中文版 EORTC QLQ-HCC18生命质量评价工具在PHC患者中应用的信效度评价

目的：对中文版原发性肝癌（PHC）患者生命质量量表（EORTCQLQ‐HCC18）的信效度进行评价,探索其在国内PHC患者中的适用性。方法征得欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）同意获得中文版EORTCQLQ‐HCC18,应用于三级甲等医院的186例PHC患者进行信效度检验。结果中文版EORTCQLQ‐HCC18量表共有18个条目,8个维度,总的Cronbachα系数为0．851;评定者间信度为0．957;重测信度为0．946;条目水平的内容效度指数（I‐CVI）为0．83～1．00,量表水平的内容效度指数（S‐CVI）为0．93;因子分析得出8个公因子,累积方差贡献率为76．48％;EORTCQLQ‐HCC18与中国肝癌特异性生活质量评定量（QOL‐LC）的相关系数为0．694。结论中文版EORTCQLQ‐HCC18是一份具有较好信度和效度的评估工具,可用于PHC患者生命质量评估。     

乳腺癌患者生命质量测定量表中文版的制定与考评

目的研制乳腺癌生存质量测定量表EORTCQLQ BR2 3的中文版 ,并对其进行考评。方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTCQLQ BR2 3 ,并通过 12 2例乳腺癌患者进行的生存质量测定对量表进行评价。所用到的统计学方法有相关分析及配对t检验。结果 8个领域的重测信度均在 0 .75以上 ;各领域内部一致性信度的α值均在 0 .7以上 ;各条目与其领域的相关系数 r值均在 0 .6以上。结论EORTCQLQ BR2 3中文版具有较好的信度和效度 ,可用于中国乳腺癌患者的生存质量测定 ,其反应度有待于进一步的研究。     

汉化版Neonatal/Infant Braden Q Scale在NICU新生儿压力性损伤风险评估中的应用

目的：引进翻译美国Neonatal/Infant Braden Q Scale（N/I Braden Q量表）并检验量表信效度。方法：根据Brislin翻译模型对N/I Braden Q量表进行翻译、回译,通过专家咨询对量表进行文化调适。再将量表应用于浙江省某三级甲等医院NICU住院新生儿进行皮肤评估,检验中文版N/I Braden Q量表的信效度。结果：中文版N/I Braden Q量表的评定者间信度系数ICC为0.908（P＜0.001）;量表的全体一致性S-CVI为0.75,均值S-CVI为0.9583,各条目的内容效度指数为0.83～1;量表的预测临界值为20分,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为75.00%、74.16%、28.13%、95.62%、0.4916,ROC曲线下面积是0.815（95%CI：0.684～0.945）（P＜0.001）。结论：中文版N/I Braden Q量表具有良好的信效度,对新生儿压力性损伤发生有早期预警作用,可作为临床护士对患儿进行皮肤评估的结构化指导工具。     

子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5中文版初步研究

目的本研究引入子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5（Endometriosis Health Profile-5）进行科学严谨的翻译、回译、预调查后，再进行信度、效度和反应度的评价，以明确专用量表EHP-5中文版本对子宫内膜异位症临床疗效测评的适用性。方法对EHP-5进行科学严谨的翻译、回译，形成中文版本后进行30例次的临床预调查，确定原英文版量表所有11个条目进入正式临床调查的量表条目，进行临床测评，回收量表建立数据库，用SPSS11．5统计软件包进行数据分析，评价量表的信度、效度和反应度。重测信度用相关系数评价，内部一致性信度用克朗巴赫系数（α）评价，效度分析主要采用主成分因子分析及相关分析。反应度分析主要采用配对t检验，α=0．01。结果量表核心问卷5个条目代表了5个维度，其Cronbach’s alpha在0．86～0．93之间，标准问卷6个条目代表的6个维度的Cronbach’s alpha在0．79～0．96之间，表明量表具有良好的内部一致性。核心问卷5个条目（维度）的相关系数分别为0．82、0．86、0．76、0．81、0．75；核心问卷为评分量表，用于检验量表反应度，将治疗前后各条目评分进行t检验，P〈0．01，结果有显著差异，有统计学意义，表明量表能敏感地反应治疗前后生存质量的变化。结论子宫内膜异位症生存质量量表EHP-5中文译本经初测效度、信度和反应度比较满意，较适合中国子宫内膜异位症患者的生存质量评测。     

