃和（或）十二指肠内容物反流入食管所致的疾病,中医治疗有明显的优势,作者通过对有关胃食管反流病文献的总结,从病因病机认识、辨证分型认识、中医治疗等方面对胃食管反流病进行了综述,希望对中医临床者有所帮助。     

胃食管反流病中医诊疗经验与实验研究进展

胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反酸、胸痛等症状伴或不伴并发症的一种疾病。其反复发作的临床特点严重影响患者的生活质量。中医药在缓解临床症状、减轻副作用、降低复发率等方面展现出其独有的优势。该文从病因病机、临床治疗、实验研究3个方面论述了中医药治疗胃食管反流病的优势与特点,总结分析了近几年有关本病的中医诊疗经验与实验研究进展。