胃癌患者生命质量测定量表EORTC QLQ-STO22中文版的制定和评价

目的研制欧洲癌症研究与治疗组织开发的生命质量测定量表EORTC QLQ-STO22的中文版,评价其心理测量特性.方法通过量表的翻译、回译及文化调适制定中文版的EORTC QLQ-STO22,并对86例住院的胃癌患者进行的生命质量测定后对量表进行了评价.采用的统计学方法有相关分析,探索性因子分析,配对t检验.结果量表所有领域的重测相关系数均大于0.70;所有领域的克朗巴赫系数α均在0.70以上;各条目与其所在领域间有高度相关而与其他领域间仅有低度相关;提取9个公因子,累计方差贡献率为82.28%,进行了方差最大旋转后结果 9个公因子基本反映了9个领域;在治疗4周后EORTC QLQ-STO22中文版能发现除了躯体形象领域外,其余各领域得分的改变.结论 EORTC QLQ-STO22中文版具有好的信度、效度和适中的反应度,可与EORTCQLQ-C30一起应用于临床,作为我国胃癌患者生命质量的测评工具.     

评价EORTC QLQ-C30V3．0在新疆少数民族恶性肿瘤患者中的应用价值

目的:研究生活质量测定量表EORTC QLQ-C30 V3.0在新疆维吾尔及哈萨克族恶性肿瘤患者中的应用价值.方法:受试对象为新疆医科大学第一附属医院收治的维吾尔族及哈萨克族恶性肿瘤患者415例.采用维语及哈语版EORTC QLQ-C30 V3.0对受试对象进行生活质量测定.对126例患者在第2～3天重测1次,并对其中45例患者相隔2周后行第3次测定.对量表的效度、信度、反应度以及在临床的应用结果进行评价.结果:(1)量表的信度评价:各领域的Cronbach′s α均在0.77以上;总量表的分半信度系数为0.745;9个领域的重测信度均在0.7以上,各领域重测信度差异无统计学意义(r>0.7,P>0.05);(2)量表的效度评价:各条目得分与其所在领域得分之间明显相关(r均>0.5),提取的3个公共因子可以解释总变异的59.04%;(3)量表的反应度评价:情绪功能、社会功能领域及经济困难单项测量项目差异无统计学意义(P>0.05),其余领域及单项测量项目差异有统计学意义(P<0.05);(4)量表的可行性:回收率为96.26%,完成率为97.64%,完成量表的时间均<20 min.结论:EORTC QLQ-C30用于新疆部分少数民族恶性肿瘤患者具有较好的信度、效度、反应度,对于评价生活质量具有临床应用的可行性及参考价值.     

慢性病患者生命质量测定量表体系QLICD各量表的测量学特性分析

目的分析慢性病患者生命质量测定量表体系QLICD各量表的测量学特性．方法用QLICD中各疾病对应的量表对患者在住院治疗前后进行测试,从而对量表的信度、效度和反应度进行评价．结果除个别领域外,各量表的内部一致性信度α值均在0．70以上,重测信度均在0．80以上;相关分析与因子分析显示量表有较好的结构效度和效标关联效度（与SF-36为效标）;量表可以测出患者治疗前后各领域的生命质量变化,大部分的标准化反应均数SRM大于0．50．结论QLICD各量表均具有较好的信度、效度、反应度,可作为我国慢性病患者生命质量的测评工具．     

中文版《共济失调等级评价量表》的信度和效度研究

探讨中文版《共济失调等级评价量表》（Scale for Assessment and Rating of Ataxia ,SARA）的信度和效度;将该量表与《国际合作共济失调量表》（International Cooperative Ataxia Rating Scale ,ICARS）进行对比,初步了解两者的异同。方法 将SARA翻译成中文,总结、修改、并回译,SARA的作者修改回译版量表,形成中文版SARA,并对其效度和信度进行检验。39例病例参与了该研究。结果 中文版SARA的Cronbach α系数为0.78,评分者间的相关系数为0.86,说明该量表的信度较好;中文版SARA与ICARS总分的相关系数为0.91,说明该量表具有好的效标效度。结论 中文版SARA是一个可靠的、有效的变性性小脑性共济失调量表;与ICARS相比,中文版SARA的评估更客观,评估时间缩短,可操作性更好。     

D型人格量表在儿童少年情绪障碍患者中的信度效度研究

目的评价D型人格量表中文版的信度和效度。方法将D型人格量表译成中文，并回译。205例情绪障碍儿童和少年，正常儿童和少年组156名完成D型人格量表，EPQ人格问卷测评。结果D型人格量表中文版内部一致性α系数0．88，重测信度0．76，分半信度系数为0．82；探索性因素分析证实了两个主要因子：消极情感和社会抑制（特征值大于1，累计贡献率为53．65％）；负荷量≥0．4的共有13个条目，结构效度、效标效度和实证效度好。总量表与艾森克E、N分量表相关系数分别为-0．55和0．56，相关具有显著性（P〈0．01）。结论该量表中文版经初步测试，信度、效度符合要求，可用于儿童和少年情绪障碍的人格测查。     

乳腺癌患者生命质量测定量表中文版的制定与考评

目的研制乳腺癌生存质量测定量表EORTC QLQ-BR23的中文版,并对其进行考评.方法 通过量表的翻译、回译及文化调适制定中国版的EORTC QLQ-BR23,并通过122例乳腺癌患者进行的生存质量测定对量表进行评价.所用到的统计学方法有相关分析及配对t检验.结果 8个领域的重测信度均在0.75以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;各条目与其领域的相关系数r值均在0.6以上.结论 EORTC QLQ-BR23中文版具有较好的信度和效度,可用于中国乳腺癌患者的生存质量测定,其反应度有待于进一步的研究.     

STAT3、MMP-2蛋白和mRNA在维吾尔族乳腺癌患者中的表达及意义

目的 探讨STAT3和MMP-2在维吾尔族乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法运用RT-PCR和免疫组化方法检测STAT3、MMP-2蛋白和mRNA在80例维吾尔族乳腺癌和30例正常乳腺组织中的表达。比较两者在不同临床病理学特征乳腺癌组织中表达的差异,分析两者的关系;COX回归分析影响维吾尔族乳腺癌的预后因素。结果乳腺癌组织中STAT3和MMP-2蛋白和mRNA的表达水平明显高于正常乳腺组织（P<0.05）;STAT3和MMP-2蛋白在维吾尔族乳腺癌中的表达呈正相关（P<0.05）;乳腺癌组织中STAT3、MMP-2蛋白的表达与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移及临床分期有显著相关性（P<0.05）;乳腺癌组织中STAT3、MMP-2 mRNA的相对表达量与淋巴结转移及临床分期有显著相关性（P<0.05）。绘制乳腺癌患者术后60个月生存曲线,STAT3和MMP-2 mRNA低表达组患者生存率明显高于高表达组患者（P<0.05）。结论STAT3和MMP-2蛋白和mRNA表达高的维吾尔族乳腺癌可能更具有侵袭性,预后更差。STAT3和MMP2在维吾尔族乳腺癌发生、发展过程中可能发挥着重要作用,是乳腺癌患者独立的预后因子。     

新疆地区维吾尔族、汉族早发性乳腺癌BRCA1基因突变分析

目的研究新疆地区维、汉两族早发性乳腺癌BRCA1基因突变情况及临床病理特征。方法选取病理确诊的65例（维族35例,汉族30例）早发性乳腺癌标本,运用酶链聚合反应（polymerase chain reaction,PCR）和DNA测序方法检测BRCA1基因突变情况,并结合临床病理因素进行相关分析。结果 65例早发性乳腺癌（发病年龄≤35岁）BRCA1的突变率为21.5%（14/65）,35例维吾尔族早发性乳腺癌BRCA1突变率为34.3%（12/35）,30例汉族早发性乳腺癌BRCA1突变率为6.7%（2/30）。65例早发性乳腺癌BRCA1突变的位点为第2、第10、第18号外显子,共发现14个突变位点,位于Exon10共11个,其中10个可引起氨基酸错义突变,3个无义突变;位于Intron18上的1个拼接点突变。65例早发性乳腺癌中BRCA1基因突变者和未突变者在淋巴结转移状况、P53和Ki-67表达情况、组织学分级方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疆维地区维族、汉族早发性乳腺癌BRCA1基因突变率差异具有统计学意义（P〈0.05）,突变位点可能是新疆维族早发性乳腺癌的遗传易感性位点,与早发性乳腺癌发病存在关联。BRCA1突变者主要临床表现为淋巴结转移多,P53突变率高、Ki-67蛋白高表达等,提示早发性乳腺癌可能发病早、恶性程度高。     

维吾尔族胃癌138例临床分析

目的:探讨本地区的维吾尔族(维族)胃癌的发病情况、临床病理特点。方法:回顾分析1995年1月～2003年12月在我院住院治疗的维族胃癌患者138例,汉族胃癌患者356例。结果:胃癌发病情况:男性多于女性,维族胃癌患者发病人数少于汉族,41～50岁年龄段维族胃癌患者发病人数显著高于同年龄段的汉族患者(x2=6.3935.P<0.05).60岁以上患者中汉族患者发病人数多于同年龄段的维族患者.且差异均有统计学意义(x2=3.9963,P<0.05);维族胃体癌发生率明显高于汉族.差异有统计学意义(x2=5.0553,P<0.05);而汉族胃窦癌发生率明显高于维族,差异有统计学意义(x2=12.4152,P<0.05)。结论:维族胃癌发病人数少于汉族,维族及汉族胃癌发病情况与一般胃癌发病危险因素的流行病学特点不同,原因有待分子遗传学方面的研究来证实。     

早期宫颈癌患者预后影响因素研究

目的 探讨维吾尔族(维族)和汉族早期宫颈癌患者的临床病理特点、预后及其影响因素.方法 纳入在新疆医科大学第一附属医院2005年1月-2009年12月收治的138例早期宫颈癌患者,并随访5年后以死亡为结局,回顾性分析影响预后的因素.结果 138例宫颈癌患者的5年生存率为78.2%,其中汉族和维族患者5年生存率分别为85%和73%,产次＜3次与产次≥3次患者5年生存率分别为 8.1%和59.5%.维族和汉族宫颈癌患者在产次(x2=21.953,P=0.000)、病理类型(x2=5.353,P=0.021)、临床分期(u=1512,P=0.000)间差异有统计学意义.单因素分析显示不同的产次、病理类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小(国际妇产科联盟分期)和治疗方式对5年生存率的影响均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示产次、病理类型、临床分期、治疗方式对5年生存率的影响有统计学意义(P值分别为0.004、0.000、0.000和0.018).结论 维族腺癌发病率低于汉族,且肿瘤分期相对较早.产次、病理类型、临床分期、淋巴结转移、肿瘤大小和治疗方式是维汉早期宫颈癌预后的影响因素,其中产次、病理类型、临床分期、治疗方式为重要的预后影响因素.维汉早期宫颈癌患者产次≥3次、临床分期越晚以及术后单纯放疗生存率低、预后差.     

新疆汉族、维吾尔族丙型肝炎感染者 HCV 基因型研究

目的：了解新疆不同地区汉族和维吾尔族（以下简称维族）丙型肝炎感染者丙型肝炎病毒（HCV）基因分型的特征,为新疆丙型肝炎的诊断和治疗提供依据。方法对380份汉族和维族丙型肝炎感染者血清样本先进行荧光定量 PCR 检测病毒载量,载量大于1×103 copies／mL 的再采用 PCR-反向点杂交法进行 HCV 基因分型。结果基因分型确定355份样本,成功分型率为93．4％,汉族和维族基因型检出率1b 型分别为59．91％、69．92％,2a 型分别为30．17％、12．20％,3a 型分别为5．60％、8．13％,3b 型分别为3．88％、8．94％。新疆乌鲁木齐和其他地区丙型肝炎感染者中,维族、汉族病例分布差异有统计学意义（P＜0．05）,且乌鲁木齐和其他地区男性、女性病例分布差异有统计学意义（P＜0．05）。乌鲁木齐地区病例中,维族、汉族男性感染者2a 型和女性感染者1b 、3b 型差异均有统计学意义（P＜0．05）。新疆其他地区,仅2a 型男性维族、汉族感染者发病有差异有统计学意义（P＜0．05）,其他基因型差异无统计学意义（P＞0．05）。结论新疆地区汉族和维族丙型肝炎感染者 HCV 基因型分布与国内大多数地区不同,汉族以1b 、2a 型为主,而维族以1b 型为主,其次是2a 、3a 、3b 型。     

促凋亡基因PDCD5在新疆维吾尔族与汉族宫颈癌中的表达及临床意义

目的：探讨新疆维吾尔族与汉族宫颈癌组织中PDCD5的表达及其意义。方法：采用免疫组化法检测42例（18例维吾尔族、24例汉族）宫颈癌患者癌组织、正常组织中PDCD5的表达。结果：42例宫颈癌患者癌组织、正常组织中PDCD5表达阳性率为35.7%（15/42）、92.85%（39/42）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：⑴PDCD5的表达在不同民族之间无显著性差异,表明在新疆汉族和维吾尔族宫颈癌的发生、发展中PDCD5的表达具有共同性,无民族间差异;⑵PDCD5在宫颈癌患者癌组织中的表达低于正常组织,如进一步研究可能对宫颈癌的治疗提供理论依据。     

新疆地区汉族、维吾尔族晚期非小细胞肺癌患者血清中CA125、CEA表达的差异性研究

目的 通过对晚期非小细胞肺癌患者血清中CA125,CEA的监测,探讨在维吾尔族、汉族晚期非小细胞肺癌患者之间其表达是否有差异性.方法 新疆维吾尔自治区人民医院2003年5月～2008年5月来确诊的晚期非小细胞肺癌患者101例,其中维吾尔族50例,汉族51例,采用全自动免疫化学发光仪检测血清CA125及CEA的水平,与我院体检中心体检合格的汉族及维吾尔族健康者各50例进行比较.结果 (1)汉族、维吾尔族健康组CA125、CEA与同民族晚期非小细胞肺癌组CA125、CEA结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)汉族Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌组CA125、CEA与维吾尔族同期别非小细胞肺癌组CA125、CEA结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)汉族与维吾尔族晚期肺鳞癌组、肺非鳞癌组CA125、CEA结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);结论 (1)CA125和CEA在汉族、维吾尔族健康人群与同民族晚期非小细胞肺癌患者血清中的表达均有差异;(2)CA125和CEA在汉族与维吾尔族Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌患血清中的表达均无差异;(3)CA125和CEA在汉族与维吾尔族晚期肺鳞癌、肺非鳞癌患者血清中的表达均无差异;(4)血清CA125及CEA监测简便、易行,容易普及,便于在新疆各基层医院开展.     

新疆维族与汉族前列腺疾病患者PSA系列水平的差异性研究

目的探讨新疆维族与汉族前列腺疾病患者PSA系列水平的差异性。方法采用微粒子免疫荧光捕获法检测维族与汉族前列腺疾病患者血清fPSA和tPSA水平及其比值。结果分析显示维族与汉族患者fPSA和tPSA水平均呈现前列腺癌组〉前列腺增生组〉慢性前列腺炎组和对照组（FfPSA=92.94,FtPSA=1642,P〈0.01;FfPSA=63.67,FtPSA=2074,P〈0.01）,F/T比值亦均表现为前列腺癌组分别明显低于前列腺增生组、慢性前列腺炎组和对照组（F=8.17,P〈0.01;F=12.77,P〈0.01）。族别分析显示在前列腺癌组维族与汉族患者tPSA水平呈现统计学显著性差异,汉族患者略高于维族（t=2.16,P〈0.05）;在前列腺增生组两民族fPSA和tPSA水平间分别存在统计学显著性差异,均表现为汉族患者高于维族（t=7.31,t=20.86,P〈0.01）。结论民族间血清PSA系列水平测定无明显的差异性,尤其tPSA与F/T联合监测更有助于维族与汉族患者前列腺疾病的鉴别诊断。     

HER-2、BRCA1和BRCA2联合检测在新疆维、汉族妇女乳腺癌诊断中的应用

目的研究HER-2、BRCA1和BRCA2联合检测在新疆维吾尔族、汉族妇女乳腺癌早期诊断中的应用。方法 通过组织芯片技术及免疫组织化学方法检测68例新疆维吾尔族散发性乳腺癌患者(观察组)、68例汉族散发性乳腺癌患者(对照组)乳腺癌组织中HER-2、BRCA1及BRCA2的表达。比较分析两者表达特点及与临床病理参数间的关系。结果 观察组中HER-2的表达阳性率为41.18%(28/68),BRCA1表达阳性率为63.24%(43/68),BRCA2的表达阳性率为57.35%(39/68),均显著高于对照组的22.06%(15/68),23.53%(16/68),26.50%(18/68),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组中乳腺癌组织中HER-2、BRCA1及BRCA2的表达不具有相关性;对照组中,若HER-2阴性表达时,BRCA1与BRCA2的表达具有相关性(r=0.344,P=0.002);若HER-2阳性表达时,BRCA1与BRCA2的表达不具有相关性(r=0.156,P=0.488)。新疆维吾尔族妇女的平均年龄要大于45岁,是否绝经对于HER-2,BRCA1以及BRCA2的阴阳性表达影响不大;但是腋淋巴结转移数目对于其表达有着不可忽视的作用,大于等于4枚的患者共有29例,同时临床分期在Ⅲ期的有41例,这样的指标对其表达影响显著,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。新疆维吾尔族妇女BRCA1、HER-2表达与年龄、腋淋巴结转移情况、临床分期有相关性(P＜0.05),HER-2、BRCA2表达与肿瘤大小有相关性(P＜0.05)。结论 新疆维吾尔族与汉族妇女散发性乳腺癌组织中HER-2、BRCA1及BRCA2的表达均存在差异。     

老年维吾尔族食管癌合并糖尿病患者低血糖的预防护理

目的探讨预防老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病患者围手术期发生低血糖的护理对策。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科2009年1月—2011年1月收住的23例老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病患者,采取加强低血糖的观察及处理措施、注重做好心理护理、严格按医嘱服降糖药、尊重民族风俗、指导合理膳食等个体化护理预防措施,观察护理效果。结果术后19例患者平稳渡过围手术期,2例术后颈部并发吻合口瘘,1例肺部感染,1例胸内吻合口瘘,1例发生轻微低血糖反应。结论对老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病住院手术治疗的患者,指导合理膳食,严密观察血糖变化,实施科学有效的个体化预防护理措施,能降低术后低血糖的发生,促进患者早日康复。